局限期小细胞肺癌怎么治疗才能活的更长？_好大夫在线
局限期小细胞肺癌怎么治疗才能活的更长？
全网发布： 08:22:53
发表者：李醒亚
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河南省“多学科会诊”曾在今年9月会诊过一例局限期小细胞，以此患者为例，介绍小细胞的治疗原则。一、患者病情及会诊请求：患者张**，男，62岁，以咳嗽、咳痰、胸闷1月为主诉就诊，经影像、气管镜和病理检查等，确诊为右肺小细胞，局限期。CT显示右肺肿块伴肺门和纵膈淋巴结转移。会诊请求：提出治疗原则和计划。二、小细胞治疗原则由于小细胞对和放疗比较敏感，且根治性放疗只适合于体内所有能被一个安全、可耐受的放射野全部覆盖的患者。根据侵犯转移范围，把小细胞分为局限期和广泛期：1. 局限期：病灶局限，所有能够被一个可耐受的放疗照射野包括在内。如病变局限在肺门、纵膈等。局限期应接受同步化放疗；周围型早期患者还可手术切除，术后联合化放疗；较大者可先再同步化放疗；体弱可先再放疗。2. 广泛期：病灶转移范围广泛，超出了一个可耐受的放疗照射野。如肺和纵隔的病变太大、太广泛，或伴有脑转移、肝转移等。广泛期患者只适合，当有脑转移、压迫上腔静脉等时需要联合放疗。三、局限期小细胞早放疗能延长存活期在基础上增加放疗，能使生存率能进一步提高。有人对2000多个患者的治疗和生存情况进行了总结和分析，局限期小细胞联合放疗能使2年生存率提高5%-7%，局部复发率降低25-30%（JCO，1992,10）。并且，放疗开始得越早，生存时间越长，在第2周期时加入放疗者（早放疗）比6周期后再放疗者（晚放疗）的生存期明显延长，见上图（JCO,1993,13）。注：早放疗：2周期后加入放疗；晚放疗：6周期后加入放疗四、美国NCCN指南中有关局限期小细胞治疗原则身体状态良好者（好的PS0-2）：同步放；身体虚弱大部分时间卧床，（因所致，PS3-4）：±放疗身体虚弱大部分时间卧床，（非所致，PS3-4）：根据具体情况而定，可只做对症支持治疗。五、专家会诊意见：1. 完善影像检查：脑磁共振，平扫+增加，必要时全身PET-CT2. 如无远处转移，确认为局限期，由于该患者体质较好，建议同步放疗+ （1）：顺铂 + 足叶乙甙每21天，也可每28天重复。最多为 4-6 周期。（2）放疗：在第1或第2周期开始时，进行放疗，选择以下一种放疗方式：河南省多学科会诊地点：郑大一附院（建设路与大学路交叉口）门诊10楼 会诊室时间：每周4下午，14:30开始患者教育和专家咨询时间：每周3下午15:00地点：郑大一附院，3号病房楼 21层 会议室（如有改动，另行通知）请您关注：公共微信：多学科会诊微信号：feiaihuizhen本文系李醒亚医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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肺癌的诊断、分期、个体化及综合治疗计划制订、预后判断等，组织开展肺癌诊治的多学科...
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得了小细胞肺癌能不能治愈？相信这是很多肺癌患者，或者说肺癌的家属最关心的一个问题。肺癌到底能不能治愈...
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小细胞肺癌-百科介绍
小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer，SCLC)约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生...
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小细胞肺癌治愈几率是多少?
