梅毒抗体_百度百科
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性疾病 。梅毒螺旋体感染人体后出现两种抗体：一种是特异性抗体(TPHA)，为lgM。当有补体存在和厌氧条件下，对活的动力有抑制作用，并可将螺旋体杀死或溶解，对机体的再感染有保护作用。另一类是非特异性抗体（快速血浆反应素 RPR）。为lgA与lgM的混合物，可与正常生物组织中的类脂发生非特异性结合，对人体无保护作用。
梅毒抗体实验分类
梅毒抗体的实验检测有将梅毒的病原体菌体和将菌体成分作为抗原的实验方法，尤其梅毒螺旋体抗原是在大肠杆菌中发现的,被认为是梅毒主要抗原,检测梅毒抗体的方法主要有EIA法、粒子凝集法、血球凝集法等.此外,还有用于快速检查的法.。根据所用的抗原不同分为两类：
梅毒抗体非梅毒
(类脂质血清反应)用正常牛心肌的心磷脂为 与梅毒患者血清中(即反应素)结合 结合后发现凝集 生成絮状物为阳性反应 用于梅毒诊断 疗效观察和对复发或再感染的监测 方法有：
①性病实验室试验 又称VDRL试验)：该试验是1946年美国性病研究实验室创建的 故以该实验室命名 试验在玻片上进行 可以定性或半定量低倍显微镜观察结果；
②快速血浆反应素(RPR)试验：为VDRL试验的改良法，可使用血浆 原理是用未经处理的活性炭颗粒(直径3～5μm)吸附VDRL抗原 此颗粒若与待检血清中的反应素结合，就形成黑色凝集块 肉眼即可识别 不需低倍镜观察 试验在专用纸卡的反应圈(内径18 mm)内进行 此试验敏感性高，具一定特异性 而且经济、方便、快速。适合大规模筛选且能定性或半定量。
梅毒抗体梅毒
用活的或死的梅毒体或其他成分作为抗原检查抗这种方法敏感性及特异性都高 用于证实试验 尤其适用晚期梅毒 但血和脑脊液行RPR试验均为阴性者 由于这类方法检测的是抗梅毒螺旋体IgG抗体 即使患者已经经过充分的治疗 IgG抗体仍保持阳性 所以不能用以观察疗效 复发及再感染
①(FTA-ABS试验)：用法检查血清中抗梅毒螺旋体抗体；
②梅毒螺旋体抗体微量血凝试验(MHA-TP)：用梅毒螺旋体提取物致敏的微量血凝分析法检查相应的抗梅毒螺旋体抗体 其滴度在1∶80以上则可判定为抗体阳性 此试验的特异性与敏感性均高 而且方法比FTA-ABS试验简便 故应用广泛；
③梅毒螺旋体制动试验(TPI)：活的梅毒螺旋体加入患者血清 在补体参与下 梅毒螺旋体活动可受到抑制临床上主要采用RPR和TPHA 两种方法检测，RPR的敏感性和特异性均低于TPHA检测。这主要是由于RPR是非特异性试验，受某些自身抗体免疫疾病和传染病的影响，常常会出现假阳性. 同时，RPR试验对早期、治疗后梅毒及潜伏性梅毒往往出现假阴性 ，因此它的敏感性和特异性有一定的局限性，且肉眼判断易受检验者主观因素的影响。而TPHA检测特异性强，灵敏度高，并可实现自动化、标准化，适应大量标本的检测。
梅毒抗体正常值
梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）1:40以下，定性： 阴性
快速血浆反应素试验（RPR）：阴性
梅毒抗体临床意义
梅毒的诊断依赖病史、症状、体征，检查和血清学检查。梅毒感染者一般至少会产生两种抗体，一种是非特异性抗体，临床上主要采用RPR等方法检测，优点是随病情发展而变化，缺点是非特异性：另一种是梅毒特异性抗体(TPHA)，临床上主要采用MHA—TP、TP—EIJlSA、盯A—ABS等方法检测，其特点是灵敏度高.特异性强。机体若无梅毒抗原刺激，一般不会产生TPHA抗体.而如产生r抗体，则可能在体内存在很长时间甚至终生携带。 不管是特异性抗体检测还是非特异性抗体检测，都会不同程度受到试剂、操作环境、设备等多种因素的影响，推荐用RPR等方法进行过筛试验，出现者再用TPHA等方法进行确认试验。
梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但还需要根据临床症状,体征及不洁性行为史综合确诊.因为发现除梅毒外,许多其他疾病也可导致梅毒化验结果阳性.如:生殖器疱疹,艾滋病,丙型肝炎,糖尿病,,肝硬化等。
梅毒螺旋体特异性抗体（TPHA），这种抗体一旦产生，终生是阳性的。另一种实验是梅毒螺旋体非特异性抗体检测（RPR），这种抗体敏感性非常高，感染四周以上就能检查出来.。95%的梅毒病人都会呈阳性反应；但某些免疫性疾病(如SLE、硬皮病)及孕妇等也会出现假阳性反应，但一般较弱。RPR可以按照病情感染的严重程度，滴度也会发生变化。通过观滴度的变化即可诊断是否是活动性梅毒感染?以及治疗后疗效反应怎么样，但是这种方法不是很完美的。为什么这样说呢?梅毒治疗后，痊愈的过程是非常漫长的，一般需要三年的时间，我们必须通过三年观察期，最后才能判断梅毒是否痊愈。其根本原因，就在于所使用的梅毒诊断方法还是不完善。
一般说的滴度的检查是指梅毒非特异性抗体（包括快速血浆反应素试验RPR）的滴度，它是判断梅毒愈后的标准，阴性就说明已愈。梅毒螺旋体特异抗体（TPHA）是诊断的确诊试验，部分患者治愈后仍可终生。这两个试验结果要结合来看：
第一种情况：快速血浆反应素试验阳性， 梅毒螺旋体特异抗体1:40以上，为正在感染梅毒。
第二种情况：快速血浆反应素试验阴性， 梅毒螺旋体特异抗体1:40以上，为既往感染梅毒。即便治好了，终身携带抗体。故RPR试验一般用于梅毒的诊断筛选，阳性时应做梅毒螺旋体特异性试验加以确诊。
梅毒抗体病程
梅毒和HIV病人性接触容易感染艾滋病,同时感染HIV(尤其是进展期的HIV)会影响梅毒螺旋体感染的诊断\自然病史及治疗,但是对于梅毒的治疗原则在是否有HIV感染的情况下都是相同的。
尽管有多个病例报道,但关于艾滋病合并梅毒的大型研究非常少。一些研究提示HIV感染可能会改变梅毒的临床表现,使得梅毒的临床损害更加厉害和加速梅毒性疾病的进展。合并HIV感染的早期梅毒同样会引起一过性的CD4T细胞计数的减少和HIV病毒载量的提高。
一期梅毒同唱会表现为在接触部位出现单个无痛性结节，然后迅速发生溃疡形成一个典型的硬下疳；但是，在HIV感染的人群中，会出现多形态或者是不典型的硬下疳，原发性损害也许会缺失或者不明显。
进展到二期梅毒需要2-8周的时间。即使在HIV感染的病人中由于严重的免疫缺陷会出现比较快的进展，但是其临床表现和非HIV感染病人是相似的。
二期梅毒的急性梅毒性脑膜炎，可以类似于急性原发性HIV感染症状；出现全身症状以及不定位的中枢神经系统症状和脑脊液异常。[1]
梅毒抗体检测方法
梅毒抗体梅毒抗体
--国产艾康
采用胶体金免疫检潮技术和层析原理定性检测血渍l浆)样本中的梅毒螺旋体抗体。检测时样本中梅毒抗体可与胶体金标记抗原结合形成抗原抗体复合物?由于层析作用复台物沿纸条向前移动经过检测线时与预包被的抗原结合形成“Au—TP Ag—TP Ab—TP Ag”夹心物而凝聚显色。游离的胶体金标记梅毒抗原则在对照线处与预包被的兔抗TP抗体结合而富集显色。阴性标本则仅在对照线处显色。
