我有乙肝小三阳肝功能正常的小三阳病毒DNA3.

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乙肝两对半是小三阳,乙肝病毒dna检查结果是68510的三次方,肝功能正常,彩超正常,
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医生建议:对于该种情况建议你使用来进行治疗,具体的用法为:口服,A、B片合用,一次各2~3片,一日3次。同时需要在用药期间定期去医院复查。
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乙肝小三阳,最近肝功能异常,DNA显阳性_乙肝
状态:就诊前
乙肝病毒是长期携带的病毒,甚至可终身携带,主要表现为HBsAg长期阳性,可表现为乙肝大三阳或者乙肝小三阳,HBVDNA是乙肝病毒复制的标志,HBVDNA长期阳性,会刺激人体产生清除乙肝病毒的免疫能力,清除乙肝病毒的免疫能力激活后,会攻击血液中的乙肝病毒和肝细胞中的乙肝病毒,使肝细胞受损,使转氨酶升高,本身ALT上升是抗病毒治疗的极重要条件,你却使用降酶药,失去了一次抗病毒治疗机会。我国制定的《慢性乙型防治指南》规定在HBVDNA阳性,同时ALT达正常值上限2倍或2倍以上时,抗病毒治疗方有效。因此你必须每年定期数次检查HBVDNA、肝功能,以抓住抗病毒治疗机会,现在停用降酶药,等ALT上升后进行抗病毒治疗。抗病毒药物有干扰素和核苷(酸)类似物,但必须符合以上条件,才可抗病毒治疗,经过抗病毒治疗后转氨酶才能正常,争取明年能找到工作。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
非常感谢尹教授的回复,我还想请教您一些问题。网络上一些信息说小三阳患者如果肝功能正常或轻度异常(未超过标准2倍),DNA长期阳性,这样反复波动是非常危险的。所以我也担心自己会出现这样的情况,心理压力大导致现在睡眠出现了问题。目前我已经停了降酶药,打算半个月后去复查,如果到时候我肝功能检查未达到抗病毒标准,或者肝功能是正常的,但DNA仍为阳性,那是否就需要进行一些治疗了?您认为抗病毒治疗是吃中药好还是西药好?因为我看一些人说西药的副作用大,容易造成肝损伤。谢谢尹教授的回复。祝您身体健康,工作顺利!
状态:就诊前
另外还想请问尹教授,您觉得治疗乙肝一般的三甲医院是否效果都差不多?目前因为我在武汉大学,所以主要只能在武汉大学中南医院就医。您觉得需不需要专门去找那些专科医院治疗?谢谢!
乙肝病毒是长期携带的病毒,甚至终身携带,这就需要我们每年定期数次检查HBV DNA和肝功能,一旦符合抗病毒原则,即HBV DNA阳性,ALT达到或超过正常值上限2倍,即需进行抗病毒治疗。单独HBV DNA阳性对于年轻人几乎每年都是阳性,对肝脏没有损坏,不必治疗。你是大学生,请看本诊室首页“慢性乙肝防治指南”,其中有详细描述,我们医生也是根据指南进行诊疗。
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状态:就诊前
尊敬的尹教授,非常感谢您的耐心解答,也十分钦佩您高尚的医德医风。我还是有少许的疑问,想继续请教您。我从04年入学体检检查出了乙肝小三阳,到2011年为止肝功能、DNA、B超都是好的。2011年2月到2012年11月之间没有体检了,有时也松懈了,喝了些酒。就是在今年11月底检查出了肝功能轻度异常,DNA也有所超标了,有个医生看了我B超结果说脾有点厚(3.9cm),但吃了五酯胶囊半个月后彩超显示脾厚3.5。
我这种情况好像又不像您所说的DNA长年阳性,但肝功能正常的情况,像是因为生活不规律导致乙肝病毒增多了。请问这种情况下,如果肝功能正常是否还是不需要治疗?如果肝功能轻度异常,但仍没达到抗病毒的标准,那应该用什么方法治疗呢?我就担心不去治疗,会出现肝脏的纤维化。
非常感谢您的耐心解答,我因为这事很紧张,请您谅解。
我说HBVDNA长年阳性,是相对的,不是每个月都必须阳性,是大部分时间阳性,生活不规律不但可以导致乙肝病毒增多,而且可以导致乙肝发病,有脾厚一定有纤维化,慢性乙肝必定有轻重不同的纤维化,说明你以前曾经乙肝发作过,慢性乙肝发病可以无任何症状,只有靠每年多次定期检查HBVDNA和肝功能。如B超和肝穿刺提示有明显炎症或纤维化,转氨酶轻度升高,也需要抗病毒治疗,这在《慢性乙型防治指南》中有明确的描写,还是请你看看《慢性乙肝防治指南》。
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状态:就诊前
真是太感谢尹医生了,我半个月后再去复查,到时候再看结果怎么样。非常感谢您的指导,祝您身体健康、工作顺利!
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状态:就诊前
尹教授您好,上次我去中南医院检查的时候,医生发现我一直没有做过甲胎蛋白AFP,所以就建议我下次复查时检查下这个指标。我咨询了我们校医院也可以做这个指标。原本就打算下周一(降酶药已经停了一周)在校医院做检查。但我上网查了一些信息,说肝炎炎症的出现也会造成AFP的升高。那我现在肝功能看似正常(可能是降酶药起的作用,但炎症可能继续),那现在做的AFP会有价值吗,是不是很容易显示成阳性?
