着 急 写 病历卡怎么写,g高血压危险分级怎么写,还要分期、分级、分危险度不?g是三个都要些g?

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一线资深中学教师,高考备考及课改经验丰富,多次被各级评为优秀教师。
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2015年执业医师考试真题及答案解析_第一单元
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【爱问经验】高血压应该注意什么
高血压陆陆续续一年多,虽然高的不多,高压在150左右,低压190,但经常会感到头晕和浑身无力,每天起...
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血压-百科介绍
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是 高血压 ,以致 低...
大家还关注这个问题我们几乎写病历都要遇到,高血压分级大家都记得很清楚,但心血管风险水平分层这就犯迷糊了,到底是低危、高危还是很高危?今天医学之声就结合2010中国高血压指南跟大家分享这方面知识,这个内容不多,但是数据有点复杂,一次性完全记住有难度。希望大家能收藏一下,遇到不会的翻出来对比一下,这样病人多倒腾几个自然就记住了。
血压水平分类
若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。
高血压患者心血管风险水平分层
心血管危险因素
② 男性&55岁;女性&65岁
④ 糖耐量受损
(2小时血糖7.8-11.0 mmol/L)
和/或空腹血糖异常
(6.1-6.9 mmol/L)
⑤ 血脂异常
≥5.7mmol/L
(220mg/dL)
LDL-C&3.3mmol/L
(130mg/dL)
HDL-C&1.0mmol/L
(40mg/dL)
⑥ 早发心血管病家族史
(一级亲属发病年龄&50岁)
⑦ 腹型肥胖
(腰围:男性≥90cm
女性≥85cm)
或肥胖(BMI≥28kg/m2)
⑧ 高同型半胱氨酸 &10mmol/L
靶器官损害
① 左心室肥厚
心电图:Sokolow-Lyons&38mv或Cornell&2440mm·mms
超声心动图LVMI:
男?125,女?120g/m2
②颈动脉超声
IMT&0.9mm或动脉粥样斑块
③颈-股动脉脉搏波速度&12m/s(选择使用)
④ 踝/臂血压指数&0.9(选择使用)
⑤ 估算的肾小球滤过率降低(eGFR&60ml/min/1.73m2)
或血清肌酐轻度升高:
男性115-133mmol/L(1.3-1.5mg/dL),
女性107-124mmol/L(1.2-1.4mg/dL)
⑥微量白蛋白尿:
30-300mg/24h或白蛋白/肌酐比:≥30mg/g(3.5mg/mmol)
伴临床疾患
① 脑血管病:
缺血性脑卒中
短暂性脑缺血发作
② 心脏疾病:
心肌梗死史
冠状动脉血运重建史
充血性心力衰竭
③ 肾脏疾病:
糖尿病肾病
肾功能受损
男性&133mmol/L
女性&124mmol/L
蛋白尿(&300mg/24h)
④ 外周血管疾病
⑤ 视网膜病变:
出血或渗出,
视乳头水肿
空腹血糖:≥7.0mmol/L
餐后血糖:≥11.1mmol/L
糖化血红蛋白:(HbA1c)
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推荐阅读:这样教你看心电图,没有理由看不懂 ?
致谢来源:
本文整理自2010中国高血压指南
本文来自微信公众账号提交,由微讯啦收录,转载请注明出处。
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