百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　巧克力囊肿学名“子宫内膜异位症囊肿”，简称”巧囊“，并非巧克力吃多了，跑到卵巢上去了，而是子宫内膜异位症在卵巢最常见的一种疾病表现形式，如图所示，囊肿里犹如包了一坨粘稠融化的巧克力一般的物质。
　　（图片来自网络）
　　患上子宫内膜异位症，B超发现卵巢上有巧克力囊肿，很多患者都会咨询医生，能不能先观察，或者药物治疗，能不能通过穿刺吸除巧囊液？目前协和医院乃至国际上比较一致的意见是，如果从来没有针对子宫内膜异位症进行过治疗，从来没有做过手术，巧囊超过4cm，或者有严重的痛经，或者有生育能力受损（不孕症）证据的患者，卵巢巧克力囊肿的首选治疗方式仍是手术治疗，原因如下：
　　(1) 药物不能使卵巢巧克力囊肿彻底消失。一旦子宫内膜异位症在卵巢上已经形成一定规模的囊肿，即巧克力囊肿，药物治疗通常是不敏感的，临床上很难通过药物消除囊肿，甚至可以说是不能完成的任务。如果您看到有偏方，中药，或者什么药物灌肠能够承诺消除巧克力囊肿的广告或者信息，一定注意甄别。但是确实有患者说，我的囊肿小小的，吃了神医开的药，消失了，那么，可以大致判断，该囊肿十有八九不是巧克力囊肿，而是生理性囊肿，在成年女性非常常见，一般不经任何治疗，3-6个月也会自然消失。
　　(2)不手术的卵巢巧克力囊肿可能成为肚子里的“不定时炸弹”。有些患者因为胆子小，害怕手术，或者因为各种原因拒绝手术，不知不觉中可能把囊肿“养”的很大，要知道这才是真正的“胆子大”。巧囊如果不积极进行治疗，非常容易在月经前后出现自发破裂，患者会突然出现严重腹痛，类似急腹症，造成急诊就诊。在个别缺乏治疗经验的医院，对这种新型急腹症的认识不足，通常为患者进行剖腹探查手术，而此时，囊肿多伴有严重的炎症反应，手术不容易将囊肿剥除干净，术中出血多，手术效果差，甚至导致一侧卵巢的完全切除，患者的损失就大了。
　　(3)没有病理学确诊的诊断很有可能是误诊。医生隔着肚子给出“卵巢巧克力囊肿”的诊断时，只能说是一个大概的诊断，并非每个患者肚子里的囊肿都是巧克力囊肿，很有可能是性质更恶劣，或者对身体危害更大，更加影响身体健康的其他性质的卵巢肿瘤（交界性或者恶性肿瘤）。积极的手术，不仅能够彻底切除病灶，重在能够进行病理学检查，这是确诊肿瘤性质无可比拟的金标准。
　　(4) 巧囊可能发生恶变。巧囊和卵巢子宫内膜样癌，透明细胞癌之间的关系密切，巧囊恶变率约为1％，手术可以除外巧囊恶变，或者避免夜长梦多，避免时间久，病程长，囊肿性质的变化。这也是我们坚持有卵巢巧囊的病人需要终生随诊的原因。
　　(5) 手术可以缓解痛经。手术能够较为彻底的清除盆腔包块，缓解痛经，提高患者的生活质量。但前提是比较彻底地清除子宫内膜异位症病灶。找对手术医生很重要，子宫内膜异位症手术的难度和复杂性不亚于妇科肿瘤，浅尝辄止或者技术、勇气不足，都不足以确切和充分地清除病灶，满意解决病人的疼痛问题。
　　（6）手术可以改善巧囊造成的不孕问题。对于有不孕症问题的患者，手术后患者的妊娠率得以提高，很多病人在术后半年到一年能够自然怀孕，重新实现做母亲的可能性。对于囊肿不超过4-5cm，痛经不严重，没有试孕过女性，可以在医生的严密观察下试孕，如果有不孕症证据，尽早手术或者直接借助辅助生殖技术怀孕。
　　小贴士：
