我男朋友15岁时得了鼻咽癌经过化疗好啦
悬赏10个健康币
来自内蒙古
健康咨询描述：
我男朋友15岁时得了鼻咽癌经过化疗好啦复发的几率大吗我能跟他结婚吗以后孩子会遗传这病吗
他现在23啦
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 16:56:08
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：1785称赞：118用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好，鼻咽癌是有可能复发的，但是复发的几率要看当时的病情和手术效果，每个人不一样，所以无法给你断言几率。指导意见：但是癌症是不会遗传的，只能说有家族史的得癌症的几率比没有家族史的要大一点，所以您的孩子可能会遗传体质，但肯定不会遗传癌症。以后得不得得看以后的健康状况。现在得癌症的人不少，但并不是他的上一代或者下一代就都是要得的对吧。
帮助网友：47356称赞：4564用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，现在的研究发现鼻咽癌和ＥＢ病毒的感染有关系的，你的男友发现的早，现已经治愈，这个多是没事的，指导意见：这个有一定的遗传性，但是不是说百分之百遗传，除此之外还有环境因素的作用，我觉得，你不应该因为此拒绝你的男友的
我刚在网上看的说这个复发的可能性比较大而且寿命比较短这个说法可靠吗
帮助网友：216称赞：17用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，鼻咽癌复发是会复发的，但是几率是不能完全确定的指导意见：建议定期复查，养成良好的生活习惯，癌症有遗传的可能性，但主要还是与后天有关。
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
挂号科室耳鼻喉科、肿瘤科
常见症状、、、、、、、、、、、
检查项目、、、鼻咽部MRI检查、正电子发射计算机断层扫描(PET)、EB病毒抗体（EBV－Ab）、、多药耐药（MDR）基因检测、组织多肽抗原（TPA）、白细胞抗原（HLA）、FBC玫瑰花试验
并发疾病视力改变、鼻咽血管破裂出血
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：2448· hot~
浏览：1138·
浏览：692·
浏览：1044·
参考价：120
参考价：12
参考价：20
参考价：70
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品用于治疗胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌...
参考价格：￥120
1.本品主要用于免疫增强剂。
2.用于治疗免疫...
参考价格：￥12.8
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。鼻咽癌三期化疗期间反应厉害，能否终止化疗
悬赏2个健康币
健康咨询描述：
精神很好,食欲很好,食量很好,睡眠很好,大小便也好,体重168. 原因不明
曾经的治疗情况和效果：
用全身CD检查只有左鼻有癌细胞,后立即开始治疗.方案:先打化疗针接着放疗,化疗针是每星期打1针共打6针,用的是国产药.放疗是按医院要求完成了25-30次.但因为当初反应厉害化疗针只打了2针就终止了.这期治疗完成后鼻方面的癌细胞已经全消失.但复查时发现癌细胞转移到脾和肝.
想得到怎样的帮助：问当初:如果没有终止化疗,癌细胞会不会转移,转移几率多大.（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
附件：点击查看大图
时间： 14:10:19
(16人回答)
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：10517称赞：517用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
您好：根据您叙述患者目前症状,建议您先停止化疗,因化疗副作用大.建议您采取中医中药整体控制住癌细胞发展.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
（点击按钮咨询医生，已有 1576 名网友免费获得解答）
你好,如果当初没有终止化疗,癌细胞也会有转移的可能.在放化疗的同时可以应用中药辅助治疗,降低放化疗副作用.现在病情已经是晚期,建议中药保守治疗.
（点击按钮咨询医生，已有 582 名网友免费获得解答）
你好,如果病人目前不能承受化疗的话,可以暂停化疗,服用中药,待身体恢复好后再考虑化疗.
（点击按钮咨询医生，已有 862 名网友免费获得解答）
化疗后副作用很大,应该服用中药辅助治疗,活血化瘀,软坚散结,补益气血,有效提升白细胞,增强机体免疫力,减轻化疗药的副作用.
你好,配合服用中药效果较好,中药活血化瘀,清热解毒,软坚散结,减轻放疗毒副作用,逐步减少放疗用量,有效抑制癌细胞生长扩散
（点击按钮咨询医生，已有 1625 名网友免费获得解答）
鼻咽癌三期,如果没有终止化疗,癌症也是可以转移的,只是转移的概率要小一些了.这种情况治愈困难,但可以应用抗癌中药治疗长期带瘤生存的机会也是有的.
