血压不高时高血压能不能喝啤酒停药?

得了高血压千万别停药 危害太大
确诊高血压的患者治疗率不足四成
日  来源:生活日报
  尤可正在给患者测量血压。            记者 王鑫 摄
专家名片  尤可 主任医师,山东中医药大学附属医院心血管科主任、兼任急诊科/ICU主任,擅治冠心病、心力衰竭、高血压及脑血管疾病。  门诊时间:西区 星期一下午 星期三、四上午 东区 星期二下午  □记者 秦聪聪  “得了高血压,就得天天吃药吗?”近日,32岁的市民张先生因为擅自停了降压药,三天后高压直逼210,不得不住进了医院。山东中医药大学附属医院心血管科主任尤可告诉记者,像张先生这种不想服用药物的大有人在,根据调查,在确诊高血压的患者中,治疗率不足40%,控制率不足10%。三天没吃药血压“爆表”  在去年单位组织的体检中,张先生被提醒血压有点高,随后经过检查,被确诊为高血压。医生开了药,他也一直吃着。  从今年5月开始,张先生感觉服用药物后,血压一直挺正常的,感觉吃药麻烦,又怕“是药三分毒”,就断断续续地隔天吃着降压药。后来,连续三天没吃药后,张先生感觉头晕目眩,一量血压,他的血压高压已经到了210!  据了解,汞柱血压计最多能测290-300,张先生的血压离“爆表”也仅有一步之遥。  山东中医药大学附属医院心血管科主任尤可告诉记者,确诊高血压后却不治疗,是让大夫最头疼的。根据调查,在确诊高血压的患者中,治疗率不足40%。理想来说,普通高血压病人,治疗后血压应该维持在140/90mmHg以下,老年人的收缩压应降至150mmHg以下,年轻人则要尽可能控制在130/80mmHg以下,实际情况是,高血压患者的控制率不足10%。  尤可告诉记者,受“过年不看病,正月不吃药”的影响,每年春节后医院心脑血管病人都会明显增加,这就是不遵医嘱服用降压药的结果。不宜经常更换降压药物  “高血压是一种终生性疾病,大多数病人需要终生服药。目前,世界上还没有一种药物能够根治高血压。”尤可告诉记者,口服药物是控制血压的最好方法,所谓的“食疗”和保健品都不足以控制血压。但是,有很多患者用药比较随意,用一段时间后发现血压正常了,就以为不需要用药了。“其实,通过服用药物,使血压降到正常水平,这只能说明这个治疗方案是对的。”尤可进一步解释说,实际上,一旦停药,血压会再次升高,如此反复停药,造成血压剧烈波动,会加剧对心脑肾等器官的损害,反而成为心脑血管疾病发病的高危因素。  尤可告诉记者,高血压病人不宜经常更换降压药物。即使是调整或者更换同类的降压药,不同品种、品牌之间可能也有差异,也要在医生的指导下进行。  有些人认为,是药三分毒,因此不愿意长时间服用西药。对此,尤可告诉记者,中医药治疗常常可以发挥西药不可替代的作用,也具有某些独特的优势。在西药治疗的基础上,配合中医中药治疗,可以明显改善患者头晕、头痛、耳鸣、失眠健忘、心悸气短、腰酸乏力等不适症状,提高其生活质量。初次服用西药降压,或者多种降压药联用,病人血压会在短期内大幅下降,此时血压虽然正常了,但病人各种不适症状可能加重,针对这种情况,及时配合中医药辩证调理即可使血压平稳下降,缓解病人血压波动和各种不适症状,并且还可以更好地发挥降压药的疗效,减少降压药的用量,起到减毒增效的效果。  但是,尤可指出,目前单纯中医药治疗,还不足以控制所有高血压,一般只适用于一级、初发的高血压患者。
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  治疗高血压能停药吗?如果血压不高是不是就可以不吃药了?其实,高血压病人停药不停药是取决于血压能不能控制,因为高血压病人最重要的就是把血压控制到正常。所谓正常,血压至少控制在140/90以下,这是治疗的目标,对于已经有糖尿病的人要降得更低。吃药、吃什么药、吃多少、吃不吃,都是看你能不能达到这个目标。一吃药就好,一停药就回去了,这就得吃药,如果控制挺好的就可以停药,但是大部分高血压病人是要天天吃药的。
  另外,高血压早期是波动的,有时候正常,有时候不正常,吃药降下来以后,如果生活方式改善了,血压确实能保持不再往上走,就可以不吃药了。如果没症状也不量血压,就觉得没事,实际上不正常,还是要吃药的。所以不是关注吃药不吃药,是关注停药以后血压是不是正常。
  如果真是说根治的话,就完全跟你的生活习惯有关了,早期的时候因为过胖、吃盐太多、缺少运动、吸烟喝酒,你把这些都戒了血压正常了,可以说阻止了高血压的发展。其他的已经到吃药的时候,光吃药血压就正常了,目前为止我知道世界上还没有发明这种药,所以千万不要轻信。
【摘要】雾霾天气是自然和人为污染环境所形...血压正常后可以停药吗
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血压正常后可以停药吗
血压正常后可以停药吗   &  前年单位体检,查出我有高血压,经过一年多的药物治疗,现在基本上血压得到了控制。请问我可以停药吗?如果不能停药,可以减少服药次数或是隔天服药吗?
   浙江李先生      来信提到了一个血压正常后如何控制的问题,这是许多高血压病人都很关心的话题。
  我们说:“高血压像弹簧,不压就会跳”。高血压的发生是由于体内血压平衡系统发生了功能障碍,这种功能异常不能依靠自身的调节恢复,只能凭借药物加以调整,阻断升压途径,共同把高血压这只“弹簧”压下去,使血压能够保持在正常水平,延缓疾病的发展进程,减少由血压升高引起的损害。但这并不意味着血压平衡系统完全得到恢复,高血压这只“弹簧”只是得到了压制,仍有很强的弹性。一旦放弃了对高血压的治疗,放松了自我保健的约束,高血压这只“弹簧”马上还会跳起来,甚至会窜得更高,再次给人体带来损害。
  那么,当血压达标以后,应该如何控制呢?我们可以分几步走。
  首先,确定您的血压半年至一年来(根据病程和病情而定)是否一直能保持在理想的水平(120/80毫米汞柱),如果回答是肯定的,可以考虑减少服药量。
  第二步,如果您是服用两种降压药物的,可以先将一种药减半,稳定3个月后改服其中的一种药。如果病情需要,可以分别将两种降压药都改成半片。这样就是小剂量的联合用药,对稳定血压效果会更好些(请在医生指导下调整药物,不是所有的降压药都可以分成两半吃的)。
  第三步,如果您只服一种降压药的,可以考虑改用半片药物。
  由于降压药物的药效时间有限,即使长效的药物也持续不了几天,我们不主张高血压病人隔天服药,更不要贸然停药。在调整药物阶段要经常注意血压的变化,每次调整后都要有个观察过程,不能急于求成,一旦血压出现波动,随时恢复原来的剂量。血压值要看服药以前的数据,而不是服药以后的水平。药物调整的时间最好放在每年的6~9月份进行,而不要在冬季。
  钱岳晟上海交通大学医学院附属瑞金医院副主任医师、上海市高血压研究所副研究员    &
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