　　（1） 目前，诊断和治疗卵巢巧克力囊肿的最佳手术方式是腹腔镜（微创），只要囊肿不是异常巨大，基本可以排除恶性变，或者患者存在腹腔镜手术禁忌，绝大多数卵巢巧克力囊肿都可以、也应该通过腹腔镜进行治疗。如果妇产科医生还要求您为一个单侧性的、并不复杂的、不怀疑恶性变，大小不超过8-10厘米的巧克力囊肿进行开腹手术，您可以考虑到上一级医院进行咨询。
　　（2）手术虽有诸多优点，但绝非一劳永逸，巧克力囊肿在所有良性卵巢肿物中复发率最高。手术后不坚持随诊，放任自流，是很多病人术后复发的原因，子宫内膜异位症讲究终生管理，手术后医生需要根据您的年龄，是否有生育要求，是否有盆腔疼痛等具体情况，制定长期的治疗和随诊计划，或者积极试孕，或者使用药物尽量减少复发，并且持续有效地控制痛经等症状。
　　有幸得到微信官方的原创标记功能，真是太好了，码字不容易，发表后瞬间被抄的满天飞的心情，你懂的。计划近期将系列科普文章重新编辑修改后著名原创再发一次，不是炒冷饭，重在保护原创版权，感谢朋友们对张医生的长期支持。
　　另外：2016年3月，张羽医生周五下午增加一个特需门诊出诊单元，您可下载“北京协和医院”APP手机挂号，或者使用银医卡在ATM机或者网上银行，提前一周预约挂号。
　　作者：北京协和医院妇产科副主任医师 张羽
　　新浪微博：@协和张羽
　　公共微信：协和张羽（xiehezhangyu）
　　免费疾病咨询请登录好大夫在线网站：
　　电话咨询请拨打转1，医生助理帮您提交预约
　　健康讲座等事宜请联系邮箱：
　　门诊时间：
　　花二十几块购买专业人士半生经验的分享，值！
　　95%的知识女性都会关注的微信公共号：xiehezhangyu
　　内容原创，排版改动加白名单/健康讲座，敬请联系邮箱：
欢迎举报抄袭、转载、暴力色情及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
北京协和医院妇产科副主任医师，著有超级畅销书《只有医生知道...　　楼主2010年一次偶然机会得知自己得了囊肿，当时还不严重，吃了一段时间的药没效果就没当回事，去年过年回家发现已经长到九十，医生都说必须做手术，所以赶紧做手术准备剥离，当时因为说太大了无法做腹腔镜，医生要我尽快生小孩，可是跟男朋友还没结婚，就拖了几个月，十一回家被老妈拖着做了b超居然又复发了，可是各个地方说法不一样，很担心怀孕不了，而且本人刚回老家发展不想这么快要小孩啊，有姐妹给什么建议或者相似经历的妹子交流一下的么，压力好大不知道该怎么办。　　
楼主发言：9次 发图：0张 | 更多
　　做手术，打针，生小孩　　楼主一件都没做，想不复发都难哎。。。。。。
　　这个病最大的特点就是会复发。。
　　回复楼主，@薇喜320　　楼主2010年一次偶然机会得知自己得了囊肿，当时还不严重，吃了一段时间的药没效果就没当回事，去年过年回家发现已经长到九十，医生都说必须做手术，所以赶紧做手术准备剥离，当时因为说太大了无法做腹腔镜，医生要我尽快生小孩，可是跟男朋友还没结婚，就拖了几个月，十一回家被老妈拖着做了b超居然又复发了，可是各个地方说法不一样，很担心怀孕不了，而且本人刚回老家发展不想这么快要小孩啊，有姐妹给什么建议或者相似经历的妹子交流一下的么，压力好大不知道该怎么办。 　　[Android客户端]　　-----------------------------　　不要沉了啊，怎么没人回　　