梅毒抗体艾滋抗体
—进口爱卫
胶体金法（免疫层析法）人类免疫缺陷病毒（HⅣ 1/2）抗体检测试剂盒是应用胶体金免疫层析技术建立的灵敏、特异、操作简便的一步法HⅣ 1/2抗体定性检测试剂。用于定性检测人血清或血浆样本中的HⅣ 1型和HⅣ 2型的特异性抗体，以辅助诊断HⅣ感染，其阳性结果需用免疫印迹法确认。唾液检测试纸全球认可度比较高的是美国克利普特公司的aware爱卫品牌。
．道客巴巴&《中华医学会第四次全国艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全国热带病学术会议论文汇编》2009年．[引用日期]
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梅毒TP为阳性，RPR为阳性（1:2）是什么状况？
状态：就诊前
确诊梅毒无疑，建议到武胜路皮防所进一步检查、诊治。
状态：就诊前
生活中应该注意些什么呢？可以治愈吗？
梅毒主要通过性、血液传播。不易治愈，需要终身跟踪治疗维护。具体请到皮防所咨询。
状态：就诊前
目前身体并没有什么不适的感觉，我需要做哪些检查可以知道病情的严重程度？还有就是梅毒的症状是什么呀？我之前一直不知道有患病是这次单位献血查询出来的，我想了解如果病情严重的话会出现什么症状？另外弱阳性病情严重吗？
你还是应该到专科医院进一步检查。
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疾病名称：梅毒多次复发&&
希望得到的帮助：现在咋治疗？还查什么项目？
病情描述：你好！8月中旬我在上海出差 查了一下脑脊液 结果神经梅毒排除啦 VDRL阴 脑蛋白和其它细胞数均正常！但是滴度却上升到1:64（TRUST），我是2月21号复发的 当时1:16（RPR），打了6周长效青霉素后，...
疾病名称：梅毒二期打了两周针，第三周可以晚几天打吗&&
希望得到的帮助：最近没时间去医院打针，第三针可以晚几天去打吗
病情描述：现在身上斑点已经消退了，就是感觉白带还是多，
疾病名称：请您帮忙看看是不是硬下疳刚刚要长出来&&
病情描述：7天前不洁性交，无套口交，戴套性交，之后发现女的不干净，带她做检查，梅毒特异性抗体ELISA阳性，RPR滴度阴性。请问这种情况有没有可能是她的窗口期，RPR还没到能检测出来的程度？有没有传染性...
疾病名称：复发治疗后 1：2 现身上发麻发凉头晕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：梅毒复发两次 再治后1：2 ，病程一年半时间 现在有时身上发麻头晕恶心......
希望医生得到的帮助：
请问有必要查神经梅毒吗？或者直接按神经梅毒治疗？
疾病名称：怀孕4个半月昨天查出梅毒抗体加号和RPR&&
希望得到的帮助：我的这种情况可不可以不要打掉宝宝
病情描述：怀孕4个半月查出梅毒抗体加号
疾病名称：先天性梅毒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：宝宝出生3天第一次检查是原贝阳性，住院治疗后1月龄2月龄4月6月龄都是甲苯阴性TPPA阳性，现在9个月甲苯和TPPA都是阴性这能说明宝宝被感染了吗
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王晓霞，女，主任医师，皮肤科主任，江岸区管优秀专家，湖北省中医美容学会副主任委员，武汉市中医药学会皮...
