胃癌术后饮食食谱一年,癌胚抗原高,

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胃癌术后,化疗CEA有升高,求方案_胃癌
状态:就诊前
咨询标题:胃癌术后,化疗CEA有升高,求方案
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
胃癌根治术:中-低分化腺癌伴印戒细胞癌,浸润胃壁全层,切缘未见癌。
小弯淋巴结(3/10)大弯淋巴结(0/6)6组淋巴结见癌转移(1/1)12组淋巴结未见癌转移(0/4)  
TNM分期:IIIA期(T3N2M0)
曾经治疗情况和效果:
术后病人本身不知道病情,口服两个疗程替吉奥(S1)和复方斑蝥胶囊。
一疗程后,CEA: 5.72 ,CA-199是62.13,CA724正常。
二疗程后,CEA:54.45,CA-199是67.36,CA724正常。医生建议系统化疗。
化疗一疗程:奥沙利铂+亚叶酸钙+替加氟。
CEA:98.46,CA-199是83.12,CA724也7.35了。
化疗二疗程:(正在进行中)换了多西紫杉醇+亚叶+替加氟
术后3个月做过CT,增强CT,未见明显转移。
想得到怎样的帮助:
现在每次检查结果的值都在上升,我不敢现在耽误时间了。我父亲62岁,身体状况一直很好,才退休,做女儿的实在不忍心让他受苦。
因为病理里有印戒细胞癌,恶性程度较高,对化疗敏感性差。我母亲在电视上看过您讲对消化系统癌症的治疗,包括靶向治疗。
我们家属对医学一无所知,向您请教,像我父亲这种病情,应该怎样治疗,靶向意义大么?在哪里能做?
m***发表于
需要来检查一下
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
徐建明大夫本人
状态:就诊前
都需要做什么检查呢?主要是因为病人本人不知道病情,现在心情还不错,怕知道病情后会放弃治疗。另外我们在吉林,如果本地能做的检查就在本地做,到时候我带资料去您那里行么?不是非要进行靶向,只是听您介绍一下,或者建议一下其它治疗方法。
大夫将患者加入患友会
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
徐建明大夫本人
当地医生知道如何检查的
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
徐建明大夫本人
状态:就诊前
我们现在一直在做定期检查,不知道您需要什么数据能帮我分析一下病情和确定如何下步治疗呢?我会把数据传给您。谢谢
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
徐建明大夫的信息
胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胃肠间质瘤和神经内分泌癌等消化系统肿瘤的内科治疗
徐建明,博士生导师,主任医师,教授,消化肿瘤内科主任,第八届中国医师奖获得者、全军肿瘤专业委员会副主...
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副主任医师
福建医科大学附属第二医院乳腺癌术后一年癌胚抗原高怎么办
女 | 43个月
健康咨询描述:
一次复查情况都好。今年3月份复查出现癌胚抗原5点几(上限是4点几),扎了二十天艾迪点滴,4月份化验癌胚抗原8点几,7月份复查是7点几。我的医生说没有事,我有一点担心,觉得总是高怕有转移风险,请医生帮助我一下,怎样才能把它降下来,谢谢。
曾经的治疗情况和效果:
化疗8次,发现高时扎了一次艾迪点滴20天,没有其它治疗
想得到怎样的帮助:怎样才能把癌胚抗原降下来(感谢医生为我快速解答——该。)
附件:点击查看大图
时间: 07:22:35
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乳腺癌手术后应该服用中药巩固治疗,活血化瘀,疏肝利胆,全面调理机体阴阳平衡,补气养血,扶正祛邪,消除残余病灶,增强免疫力,预防复发与转移.
