阿米巴痢疾中医治疗方法/病因症状诊断/实验室检查
欢迎来到医学全在线网站!
阿米巴痢疾
一般描述：&&
阿米巴是溶组织阿米巴引起的肠道感染。病变部位在近端结肠和肠，典型病例一痢疾
为主要症状，易于复发，变成慢性。
中医称阿米巴痢疾为奇恒痢，是因虫毒内积 ，蕴积大肠，肠络受损所致。以，暗
红色果样大便为主要表现的疫病类疾病。
症状描述：&&
普通型阿米巴痢疾起病缓慢，间歇发作，腹胀，腹痛，大便每日2－10次，呈果酱样，有
腥臭味。有时含有粘液或血，里急厚重，一般无。暴发型阿米巴痢疾。起病急，高热，
大便每日10－20次，呈粘液血性或水样，排便前有剧烈的腹痛，伴里急厚重，并有
、失水，迅速发生虚脱，易伴发肠出血和肠穿孔。
体症描述：&&
腹部有压痛，以左右下腹为明显。病情迁延反复者，可在左右下腹扪及索条状物。其为增厚
伴发肠穿孔时可见板状腹，腹部有弥漫性压痛、反跳痛。
普通型阿米巴痢疾偶有肝肿大伴压痛，暴发型阿米巴痢疾伴发肠穿孔时肝肿大常见。
发病原因：&&
溶组织阿米巴有滋养体和包囊两种形态，唯包裹能传播疾病，它是原虫的感染型。慢性患者
和无症状的包囊排出者通过粪便排出包裹，污染食物和水，人吃了被污染的食物，喝了被污
染的水，就可致病。
中医认为，饮食不洁，虫毒内侵，蛰伏大肠，蕴蓄而生湿热，阻碍肠道气机，扰乱肠道血行
，气血失和，肠络受损，虫毒湿热腐败气血，化为脓血，合污而下，遂成奇恒痢。湿热虫毒
损伤肠络，外蒸肌肉，可有发热、便脓血、里急后重等症；若脾不健，正虚邪亦，常时发
时止，迁延难愈。少数病人可因脾胃受损，运化迟钝，致肝失疏泄，虫毒壅滞于肝脏，使血
肉腐败，发为肝。
诊断要点：&&
普通型起病缓慢，间歇性腹泻，发作时，大便每日数次至十余次不等，粪质较多、腥臭，呈
血性粘液时则为果酱色，或稀水样便，夹有粘液与血，常伴腹胀，腹痛，盲肠、升结肠部位
可有轻度压痛。休止时，大便基本正常。
暴发型起病急骤，高热，大便每日十余次，便前有较剧烈的腹痛，便时里急后重，大便量多
，赤白杂下，或纯下鲜血，或伴呕吐，甚至失水而发生厥脱。腹部弥漫性压痛，肝脏肿大等
可并发肠出血、肠穿孔、肝痈、痈等。
疑似病例：凡有痢疾样腹泻或肠道功能紊乱而病因不明显，“急性菌痢”经磺胺类药物或抗
生物治疗无效者，或“慢性痢疾”久治不愈者。
确诊病例：急性阿米巴痢疾，具有下述1、2项即可确诊。★ 起病缓慢，轻腹痛，腹泻，
大便暗红色，有粪质，带血、脓或粘液，腥臭味。亦可为稀烂便或成形便。★ 粪便检查发
现阿米巴滋养体或包囊及夏科雷登氏结晶。
实验室检查：&
实验室检查：★ 血：普通型白细胞总数和分类正常。暴发型和合伴细菌感染时，白细胞
总数和中性粒细胞比例增高。慢性患者可有轻度贫血。★ 粪便检查：粪便呈暗红色果酱样
，有特殊腥臭味，粪质较多，含血及粘液。镜检可见大量粘集成团的红细胞、少许白细胞和
夏科－雷登结晶。找到活动的、吞噬红细胞的阿米巴滋养体。慢性患者粪便中能查到包囊。
影像检查：X线钡灌肠检查：在阿米巴瘤部位有充盈缺损、狭窄或壅塞。
血清免疫学检查：用间接学凝试验（IHA)，间接荧光抗体试验（IFA)及酶联免疫吸
附试验（ELISA)检查侵袭性肠病（包括阿米巴瘤)，阳性率为60％－80％。★
结肠镜检查：可见大小不等的散在溃疡，口小底大，边缘整齐，有时可见一圈红晕。溃疡边
缘涂片及活检可见滋养体。
疾病辨析：&&
痢疾：好发于夏季，以发热、腹痛、便下赤白、里急后重为特征，大便镜检可见大量脓细胞
、红细胞及巨噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长。
（慢性蛊虫病)：有疫水接触史，起病缓慢，间歇性腹泻，伴肝脾肿大，血嗜酸性
粒细胞增高，在便或肠粘膜活检可找到虫卵，大便孵化阳性。
（肠痨)：常以腹痛、腹泻或腹泻交替、低热、为主要表现，胃肠道X线检
查有助于诊断。
肠癌：好发于年龄偏大者，每有排便习惯改变，便中带血，大便变细，消瘦，贫血，或不规
则发热等，晚期可扪及腹内肿块。
（大瘕泄)：多次大便检查无病原体发现，左侧痉挛性腹痛，结肠粘膜广泛充
血，溃疡多而易出血。
治疗方法：&&