鼻咽癌三期化疗期间反应厉害就应当终止化疗了，可以改用抗癌中药治疗。因目前已经转移放化疗并没能阻止。
化疗的反应是肯定有的，如同时吃上中药会增强治疗效果同时可以减轻化疗的副作用
高级中药师
帮助网友：64374称赞：633用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
副主任医师
帮助网友：532称赞：83用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
放化疗的同时如不注意扶正治疗导致体质下降极易发生转移，患者转移的原因可能是放化疗引起的体质下降导致，或者是未能完成放化疗且无后续治疗措施导致治疗失败。既然已经发生转移，那么首选辅助治疗，必要时辅以放化疗，意在控制瘤体体积，但一切治疗的基本要求是确保患者的身体状况良好。
（点击按钮咨询医生，已有 581 名网友免费获得解答）
你好，如果没有终止化疗癌细胞会不会转移也不好说。鼻咽癌是较容易转移的癌症，发生转移时常采用放化疗联合治疗并辅以中药辅助治疗。虽然鼻咽癌对化疗不是很敏感，但是鼻咽癌如果发生了转移化疗还是一个非常好的治疗方法，但是化疗是会有很多副作用的产生，很多患者也不愿化疗的治疗。建议还是积极治疗，在化疗期间可以配合中药的治疗，可以减少副作用的产生，还有协同抗癌效果，。中药如含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）在化疗期间就是常用的辅助治疗中药。鼻咽癌病人常用的化疗方案：&&&&A．PF方案：DDP5-F-FU&&&&B．PFB方案：DDP5-FUBLM&&&&C．PMB方案：DDPMTXBLM&&&&D．CF方案：CTX5-FU&&&&E．CAO方案：CTXADMVCR&&&&F．CAB方案：CTXADMBLM&&&&G．CBF方案：CBFBLM5-FUG11
帮助网友：60985称赞：5670用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：这样的情况属于鼻咽癌晚期,化疗期间也是存在癌细胞转移的可能性,如果是化疗终止的话转移的机会更大指导意见：如果是身体无法接受的话推荐尽快的终止,终止后及时的采取保守治疗,一般选择中药治疗,同时配合西药缓解症状,注意增加饮食营养和定期的复查血常规以及肝功能才可以
帮助网友：49712称赞：2026用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：您好,这位朋友,即使没有终止化疗,也是有可能转移的,转移几率不太好确定.指导意见：最好采用中医中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展等,必须根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,才能达到最理想的效果.
百度智能推荐
相关问题推荐
网友治病经验分享
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。...
参考价格：￥262
用于放疗或化疗或放射性物质所致白细胞减少症的辅助...
参考价格：￥26
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。作者：黄岱斌， 江敏霞， 洪伟英
【关键词】
自我护理;,,鼻咽癌;,,放疗；,,化疗
　　摘要：目的：探讨自护理论在鼻咽癌放、化疗病人中的应用。方法：用美国护理专家奥伦(orem)的自理学说中二种基本护理方法(支持教育、部分补偿性护理)，指导15例鼻咽癌放、化疗病人,使其调整生活方式并积极进行自我护理。结果：患者能接受自我护理观念，从被动接受治疗、护理，转变为主动参与治疗、护理，能掌握疾病自我护理基本技能。结论：合理而有步骤的应用自护理论,可以指导疾病的护理,提高鼻咽癌放化、疗病人的生活质量。
　　关键词：
　　application of orem self-care nursing theory in nasopharyngeal carcinoma patients radiotherapy and chemical therapy
　　　abstract： objective:using two base nursing methods (supporting education, part compensated nursing) in orem self-care nursing theory.method: we provide high efficiency & systematic self-care nursing education for nasopharyngeal carcinoma patients, guide 15 cases of nasopharyngeal carcinoma patients who were taken radiotherapy and chemical therapy. result: all of them adapting life manner and taking self-care nursing positively, enhance their quality of life, release the pressure of family and society. conclusion: self-care nursing has positive promoting effect for enhancing the quality of life for nasopharyngeal carcinoma patients who were taken radiotherapy and chemical therapy.