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尽早发现疾病,及时就诊。合适的治疗反方式是减少乳腺癌复发几率相当重要的因素。很多患者及家属以为手术放化疗就是治疗,是否复发只与这些治疗相关,其实不然,乳腺癌术后的辅助措施也是直接关系到复发几率的,比如康复护理,饮食,患者的心理等等。要积极配合治疗康复,养成良好的生活饮食习惯,定期复查这样才能做到尽可能好的预后,可以服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)来防止复发,安全有效,对癌症康复期患者有着长期的治疗效果。
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病情分析:考虑你的情况升高的并不严重的。指导意见:癌胚抗原是属于非特异性指标,只是升高一点考虑主要是因为你的乳腺癌,这种情况建议定期检查即可。
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& 胃癌术后一年半发现转移肝脏怎么治
胃癌术后一年半发现转移肝脏怎么治分享到
02:52 | 人气 331 |
问题描述:术后一年半发现转移怎么治
全部症状:由于患者不知情,所以精神、饮食、睡眠都正常,只是体重下降,身材消瘦。
2010年12月发现转移肝脏,直径6公分。胳膊上起疮,吃药治疗疮已退去。
目前采取化疗。
请问目前国内最有效的治疗方法,偏方也可。:
肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好,西医的手术,放化疗都有很大的毒副作用和后遗症,所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药,这样既减轻西医治疗的毒副作用,巩固病情;同时还减轻症状,控制病情发展,提高生存质量,延长生存期。
但中医治疗讲究辨证论治,对症治疗,不能在网上随意找个方子来吃,所以您想治疗,首先最好是带患者来诊,这样通过中医的望、闻、问、切结合西医检查资料,给予有针对性的治疗方案,这样见效更快,患者不能来诊,家属带资料来或者传真病历资料,这是你看病的方法,对于治疗方面,采用无毒抗癌绿色疗法中医中药治疗,加强术后恢复,预防肿瘤复发转移,延长生存期。
&祝患者早日康复!该回答对您 有用(1) 没用(0) 举报
03:17易康网为您提供的相关答案
术后一年半在残胃又发现小肿瘤,怎么办, 急求,请帮帮忙
到医院看,医生总比这里人好多了.胃癌
胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。占胃恶性肿瘤的95%。胃癌在我国发病率很
高,死亡率占恶性肿瘤的第一位,全国胃癌平均死亡率高达20/10万,男性高于女性,男:女约3∶1。发病年龄高峰为50岁~60岁。世界胃癌的年发病率为17.6/10万,日本、丹麦等国发病率高,而美国及澳洲则较低,在我国以山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。
(一)症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显
食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
(二)体征 早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结
肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。
(三)实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细
胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。
(四)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。
(五)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
(六)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
(七)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
(八)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。
(九)免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。
【治疗措施】
胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同,均应将手术治疗作为首选的方法,同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。
根据TNM分期,当前采用综合治疗方案,大致如下。
I期胃癌属于早期胃癌,主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴结出现转移者,应配合一定化疗。
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。
Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移,虽以手术切除为主,但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。
Ⅳ期胃癌已属晚期,多采用非手术疗法,有适于手术者尽量切除原发与转移病灶,配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。
(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。
1.根治性手术切除:此概念是相对的,指从主观判断认为肿瘤已被切尽,达到治疗的效果,实际上一部分能达到治愈。
2.姑息性切除:指主观上判断肿瘤已不可能完全切除,但主要的瘤块可切除,切除肿瘤可解除症状,延长寿命,为进一步综合治疗创造条件。
