时不时想事强迫症的治疗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-19 07:20 标签： 强迫症的治疗
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&&&→&&→&&→&我怀疑我自己有强迫症，我老是反复反复的去检查一件事做了没有·&&&
&标题:我怀疑我自己有强迫症，我老是反复反复的去检查一件事做了没有·
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比如，我出门
我要回家看好几遍到底关门了没有??
什么东西我都要确认五六遍才能觉得是这样的?为此我都没有朋友了?
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强迫症（Obsessive-compulsive disorder，缩写OCD）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。
　　国外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0.1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为3‰。通常于青壮年期起病，性别分布上无显著性差别。
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症状多种多样，既可为某一症状单独出现，也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定，随着时间的推移，症状内容可不断改变。
　　一、强迫观念
　　即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现，难以控制。
　　（一）强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。
　　（二）强迫回忆：反复回忆曾经做过的无关紧要的事，虽明知无任何意义，却不能克制，非反复回忆不可。
　　（三）强迫疑虑：对自己的行动是否正确，产生不必要的疑虑，要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好，反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
　　（四）强迫性穷思竭虑：对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”
　　（五）强迫对立思维：两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现，而感到苦恼和紧张，如想到“拥护”，立即出现“反对”；说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
　　二、强迫动作
　　（一）强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件，心中总摆脱不了“感到脏”，明知已洗干净，却不能**而非洗不可。
　　（二）强迫检查：通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单，信件或文稿等。
　　（三）强迫计数：不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安若漏掉了要重新数起。
　　（四）强迫仪式动作：在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置，否则感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
　　三、强迫意向
　　在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。
　　四、强迫情绪（obsessive emotion）
　　具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧，如害怕自己会发疯，会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事，而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧
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　　强迫症倾向测试：
　　1、头脑中有不必要的想法或字句盘旋；
　　2、忘性大；
　　3、担心自己的衣饰不整齐及仪态不端正；
　　4、感到难以完成任务；
　　5、做事必须做得很慢以保证做得正确；
　　6、做事必须反复检查；
　　7、难以作出决定；
　　8、反复想些无意义的事；
　　9、注意力不能集中；
　　10、必须反复洗手，点数；
　　11、反复做毫无意义的一个动作；
　　12、常怀疑被污染；
　　13、总担心亲人，做无意义的联想；
　　14、出现不可控制的对立思维、观念。
　　15、习惯反复说一句话或同一个名字，或者在同一地点以同一方式反复散步。
　　病程和预后：一般起病缓慢，病程较长，症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者，治愈后欠佳。随年龄增长，症状逐步减轻；病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、病程较短；无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。
　　人群特征
　　强迫症多在30岁以前发病，以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、**能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格，生活习惯较为呆板，墨守成规，兴趣和爱好不多，对现实生活中的具体事物注意不够，但对可能发生的事情特别关注，甚至早就为之担忧，工作认真负责，但主动性往往不足。
　　一般起病缓慢，病程较长，症状可持续多年，或时轻时重。病前性格特征明显，发病年龄较早和病程较长者愈后欠佳。随年龄增长症状逐步减轻，病前有较明显精神因素强迫性性格特征不显著病程；较短无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。
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　弗洛伊德认为强迫症是病理的强迫性人格的进一步发展，是由于防御机制不能处理 强迫性人格而形成的焦虑，于是产生了强迫性症状。以弗洛伊德为代表的精神分析学派认为，焦虑是理解所有强迫症的关键。当本我的情欲与攻击驱力和超我要控制和调节这类驱力发生冲突时，自我如果不能运用理性机制来调节它们的冲突以及缓解冲突引起的焦虑，就不得不采用一些心理防御机制来避免焦虑，如压抑、投射、反向形成、固着等。假如这些防御机制不足以抵御或缓解这些焦虑时，为了替代本能欲望冲动，强迫症性冲突就产生了。由于本我要寻求的表现的本能冲动处于潜意识领域，自我就很难意识到其冲突的真正对象，因此就体验到莫名的恐惧、焦虑。所以，焦虑被精神分析理论认为是强迫症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时，则表现为癔症的转换性症状；焦虑被分离出意识时，则表现为癔症的分离性症状；当焦虑被转向外部世界的对象时，则表现为恐惧症；当焦虑被隔离开时，则表现为强迫症；如果焦虑被直接体验，则表现为焦虑。这些症状可理解为"妥协形成"或自我企图来整合自我驱力、超我与现实的结果。
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导医网 www.999120.net 版权所有很厉害的强迫症，每做一件事都要强迫自己回想一遍或多遍，还会经常纠结于很多细节，怎么办？
每做一件事都要强迫自己回想一遍甚至多遍，有时还会再模仿着刚才再做一遍，还会经常纠结于很多细节。看到房间的东西或突然想起，就回把自己的东西数一遍，自言自语，这是什么，在哪里，这又是什么在哪里。看到东西在哪里时总是要拿起再放下，要重复几遍。总是要回想自己最近做的事，比如：从几点到几点几分，做了什么，从几点到几点几分，做了什么，还会自言自语重复这些。还会觉得时间过得太快了，上了一会网就几个小时过去了，然后再强迫自己回想上网时做了什么，然后上网时看到的东西差不多都忘记了，就会深深地自责，愧疚，浪费了很多时间，然后继续回想自己做了什么，花了多少时间，这些都是强迫性的，不做不舒服，做了更难受。有时自我暗示：想这些东西有用吗？没有用，那就不要想了。有时候会有效果，但是很少有。暗示有效了，自己不过一会儿又会担心自己整天这样，会不会疯掉，然后产生焦虑。暗示没有效，继续回想刚才发生的事和浪费掉的时间，自责，愧疚，感叹时间过得真快啊，自己的生命又少了一些。我想摆脱这种困境，却摆脱不了，我该怎么办?（PS：从初三时就有检查自己随身物品的习惯，不过不怎么严重，到了高一有一段时间就过来了，到了高二下学期，强迫症又回来了，放了暑假前几天还好，过了三四天到现在，严重了很多，具体如上，我才高二，开学就高三了，我该怎么办？）
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谢谢邀请。如果强迫已经比较影响生活的话， 建议到心理科就诊，让医生评估是否需要一些药物。此外，施旺红教授的书可能对你有所帮助。百度拇指医生
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