　　key words：
chemical therapy
美国护理学家ｄorothes・e・orem提出:自我护理是人类的个体为保证生活、维持和增进健康与安定而创造和采取的行为,护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持D教育系统［1］。鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，放疗是鼻咽癌最主要的治疗手段，联合化疗对于控制局部复发，减少远处转移，延长病人生存期有肯定意义［2］。放疗及化疗的副作用，影响病人的生活质量，为了提高病人的生活质量,探讨自护理论在鼻咽癌放、化疗中的应用，2005年9月至2006年2月对我科收治的鼻咽癌病人15例进行自我护理指导及护理, 通过应用自护理论的部分补偿系统和支持D教育系统。制定周密、详细的自护指导计划，（包括评估病人的自理能力、心理护理、放射野皮肤护理、口腔黏膜护理、饮食指导，适当的康复锻炼），专人负责进行系统的实施，提高病人自我护理实践能力，使病人较快恢复健康，提高生活质量，取得良好的效果,现介绍如下:
临床资料　　　　本组15例病人中，男 11例，女4例，平均年龄43岁（17～53岁），全部病理确诊为鼻咽癌，治疗方法：单纯放疗3例，放疗加化疗12例。放疗均采用直线加速器外照射，剂量60～70gy。化疗为df方案，3～4疗程。
支持D教育系统
自护观念及自理教育：护士对病人进行自理教育，说明自理学说是美国护理专家奥伦(orem)提出的“个体为了维持生命、健康和舒适而进行的自我照顾活动”。对病人进行讲解、教育，转变被照顾的思想观念，说明外在的帮助、支持仍然是为自理创造条件,它不能取代自我护理,以增加病人的自理知识及能力,同时注重病人的生理、心理需要,调动病人主观积极性,鼓励其参与自我护理,提高生活质量。如果病人在某一特定时期,不可能进行自我护理,护土会根据个体情况为病人提供部分补偿性护理和支持教育，来满足病人的自理需要。护理的最终目标是促进、维持和恢复个体的自理能力［3］。详细了解病人自我护理缺陷的性质、原因,提出主要护理问题,明确护理目标及护理支持的方法。结果15例病人在护士第一次宣教自护理论的观点，首次接收到此观念及信息时 ，均表示能接受并会积极参与自我护理。显示人在获得健康知识后，能积极参与自己的健康恢复。
心理教育：当病人知道自己患上癌症时，经常会出现消极情绪如悲观、愤怒等，又担心治疗的副作用，如放疗的皮肤色素沉着、甚至溃破;化疗的呕吐及脱发等，均成为患者忧虑的原因，这时我们及时给予心理教育，说明随着医学（放疗或者结合化疗）的发展，我院目前对此病的治疗已经取得很好的效果。而对于治疗过程中的不适，我们护士愿意和你一起，共同克服，并举一些治疗成功的实际例子，以增强病人治疗信心,并且说明积极、乐观情绪对疾病的转归有好的作用。当病人经过各种心理变化，已经接受现实，希望生存下去，求知心理较强，需要疾病的发生、治疗及康复知识时，我们及时给予自理教育，指导病人自己积极参与疾病的护理，并从自护实践中增强治疗信心，提高生活质量。经过教育15位患者均对治疗抱有乐观态度，表现对治疗效果、治疗中该注意的事项有较强的求知欲望。
皮肤自我护理指导：放射治疗后皮肤损伤发生率较高,为减轻皮肤损伤程度,我们让每一位病人都了解保护皮肤的方法及注意事项:照射野皮肤要保持清洁;避免紫外线照射;避免用过热的水反复擦洗,忌用肥皂;穿宽大、柔软的衣服,防止摩擦;照射后出现皮肤瘙痒时,不能抓挠,勤剪指甲,避免熟睡时不自觉抓挠。15例病人基本能掌握保护要点并自觉遵守。
口腔护理的自理指导：向病人及家属讲明口腔护理的必要性, 口腔炎是否发生和发生的严重程度与口腔护理、处理方法有着密切关系［4］,指导病人掌握正确的口腔护理方法。15例病人平时刷牙时均为横向，不能彻底清洁牙缝中的食物残渣，影响口腔清洁度，教导病人选择尖头、软质尼龙牙刷，教会病人正确刷牙的方法,彻底清洁牙缝、牙齿的外、内、咬合面，以及颊沟、义齿,以保持口腔清洁。预防性口腔护理方法：在治疗一开始就要保持口腔清洁, 每次饭后、睡前用软毛牙刷、双氟牙膏刷牙, 每日用淡盐水漱口，3～4 次/d, 每次2min, 直至治疗结束。有的病人使用横向刷牙已经成为习惯，改为纵向一时难以适应，经反复宣教，反复纠正，15例病人全部能使用正确口腔护理方法。
