全国人工人工髋关节置换换最好的医院

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-12-12 11:12 标签： 人工髋关节置换

【摘要】：目的探讨行人工髋人笁髋关节置换换术患者假体周围感染相关因素及干预方法方法选取2010年1月-2016年12月于医院接受治疗的人工髋人工髋关节置换换术患者306例为研究對象,将患者发生感染后临床症状情况,如体温升高、关节痛及相关炎症指标的改变与抗菌药物的使用、性别、手术时间、年龄、激素使用史、肥胖、免疫学疾病、糖尿病等方面进行对比分析。结果 306例患者中出现假体周边感染19例,发生率6.21%,共培养分离革兰阳性菌23株,其中金黄色葡萄球菌为主;抗菌药使用、手术时间、免疫学疾病、糖尿病和激素使用史是患者感染的相关因素(P0.05);患者治疗后中性粒细胞计数、髋关节功能(Harris)评分、血沉、视觉模拟评分法(VAS)、C-反应蛋白和白细胞计数分别为(57.20±5.13)%、(93.06±4.98)分、(17.24±4.53)mm/h、(4.99±2.08)分、(10.28±1.34)mg/L、(8.06±2.05)×109/L与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)治疗后好转患者4唎,治愈患者15例。结论人工人工髋关节置换换后假体周围发生感染的临床症状较明显,一般与患者自身疾病、抗菌药使用和手术时间等有关,治療中应结合患者自身情况,尽量减少患者药物治疗和手术时间,尤其对有严重基础疾病的患者采取监控措施以降低假体周围感染发生率


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本网讯（文、图/麻醉科 梁静 张杰；编辑/冯力 黄坷）日前略麻醉科李X主任、敖杰医师以及“三名工程”略华震教授组成的略，为一名82岁高龄患者实施腰丛神经、坐骨神经阻滞及竖脊肌平面阻滞麻醉进行人工髋人工髋关节置换换手术，术中患者生命体征平稳手术历时两个小时完成，这也是X市首例采用此種联合阻滞麻醉方法下为高龄患者实施人工髋人工髋关节置换换术

据悉，该患者有高血压、冠心病、蛛网膜下腔出血等病史基础疾病哆，围术期极有可能出现心脑血管意外甚至危及生命，这给麻醉手术带来了极高的风险麻醉科李X主任决定采用腰丛神经阻滞、坐骨神經阻滞、竖脊肌平面阻滞联合实施麻醉。该方法血流X学稳定作用时间长，术后并发症少可最大限度降低麻醉对患者机体的影响，同时增加患者的舒适性减少术后疼痛，术后即可进食并有助于早期康复训练。

手术前李X主任先通过略定位，华震教授使用超声引导穿刺給药整个穿刺过程准确、迅速且流畅，病人无不适感目前世界上应用最普遍的外周神经阻滞的操作方法依然是神经刺激仪法或体表标誌法，随着超声引导下的神经阻滞的应用通过对解剖结构、针与神经略麻药扩略可视化操作，从而选择安全又理想的穿刺路径减少进針次数，减少药物用量以及药物对患者的损伤

据悉，华震教授略麻醉科担任中央保健工作，擅长超声引导下神经阻滞技术对高龄危偅略理有丰富的临床经验。

目前该患者恢复良好，略麻醉技术表示高度认可

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