3.短路手术:主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例,作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
(二)放射治疗
1.术前放疗:指对某些进展期胃癌,临床上可摸到肿块,为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY,5次/周,共4周,总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率,但不能影响淋巴结转移的程度,术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。
2.术中放疗:指肿瘤切除后建立胃肠吻合前,针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射,以cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10%。术中确保将肠道隔离在照射野外,防止放射性并发症的发生。
3.术后放疗:多数学者认为无效。
(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外,其他进展期胃癌均应适当化疗。
1.周身化疗:临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌,常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程,每疗程约2个月,休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程,第四五年每年作一个疗程,五年后可不必化疗。
常用化疗方案:
1)FAM:5-Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天为一周期。
2.腹腔化疗:可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。
(四)免疫疗法 免疫治疗与化疗并用,可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。
五)中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用,提高白细胞、血小板,调整胃肠功能,提高机体抵抗力。
【病因学】
目前认为下列因素与胃癌的发生有关:
(一)环境因素 不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。
食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一,居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3,4-苯并芘(benzopyrene);发霉的食物含有较多的真菌毒素;大米加工后外面覆有滑石粉,其化学性质与结构都与石棉纤维相似,上述物质均被认为有致癌作用。
(二)遗传因素 某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
三)免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高,可能机体免疫功能障碍,对癌症的免疫监督作用下降,在胃癌发生中有一定意义。
四)癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous
conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。
1.胃的癌前期状态
(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。
/2)恶性贫血:恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。
(3)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高,癌变率却为15%~40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。
4)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。
(5)良性胃溃疡:胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病):血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
2.胃的癌前期病变
(1)异形增生与间变:前者亦称不典型增生,是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生,少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。
(2)肠化生:有小肠型与大肠型两种,小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征,分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似,又可分为2个亚型:Ⅱa型,能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白,此型与胃癌发生关系密切。
【病理改变】
(一)胃癌的发生部位
胃癌可发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。
(二)巨体形态分型
1.早期胃癌
不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。Ⅱ型中又分Ⅱa(隆起表浅型),Ⅱb(平坦表浅型)及Ⅱc(凹陷表浅型)三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa,Ⅱc+Ⅲ等(图1)。早期胃癌中直径在5~10mm者称小胃癌,直径<5mm称微小胃癌。
图1 早期胃癌分型的示意图
2.中晚期胃癌 也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。有以下几种类型(图2):