　　我是巧囊术后打三针，五个月后复发，备孕一年失败　　
　　要打什么针啊，没有医生跟我说过&||&@红花闺女:&我是巧囊术后打三针，五个月后复发，备孕一年失败&
　　要打什么针啊请问，没有医生跟我说过||&@ggmmbb:&做手术，打针，生小孩&楼主一件都没做，想不复发都难哎。。。。。。
　　@薇喜320 5楼 　　要打什么针啊，没有医生跟我说过?||
:?我是巧囊术后打三针，五个月后复发，备孕一年失败　　-----------------------------　　打达菲林或者若雷德，针很贵，大概两千一阵，激素用药，模拟更年期，不来月经，让病灶萎缩的　　我这个月去复查还不错，囊肿消了一厘米，用的是海盐热敷（我有生育需求，海盐热敷可以消除输卵管积水）+每天泡脚+丹莪妇康煎膏
　　我有个同事，32岁了，也是这个病，一直在吃药调理，今年怀上孩子了，而且比较突然，喜滋滋的回家养胎了，现在孩子马上就要生了呢。楼主不要太着急，听医生话，好好治疗哟！
　　我双测巧囊都是5以上，还有肌腺瘤，但是我果断不手术，一直试孕，终于在10月怀上了，现在保胎中，这个病最好的办法就是怀孕，其他都是白受罪。　　
　　06年腹腔镜后注射达菲琳三针，半年后仍有复发迹象，不再看西医，服用中药半年，终于怀孕，现在孩子已经三岁多了　　
　　回复第4楼(作者:@红花闺女 于
23:48)　　我是巧囊术后打三针，五个月后复发，备孕一年失败　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　==========术后一年复发，准备今年要孩子，表示压力很大　　
　　@穿小马甲喽 11楼 　　回复第4楼(作者:
23:48)　　我是巧囊术后打三针，五个月后复发，备孕一年失败　　[本帖发自天涯社区手机客户端]　　==========术后一年复发，准备今年要孩子，表示压力很大　　-----------------------------　　泡脚+海盐热敷+丹莪妇康煎膏，到排卵期爱爱后就停，来大姨妈就继续　　我坚持一个月就小了一厘米，我是双侧　　唉，话说昨天该来大姨妈了，今天还没来，早孕试纸又是白板，唉，好郁闷
　　@红花闺女 7楼 　　打达菲林或者若雷德，针很贵，大概两千一阵，激素用药，模拟更年期，不来月经，让病灶萎缩的　　我这个月去复查还不错，囊肿消了一厘米，用的是海盐热敷（我有生育需求，海盐热敷可以消除输卵管积水）+每天泡脚+丹莪妇康煎膏　　-----------------------------　　是把海盐炒热么？我也是最近准备要小孩啊，在哪里买的海盐可以给个地址么，最后那个药是外用还是内用的啊谢谢了
　　@yanyjzx 10楼 　　06年腹腔镜后注射达菲琳三针，半年后仍有复发迹象，不再看西医，服用中药半年，终于怀孕，现在孩子已经三岁多了　　-----------------------------　　请问服用中药是做完手术后用来抑制的还是有助于怀孕的啊，我也准备要小孩，很焦虑
　　@杉文鱼 9楼 　　我双测巧囊都是5以上，还有肌腺瘤，但是我果断不手术，一直试孕，终于在10月怀上了，现在保胎中，这个病最好的办法就是怀孕，其他都是白受罪。　　-----------------------------　　有没有采取什么辅助措施怀孕成功的啊，我也想要小孩啊，准备这个月试孕，很担心
