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激光治近视引风险争议 患者手术十年后视力下降
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　　台湾眼科权威蔡瑞芳近日宣布停做激光近视矫正手术。该消息震动了业界。昨日，作为A股眼科医学惟一的上市公司，爱尔眼科股价遭遇重挫。与此同时，这一消息引发很多疑问，这种手术究竟有多大风险，已经做了该手术的消费者该怎么办？
　　称部分患者手术十多年后视力下降
　　据台湾媒体报道，台湾地区最早引进激光（雷射）近视矫正手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳，最近宣布不再做此手术。蔡瑞芳表示，因长期观察发现，不少当年接受激光近视矫正手术的患者十多年后视力明显下降，可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。且手术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。
　　报道称，蔡瑞芳最近接到十几例受不了并发症而就诊的个案，大多是四、五十岁的中年人，且视力在短时间内明显减弱，日常生活及工作都大受影响。
　　台湾媒体的上述报道，昨日在大陆引起网络媒体的高度关注，&台湾知名眼科医生宣布停做激光近视手术&的微博以超过2万次的转发，居微博热门转发第二位。
　　不过，蔡瑞芳昨日晚些时候接受媒体采访时又表示，停做激光近视矫正手术产生的轩然大波是一场小误会。
　　蔡瑞芳称，不继续做激光近视矫正手术，并不是因为认为激光手术有潜在危险或是有问题，而是有其他的考量。
　　他说，他确实有发现多例患者在术后一切良好，但手术多年后出现视力恶化的并发症，而且无法借由手术后戴眼镜来矫正视力，经过各种检测，并没有发现有眼睛上的问题，后来他发现，这些患者的特点是都有慢性的眼睛发炎问题，因此他推断，可能是因为患者本身就有眼睛慢性发炎问题。
　　台官方称不会禁止激光近视手术
　　蔡瑞芳的激光近视矫正手术&封刀说&，昨日也在台湾眼科医界投下重磅炸弹。台当局&卫生署医事处长&石崇良昨日回应媒体称，除非医师的见解发表在国际期刊，且经医学会的科学讨论认为手术确实不再适合，否则&卫生署&不会禁止这项手术，其他国家和地区也未明文禁止雷射近视手术。
　　台湾眼科医学会理事兼雷射屈光手术召集人丘子宏指出，激光近视手术可让九成五患者视力恢复达零点八以上，虽偶有极少数医师质疑安全性，但其实手术非常安全，出问题的多半是未严格筛检病人，如对某些不适合开刀的病人(如干眼症、圆锥角膜)贸然手术所致。 本报记者 刘夏
　　爱尔眼科股价大跌 董事长称&手术安全&
　　年报显示，激光手术2010年贡献收入2.81亿元，占据总收入的43.90%
　　作为眼科医学行业惟一一家A股上市公司，激光近视矫正手术是爱尔眼科的主要业务之一。
　　医疗器械板块一度全线下挫
　　受&蔡瑞芳宣布停做激光近视矫正手术&消息刺激，昨日，爱尔眼科开盘后放量下行，盘中最低跌至21.90元，跌逾6%，截至收盘，收于22.74元，下跌2.49%。
　　在爱尔眼科的带动之下，整个医疗器械板块一度盘中全线下挫。不过，截至收盘，除爱尔眼科跌幅居首，其他个股均飘红。
　　昨日，爱尔眼科董事长陈邦公开回应称，&我们认为该手术是安全的，蔡瑞芬的决定仅代表其个人观点，目前并没有科学证据的支撑。&他表示，股价的涨跌是市场行为，目前公司运营一切正常。
　　陈邦介绍说，爱尔眼科截至目前进行了约55万只眼的近视激光手术。临床数据显示，激光近视矫正术后累积不良事件率非常低，仅约0.6%。&没有任何一个国家或机构停止这个手术，我们也没有停止这个手术。&
　　手术价格持续上升
　　2009年IPO登陆创业板后，爱尔眼科加紧扩张，飞秒激光手术在各类激光手术中占比不断提高，带动激光手术平均价格持续上升。
　　去年半年报显示，2011年上半年，爱尔眼科激光手术平均单价为8068.42元，较2006年每例4204.44元的价格增长了近一倍。由于飞秒激光手术毛利率较高，其占比提高也带动激光手术业务毛利率提升。
　　2011年上半年，爱尔眼科激光手术毛利率为72.60%，同比增加1.71%，遥遥领先公司其他手术项目（白内障手术毛利率45.57%，眼前段手术29.56%，眼后段手术40.02%）。爱尔眼科年报显示，激光手术2010年贡献收入2.81亿元，占据总收入的43.90%。（刘夏）