小细胞肺癌与其他肺癌不同，它最大的特点就是发展迅速，很多患者一旦发现已经到了中晚期，那么很多患者最关心的话题就是小细胞肺癌治愈几率是多少?　　小细胞肺癌临床特点为：　　肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感，可以考虑化疗，不过单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，免疫力下降等症状，提高免疫力。增强体质，预防复发转移。　　小细胞肺癌为什么发展迅速：　　小细胞肺癌是肺癌的一个未分化癌分型，在肺癌中所占的比例约20~25%，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期，局限期最多占1/3。由肺Kulchitsky细胞恶变而来，WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。该病男性多发于女性;发病部位以大支气管(中心型)居多。　　小细胞肺癌治愈几率是多少：　　小细胞肺癌是肺癌细胞类型中发展最快的，极容易扩散转移，可是能否治愈，不能光看细胞类型，还要看发现的早晚，能否手术，患者的体质心态、经济条件等等。总的来说积极的治疗，不积极治疗小细胞发展到死亡只8个月。近几年来，肺癌不但发病率呈上升趋势，并且有年轻化倾向。随着治疗方法的不断改进，新的治疗手段和药物越来越多地应用于肺癌晚期的治疗中来，肺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。治疗肺癌有新招——人参皂苷Rh2胶囊。人参皂苷Rh2胶囊的主要成分便是人参皂苷Rh2，优质的胶囊能保证人参皂苷Rh2到达主要吸收部位——肠道时仍然具有比较强的活性，因此药物专家们均认为，人参皂苷Rh2最适合的剂型便是胶囊。人参皂苷Rh2对肺癌的作用效果体现在：提高患者免疫力；抑制癌细胞生长、扩散；促进癌细胞凋亡；诱导癌细胞分化。人参皂苷Rh2对肺癌的作用效果之辅助手术治疗：手术治疗是根治肺癌的首选治疗方式。大部分情况下，如果估计手术能够完整切除肺癌病灶且没有绝对禁忌症的，原则上尽可能进行手术治疗。人参皂苷Rh2辅助手术治疗的作用效果体现在：人参皂苷Rh2具有缩小肺癌肿瘤大小的功效，手术前，服用一段时间的人参皂苷Rh2能够缩小肿瘤大小，提高手术成功、完全切除的几率。另外，手术后，在一定程度上，还是存在复发，转移的可能，此时，人参皂苷Rh2的抑制癌细胞生长，扩散功效就会发挥作用，抑制其生长，促进肺癌细胞凋亡，诱导肺癌细胞分化，从而达到预防肺癌复发的作用。人参皂苷Rh2对肺癌的作用效果之辅助放疗：肺癌放疗尽管对提高肿瘤局部控制率有一定的作用，但由于放射线没有细胞识别能力，在杀伤肿瘤细胞的同时，对人体正常细胞也造成损害，同时放疗对人体也会产生极大的毒副作用。人参皂苷Rh2辅助放疗治疗的作用效果体现在：提高肺癌患者免疫力，减轻放疗过程中放射性物质对正常细胞的损害，降低毒副作用。使患者在达到最佳的放疗效果的同时，最大限度的减轻患者所要承受的伤害，也加快患者治疗后的恢复。人参皂苷Rh2对肺癌的作用效果之辅助化疗：　　 1. 能够对抗化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防化疗骨髓损伤，有利于化疗周期的完成与提高临床疗效。　　 2. 人参皂苷Rh2不但是补益治疗的强壮剂，也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能够有效的保护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲与饮食量，明显减轻化疗导致的胃肠道不良反应。　　 3. 人参皂苷Rh2能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对化疗的耐受性。　　 4. 通过保护脏器功能而对抗化疗导致的脏器功能损害。肺癌患者服用人参皂苷rh2的改善效果：王老先生 肺癌王先生父亲，北京市海淀区人，于2011年8月中旬查出是肺癌，因为已经是晚期，所以医院不建议做手术，建议做放化疗。考虑到病人当时体质不太好，本人也还不知道病情，故想通过中药保守治疗。当时病人食欲很差，腿和脚有些水肿，痰中带血丝，疼痛难忍.精神和气色都不好。王先生在网上了解到人参皂苷Rh2，于日购买了第一盒。当时是一次服用三粒，一盒快服用完没有明显改善。王先生接着购买了第二盒，开始加量一次五粒服用，服用完第二盒，发现痰中已经不带血丝。当时在服用安乃近和散利痛止痛。