　　@七月桐童 8楼 　　我有个同事，32岁了，也是这个病，一直在吃药调理，今年怀上孩子了，而且比较突然，喜滋滋的回家养胎了，现在孩子马上就要生了呢。楼主不要太着急，听医生话，好好治疗哟！　　-----------------------------　　请问她吃的是中药还是西药啊，唉，压力好大，
　　@杉文鱼 9楼 　　我双测巧囊都是5以上，还有肌腺瘤，但是我果断不手术，一直试孕，终于在10月怀上了，现在保胎中，这个病最好的办法就是怀孕，其他都是白受罪。　　-----------------------------　　我还想问问怀孕后囊肿还会长大么，怀孕的话囊肿会不会随着小孩越来越大有破裂的风险啊
　　@薇喜320 6楼 　　要打什么针啊请问，没有医生跟我说过||
:?做手术，打针，生小孩?楼主一件都没做，想不复发都难哎。。。。。。　　-----------------------------　　这个是术后的针，防复发的，你看其他人也提到过，我有领居得过这病，所以大概知道些。
　　@薇喜320 13楼 　　是把海盐炒热么？我也是最近准备要小孩啊，在哪里买的海盐可以给个地址么，最后那个药是外用还是内用的啊谢谢了　　-----------------------------　　我在某宝买的，40块钱6斤包邮送两个布袋子，我用微波炉加热，选海盐直径越大晾晒时间越长的约好~店家会有输卵管消炎的用法说明书
　　@杉文鱼 9楼
17:23:48　　我双测巧囊都是5以上，还有肌腺瘤，但是我果断不手术，一直试孕，终于在10月怀上了，现在保胎中，这个病最好的办法就是怀孕，其他都是白受罪。　　-----------------------------　　恭喜你终于做妈妈了，我也是双侧，4厘米，刚诊断出来，看的医生多，也不知道该怎么办。
　　我10年在广州做的左侧巧囊摘除术，大概是6cm这样，术后打了三个月达菲林，一直复检，至今未复发过，现在宝宝已经三个多月了，一切正常。　　当时医生嘱咐我少吃生冷海鲜，忌激素，尽量在半年内怀孕。不过那时我老公还不知道在哪个角落嘞，所以只能战战兢兢地忌口很久。按照医生的说法，这个病要复发也没办法，最好就是赶紧怀孕生小孩，这样加上哺乳期大概能有一年半到两年不会来月经，是最好的治疗方法。中药貌似还真的没多大用处。　　不过楼主也不要太紧张，很多人长这种囊肿，怀宝宝都是没问题的?楼主加油啊。
　　我说说我的情况吧，我也是巧囊，今年20岁，从16岁就开始治疗，动了好次手术都复发了，也打了好几个月停经的针一点效果没有反而越来越严重，而且那个针也太贵了，两千多块钱一针，本来家里条件就不好，爸妈也承受得了这些负担，最后医生说只能切除子宫不让巧囊一长大成才能救我，因为经过那么多次的手术我子宫己经移位别处想再怀孕已经不可能了，只能切除这样我才不痛苦，我同意了因为我家再也没有钱给我看病了，还到处差得是钱，我动手术两年了一直没有觉得不舒服 ，去检查也没有复发，虽然我不会有自己的小孩了，但是我至少还活着能让家人看见我健健康康的，我觉得值了，不管将来发生什么我都会以平常心去面对，即使很苦很累我都会坚持的
　　生完孩子还是会发，我之前4cm，医生也说有不孕的风险，没去治也怀孕了，生完后又延长了哺乳期，结果姨妈还是不到6个月就有了，小孩一岁的时候体检还没有巧囊，这个月22个月了，上周体检长到6cm了，这速度杠杠的。医生说如果再大了还是割掉好，我也不想二胎，长就长吧。　　
