小细胞肺癌能活多久
对于肺癌这种病病，现代人患它的机率太高了，特别是那些经常抽烟的人，患此病的机率比常人更是要高好几倍。对于肺癌最主要的疗法便是手术治疗方法，但是肺癌的手术治疗方法有哪些?它是怎么治疗?很多患者自己对此都并不了解，这是对于自己来说是很不利的。现在我们就来看看肺癌的 治疗方法有哪些。
　　小细胞肺癌能活多久　　放射疗法是肺癌晚期的治疗方法中比较常见的一种方法，这种疗法对局部肺瘤细胞的杀伤迅速而彻底,但是其定位比较困难,且如果做全身放疗的副作用相当大,让这种方法在临床治疗上受到严重局限。
　　化疗这种方法是肺癌患者比较常用的一种治疗方法，由于一般小细胞的肺癌患者病情都会发展很快，并且还会向全身扩散出去，对于进行的化疗有高度的敏感，所以采用化疗方法治疗患者的小细胞肺癌是一个重要的治疗方法了。同时采用过度的攻击性的治疗方法，不但不会对患者的生命进行延迟，还会使其生活质量出现下降。
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　　友情提示：通过专家们的解答， 我们知道了&肺癌治疗。因此，出现了肺癌 ，就应该及时治疗，避免引起其他方面的疾病。如果您还有其他问题，请咨询我们的在线专家或者来我院详细咨询，及早得到治疗。
　　腺性肺中期癌防复发
现代社会，肺癌...　　小细胞肺癌能活多久人们的生活中，疾病真是对于人们的伤害是不小的，在这些多的疾病中来说癌是对于人们伤害很大的癌，而肺癌就是一种严重威胁人们健康的恶性肿瘤疾病，所以我们无奈对于这种疾病要进行积极的治疗。
小细胞肺癌能活多久　　(1)局部切除术
　　局部切除术适合体积很小的原发癌、年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低的患者，进行楔形癌块切除和肺段切除。
　　(2)肺叶切除术
　　对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除。
　　(3)袖状肺叶切除
　　袖状肺叶切除多适用于癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口的患者。
　　(4)全肺切除
　　肺癌病变广泛，局部切除不能切除病灶时可进行全肺切除，需慎重考虑。
　　(5)隆突切除和重建术
　　肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时可作隆突切除重建术或袖式全肺切除，手术时力争保留一叶肺。
　　小细胞肺癌能活多久肺癌对于人体的伤害是非常大的，所以患者对于这种疾病要给与及时的治疗，多多学习肺癌的有关知识，并且选择适合自己的方式进行有效地治疗，尽早的治愈疾病。
　　胰腺肿瘤能活多久尽管较之其他恶性肿瘤的发病率，胰腺癌的发...　　小细胞肺癌晚期能活多久 很多肺癌患者及家属都非常着急知道答案，因为肺癌的出现确实给家庭和患者都带来了非常大的麻烦困扰。所以一旦患上这种疾病，大家要积极的治疗，但不要盲目的去治疗，到正规的医院去治疗，选择正确的治疗方法，才是康复的前提。下面我们就去肺癌专家来介绍一下，治疗肺癌的最佳方案是什么吧。
　　小细胞肺癌晚期能活多久　　专家提示患者注意几个方面：
　　我们大家都非常的清楚肺癌晚期患者多身体虚弱，不能接受手术切除和放化疗，只能选择肺癌晚期中药治疗，服用中医药没有副作用，而且配方全面，整体治疗。
　　我们也应该了解肺癌晚期实施手术和放化疗可能性比较低，根据患者的体质和病情适当采用化疗，但需配合中药治疗。中医中药的扶正祛邪，综合全面特点正是肺癌晚期治疗所需要的，更利于患者治疗。
　　肺癌晚期治疗方法中放化疗治疗在控制肺癌晚期症状，抑制癌细胞上能够取得一定的疗效，但有一定的毒副作用，可配合中药使用。鉴于放化疗等局部疗法已很难取得理想疗效，在进行治疗时应配合扶正类的中药进行全身调理，扶正祛邪，增强治疗效果。
　　小细胞肺癌晚期能活多久 专家温馨提示：如果得了肺癌一定要抓紧时间去正规的医院进行治疗，因为肺癌是一个难以治愈的疾病，治疗起来也比较困难，所以患者朋友们一定也金色的去进行治疗!如果您还有什么不明白的，可以咨询我院的专家，专家为一对一的解答。