图2 中晚期胃癌分型示意图
(1)蕈伞型(或息肉样型):约占晚期胃癌的1/4,癌肿局限,主要向腔内生长,呈结节状、息肉状,表面粗糙如菜花,中央有糜烂、溃疡,亦称结节蕈伞型(彩色图3)。癌肿呈盘状,边缘高起,中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔,略呈分叶状,表面不平呈颗粒状,并见有糜烂。肿物基部稍狭小,呈亚蒂型,周围粘膜未见明显浸润
(2)溃疡型:约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
(3)浸润型:此型也分为两种,一种为局限浸润型,癌组织浸润胃壁各层,多限于胃窦部,浸润的胃壁增厚变硬,皱壁消失,多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者,称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型,又称皮革胃,癌组织在粘膜下扩展,侵及各层,范围广,使胃腔变小,胃壁厚而僵硬,粘膜仍可存在,可有充血水肿而无溃疡。
(4)混合型:同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
(5)多发癌:癌组织呈多灶性,互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型,且多在胃体上部。
(三)组织分型
根据组织结构可分为4型。①腺癌:包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌,根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种;②未分化癌;③粘液癌(即印戒细胞癌);④特殊类型癌:包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。
根据组织发生方面可分为两型。①肠型:癌起源于肠腺化生的上皮,癌组织分化较好,巨体形态多为蕈伞型;②胃型:癌起源于胃固有粘膜,包括未分化癌与粘液癌,癌组织分化较差,巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。
(四)转移途径
1.直接播散
浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
2.淋巴结转移
占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。
3.血行转移
部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。
【流行病学】
不同国家与地区胃癌的发病率与死亡率有明显区别,高低之比可相差10倍。日本、智利、冰岛、奥地利、芬兰、匈牙利等国为高发地区;北美、印度、印尼、马来西亚、埃及等国发病率较低。我国胃癌发病率也高,尤其是甘肃河西走廊、胶东半岛、江淅沿海一带。同一国家不同地区的发病率可有明显差别,高发区有低发点,低发区有高发点。流行病学调查,对研究胃癌的病因与发病机理有重要的意义。
【临床表现】
(一)症状 早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。
1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍,导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等,表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。
2.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性,与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛,进食或抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪,5%患者出现大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。
3.胃癌的机械性作用引起的症状,如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感,以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。
4.癌肿扩散转移引起的症状,如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。
(二)体征
早期胃癌可无任何体征,中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块,质坚而不规则,可有压痛。能否发现腹块,与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。
其他体征多由胃癌晚期或转移而产生,如肿大,质坚、表面不规则的肝脏,黄疸,腹水,左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块,女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节,腹股沟淋巴结肿大,晚期可发热,多呈恶病质。此外,胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎,黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。
【并发症】
胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。
【辅助检查】
(一)胃肠X线检查
为胃癌的主要检查方法,包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹,如加压投照力双重对比等方法,尤其是钡剂、空气双重对比方法,对于检出胃壁微小病变很有价值。
1.早期胃癌的X线表现
在适当加压或双重对比下,隆起型常显示小的充盈缺损,表面多不光整,基部稍宽,附近粘膜增粗、紊乱,可与良性息肉鉴别(图4)。
