对于肛痿这种病，我自己是深有体会，因为我在上高中的时候就得过这种病，得了这种病在平时的生活中会非常的难受，会给我们的日常生活造成许多的不方便。我认为肛痿这种病是因为我们皮脂腺分泌太旺盛，是病毒和细菌进入了我们的身体里面，使我们的肛门处受到这些病毒和细菌的感染，得了肛痿这种病，一般都会出现流脓的现象，局部会出现肿胀疼痛，有的时候甚至会出现发热的现象。
步骤/方法：
1对于肛痿这种病，如果你的疾病处于刚发生的阶段或者病情不是很严重的时候，你可以采取药物治疗的方法来进行治疗，你可以服用一些消炎止痛的药物或者抗菌的药物来进行治疗，同时你要保持患病处的卫生。
2但是如果你的病情比较严重的时候，药物治疗已经不能很好的治疗疾病了，这个时候你就应该采取手术治疗的方法来进行治疗，这种方法不仅可以很快的治愈疾病，而且也可以很大程度的减轻病人的痛苦。
3除此之外，你还要注意你的生活习惯和饮食习惯，要养成良好的卫生习惯，晚上的时候尽量不要熬夜，要早睡早起，多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不要抽烟和喝酒，不要吃辣椒等刺激性强的食物。
注意事项：
对于此类病人平日应放宽心态，不应该给自己太重的思想包袱，要知道身体的好坏，与心理因素也有很大的关系。建议患者平时保持好睡眠，作息时间，给身体一个良好的修复环境。
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患上肛瘘要如何治疗呢
来源：洛阳协和医院微信号：lyxhyy120
核心提示：肛瘘非手术不能根治，所以采用手术治疗肛瘘才是最好的。协和医院拥有30000多例成功手术经验的主任指出，其传统手术常见的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法。
　　患上肛瘘要如何治疗呢?肛瘘非手术不能治疗，所以采用手术治疗肛瘘才是较好的。协和医院拥有30000多例成功手术经验的主任指出，其传统手术常见的有瘘管切开术、肛瘘切除术和挂线疗法，这些方法虽然可以有效治疗肛瘘，但是手术过程非常疼痛，尤其是术后恢复时间超长，一般需要一个月左右的时间住院观察调养，因此病友间往往用&人间炼狱&来形容肛瘘手术。
　　肛瘘的发病率仅次于痔疮。不要看到流血就是痔疮，流脓就是皮肤病，肛门流脓的危害可大可小，必须正确对待肛瘘症状的危害，yao物对肛瘘来说是没有效果的。
　　肛瘘久拖不治易感染流脓，严重的会有粪便从外口流出，瘘管还会越来越多，较终导致肛门失禁，发生恶变变。这种后果不能轻易的忽视，必须及时治疗。
　　肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，又称为&肛管直肠瘘&.其内口常位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，瘘口长年不愈。
　　肛瘘危害不可忽视
　　*先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤磨擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。
　　其实由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及周围脏器。并且肛瘘有恶变倾向。
　　肛瘘如何治疗呢?肛瘘的治疗误区：很多患者治疗肛瘘常常采用yao物治疗的方法，也有很多患者治疗肛瘘采用内服外涂的方式，殊不知，yao物起不到治疗的作用，长期服用yao物还可能带来更大的副作用或并发症，可引起溃疡、肛周感染、直肠出血的危险。
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　　德国STORZ电子腹腔镜治疗肛瘘过程无疼痛、出血少、快速、，不需住院，也不影响工作，术后24小时即可排便，治疗后复发率低。这种微创微痛的肛瘘治疗方法是通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，这样以后大便后，粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去，就不会形成感染，疼痛，那样才会治好。
　　那么肛瘘患者要注意哪些呢?
