尿酸高的话就一定会得痛风或者痛风的尿酸值话尿酸一定高这个说法正确吗?痛风的尿酸值原因都有哪些呢?望解答下

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> 尿酸高一定就是患上痛风吗
  痛风是嘌呤代谢异常引起的一种疾病,痛风患者常伴随尿酸高。有些人就认为尿酸高就一定是患上痛风,果真是这样吗?
  何为尿酸?
  嘌呤是核酸的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,所以说尿酸是细胞分解的终末产物之一。它对人类没有丝毫利用价值,被视为人体的“垃圾”,如肾脏不能清除掉,就会引起痛风,故把尿酸视为有害物质。
  由于嘌呤代谢异常,引起血中尿酸含量增高,称为高尿酸血症。人体尿酸总量为0.9-1.6克,每日约更新60%,每天产生750毫克,酸碱度为5.75。人体内尿酸每日生产量和排泄量大约相等。尿酸1/3是由食物而来,2/3是体内自行合成。排泄途径则是1/3由肠道排出,2/3从肾脏排泄。高尿酸血症是痛风的生化标志。
  尿酸值越高患上痛风几率越大
  不少高尿酸血症患者,可以持续终身不发生症状,称无症状高尿酸血症。一般而言,尿酸值愈高或持续时间越久,越容易得痛风。血尿酸增高达475微摩尔/升时,结合临床就有诊断意义。尤其是血中尿酸持续在540微摩尔/升以上者,约70%—90%的机会会得痛风。
  尿酸高未必就患有痛风
  痛风病人也可能是血尿酸正常,这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应,引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素,增加肾脏排尿酸的功能,血尿酸水平可能是正常的;或因关节疼痛难忍,使进食量锐减,使尿酸合成减少。有时血尿酸增高也未必是痛风,因为,不少人饮食结构出现不均衡,摄入富含嘌呤和高能量食物过多,由此导致患代谢综合征,影响尿酸的代谢过程,使尿酸合成增加。
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  资料显示,在正常人群中,有5%-10%的人血尿酸升高,60岁以上的人群中15%是高尿酸血症,其中发生痛风者只占10%。可见,既不能排除血尿酸不高的关节炎患者有痛风的可能性,也不能把所有的血尿酸增高的病人诊断为痛风。
  专家表示只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果,才能作出正确的判断。仅仅通过尿酸高就判断为痛风是不准确的。
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体检好帮手中间弹窗  北京读者郭先生问:我去体检查出来尿酸偏高,是不是一定会得痛风?如果尿酸水平正常,是不是就一定不会得痛风了?
  北京大学第一医院风湿免疫科博士王昱、宋志博答:尿酸高者不一定发生痛风,还需要根据患者各自的情况判断。尿酸高的患者中,只有5%—12%最终发展为痛风,但目前还不是很清楚具体机制,因此不能简单判定尿酸高的人就一定会得痛风。不过,在临床上,尿酸高者发生痛风的风险更大,更需要注意预防。
  如果您的尿酸稍偏高也不必过于担心,正常体温者,只有在血尿酸大于420微摩尔/升时时,尿酸钠才可结晶析出,沉积在关节、滑膜、软骨、骨周围软组织,引起炎症。但反过来,1%痛风患者血尿酸水平始终不高,因此无论是否发现尿酸高,如果出现了局部关节疼痛,一定要警惕,必要时到医院就诊。▲
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尿酸值多少,才算尿酸高?尿酸高一定就得痛风吗?
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&&&&&&指导意见:&&&&&&尿酸正常值男性149~416umol/L,但是,每个医院参考值还是有一定的差距的,建议您一定要注意饮食,饮食宜清淡,低盐低脂饮食,一定要禁酒,多喝水,保证尿量,忌辣椒、花椒、芥末等辛辣食品,忌高嘌呤食物如:海鲜、动物的内脏、豆类、菠菜、啤酒、蘑菇等,蛋白质的摄入以牛奶、鸡蛋为主,定期复查尿酸,如有异常,及时就诊,祝您早日康复!
疾病百科| 痛风
挂号科室:风湿免疫科
温馨提示:注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双...
好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
是否医保:医保疾病
常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
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尿酸高就一定是痛风吗?
来源:&&更新时间: 10:16:16&&阅读量:
导读:进入夏天,很多人会因为饮食不当,导致尿酸升高,可是尿酸高了,就一定会得痛风吗?痛风有哪些认识误区呢?
  这几天,进入夏天,45岁的林先生可是美坏了。天天晚上小啤酒喝着,小烧烤吃着,快乐似神仙。可是,好景不长,林先生发现脚趾有点疼,到医院一查,了不得,尿酸高出正常一大截,达到530&mol/L,他很担心血尿酸高脚趾又疼,是不是得了痛风? 四处去医院检查、买药。其实,夏天,和林先生有相同顾虑的人不是少数,哈尔滨友好风湿病医院的医生告诉大家,血尿酸高只能说明得了高尿酸血症,不等于得了痛风,这是人们对血尿酸升高的一种误解。关于高尿酸和痛风,现在的很多人都存在一些认识误区,还有人认为尿酸值正常就万事大吉&&
  误解1:高尿酸等于痛风
  虽然痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生。事实上,原发性高尿酸血症的人群中,约5%-12%的患者会发展为痛风。反过来也一样,由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,所以建议患者不可迷信于高尿酸值的检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。
  误解2:尿酸正常就万事大吉
  哈尔滨友好风湿病医院的医生介绍,按照国际标准,尿酸的正常范围是:男&420&mol/L、女性&360&mol/L。但是,对于痛风患者,把尿酸控制在这样的&正常&范围是不够的,最新指南建议把痛风患者的血液尿酸应降至360&mol/L以下,合并肾尿酸结石者降至300&mol/L以下,从而减少痛风复发频率,使已形成的痛风石减小,并进一步避免晶体的沉积。
  误解3:高尿酸只会引起痛风
  尿酸是嘌呤在人体的代谢终产物,高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在骨骼、关节处,会引起痛风,沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。另外,高尿酸不只会引发痛风,高尿酸还会大大增加发生多种代谢相关疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。
  误解4:尿酸高,不痛风就不治疗
  关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见:不管一个人有多健康,只要尿酸超过了一定数值,就应该进行降尿酸治疗。
  如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要启动治疗。
  误解5:降尿酸光靠药物就够了
  很多时候,应用降尿酸药物后,有的患者便自以为从此高枕无忧,甚至有的患者在饮食上并不控制,依旧如常,比如聚会大吃大喝,对嘌呤高的食物没有控制,他们想着&大不了再多吃片药呗&,这样的想法不仅错误而且危险。
  &侯氏疗法& 调脾固肾 控制病情发展
  侯氏疗法在传统中医理论基础上,灵活应用药物疗法、体质疗法、饮食疗法、锻炼疗法、心理疗法等方法,因人施治,达到短期消肿止痛、降尿酸,长期调脾固肾,调整不正常体质,控制病情发展,提高生活质量的目的。
  药物离子导入:将药物定向、定量从体外直接渗透,通过穴位及经络调整机体气血和脏腑功能,具有较强的镇痛作用。
  火针:借&火&之力,以针为载体,将火之阳气送入湿邪、阴邪之处,具有温经散寒,驱风通络、祛湿散毒、活血化瘀的作用。
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血液中尿酸浓度过高就是高尿酸血症。
一般定义为,血液中尿酸含量超过420umol/L就是高尿酸血症。注:每个医院或 检验室的正常参考值略有差异,可以向医师请...
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