A.胃充盈片 显示胃幽门前区大弯侧稍有凹陷,无充盈缺损可见
B.胃加压片 显示胃部小的充盈缺损,胃窦部粘膜增粗。病理检查发现为早期胃癌
图4 早期隆起型胃癌
浅表型(图5):粘膜平坦,表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚,或于充盈相对呈微小的突出。病变部位蠕动仍存在,但胃壁较正常略僵。
A.胃充盈片 显示胃小弯角切迹略不光整
B.双重造影片 显示胃窦及胃小弯侧粘膜增粗,相当于胃角切迹附近粘膜变平坦
图5 早期平坦型胃癌
凹陷型(图6):可见浅龛影,底部大多毛糙不齐,胃壁可较正常略僵,但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时,可见凹陷区有钡剂积聚,影较淡,形态不规则,邻近的粘膜纹常呈杵状中断。
A.胃充盈片 显示胃小弯侧垂直部呈局限性不光整
B.胃加压片 显示局限性小片钡剂残留,附近粘膜增粗,胃窦部粘膜亦增粗
C.胃切除标本 箭头所指为胃癌凹陷区
图6 早期凹陷型胃癌
2.中晚期胃癌的X线表现
蕈伞型(图7):为突出于胃腔内的充盈缺损,较大,轮廓不规则或呈分叶状,基底广阔,表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃粘膜纹中断或消失。胃壁稍僵硬。
图7 胃窦蕈伞型胃癌
显示胃窦部不规则充盈缺损,呈息肉样
溃疡型(图8):主要表现为龛影(见图8),溃疡口不规则,有指压迹征与环堤征,周围皱襞呈结节状增生,有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主,伴有增生、浸润性改变。
图8 胃窦部溃疡型胃癌
胃窦小弯侧不规则阴影,周围有息肉样增生,形成指压迹(↑)和裂隙
浸润型(图9):局限性者表现为粘膜纹异常增粗或消失,局限性胃壁僵硬,胃腔固定狭窄,在同一位置不同时期摄片,胃壁可出现双重阴影,说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的粘膜皱襞平坦或消失,胃腔明显缩小,整个胃壁僵硬,无蠕动波可见(图10)。
图9 胃窦浸润型胃癌
显示癌肿引起胃窦部狭窄
A.胃腔显著缩小,正常粘膜纹消失,呈颗粒样阴影
B.胃不能充盈,易排空,胃轮廓尚光滑
图10 浸润型胃癌(呈皮革胃)
(二)内镜检查 可直接观察胃内各部位,对胃癌,尤其对早期胃癌的诊断价值很大。
1.早期胃癌
隆起型(彩色图11)主要表现为局部粘膜隆起,突向胃腔,有蒂或广基,表面粗糙,有的呈乳头状或结节状,表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐,界限不明显的局部粘膜粗糙,略为隆起或凹陷,表面颜色变淡或发红,可有糜烂,此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡,凹陷多超过粘膜层(彩色图12)。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。
图11 早期胃癌(隆起型)
胃体中部大弯侧有一半球形息肉样隆起,表面光滑,质硬,直径约1.5厘米,基底宽,四周粘膜完整,无水肿,无浸润
图12 早期胃癌(浅表溃疡型)
幽门前区偏后壁有一隆起,部分呈节结状,色苍白,其中央有一不规则浅溃疡,病理证实为腺癌
2.中晚期胃癌
常具有胃癌典型表现,内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大,形态不规则,呈菜花或菊花状。
三)胃液检查
约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。
(四)生物学与生物化学检查
包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比;CEA,CA19-9,CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等,但这些检查假阳性与假阴性均较高,特异性不强。
鉴别诊断】
胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。
由于胃癌的病因尚未明确,故无特殊预防方法。除应注意饮食卫生、避免或减少摄入可能的致癌物质,可多进食含维生素C丰富的蔬菜、水果等。对所谓癌前期病变,要进行密切随访,以早期发现变化,及时进行治疗。
胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。
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生命不容放弃
1994年,他被发现得了中晚期癌症,曾在隔离室度过9天9夜,医生让家人为他准备后事,他看到过自己的遗照。从1999年开始,肿瘤已在他身上消失。从发病至今11年时间了,现在他健康地活在我们中间—— 相濡以沫的凌工夫妇。
惟一能表明凌工曾有过一段不堪回首的病史的是他的头发。与69岁的年龄相比,他的头发白得似乎早了点。他的身材也比较瘦,但他却有着健康的笑容和老年人少见的英挺之气。采访中,他一再自豪地说:“很少有人能够看得到为自己的追悼会而准备的照片,我有幸看到了!”
他的老伴霞姨坐在一边,嗔怪他尽讲一些无聊的细节,同时配合着他的讲述,为记者拿来一撂病历复印件和检查单。
这是一对相濡以沫的夫妻,共同支撑着走过了那一段艰难、痛苦的日子。
“我就这样去了,
最对不起的就是她”
1994年,凌工当时是一家工厂的工程师。那年上半年,他突出的感觉是累,脸色灰暗,吞咽困难,疲倦无力。家里的水龙头坏了,他去修却连扳手都扳不动。他一个月内瘦了10斤。有一天,他去探望岳父母。看到他瘦得厉害,老人关心地提醒他去检查一下身体。6月底,他抽时间到医院检查,第一天做了胃部检查,结果恰如晴天霹雳:胃癌。
“我当时腿都软了。我一个人去的,医生给我说是胃溃疡,但我看得懂那个简写的英文。我一路往回走,走到半路碰到妻妹,还没开口说话立刻就眼泪汪汪了。”凌工回忆自己初闻噩耗的一幕。
第二天他又做了更全面的检查,结果更糟——CT显示,真正的病灶不是胃,而在肝,已经扩散,诊断书上写着:原发性肝癌,在肾上腺转移,胰尾部周围侵犯。肝部肿瘤的大小有5.5?5?8cm。凌工记得很清楚,霞姨一个劲地恳求医生:求求你们想想办法,让他能再多活几年,哪怕一年半载也好!