　　手术费元不等
　　眼科医生称，手术本身不存在问题，背后庞大的利益驱使医生将不符合手术条件的患者领向了手术台
　　据了解，施用激光矫正手术的医院均需要由国家颁发资质证明。对这些专业眼科机构来讲，在相关手术前，必须要对患者进行术前检测。一方面，根据先天条件，监测眼部环境和角膜质量，如是否过于干涩等；另一方面，判定年龄条件是否符合，一般18岁成人后即可。
　　&一旦在手术前医生判定不符合要求，需要向患者说明缘由。但由于特殊的利润空间，某些医生选择对患者隐瞒，此外，还有一部分患者执意忽略并发症就诊。&北京某私立医院眼科主治医师称。他表示，价格问题比较敏感，跟医院有关，跟服务有关，跟医生也有关系。
　　记者从北京民众眼科医院了解到，激光近视矫正手术的手术费用大约在5000元左右。经过技术改良后的飞秒激光手术要高一倍，单纯手术费9880元，个性化（如患者患有散光，或需夜间工作等）手术费为14800元。
　　上述医师透露，手术本身不存在问题，是背后庞大的利益，驱使医生放弃医德，将不符合手术条件的患者领向了手术台。
　　据了解，现在很多医院都能做类似的手术，不仅有爱尔眼科，瑞视眼科、沪申五官医院解放军八五医院等，很多外资私立医院和三甲医院都可以施用。 本报记者 刘夏
　　我国每年约150万近视人群接受手术
　　据称，目前该手术由机器操控，不可能出现偏差
　　福州东南眼科医院提供资料显示，中国每年约有150万近视人群接受激光手术。激光手术发展30年来，中国有几千万的近视眼人群接受了激光手术。
　　这一庞大数字会否在术后面临危险？北京民众眼科医院相关人士昨日表示，数据统计，这一手术术后出现副作用或并发症的比率低于1%。
　　上述人士称，蔡瑞芳所描述的&利用雷射刀将近视病患角膜环切&、&以雷射刀切去下层角膜&等，指的是二三十年前准分子激光手术。如今，相关技术早已改进，全电脑控制，精确度更高。
　　北京某私立医院眼科主治医师表示，该项手术早期需要手动，但现在完全由机器操控，不可能出现偏差。&在这项手术里面医生起的作用其实非常少，医疗器械硬件上没有问题，技术本身已经非常成熟&。
(编辑：闲情咖啡 )激光近视眼手术后视力下降是什么原因？_百度知道
激光近视眼手术后视力下降是什么原因？
提问者采纳
这让我有点不能接受，所以想问问激光近视眼手术后视力会下降吗？近视眼手术后视力下降是什么原因呢？ 康华眼科专家：欢迎您向康华眼科网咨询“”的问题。 激光近视眼手术后视力下降主要有一下几个原因： 一、欠矫过矫 这是最直接导致视力下降的原因，和手术设计有关，一般在术后较早即可出现视力下降。术后欠矫，意味着还存在一定的近视度数，术后即可能出现视力欠佳，随着时间推移，可能会表现得更明显。术后过矫，则成远视状态，术后初期通过调节能够达到较好的视力，但如果用眼较多，特别是近距离工作的患者，过度调节可能导致调节痉挛，有的甚至表现出“近视状态”，从而视力下降。术前根据患者的年龄，职业等个性化设计手术方案可以很好的解决这个问题。 二、干眼 干眼可能会被很多人忽略，因为干眼引起的视力下降多数是一过性的。不管是哪一种类型的干眼，最终将导致泪膜不稳定，角膜表面不规则，从而引起视力下降。近视手术后因为切断了角膜神经，在神经完全修复之前，泪膜会出现一过性的不稳定。所以，在这个期间，应该应用人工泪液类药物，以缓解眼部不适，同时促进角膜神经修复。必须强调：术前如果有较严重的干眼，是近视手术的禁忌症。 三、术后不注意用眼 如果近视手术后不注意科学用眼，则可能会产生新的近视。近视手术虽然是矫正屈光不正（近视、远视、散光）的一种有效方法，但并不能从病因上根治屈光不正，手术的目的是摘除现有眼镜或降低现有眼镜的度数。手术后相当于恢复到正常人的屈光状态，如果过度疲劳用眼，不注意保护，则会在正常屈光状态基础上出现新的近视（从另一个角度会更容易理解，如果该患者不做手术，如果过度用眼，近视度数可能会加深）。还有一种情况也应引起注意：高度近视，特别是超高度近视，手术后由于眼轴会继续增长，产生一些新的近视度数在所难免。 以上是关于“”的介绍。激光近视眼手术后，大家想要拥有终生清晰的视力，需要患者选择正规、专业的医院，做好术后护理，并养成良好的用眼习惯。
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出门在外也不愁白内障术后视力下降 打激光就能恢复