　　这病的特点就是治不好会复发　　
　　好可怜。
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)教你自行辨别卵巢巧克力囊肿和卵巢畸胎瘤
　　一般建议是在月经干净后3-7天去做检查。
　　巧克力囊肿一般是由于内膜异位细胞引起发，因此形成的囊肿都含有很多子宫内膜细胞，不会是纯液性的，囊肿的结构也不是单一的，同样囊肿边界也不会太清楚的。因此在B超检查的时候，如果有描述囊肿边界不清、内件分割、透声差、见细小密集光点、周围见少量卵巢组织等。同样可以结合CA125、CA199来判断的。如果还不能作出检查清楚的话，可以进一步做CTC，或者做核磁共振基本上就可以诊断清楚了。
　　卵巢畸胎瘤是由人体胚胎发育异常引发的病症，分良性和恶性两种，常见的都是良性的。其组织中包含人体胚胎发育时产生的骨骼、牙齿、毛发等等，一般在B超检查的时候，会看见明显的钙化灶，因此在描述常常以高、强回声光团。在CTC个核磁共振上面就更加的清晰的
　　同样可以根据两者病症的表现症状来却别的。巧克力囊肿表现症状比较明显，通常也比较多，卵巢畸胎瘤基本上没什么表现的。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。卵巢巧克力囊肿
你好，巧克力囊肿是俗称，其医学名称为卵巢子宫内膜样囊肿，一般认为严重的话可能会影响生育，而且最佳方式是进行手术治疗，现在这两个方面都不能忽视，输卵管阻塞也要配合医生积极治疗，如果输卵管通畅后能怀孕的话，对治疗巧克力囊肿也有好处，建议先治疗输卵管阻塞，
囊肿一般是需要穿刺的方法治疗就可以的。同时要多喝水注意休息无效时手术的方法治疗。
你好，根据你的描述，这种情况考虑是还没有完全切除的，建议需要及早到医院做详细的检查，明确具体的情况，积极在医生的指导下对症治疗的，一般是需要进行手术治疗的。治疗期间需要注意个人卫生，饮食要清淡健康，尽量避免吃辛辣，生冷等刺激性食物的。
你好，你是做了左侧卵巢巧克力囊肿剥术、右侧系膜囊剥除术、盆腔粘连松解、双侧输卵管复通术，那么因为进行了较多的手术，需要一定的恢复期，在手术后一个月内不要同房，避免影响手术效果和术后恢复，建议45天左右可以同房，怀孕与否还是要看手术效果，即使是正常的身体状况也无法做估计怀孕时间。
你好，根据你的这种情况看来，卵巢巧克力囊肿大多是良性的，如果能注意平时的生活细节问题等等，那么部分的囊肿是会自行消失的，如果患者巧克力卵巢囊肿的症状已经比较严重，仅仅依靠药物治疗是不能根本解决问题的，需要通过手术治疗。建议你到医院检查看看，对症治疗。
你好！怀孕后小腹有些疼痛可能是因为子宫增大引起的。只是轻微的腹痛没有出血问题不大，不必太担心。卵巢巧克力囊肿主要是会影响受孕，最大麻烦就是不孕，你现在已经是怀孕了说明没有什么问题，只要做好定期检查就好。祝健康！
你好，你的情况考虑是需要进行手术治疗的，建议最好是及早到医院做详细的检查，积极进行手术治疗的，治疗期间需要加强饮食营养，多休息，在还没有康复前最好不要同房的。建议最好是半年后才考虑怀孕是比较好的。
你好，这种情况自然受孕的几率不大，一般的情况下，还是难以人工受精的，难以排出卵子，自身还是不行的。人工受精女方的排卵，输卵管必须正常才可以做的。你这种情况，可以选择试管婴儿，可以去当地有资质是医院，咨询一下。