中药应用：由于放射线及化疗药物可损伤口腔黏膜及腺体,影响其功能而导致口腔溃疡及口干［5］,中药:玄麦甘桔颗粒；或中药麦冬、沙参、石斛,玉竹有养阴生津之功能,能防止和修复电离辐射对唾液腺的损伤;丹参能改善微循环,增加癌组织血液的灌注量;黄芪、枸杞,益气,强壮体质 ,提高机体免疫系统的抗癌能力。应用以上中药治疗放疗引起的口腔溃疡、口干等副作用疗效较好,同时能提高患者的生存质量。15例病人能知晓以上药物作用，并遵医嘱应用:从溃疡或口干症状出现之日开始服用 ,每日1 剂 ,水煎后服用或代茶饮用 ,直到放疗结束。应用后病人自觉口干明显减轻，唾液分泌较清，粘度下降。　　2.5
颞颌关节功能锻炼：张口受限是鼻咽癌放疗后最常见的不良反应［6］,颞颌关节功能锻炼能够刺激口腔颌面部唾液腺分泌唾液［7］，促使口腔湿润，减少口腔干燥。颞颌关节功能锻炼还能防止颞颌关节纤维化和咬肌纤维化，对放疗后张口受限有一定的预防作用，能减轻患者对放疗后遗症的恐惧。因鼻咽癌生存期较长（其5年是生存率50％）［7］,所以建议病人不仅在放疗期间进行，而且在放疗后的恢复期也应该坚持进行。颞颌关节功能锻炼，我们重点介绍动作要点：叩齿动作要轻，所有牙齿要求均能叩到；最大开口锻炼要求最大限度地张口，形似打哈欠；侧向与前伸锻炼、咀嚼肌锻炼等均按动作要求完成，结果15例病人均
能掌握要点并坚持锻炼。
鼻咽冲洗：由于鼻咽粘膜受照射和充血、肿胀引起鼻咽粘膜干燥、鼻塞、分泌物增多、粘稠，严重者会影响病人休息和睡眠，我们教会病人正确掌握简易鼻咽冲洗方法，教会病人正确使用鱼肝油或1%麻黄素滴鼻。
信息性支持：给病人发放健康教育手册,对于文化程度低的病人,采用放录像、个别指导等方式,为病人提供必要的医疗护理知识,以满足治疗性自理的需要。
部分补偿性护理
放射野皮肤护理
当放疗开始时，即告知每个病人放射野皮肤的保护知识，预防放射性皮肤反应。皮肤损伤均从红斑反应开始,病人主诉照射野皮肤发红、发热、疼痛、瘙痒。此期护理重点是保护皮肤和止痒。多次向病人说明保护皮肤的重要性,告诫病人不要抓挠及摩擦。皮肤瘙痒症状较重者,给予冰片5g+滑石粉95g混合外涂,每日2～3次。冰片滑石粉有清凉、止痒的作用,使用后病人感到刺痒减轻,清凉舒适。
治疗3～4周后，放射性皮肤会出现湿性反应。单纯放疗病人，湿性反应范围小，易愈合；同期放、化疗病人，湿性反应范围大，愈合时间延长。此时我们教育病人不要自行用药,此期间护理重点是保持创面清洁,促进愈合和止痛。直径在1cm左右的水疱,一般不用处理,待其自然吸收;直径较大水疱,在无菌操作下用无菌注射器穿刺抽液。照射野皮肤糜烂渗出,出现浅表溃疡者,应暂停放疗,采用暴露疗法,先用1/5000呋喃西林或生理盐水清洗创面, 本组病人使用宝肤灵外涂，或湿润烧伤膏外涂，对减轻瘙痒、热痛症状,促进愈合，效果满意。,对疼痛难忍的患者,适当给予止痛剂,使疼痛得到缓解,保证病人生活质量和治疗的继续进行。
口腔粘膜护理：由于放射线及化疗药物的影响，口腔粘膜及咽喉可能会发炎并溃疡，表现为口腔及咽喉疼痛，红肿。从治疗一开始就教育病人保持口腔清洁，使用自制淡盐水或按医嘱使用漱口液，每天勤漱口，3～4次/d。忌烟、酒，不吃过热和辛辣食物，宜食用高热量、高蛋白、高维生素食物，牛奶为营养丰富的食物。当出现口腔粘膜及咽喉充血时，用鱼腥草10ml、庆大霉素10万 u、地塞米松10mg、生理盐水20ml联合雾化吸入，能有效减轻充血疼痛。发生口腔溃疡的,给予维斯克(复方维生素b12溶液)3～5ml含服,3次/d。口腔粘膜及咽喉发生溃疡，如怀疑口腔感染时,应及时取标本送检,并根据结果合理选用抗感染药或使用抗真菌药。并告诉病人，放疗结束后，口腔粘膜及咽喉会很快康复。