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37口服依托泊甙维持治疗广泛期小细胞肺癌的II期临床研究
口服依托泊甙维持治疗广泛期小细胞肺癌的III期临；四川省抗癌协会化疗专委会；E-mail:zhujiang1@medmail；一，立项依据；1，小细胞肺癌治疗现状；小细胞肺癌约占全部肺癌病例的15%，约60%的病；众多的临床试验结果显示，依托泊甙联合铂类的方案具；怎样在化疗的毒副作用和巩固疗效之间找到平衡点，我；2，肿瘤维持治疗的开展现状；维持治疗的提出和开
口服依托泊甙维持治疗广泛期小细胞肺癌的III期临床研究（OEM-III） 四川省抗癌协会化疗专委会 E-mail: .cn 一，立项依据1，小细胞肺癌治疗现状小细胞肺癌约占全部肺癌病例的15%，约60%的病人在诊断时已有转移。吸烟与小细胞肺癌的发生关系密切。与非小细胞肺癌相比，它的肿瘤倍增时间短，病程进展更为迅速，极易出现远地转移。一般来说，小细胞肺癌对化疗和放疗的反应率较高，但往往缓解期较短，大多数病人会在治疗或随访期间出现复发或转移。就目前的治疗水平而言，大多数的小细胞肺癌患者都无法得到根治。据统计，经过常规治疗有效的广泛期小细胞肺癌患者的无进展生存期仅为数月（既往研究显示为6~9月），几乎没有人能够生存5年。众多的临床试验结果显示，依托泊甙联合铂类的方案具有良好的耐受性和疗效，目前还没有其他方案被证实比EP方案更适合作为小细胞肺癌的首程治疗。但是，联合静脉给药化疗的毒性反应较大，高强度化疗病人往往不能耐受。目前多数观点认为首程化疗以4个周期为宜，最多不超过6个周期。诱导化疗结束后对于治疗有效的病人进行随访，待肿瘤进展后再给予相应治疗。这样看来，在诱导化疗结束后存在着一段治疗空白期，而诱导化疗有效的病人疗效不能得到巩固，短时间内就会出现肿瘤进展。怎样在化疗的毒副作用和巩固疗效之间找到平衡点，我们认为使用口服依托泊甙进行维持治疗是一项具有很好前景的方式。 2，肿瘤维持治疗的开展现状维持治疗的提出和开展最早是在造血系统肿瘤的治疗中。例如对于急性淋巴细胞白血病，在使用VDLP方案进行诱导化疗和强化化疗后，给予6-巯基嘌呤（6-MP）或6-硫鸟嘌呤（6-TG）及口服甲氨喋呤（MTX）维持治疗3年，可以明显降低疾病复发率。
近年来，在一些实体瘤治疗领域，维持治疗也开始显示出良好的作用。Falkson等采用CMF(P)TH方案（含环磷酰胺、甲氨喋呤、氟尿嘧啶、强的松、它莫西芬和氟甲睾酮制剂）维持治疗诱导化疗后达到CR的转移性乳腺癌，中位肿瘤复发时间比对照组延长11个月，总生存期延长约4个月。Andreopoulou等用阿霉素脂质体维持治疗化疗有效的复发性卵巢癌，平均无进展时间达到37个月，且副反应可以良好耐受。Markman等用紫杉醇单药维持治疗诱导化疗达到CR的晚期卵巢癌，中位无病生存期在12周期维持治疗达28个月。Krzakowski等用吉西他滨单药维持治疗在前期化疗中得到肿瘤控制（TC）的非小细胞肺癌，延长其疾病进展时间月1.6个月。Belani等用紫杉醇每周疗法维持治疗前期化疗中得到肿瘤控制的晚期非小细胞肺癌，延长中位生存时间26周。由上述研究可见，维持治疗在一些实体瘤的治疗中已经取得了初步的成效。3，维持治疗对于广泛期小细胞肺癌的作用小细胞肺癌具有化疗有效率高但缓解期短的特点，传统的治疗模式在诱导化疗后即进入随访，被动等待肿瘤进展，存在治疗空白期。我们则希望对诱导化疗有效的患者继续给予低毒的抗肿瘤治疗，填补治疗空白期，到达延长无进展生存期和总生存期的目的。Schneider等用靶向治疗药物伊马替尼（Glivec）维持治疗c-Kit阳性的广泛期小细胞肺癌，可以延长总生存时间约2个月。而Arnold等使用靶向治疗药物Vandetanib(ZD6474)维持治疗诱导化疗有效的小细胞肺癌，结果却没能延长生存时间。 分析以上研究结果，我们认为：1，广泛期小细胞肺癌的维持治疗非常值得更深入的研究；2，靶向治疗药物或许不是小细胞肺癌维持治疗的最佳选择；3，有效、经济、低毒的口服化疗药物可能更适合小细胞肺癌的维持治疗。