你好，巧克力囊肿是俗称，其医学名称为卵巢子宫内膜样囊肿，一般认为严重的话可能会影响生育，而且最佳方式是进行手术治疗，现在这两个方面都不能忽视，输卵管阻塞也要配合医生积极治疗，如果输卵管通畅后能怀孕的话，对治疗巧克力囊肿也有好处，建议先治疗输卵管阻塞，
你好，巧克力囊肿是俗称，其医学名称为卵巢子宫内膜样囊肿，一般认为严重的话可能会影响生育，而且最佳方式是进行手术治疗，现在这两个方面都不能忽视，输卵管阻塞也要配合医生积极治疗，如果输卵管通畅后能怀孕的话，对治疗巧克力囊肿也有好处，建议先治疗输卵管阻塞，
你好，导致卵巢囊肿的原因有以下三种：1.遗传和家族因素；2.长期接触电离辐射及石棉和滑石粉等；3.内分泌因素。卵巢囊肿如果不大的话，是不影响怀孕的。但如果超过6cm的话，则建议先手术处理之后再怀孕。
你好，巧克力囊肿是俗称，其医学名称为卵巢子宫内膜样囊肿，一般认为严重的话可能会影响生育，而且最佳方式是进行手术治疗，现在这两个方面都不能忽视，输卵管阻塞也要配合医生积极治疗，如果输卵管通畅后能怀孕的话，对治疗巧克力囊肿也有好处，建议先治疗输卵管阻塞，
巧克力囊肿的患者也是有可能怀孕的。巧克力囊肿也是子宫内膜异位的一种，而子宫内膜异位导致不孕的比例大约占40%，所以还是要根据个人情况来看，有些人是怀孕以后照完B超才知道伴有巧克力囊肿。
人们在发现卵巢囊肿的时候，常常选择及时的切除囊肿避免病情恶化。虽然及时切除卵巢囊肿可以保障身体健康，但是其对于卵巢癌的治疗并没有显著的作用，即使切除了卵巢囊肿也无法影响卵巢癌患者的病情。
你好，患有卵巢囊肿，饮食上要注意清淡，不宜食用辛辣，刺激的食物，像一些属于热性，凝血性，以及含有激素成分的食物都不应该食用，因此虾蟹，羊肉，咸鱼辣椒葱、生蒜、桂圆、红枣、阿胶，酒等都应该避免食用。宜多食用鸡肉，水果，瓜果类，菇类等。维他奶这些还是少喝，可以选择鲜奶，食品添加剂较少。
你好，首先建议你不用过于担心。另外，囊肿的诊断与治疗需要根据具体的超声影像来确定。一般小于40mm的话，多建议使用药物保守治疗。你也可以选择切除。建议可以先服药一段时间，看是否有缩小。同时，建议您可以尝试一下中医治疗。
你好，卵巢囊肿属于女性常见症，虽然大多数为良性，但是有一定的影响，特别是对于怀孕的女性， 如想要宝宝必须先解决这个问题，但不需要太过紧张，因为以现在的医学手段来说，这种病症是很容易就治好的，所以建议去医院进行治疗。
需要看现在囊肿大小等情况，如果还是较大只能继续手术。卵巢囊肿治疗不彻底容易反复发作，还可能导致病情恶变，给身心带来更严重的伤害，如果大小超过4.0cm-5.0cm以上，应及早治疗。治疗卵巢囊肿，可以采用导航微电极技术，它的创伤比较小。注意保持平常局部外阴的清洁，防治妇科炎症的产生。还要注意压力不要太大，健康饮食、充足睡眠，对疾病康复有很大帮助。
人们在发现卵巢囊肿的时候，常常选择及时的切除囊肿避免病情恶化。虽然及时切除卵巢囊肿可以保障身体健康，但是其对于卵巢癌的治疗并没有显著的作用，即使切除了卵巢囊肿也无法影响卵巢癌患者的病情。
你好，导致卵巢囊肿的原因有以下三种：1.遗传和家族因素；2.长期接触电离辐射及石棉和滑石粉等；3.内分泌因素。卵巢囊肿如果不大的话，是不影响怀孕的。但如果超过6cm的话，则建议先手术处理之后再怀孕。
你可以在这里做什么？
提问题 回答问题 查找答案
最新精华问答