热毒蕴结证
证候：起病急骤，高热、烦躁，便时腹痛较剧，里急后重，便时较多，日行十余次，赤多白
少，或纯下鲜血，或伴呕吐，或满腹压痛，小便短黄，舌红绛，苔燥，脉弦数。
治法：清热解毒、凉血止痢。
加减：常加子、；高热、烦躁、纯下鲜血，加、、水尖；腹痛，里
急后重明显，加、、。
脾虚湿热证
证候：起病缓慢，腹泻呈间歇性，发作时大便如果酱或稀水样，夹有粘冻与血，腥臭异常，
腹胀腹痛，或伴里急后重，纳减神疲，四肢无力，休止时大便正常，舌淡，苔黄腻，脉濡。
治法：补脾益气、清化湿浊。
加减：常加白头翁、鸭蛋子、仙鹤草；腹痛、里急后重，加、木香；气短、神疲、纳呆
证候：多见于慢性阿米巴痢疾急性发作。腹部疼痛，里急厚重较轻，痢下赤白粘连冻，白多
赤少，饮食乏味，脘腹痞满，肢冷。舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
证候：下痢每因饮食不当发作，粪便呈糊状或溏便，夹有少许粘液，腹部隐痛，倦怠乏力。
舌质淡胖，有齿痕，苔薄白，脉弱。
证候：久痢不止，虚坐努责，食少干呕。舌质红绛少苔，脉细数。
其他疗法：&&
暴发型患者应卧床休息，肠道隔离治疗。流质或半流质饮食。必要时补液。后期警惕肠出血
及肠穿孔。
抗阿米巴治疗：
★ 可采用抗阿米巴药联合用药法，安特酰胺、甲基唑、、安痢平、等。
★ 可用吐根碱、去氢吐根素、氯喹等，以杀灭组织内的阿米巴。
★ 包裹鸭蛋子，吞服，每次5粒，每日2次。
有并发症时，应予对症处理。
单方验方：
★ 皮60g，加水200mL，煎成100mL，每次服20mL，每日3次，6日
★ 白头翁、苋、各30g，银花、各15g，加水500mL，浓煎至150
mL，保留灌肠，每日1次。
评&&&介：&&
治愈：症状、体征消失，大便性状正常，大便镜检及培养连续3次阴性，半年无复发。
好转：症状、体征减轻，大便镜检好转，细菌培养转阴或未转阴。
未愈：症状、体征、大便镜检无改善。
上一篇文章： 下一篇文章：
评论加载中...
（必填项）
评论内容：
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved本站已经通过实名认证，所有内容由陈选民大夫本人发表
查血诊断我是肠阿米巴病大便检查我没有到底是什么病_肠阿米巴病
状态：就诊前
咨询标题：查血诊断我是肠阿米巴病大便检查我没有到底是什么病
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我是晚上开始拉肚子并且肚子很痛。一天一夜有20几次。喝水都肚子疼。在湖北沙市一医院看的病
曾经治疗情况和效果：
早上查大便说我是肠炎打了2天头苞米咯的针。症状好多了。晚上我查血结果出来说我是肠阿米巴病
想得到怎样的帮助：
现在我已经不拉肚子了，但是有时间还会肚子疼。我还需要治疗吗？肠阿米巴病好没有？吃东西可以正常了吗。这几天我一直没有吃饭。
湖***发表于
可进食流质清淡饮食，建议继续使用甲硝唑抗炎，以后注意饮水卫生。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈选民大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈选民大夫的信息
消化道出血、肝硬化、功能性消化疾患等消化系统病常见病多发病
消化内科可通话专家
北京友谊医院
山东大学齐鲁医院
四川省第四人民医院
湘雅二医院
武汉协和医院
好大夫在线电话咨询服务日期：的是检查出病儿有否消化道出血。检查前三日病儿禁食肉类、肝、血、铁质丰富的果菜及含铁药物，以免出现假4性反应，标本收集法同上。
（３）检查阿米巴痢疾原虫标本采集：采到新鲜大便后，应在保持３６～３７℃的环境温度下，１０分钟之内送到医院，冬天可把大便标本放在保温的容器中。阿米巴原虫在低温下失去活力，不易找到，采集大便时，应选有脓血粘液部分，4性机会较高。