4，II期研究（OEM-II）结果从2009年1月至2010年3月，共纳入54例SCLC-ES患者，其中36例对EP诱导化疗有效，最终31例进入口服VP-16维持治疗（2例一般情况较差，3例撤回知情同意）。71%患者按计划完成维持治疗。最多见3度以上血液学毒性为粒细胞减少（29%），最多见非血液学毒性为恶心（9.7%），无治疗相关死亡。 中位PFS: 9 months (95% CI: 8.33~9.67 months)中位 OS: 14 months (95% CI: 11.58~16.42 months). 二，试验设计本研究设计为前瞻性III期省内多中心临床研究。入选病例先接受4个周期的诱导化疗，经疗效评价为“有效（完全缓解+部分缓解）”的患者接受维持治疗，给予口服依托泊甙维持治疗直至肿瘤进展。记录所有患者的无进展生存时间和总生存时间，同时记录维持治疗的副反应发生情况和病人耐受情况。最后进行统计分析，得出结论。本研究主要终点为无进展生存时间（从试验入组到出现肿瘤进展之时间段）和总生存时间（从试验入组到患者死亡之时间段），次要终点为副反应和生活质量。三，试验路线 CR+PRR 出组*诱导化疗：依托泊甙100mg/m2 第1-3天 + 顺铂 80mg/m2 分2-3天给药，每3周重复；共4个周期。**PCI：根据现有指南或专家共识进行，PCI不影响维持治疗的安排。
***维持治疗：诱导化疗4周期疗效评价后的开始维持治疗，距诱导治疗结束大于14天而不超过28天。口服依托泊甙50mg/天，第1-14天，每3周重复，直至肿瘤进展或副反应不能耐受。四，入选标准1， 经病理学证实的小细胞肺癌患者； 2， 分期为广泛期；3， 除颅内病灶外其它病灶既往未接受过任何抗肿瘤治疗； 4， 体力状态评分ECOG：0~2分； 5， 无化疗禁忌；6， 自愿签署知情同意书；7， 依从性良好，能配合完成本研究。五，排除标准1， 未能控制的脑转移患者；2， 仅有不可评价病灶或仅有颅内可评价病灶者； 3， 孕妇及哺乳期妇女； 4， 主要脏器功能明显损伤； 5， 无法口服药物者；6， 合并消化道疾病可能影响药物吸收者； 7， 精神状态异常无法配合治疗者； 8， 依从性差者。六，给药方法1，诱导化疗：依托泊甙100mg/m2 第1-3天 + 顺铂 80mg/m2 分2-3天给药，每3周重复；共4个周期。2，维持治疗：诱导化疗4周期疗效评价后的7天内开始维持治疗。口服依托泊甙50mg/天，第1-14天，每3周重复，直至肿瘤进展或副反应不能耐受。3，剂量调整：维持治疗期间发生4度血液学毒性和/或3度以上非血液学毒性，则下一周期依托泊甙减量为50mg/天，第1-7天，每3周重复。可以给予预防性G-CSF处理，若再次出现4度血液学毒性和/或3度以上非血液学毒性，则该病人终止研究治疗。4，治疗延迟：原则上治疗延迟时间不超过14天。七，疗效评价采用实体瘤疗效评价标准（RECIST）。完全缓解（CR）及部分缓解（PR）判定为“有效”。诱导化疗期间第2、4周期末进行疗效评价；维持治疗开始后每2周期进行1次疗效评价。八，毒性反应评价方法：采用美国国立癌症研究所毒性反应分级标准2.0版（NCI CTC version 2.0）。九，统计学：样本量计算：按既往资料SCLC-ES中位总生存期报道较好的约9个月，依II期研究结果，本次研究预设定总生存期提高到13.5个月，a=0.05（双侧），算得样本量为206例，以20%脱落率计，共需入组258例。1：1入组，每组需入选129例。 统计方法肿瘤进展时间和总生存时间用Kaplan-Meier生存曲线分析。计算中位TTP及OS的95%可信区间。附件1，试验和随访流程： 表2，维持治疗期▲ 增强CT，包括胸部及上腹部● B-超包括全腹、腹膜后、盆腔及浅表淋巴结区 ■ 其它检查如PET-CT、肿瘤标志物等按需进行注：表格中所列项目均为例行检查，若患者病情变化或在例行检查间期出现肿瘤进展征象，由研究者决定检查项目和时间。包含各类专业文献、外语学习资料、应用写作文书、幼儿教育、小学教育、专业论文、各类资格考试、高等教育、37口服依托泊甙维持治疗广泛期小细胞肺癌的II期临床研究等内容。　
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