按这个剂量服用完第三盒，健康顾问回访时，王先生高兴地说：“我父亲比吃药前气色好多了，食量增多，也不再咳血，疼痛有所减轻，说话气力也足些了，人参皂苷rh2真的有效。”王先生自己平时体质也不太好，看到他父亲有这样可喜的变化，故他自己也购买了一盒作为保健用。 “如果我吃了感觉好的话，会让我母亲也服用你们的产品的。”张先生 肺癌中期转移张先生，安徽人，43岁。于2011年5月底因长期咳嗽不止,检查出肺癌中期,因已发生转移,所以未能采取手术治疗。在医院做了三次化疗后,白细胞偏低,病人反应强烈,出现恶心呕吐,乏力等症状。张先生的弟弟及其他家人很担心,后来在网上了解到了人参皂苷rh2,开始也是不放心，只是报着试试看的态度，先购买了两盒给服用，想先稳定白细胞数量,减轻化疗的副反应。大概20天左右时,病人的食欲得到了改善、呕吐的症状也得到了缓解,再次化疗时反应也比较小,家人再次给购买了两盒，服用一段时间后，病人的白细胞也趋于正常范围. 目前为止病人一直再服用人参皂苷rh2，情况稳定，气色越来越好，体重增加了5斤。人参皂苷rh2厂家张顾问提醒您：从人参中提取出的抗肿瘤药物人参皂苷Rh2明显具有诱导人肺腺癌细胞凋亡的作用。人参皂苷RH2厂家咨询热线：， QQ
张顾问注：人参皂苷rh2目前只有厂家直销，1088元一盒，3盒一个疗程人参皂苷Rh2抑制肺癌在行动，对其进行药理作用的研究与临床应用都具有广阔的前景。综上所述，人参皂苷Rh2胶囊对肺癌的作用效果体现在：提高患者免疫力;抑制癌细胞生长、扩散;促进癌细胞凋亡;诱导癌细胞分化。针对肺癌的不同的治疗方式，发挥着不同但是却积极的作用，所以治疗肺癌有新招，人参皂苷Rh2胶囊已经成为肺癌患者治疗过程中必不可要的一种药物成分。人参皂苷Rh2的最主要的功效是抗癌，其作用机理：一、抑制肿瘤细胞生长 　二、诱导肿瘤细胞凋亡 　　三、逆转肿瘤细胞异常分化 　　四、逆转肿瘤药物耐药性 　　五、通过提高免疫达到抗肿瘤目的 　　六、抗肿瘤转移 　　七、与化疗药物联用增效减毒 八、人参皂苷Rh2的其他功效人参皂苷Rh2还具有、抗菌、改善心脑血管供血不足、调节中枢神经系统、延缓衰老等作用。而目前，人参皂苷Rh2应用最多的功能还只是抗癌。人参皂苷Rh2是人参皂苷中抗癌效果最好的一种，这是一种次生皂苷，利用人参皂苷Rh2的免疫调节功能和直接抗肿瘤功效，来达到抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞的异常分化的作用。但是，人参皂苷Rh2，不仅仅是一种抗癌的药物，其更是一种功效显著，具有多种保健，养生功效的保健品。人参皂苷Rh2被称为放化疗的保护伞：　　1.能够对抗放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤，有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。　　2.Rh2不但是补益治疗的强壮剂，也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能够有效的保护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲与饮食量，明显减轻放疗导致的胃肠道不良反应。　　3.Rh2够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放疗的耐受性。　　4.通过保护脏器功能而对抗放疗导致的脏器功能损害。人参皂苷RH2适用人群：　1. 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散；
2. 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；
3. 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症；
4. 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效；
5. 急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷Rh2可提高自身免疫功能，增强抗病能力，提高生活质量，延长生命期限；
6. 癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。
7.有癌症家族病史者
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