肾是否有问题?还是左肾胡桃夹夹症状?

是肾炎还是胡桃夹?_百度知道
是肾炎还是胡桃夹?
咨询标题:是肾炎还是胡桃夹?所患疾病:疾病: 肾炎或胡桃夹?所就诊医院科室:未填写病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):医生你好,我在两年前查出尿潜血2 ,蛋白1 ,后去就诊,查红细胞形态三次,两次均一性,一次非均一性,后回南昌省级医院查两次均显示有胡桃夹综合征(那时体重90斤),一年前怀孕,查尿常规又正常了,没有潜血也没有蛋白(那时体重108斤)2013年年初生产后体重又回归90斤,这次再次做尿常规又有潜血和蛋白了,另外我的抗链球菌溶血素O偏高一点(正常值是小于200,我是214),不知道是什么原因?为什么之前有潜血蛋白,怀孕后体重增加后尿常规又正常了,瘦了以后又有潜血和蛋白了,不知道是胡桃夹胖了后消失,瘦了后又来了,还是胡桃夹合并了肾炎呢?可是如果是肾炎为什么怀孕时尿常规又是正常的呢?另外胡桃夹会导致抗链球菌溶血素O偏高吗? 曾经治疗情况和效果:
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你好。如果一定要确诊是胡桃夹肾还是肾炎,一是要做CT,一是要做肾活检。但24小时尿蛋白定量只有180MG,尚没有特别必要做肾活检。因此,建议你不必太纠结,合理饮食,劳逸结合,定期随访即可。
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你好。是否是胡桃夹,需做彩超或是CT来确定。也有胡桃夹肾与慢性肾炎同时存在的病例,抗O的升高与机体的免疫功能相关。 建议你做24小时尿蛋白定量及胡桃夹肾的影像学检查,以便最终的诊断。
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化验结果为非肾小球性血尿的是A.单纯性肾病B.急性肾小球肾炎C.溶血尿毒综合征D.胡桃夹现象E.Alrt
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化验结果为非肾小球性血尿的是A.单纯性肾病B.急性肾小球肾炎C.溶血尿毒综合征D.胡桃夹现象E.Alrt综合征请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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“胡桃夹”现象是什么病
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  江西读者李女士问:女儿10岁,最近感觉小便处有些痒,尿里隐约有血迹。带她到医院进行了一系列检查,结果医生说,是“胡桃夹现象”,目前没有什么有效办法。请问这是什么病?真的不能治吗?  黑龙江中医药大学附属第一医院物理诊断科吴文红教授答:“胡桃夹现象”也叫左肾静脉压迫综合征。左肾静脉走行于腹主动脉与肠系膜上动脉形成的40~60度夹角之间,非常容易受这两条动脉的“夹板气”,受到机械性挤压后,会引起反复性、发作性血尿或蛋白尿。此现象好发于青春期至40岁左右的男性,儿童发病分布在4~7岁,多发年龄见于13~16岁,是儿童非肾性血尿常见的原因之一。  临床上主要靠超声来诊断,诊断标准为:仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径比狭窄部位内径宽2倍以上,脊柱后伸位15~20分钟后,其扩张部位内径比狭窄部位内径宽4倍以上,取两个体位即可诊断。亦可采用综合指标,即有以上表现以外,再加上脊柱后伸位15~20分钟后,左肾静脉扩张近端血流速度≤0.09米/秒,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角在9度以内为参考值。临床以反复发作肉眼血尿为主要表现,多见于青少年偏瘦体形者,学龄期高发。  超声对胡桃夹综合征的诊断有着明显的优势,超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况,在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径,测值准确,同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化。彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化,有助于此病诊断。超声检查还能排除先天性畸形、外伤、肿瘤、结石、感染性疾病及血管异常等造成的血尿。  产生的血尿一般是直立性血尿,即血尿出现在身体直立时,平卧位消失,多见于较为瘦高的青少年,30岁以上者少见。具有非肾小球源性血尿的特点,但也有少数患者可以表现为肾小球源性血尿,并且可以合并直立性蛋白尿。患者预后良好,成年后大多数血尿会逐渐好转。对于胡桃夹现象引起无症状血尿和直立性蛋白尿的患儿无需特别治疗,只需随访,一般随患儿年龄增长,肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处脂肪和结缔组织的增加或侧支循环的建立,淤血状态得以改善而症状缓解。只有个别表现为持续血尿伴有疼痛的患儿需要行左肾静脉分流术。对一些严重持续反复血尿、出血疼痛,精索静脉曲张的成人患者,保守治疗效果差,才考虑手术治疗。
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