　　注意一、术后患者不宜禁食，应给软质普食，不要因为恐惧大便时疼痛而禁食或少食。只有正常饮食，才能保持大便正常，才能使肛门括约肌有效地收缩与扩张，防止肛门狭窄。
　　注意二、术后一周左右宜食粗纤维食物，如芹菜、韭菜等。因为此类粗纤维食物，有加强肠蠕动促进排便作用。过早食用，产生的大便对肛门摩擦过多，不利于伤口愈合。
　　注意三、宜食蜂蜜，每日清晨空腹服蜂蜜一杯，其有清热补中，润燥滑肠，为通调大便之佳品。
　　注意四、多食蔬菜水果，如苹果、香蕉、梨等。加强肠蠕动而通利大便，调整胃肠气机。
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肛瘘应该如何治疗和用药？
　　肛瘘不能自愈，必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。
　　（一）挂线疗法
　　这是一种瘘管缓慢切开法。系利用橡皮筋或药线的机械作用（药线尚有药物腐蚀作用），使结扎处组织发生血运障碍，逐渐压迫坯 煞费苦心；同时结扎线可作为瘘管引流物，使瘘道内渗液排出，防止急性感染发生。在表面组织切割的过程中，基底创面同时开始逐渐愈合。此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断，但不致因括约肌收缩过多而改变位置，一般不会造成肛门失禁。
　　本法适用于距离肛门3～5cm以内，有内外口低位或高位单纯性直瘘，或作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法：
　　1、方法
　　⑴侧卧位，先在探针尾端缚一橡皮筋，再将探针头自瘘管外口轻轻向内探入，在肛管齿线附近处找到内口；然后将食指伸入肛管，摸查探针头，将探针头弯曲，从肛门口拉出。注意在插入探针时不能用暴力，以防造成假道。
　　⑵将探针头从瘘管内口完全拉出，使橡皮筋经过瘘管外口进入瘘管。
　　⑶提起橡皮筋，切开瘘管内外口之间的皮肤层，拉紧像皮筋，紧贴皮下组织用止血钳将其夹住；在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并做双重结扎，然后松开止血钳。切口敷以凡士林纱布，术后每天用热1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，并更换敷料，一般在术后10d左右，肛瘘组织被橡皮筋切开，2～3周后创口即能愈合。
　　2、本法优点是
　　⑴手术简单，操作快，出血少。
　　⑵在橡皮筋未能脱落时，皮肤切口一般不会发生&架桥&。
　　⑶换药方便。
　　3、保持挂线成功的要点：
　　⑴要准确地找到内口，一般在探针穿出内口时，如不出血，证明内口位置多正确。
　　⑵伤口必须从基底部开始，使肛管内伤口先行愈合，防止表面皮肤过早粘连封口。一般橡皮筋在7～10d可以脱落。若10d后还不脱落，说明结扎橡皮筋的丝线较松，需要再紧一次。
　　（二）肛瘘切开术
　　手术原则是将瘘管全部切开，并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除，使引流通畅，切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。操作方法如下。
　　1、正确探查内口　寻找内口的操作与挂线疗法相同，探得内口后，将探针拉出肛门外，如瘘管弯曲或有分支，探针不能探入内口，则由外口注入1%美蓝色素溶液少许，以确定内口部位，再由外口以有槽探针探查，将管道逐步切开，探查，直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口，可将疑有病变的肛窦作为内口处理。
　　2、切开瘘管并充分切除边缘组织　切开瘘管的全部表浅组织，由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管，如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大。最后修剪伤口边缘，使伤口呈底小口大的&V&字形，便于伤口深部先行愈合。
　　3、肛管括约肌切断　术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系，如探针在肛管直肠环下方进入，虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌，由于保存了耻骨直肠肌，不致引起肛门失禁，如探针在肛管直肠环上方进入直肠（如括约肌上肛瘘，括约肌外肛瘘），则不可做瘘管切开术，应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除，环上方瘘管挂上粗丝浅，并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后，肛管直肠环已有粘连固定，再沿挂线处切开肛管直肠环。
　　瘘管切开后，其后壁肉芽组织可用刮匙刮去，一般不必切除，以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。
　　4、伤口处理　术后伤口的处理往往关系到手术的成败，关键在于保持伤口由基底部逐渐向表面愈合。每日更换敷料一次，最好在排便后进行，伤口内填充敷料逐渐减少，直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管，更可防止桥形粘连，避免假愈合。
　　（三）肛瘘切除术
　　与切开术不同之处在于将瘘管全部切除直至健康组织。本法又适用于管道较纤维化的低位肛瘘。
　　方法：先从瘘管外口注入1%美蓝，继用探针从外口轻轻插入，经内口穿出。用组织钳夹住外口的皮肤，切开瘘管外口周围的皮肤和皮下组织，再沿探针方向用电刀或剪刀剪除皮肤、皮下组织、染有美蓝的管壁、内口和瘘管周围的所有瘢痕组织，使创口完全敞开。仔细止血后，创口内填以碘仿纱条或凡士林纱布。
　　（四）肛瘘切除一期缝合