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摘要：白内障超声乳化技术是目前世界公认、先进而成熟的手术方式，将患者眼内浑浊的晶体乳化后吸出，保留晶体的外层囊袋，再植入人工晶体，就能使患者重见光明。
关键字：激光,激光治疗,白内障
　　白内障患者进行手术后没几年，发现视力又大幅下降，不少患者以为是手术失败就放弃继续治疗。&这种情况是常见的术后并发症，只需做一个简单的手术，患者就可以恢复初始视力&，昨天,由苏大附属理想眼科医院举办的第二届&理想中国&眼科名医高峰会上，原中山大学附属眼科医院副院长、中华医学会眼科分会白内障组副组长林振德教授就白内障手术囊袋并发症的预防与处理作了专题讲座。
　　白内障超声乳化技术是目前世界公认、先进而成熟的手术方式，将患者眼内浑浊的晶体乳化后吸出，保留晶体的外层囊袋，再植入人工晶体，就能使患者重见光明。但是，有些白内障患者在手术后，尤其是术后5到10年的时候，会出现视力回退的情况，这是因为晶状囊膜变得浑浊，被称为&后发性白内障&。虽然发病几率不高，但是多发生在较为年轻的人群身上，先天性白内障患者尤其是婴幼儿的发病率或能达到1%。林振德教授说：&出现这样的情况无需担心，患者千万不要以为是白内障手术失败而放弃治疗。发现视力减退后就要及时复查，一个简单的激光手术就可以解决这个问题，几分钟就能做好，费用不高，也不会再复发。&林振德教授还提醒，预防白内障最好的方法就是注意均衡营养，并注意保护眼睛避免过多地照射紫外线。
【光粒网综合报道:】( 责任编辑：liuli)
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做了近视手术后，视力下降问题，我情况有点糟。_近视
状态：就诊前
咨询标题：做了近视手术后，视力下降问题，我情况有点糟。
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫 您好 我是去年7月14号在你们医院做得激光手术，当时我手术前双眼视力900度，矫正视力只有0.8、0.9。手术后恢复到了0.8
现在视力有些下降。今年我19岁
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我知道这是我平时不好的用眼习惯造成的，我已经在改了。但我现在需要开车，白天开车还没什么问题，但晚上就不得行了。所以我想请问一下，现在还有什么办法能提高我的视力？是不是我现在即使戴眼镜也对提高视力没什么帮助了？或您能否给我一些治疗方面的建议？
6***发表于
副主任医师
小魏，你好。
现在感觉视力下降，复查视力是多少？如果是0.8的话，正常生活完全没有问题。
关于夜间开车的眩光问题，非常严重的话，建议到我院进行复查，医生会根据你的需求和情况进行用药。
平时还是建议用眼40分钟左右就休息10分钟。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汪辉大夫本人
状态：就诊前
汪教授 原来去年就是你给我做的手术啊！ 我现在感觉度数下降了差不多0.1吧！我想问一下我现在是不是戴眼镜也不能提高视力了，我很担心这一点。因为现在是个信息时代，难免有时用眼疲劳，造成视力下降，到时候手术不能做，戴眼镜又没有用！那我就完了。
副主任医师
小魏，“度数下降0.1”的这种说法是不成立的。
如果确实经过检查发现视力下降0.1，可以视为正常视力波动，如果有继续下降趋势，建议缩短持续近距离用眼时间，多望远处。
重点是是否目前的视力已经无法正常生活？如果不是，建议不要过度聚焦于偶尔的视力波动，正常生活作息即可。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
汪辉大夫本人
状态：就诊前
汪教授 我知道了。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
汪辉大夫的信息
眼视光学，主要致力于近视、远视、散光及老视的手术矫治及临床研究。至今已完成准分子激光及ICL手术6万余例...
汪辉，男，副主任医师、副教授，现任西南眼科医院屈光手术组组长，中华医学眼科学分会视光学专业委员会委员...
眼科可通话专家
副主任医师
北京同仁医院
副主任医师
北京协和医院
北京协和医院
武汉同济医院
北京协和医院
副主任医师
副主任医师
北京协和医院
北京协和医院
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