“他话很多的,那一阵子一下子变沉默了。”霞姨说。
“我不甘心,也不放心哪!她比我年轻,我患病那年,儿子刚刚大学毕业,儿女们还没有成家,也都很孝顺,那之前我们的生活一直过得很艰苦,好不容易孩子大了,也有了工作,我们老两口正憧憬退休后过清闲日子,但现在我得了重病。我就这样去了,最对不起的就是她!”凌工说。
追悼会上的照片已经准备好
原发性肝癌,已经扩散。虽然已经定好了做手术的日子,但几乎所有人都在怀疑凌工此去还能不能回来。距离做手术还有3天时间,凌工的一位同事慎重:“最好不做手术。”这位同事还介绍他去广州海军某医院,那里治疗不用做手术,效果不错。凌工这样理解大家不想让他做手术的原因:因中晚期肝癌进行手术后,最终没有多少人能活着走出医院。
在广州海军某医院,凌工做过3个疗程的介入治疗,一个疗程的生物治疗、微波治疗和一些后续治疗,最凶险的一次危机发生在1994年9月他开始进行第二次介入治疗期间。要继续治疗首先要治疗胸部积液,每次要从背部抽出1000CC的积液。抽出的积液经化验已发现有癌细胞。介入治疗后期,凌工开始发低烧,抽血检验后发现白细胞600个单位,而正常人的白细胞在个单位以上,他有发生并发症和败血症的危险。凌工住进了隔离室,一住就是9天9夜。隔离室外,是心焦如焚的霞姨。医生把霞姨叫到一边,偷偷说:“我和你是老乡才告诉你,估计是不行了,你要有思想准备,打电话叫女儿准备后事吧。”于是女儿在家洗放了“遗照”——这就是凌工能看到自己“遗照”的原因。
病情虽然凶险,但凌工神智却一直清醒。他看到广州的同学、朋友们、厂里的不少同事来看自己,意识到不妙:“我偷偷看他们的表情,每一个人都在暗暗摇头。”当所有人都为他感到绝望时,凌工却反而放松下来:“我当时想,嗨,不要那么紧张,或许没有那么容易死吧。在整个治疗期间,从始至终,我把生的希望寄托在医生身上,没有绝望过,也没有放弃,一心密切配合医生进行治疗。”也许正是这种永不放弃的精神打败了病魔,凌工度过了危险期。
一年多的住院治疗、三年多坚持吃中药、多年不间断地练郭林新气功,一次次的检查结果表明,肿瘤越来越小。日,凌工再次到广州的医院复查时,肿瘤已完全消失,医生嘱咐他:“以后在当地医院复查就行,不用再来这里了。”
“从那时到现在,除服用一些保健品外,抗癌药物我再也不用吃了。除了练气功外,我没有做过任何治疗。”凌工开心地说。
夫妻俩互为支撑
记者问凌工为什么能一直保持良好的心态,没想到凌工说:“我本身还是有思想压力的,但我爱人的思想压力最大。为了她,我有事也不能直接对她说。”
一直以来,凌工就是霞姨的思想支柱。凌工得病后,霞姨有一个月没敢出门买菜,一怕别人问,问得自己泪汪汪;二来觉得没面子,好像自家人犯了罪。反而是凌工开导她要面对现实。治疗期间,由于医生有什么都对霞姨说,霞姨就更悲观,只是不敢在凌工面前流露出来。有一次出去逛街,凌工看中一条裤子,要买下来,霞姨虽然付了钱,心里却不无悲哀地想:“买了又有什么用?还不知能不能穿上它,只能当还他一个心愿吧。”
“我当时想,能过一天算一天,见他一天就服侍他一天,尽量对他好一些。”霞姨说。霞姨把整个心思都放在凌工身上,两人好像两位一体,凌工瘦霞姨也瘦,凌工胖霞姨也胖,凌工能睡霞姨也能睡,凌工不舒服霞姨就吃不下饭。凌工在广州治疗期间,为了得到更好的休息和较好的治疗条件,住在医院附近一个6楼的单元房里。有一天凌工发高烧,霞姨跑上跑下联系医生,一天都没顾上吃饭——“那一天,她不知上下了多少趟6楼和跑了多少次医院。”凌工心疼不已地说。从1994年10月开始,凌工开始在治疗的同时吃中药。中药6小时吃一次,为了让凌工一天能吃够3次中药,霞姨每天早上三四点钟就起床煎药,这样凌工早上一睁眼就能喝到温度正好的中药。中药吃了3年多,霞姨也就煎了3年多的药。
看到妻子这样在乎自己,凌工心中有着强烈的求生欲望,更时时注意在妻子面前表现出自己乐观的一面。治疗期间,凌工曾连续发烧,经检查发现左腿大腿根部介入治疗入口处有个血肿,实习医生说:“这个血肿有可能会堵住血液,腿也许会缺血坏死,严重时可能要截肢。”那边瘤还没治好,这边腿又要截肢,凌工来不及多想,第一个念头是告诉身边的儿子:“这个消息回去先不要告诉你妈,你告诉她,今天晚上她又睡不好觉了。”后来证明这是虚惊一场,凌工更感到自己当初决定的正确:要是告诉她,岂不是要她白担惊受怕一场?