（４）大便培养致病菌标本采集：排便后立刻用消毒棉签4取少量（约蚕豆大小）大便放入无菌小瓶中（由医院提供），...检查阿米巴痢疾原虫标本采集的相关内容日期：急性细菌性痢疾 细菌性痢疾又称性痢疾，帅于人吃进痢疾杆菌引起的。也是小儿常风的特别多发于夏季的一种肠道传染病，得病儿以发烧、腹痛、里急后重（想拉大便，又拉不出来）及拉含有粘液，脓或血的稀粪便为主要症状。而中毒性痢疾是细菌性痢疾的特殊类型，一般起病急，高烧日期：提防细菌性痢疾 细菌性痢菌是由痢疾杆菌引起的肠道传染?Ｇ狈?诖蠖嘣?～3天，短的可仅数小时，长可达8天。年龄小的婴儿对感染的反应性不强，发病迟缓，而对于2岁以后的小儿来说，特别要小心的是中毒性痢疾。中毒性痢疾发病急，很凶险，要迅速送往医院抢救...日期：中毒性痢疾的病因与症状 每年的7-9月份为中毒性痢疾的发病高峰期。小儿患上中毒性痢疾后，其症状往往不是腹痛、腹泻，而是高烧、惊厥、精神萎靡。这种病起病急、病情进展快、死亡率高，是威胁儿童健康和生命的一种急性传染病，应当引起家长的重视。 中毒性痢疾和普通痢疾一日期：夏秋季谨防细菌性痢疾 细菌性痢疾是儿童夏秋季节常见的消化道传染病，它主要通过被痢疾病人的粪便污染过的食物、餐具所引起。夏秋季 节苍蝇密度较高，大家都知道苍蝇喜欢在脏的地方或在食物水果上停留，它们的脚上有许多...日期：急性细菌性痢疾的症状与预防治疗 细菌性痢疾又称杆菌性痢疾，是由于人吃进痢疾杆菌引起的。也是小儿常见的特别多发于夏季的一种肠道传染病，得 病儿以发烧、腹痛、里急后重（想拉大便，又拉不出来）及拉含有粘液、脓或血的稀粪便为主要症状。而中毒性痢疾是细菌性 痢疾的特日期：提防细菌性痢疾 细菌性痢菌是由痢疾杆菌引起的肠道传染?Ｇ狈?诖蠖嘣?～3天，短的可仅数小时，长可达8天。年龄小的婴儿对感染的反应性不强，发病迟缓，而对于2岁以后的小儿来说，特别要小心的是中毒性痢疾。中毒...日期：做羊膜穿刺检查还是做绒毛标本检查？ 绒毛标本检查可以比羊膜穿刺检查更早地进行，而且大约1周出结果。如果孕妇决定在知道结果后立即终止妊娠，这项检查可以在妊娠更早期进行，而且危险性更?５?硪环矫妫?廾?瓯炯觳楸妊蚰ご┐碳觳楦扇耪?Ｈ焉锏奈Ｏ招砸?愿咭恍??每个
&最新内容- - - - - - - - - - - - &&热点推荐
精品专题- 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　-
英语学习- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　-
数学学习- 　- - -
　- - - - - - - -中医执业医师模拟试题题库
本试题来自：（2011年中医执业医师模拟试题，）单项选择：A1型题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案粪便中查到巨噬细胞，多见于A．阿米巴痢疾B．细菌性痢疾C．急性胃肠炎D．血吸虫病E．霍乱正确答案：有， 或者
您可能感兴趣的试题
单项选择题：（)某女，21岁，不洁性生活后，出现外阴部皮肤红而肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓水淋漓，发热，心烦，口干纳少，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，辨证为阴疮，治法应选 (
)A．清热解毒，软坚散结B．清热利湿，解毒消疮C．滋阴清热，解毒消疮D．解毒排脓，泻热通腑E．清肝利胆，解毒散结答案：有，单项选择题：（)患者，某女，25岁，于冬季一月份生一女婴，分娩时因宫缩无力出血过多，产后1周出现周身关节疼痛，肢体麻木，夜间痛甚，心悸，眩晕，舌淡苔薄，脉细弱。辨证为产后身痛，其证型为(
)A．血虚证B．风寒证C．血瘀证D．肾虚证E．以上都不是答案：有，
中医执业医师模拟试题最新试卷
中医执业医师模拟试题热门试卷便常规检查的临床意义_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
便常规检查的临床意义|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