我就是担心如果这个指标呈阳性,而且我可能要过一段时间后才能进行抗病毒治疗,这期间肝炎炎症会继续,该值可能会一直增大。这样的话,对我的心里压力可能会更大。
您觉得是否在做抗病毒前做一次AFP,然后抗病毒治疗后定期检查AFP会更合适?如果这样的话,我周一先不去检查这个项目。我听您的!
状态:就诊前
提问:肝损伤情况所患疾病:乙肝小三阳所就诊医院科室:武汉中南医院 感染科检查及化验:乙肝小三阳检查出已有8年,一直肝功能、B超等均正常、DNA阴性。但2011年3月到2012年10月未作体检。今年11月份查出肝功能轻度异常,DNA为5.3*E2;
黑白B超结果为:肝切面形态正常,肝内光点密集,分布均匀,血管走行欠清晰。右侧内可见一约0.8*0.8cm稍强回声,肝内光整。门静脉内径1.08cm,脾厚3.9cm,脾静脉内径约0.65cm.胆囊大小正常,壁不厚,光整,其内未见异常回声。B超提示:肝内实质性病灶(血管瘤)。
吃了三周的五酯胶囊,肝功能正常了,但DNA未1.3*E3;
彩超结果(不同医生做的)为:肝脏切面大小正常,肋下未显示;肝边光整,肝内光点密集,分布欠均匀,内可见一1.0*0.7cm的高回声光团,轮廓清晰,内部回声不均匀,呈网格状。门静脉内径1.1cm.胆囊切面大小形态正常,壁不厚,内未见明显异常回声。脾厚3.5cm,脾肋下未显示。脾静脉内径0.5cm.胰腺切面形态正常,内光点分别均匀;主胰管不扩张。CDFI:肝内高回声光团内未见明显彩色血流信号显示。门静脉流速25cm/s.
2011年2月份体检时,黑白B超显示肝脏都正常,脾厚3.2cm.治疗情况:吃过五酯胶囊,未作抗病毒治疗病史:乙肝小三阳检查出8年了想得到怎样的帮助:想麻烦尹教授看看,我现在肝脏是否有有实质性的损伤。因为中间有一年没有体检,所以担心中间已经出现什么问题了。肝脏有没有明显的炎症或纤维化情况?或者需要什么方法再进行确认?
因为这个关系到我是否需要进行抗病毒治疗。
可以做一个AFP,但如果确实升高的话可通过CT或MRI进一步排除肝癌,并短期随访检查。如果实在不放心,条件允许的话可以带上所有的检查及治疗记录到门诊进行详细沟通。
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尹有宽大夫通知出停诊:1,今年8月4日起每周一下午在华山医院东院开设半天门诊,可在挂号网预约挂号,先点复旦大学附属华山医院,即可看到华山医院东院。华山医院东院地址在浦东红枫路525号,东院乘车路线:609路(红枫路明月路站);995路(蓝天路站或金桥路站);987路、990路(碧云路站);984路、936路(杨高路金桥路站);
2,由于本人身体健康原因,今年12月起停止肝炎专家门诊,特需门诊等门诊照常。望谅解!
特请患者注意门诊时间改动!
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3,十一月起门诊时间改为周一上午外宾门诊(门诊部8楼),预约电话021-483986;周二上午华山医院东院;特需门诊时间不变。
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3,国庆节后,10月10日(周五下午特需门诊)和10月11日(周六,应该上周二班上午专家门诊)门诊停诊。
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肝功能正常,病毒DNA转阴,小三阳,我可
男 | 30个月
健康咨询描述:
肝功能正常,病毒DNA转阴,小三阳,我可以停药药了吗?肝功能正常,病毒DNA转阴,小三阳,我可以停药药了吗?我吃恩替卡韦一年了,去年6月份开始肝功能正常,病毒DNA转阴,小三阳,此后连续隔三个月检查3次都正常,请问那个医生可以告诉我真实的情况,我可以停药吗?感激不尽!检查3次都正常,请问那个医生可以告诉我真实的情况,我可以停药吗?感激不尽!
曾经的治疗情况和效果:
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&&&&&&病情分析:你好,抗病毒药的停药标准,一般是要转阴后在巩固两年,再慢慢停药,这样才能大大降低复发的几率。否则很容易复发。指导意见:建议你去你的主治医生那,由专家指导用药,要停药的话要定期复查,一旦有反复,要及时用药治疗。
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&&&&&&你好,你的情况是乙肝小三阳属于病毒携带者,一定要正确治疗,才有康复的可能。恩替卡韦之类西药没有确切的治疗效果,长期服用有一定的副作用,不建议使用。乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治。所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。西医治疗乙肝目前没有特效药,中医中药长期临床实践积累了许多独特的奇方秘方,有些传统中药配合使用可以诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终有可能达到根治乙肝的目的,不管大、小三阳都有可能使其转阴。希望正确治疗,祝早日康复!
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&&&&&&以上是对“肝功能正常,病毒DNA转阴,小三阳,我可”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你的情况目前是小三阳,乙肝病毒DNA正常,那么说明抗病毒治疗是有效的。&&&&&&指导意见:&&&&&&由于你并没有提供你抗病毒治疗之前的情况,所以有以下两种可能。如果你抗病毒治疗之前是乙肝大三阳,那么大三阳转为小三阳后,肝功能及乙肝病毒DNA连续正常一年后可以考虑停药。如果你抗病毒治疗之前是也是小三阳,那么经过抗病毒治疗之后,肝功能及乙肝病毒DNA连续正常一年半后可以考虑停用抗病毒药物。
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