很难说得清夫妻俩谁是谁的支撑。也许,正是他们的互为支撑,撑起了凌工强烈的求生欲望,撑起了凌工永不放弃的决心。
谈到自己的抗癌史,凌工非常衷心地感谢自己的单位、单位的各级领导和亲朋好友的关心和帮助,更感谢医生,是他们给了他第二次生命。“有一次在广州,医生说要马上打一种疗效较好但价格昂贵的针剂,但我们一时筹集不到那么多现金。我爱人10点钟往厂里挂了个电话请求支援,下午不到2点,厂里的同志就带着现金赶到了,又帮忙在广州跑了两天才买到药。我的同学、朋友、亲戚也都给了我很大的支持。”凌工还说:“生了病后再回过头来看一看,生活当中什么都不重要,在别人需要帮助时及时伸出援手是最难能可贵的。”
“有句话说得好:有病时,治病先治心,心疗为先导,医疗为关键,体疗为基础,食疗是根本,综合治疗,要有战胜疾病的信心和勇气,再难治的病,也有机会治好的。永远不要放弃,一放弃就全垮掉了。”凌工深有感触地说。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
07:42从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中药材将硬结打散,可、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”&。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
03:36,采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
03:48,你说的情况已经转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对,肝癌效果非常好,临床应用于胃癌,肝癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用有效控制转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!&&
20:46:36您的热心:
请问您说的那些中草药是药方吗?能否详细说明啊!例如:数量?
8:48:14,现给你介绍一下具体用法用量:虫草3克、猪苓100克、明党参100克、桑寄生100克、青阳参30克、香菇200克、红豆蔻100克、桑白皮100克、杜仲100克、降香100克、茯苓100克、白术100克、八月札100克、知母100克、片姜黄100克、、制南星100克、山萸肉100克、木瓜100克、仙茅100克、制半夏100克、补骨脂100克、独活100克、石菖蒲100克、仙鹤草100克、大蓟100克、山奈100克、枸杞子100克、薏苡仁200克、地榆100克、白前100克、丹皮100克、射干100克、当归200克、土鳖虫100克、青黛20克、肉桂50克、苦参100克、金精粉30克、葫芦巴100克、白癣皮100克、赤芍100克、山豆根100克、远志50克、泽泻100克、金银花200克、乌术粉60克、制鳖甲100克、连翘100克、紫草100克、桃仁100克、三七100克。配法:以上药物经提取有效成分,精炼后粉碎加工成细面,装入零号胶囊,一日三次,一次三粒。祝早日康复!该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
04:07采用传统中医药结合替代化疗的现代中药来抑制线粒体内DNA合成,阻断癌细胞代谢,使癌细胞自身凋亡(饿死)。这一疗法治疗有独特疗效,而且安全,无副作用,起效迅速。只需短时间服用(3--15天)药物可见缓解症状的疗效。从而减轻痛苦,控制肿瘤继续转移,提高生活质量,,效果好的可达到临床治愈该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
04:23,患者通过中医纯天然的中草药治疗,对术后扩散转移的也有特殊的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,减轻痛苦,,提高生活质量.该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
,从病人的情况来看,病人现在出现了转移的情况,而这时肿瘤比较大,病人已经手术过,这时在做手术怕病人身体也不能承受的,化疗是一种方法,化疗的副作用又非常大,尤其是对肝脏的伤害是非常严重的,所以这时通过中医来治疗会比较好的。
中药纠正化疗的副作用,提高身体的免疫力,现在病人身体有些不适的症状,都通过中医的辨症来进行对症治疗的,相信病人通过中医来进行治疗后,对减轻痛苦,,提高生存质量会有很好的效果的。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
04:32本文内容及评论仅供参考,如果您需要解决具体的健康问题(尤其在就医、药品等方面),建议您咨询相关专业人士。本文对我有帮助0相关健康问题相关健康知识热门健康知识最新健康知识

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