　　本法始于Tuttle(1903)，但未能推广，原因可能是，理论上不太充足；手术结果不满意；许多肛肠外科专家反对。至1949年，Starr又再次提出此法，并提出一些有效措施，效果较满意，才得以推广。本法仅适用于单纯性或复杂性低位直型肛瘘，如触到瘘管呈硬索状，则效果更好。手术要点：①术前肠道要准备，手术前后应用抗生素，手术后大便要控制5～6d。②瘘管要全部切除，留下新鲜创面，保证无任何肉芽组织及疤痕组织遗留。③皮肤及皮下脂肪不能切除过多，便于伤口缝合。因此，高位弯型肛瘘不宜缝合，因其分支较多，常需切除过多的组织才能切净其分支。④各层伤口要完全缝合对齐，不留死腔。⑤术中严格无菌操作，防止污染，如切破瘘管等。综合国内文献报道的肛瘘切除缝合术1064例，一期愈合率为73.4%～97.6%，伤口愈合时间为20～22d，一期愈合较低的多为复杂性高位肛瘘。
　　（五）肛瘘切除后植皮
　　肛瘘切除后，若创面过大、表浅而又无特殊并发症者，可考虑游离植皮。手术前后要求同肛瘘切除一期缝合术。手术要点：①创面应平坦，止血要完全。②游离植皮区皮肤缝合要完全，并要加压固定包扎，防止创面下存留气体或血液，这是手术成功的重要措施之一。③若创面渗血较多，则需延迟植皮，即先在创面敷以凡士林纱布，2～3d后再做游离植皮。Hughes（1953）报道40例，有30例植皮完全成功，其余大部成活。Goligher(1975)报告22例，均为低位肛瘘，效果较差，仅13例完全成活。
　　（六）蹄铁型肛瘘的治疗
　　应采用瘘管切开加挂线疗法。如后蹄铁型肛瘘，先用有槽探针从两侧外口插入，逐步切开瘘管，直到两侧管道在接近后中线相遇时，再用有槽探针仔细地探查内口。内口多在肛管后中线附近的齿线处，如瘘管在肛管直肠环下方通过，可一次全部切开瘘管和外括约肌皮下部和浅部。如内口过高，瘘管通过肛管直肠环的上方，须采用挂线疗法。即切开外括约肌皮下部、浅部及其下方的瘘管，然后用橡皮筋由剩余的管道口插入，经内口引出，缚在肛管直肠环上，这可避免因一次切断肛管直肠环而造成肛门失禁。然后剪除切口边缘的皮肤和皮下组织，使创面敞开，并刮除瘘管壁的肉芽组织。创面填以碘仿或凡士林纱条。
　　（七）滑动性粘膜瓣前移闭合内口
　　完整切除瘘管和内口后，应用粘膜瓣移位修补直肠处缺损，该瓣实际上包括部分厚度的直肠壁以增加其强度。
　　本法优点：①保留了大部分括约肌，适用直肠阴道瘘及高位经括约肌肛瘘；②瘢痕形成少；③避免了解剖畸形；④不需要做保护性肠造分流。Aquilar等（1985）曾用此法治疗189例高位经括约肌肛瘘，效果良好，复发率仅2%，但污染内裤及狭窄为8%，轻度排气失禁为7%，液便失禁为6%。Wedell等（1987）报告30例，29例有良好效果。Jones等（1987）应用此法治疗因克隆病所致肛瘘成功率仅为57%，而无克隆病者成功率较高。但也有作者采用直接缝合内口的方法。
　　手术后护理
　　肛瘘术后伤口敷料更换的好坏，是手术成功与否的一个关键问题。即使手术成功，若忽视了伤口的敷料更换，手术也常易失败。因此，经治医生必须亲自更换敷料，或至少要定期检查伤口。敷料更换注意事项：①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁，加速愈合。对大的伤口应进行伤口冲洗，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个角落。②敷料：伤口内敷料可防止伤口表面粘连（皮肤架桥），因此创面应底小口大，能自下而上地愈合。若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，否则伤口不会愈合。③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留，此外也可发现有无肛门狭窄倾向，如有则应定期扩肛治疗。因此要定期行直肠指诊。
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& & 肛瘘作为常见的肛肠病，但是许多人对它都缺乏一定的了解。该病对人体的危害极大，它发病症状又有很多的相似性，它需要与肛裂区分开来，疼痛、便秘是肛裂的典型症状，流脓、肛门瘙痒是肛瘘的典型症状，两者需要区分开来，对症治疗。　　肛瘘的症状是： 症状一：疼痛 肛瘘突然疼痛，多为感染发炎，或脓液引流不畅通，但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比，疼痛越剧烈，病势越严重。 症状二：肿块 炎症急性发作时外口封闭，引流不畅时肿块增大。 症状三：流脓 脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚。 症状四：肛门瘙痒： 肛瘘感染发炎，脓水淋漓不断，往往肛门周围潮湿发痒，甚至由于分泌物长期刺激，发生肛门周围湿疹，有湿疹合并感染，使病情加重，十分痛苦。 症状五：流粪 肛瘘严重时，有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便。　　确定内口位置对明确肛瘘诊断非常重要。肛门指检时在内口处有轻度压痛，有时可扪到硬结样内口及索样瘘管。肛镜下有时可发现内口，自外口探查肛瘘时有造成假性通道的可能，宜用软质探针。以上方法不能肯定内口时，还可自外口注入亚甲蓝溶液1~2ml，观察填入肛管及直肠下端的白湿纱布条的染色部位，以判断内口位置；碘油瘘管造影是临床常规检查方法。　　对于复杂、多次手术的、病因不明的肛瘘患者，应做钡灌肠或结肠镜检查，以排除crohn病、溃疡性结肠炎等疾病的存在。　　肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。　　1．瘘管切开术　　是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。　　2．挂线疗法　　是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。　　3．肛瘘切除术　　切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合；若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。　　肛瘘虽为常见，一旦患上且延误病情，后果也是十分严重的。肛瘘一旦患上就无法自愈必须要经过手术治疗，低位肛瘘的治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
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