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梅毒滴度1:2怎么治疗？
状态：就诊前
从检查来看，表示你以前感染过梅毒，现在好了。
状态：就诊前
我又去别的医院查了一次，没有给我查滴度只显示rpr阳+tppa弱阳！医生没有说我是几期，给我的治疗方案是240w长效青霉素七次，外加口服新廣片！这个治疗方案对吗！？我想要宝宝不知道我的滴度能不能生？会不会感染！？
1.没有查滴度只显示rpr阳+tppa弱阳！这种检验报告是坑爹的，建议看病要到正规医院。
2.给我的治疗方案是240w长效青霉素七次，外加口服新廣片！这种治疗是坑爹的。
状态：就诊前
为什么啊？？？长效青霉素不对吗？
状态：就诊前
因为我第一家医院已经有查滴度所以第二家没给我查，我们市只有这家医院有长效！抚州第五医院，应该是正规医院哦！！医生请给我点意见！
TRUST阳性1:2，TP-Ab阳性(+)，表示梅毒好了1:2是低滴度。如果没好，长效青霉素也是240万单位，每周一次，2-3次即可。建议听从第一家的建议。如果怀疑，可以复查就是。
状态：就诊前
第一家没有给我建议只说没有药让我去别的地方查，第二家有长效我才去的！对于我的病情我也不是很懂，担心会变成神经所以很着急！我这滴度到底是安全还是晚期才导致的滴度低我也不知道。所以很怕！希望医生给予解答！
你好，如果检查是准确的，滴度1：2是不需要治疗的。你还会问是几期梅毒吗？
你咨询过几次“医生说滴度低考虑治愈，不用治疗观察就可以”这些话是正确的！
状态：就诊前
我问了医生，说我也不知道什么时候感染没症状就是一期！医生都这么说了我再有顾虑也不好顶撞什么！我考虑先打长效应该是好的！
"没症状就是一期",这说法是错误的。
状态：就诊前
这个我知道，但是只有这个医院有长效，我也就只方便在这治疗。就因为我不赞同这位医生的说法才在那边治疗还来好大夫咨询！这边除了长效还给我开了新癀片，我想怀宝宝所以不想吃这个药。不吃会对病情有影响吗？
状态：就诊前
医生我想问如果我打完针复查滴度一直不变还需要治疗吗？那我这个滴度办健康证是不是办不下来？
你梅毒已经好了的呀
状态：就诊前
但是检查血清是阳性滴度1:2这样还是阳性哦！我怕健康证不给办
这个，不懂的单位还真不好说
状态：就诊前
谢谢医生哦！我可能感染几年了，不知道转阴几率大不大，大概多久能阴！阴了我就不怕了！
转阴的机会不大
状态：就诊前
医生我六次长效以后一个月复查结果没变！还用治疗吗？
您还在纠结这个问题，其实我很早就回答您这个问题了，放心吧，不要再折腾了！
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疾病名称：梅毒多次复发&&
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疾病名称：梅毒二期打了两周针，第三周可以晚几天打吗&&
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病情描述：现在身上斑点已经消退了，就是感觉白带还是多，
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疾病名称：复发治疗后 1：2 现身上发麻发凉头晕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：梅毒复发两次 再治后1：2 ，病程一年半时间 现在有时身上发麻头晕恶心......
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疾病名称：怀孕4个半月昨天查出梅毒抗体加号和RPR&&
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病情描述：怀孕4个半月查出梅毒抗体加号
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疑难皮肤病、遗传性皮肤病的诊治。痤疮、过敏性皮肤病（如湿疹、荨麻疹等）、斑秃、银屑病、白癜风、难治性...
王海斌，中共党员，主任医师，教授，江西省美容皮肤主诊医师。环湖路门诊部主任。
曾先后任皮肤美容外科副主...
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梅毒知识介绍
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15年8月婚检查出梅毒，tppa阳性，trust阳性1:2，每周一次卞星青霉素治疗，左右臀部各一针，连续三周，三个月后复查，结果一样，然后又是三个星期的卞星青霉素治疗，过7个半月后复查，结果还是一样，
病情描述：
曾经的治疗情况和效果：
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共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：
妊娠时有一部分孕妇初筛试验RpR可为阳性，这属假阳。建议做确诊试验TppA/TpHA，若也为阳，则现症梅毒，须驱梅治疗。
本回答来自： 求医网& | &
& | & 15:06
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病情分析：感染梅毒病毒2-4周内会发现硬性下疳，这种硬性下疳大多是发生在生殖器部位，男人会在冠状沟，阴茎、包皮等部位，女人会在大小阴唇或者是子宫，刚开始的时候为一丘疹，会迅速破溃成为为红色小溃疡，呈现圆形，上面会有少量的浆液性分泌物，里面会含有大量的梅毒螺旋体，硬性下疳一般来说为单发，并且会像软骨一样硬，但是不会出现疼痛感。
意见建议：梅毒患者在日常的饮食上要更加注意，否则，只会让我们的病情更加严重，在患病期间不要和他人共用洗浴用品，防止疾病的发生，在生活中要忌食烟酒和辛辣食物，平时要多食用含有维生素的蔬菜和瓜果，增强自身的营养平衡，保证营养对我们的身体健康很有必要。
本回答来自： 求医网
& | & 14:42
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病情分析：您好，根据您的情况需要检查下USR，梅毒有些指标是终身性的，可能一辈子都是阳性的。必要时用青霉素治疗。祝健康。
本回答来自： 东昌府中医院
& | & 14:37
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