饮食护理指导：由于放射线对胃肠粘膜的损害及化疗药物的毒副作用,病人常出现厌食、恶心、呕吐, 由于病人不明确饮食对康复的重要性、受不科学的饮食观念影响，认为鱼肉、鸡肉、牛肉等均为发物，生了肿瘤就禁忌吃以上食物，向病人讲明放疗、化疗期间合理的营养能增强疗效,减轻不良反应,鼓励病人少食多餐，并摄入优质蛋白食物。由于治疗期间味觉改变或吞咽疼痛，病人不愿进食或只进食稀米汤，所以，我们随时了解病人的进食情况，并不断鼓励病人多进食，指导病人进营养丰富的软食：如鱼肉粥、猪肉粥、豆腐、豆浆等。为保障病人的进食量，减轻病人由于吞咽疼痛而对进食的恐惧，我们按医嘱使用1％普鲁卡因混合液，指导病人于每次饭前15min慢慢含咽。本组15例病人均能遵守饮食护理指导，进食量增多、进食食物营养均衡，富有优质蛋白，促进了病人的康复。
在疾病的某一特定时期,放疗、化疗期间,饮食仍不能维持正氮平衡时,按医嘱静脉输注氨基酸、白蛋白,及时补充水、电解质等以满足病人的生理需要,预防并发症的发生。
讨论　　　　美国护理学家ｄorothes・e・orem提出的自我护理理论，其理论由三部分组成:自护理论、自护缺陷理论和护理照顾系统理论。自护需求有:普遍性的自护需求、生长发育的自护需求和健康偏离的自护。自护缺陷是其理论的核心,因其识别了护理于什么时候需要提供。护理系统分为完全补偿系统、部分补偿系统和支持D教育系统。护理的目的是使病人的自我保健能力得到发挥，使病人尽快承担自我照顾的责任［8］。鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，现在对鼻咽癌病人常进行放疗加化疗的综合治疗，而放疗及化疗的副作用，影响病人的生活质量，需要较长时间的恢复、需要多种护理,为了提高病人的生活质量,减轻家庭及社会的压力,病人必须学会自我护理。因鼻咽癌病人生存期较长（其5年生存率50％）,把自理学说应用于患者的护理,有助于他们回归家庭、回归社会。自护学说强调护士的任务在于增进患者自我护理能力,这有助于调动和激发患者的主观能动作用,使患者从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理。通过应用自理学说对15例鼻咽癌患者实施护理的效果观察,发现这些患者能积极配合治疗和护理工作,也能自我维护和增进自理能力,他们都渴望更多地了解自己的病情,及时与医护人员沟通,融洽了护患之间的关系,增加了患者对医院的信赖感,患者能主动参与放射野皮肤护理、口腔粘膜护理、遵守饮食指导，进行适当的康复锻炼, 所以，合理而有步骤的应用自护理论,可以指导疾病的护理,提高护理质量，也提高了病人的生活质量,促进患者的身心健康。
　　参考文献：
计惠民,徐归英.慢性疾病患者的自我护理［ｊ］.国外医学护理分册，):254．
张天泽，徐光炜.肿瘤学［m］.天津.天津科学技术出版社，．
王美德,安之壁，主编.现代护理辞典［m］.南京:江苏科学技术出版社,1992.15．
林梅榕，吴美华，游永月.预防性口腔护理对鼻咽癌放射性口腔炎的影响［ｊ］.福建医药杂志,2003 ，25 （6）：180．
陈国荣.放射性口腔溃疡及口干的中药防治［ｊ］.中华放射医学与防护杂志，2005 ，25（1）：102．
陈铭忠,杨云利.鼻咽癌放射治疗后遗症129例临床分析［ｊ］.广西医科大学学报，）：113-115.
王志惠，江永亲.颞颌关节功能锻炼对鼻咽癌放疗后张口受限的效果观察［ｊ］.天津护理，):162-163．
鄂慧峰,袁义厘,张红兵.奥瑞姆(ｏｒｅｍ)自我护理模式与应用［ｊ］.现代护理，):291．
1&&&Tags：
上一篇文章： 下一篇文章：
&相关医学论文文章【我要搜索】
选择内容：
【关注话题】
【镜花缘】
【男以形容】
【BBS热贴】
【生活小窍门】
? ? ? ? ? ?
【两性文化】
【性幽默】
? ? ? ? ? ?
【心理测试】
【疾病专题】
本网站之产品画面及商标版权属各产品公司所有，未经书面授权请勿复制及转载
本网站的信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据。
Copyright & 　　All Rights Reserved
上海汇申信息网络有限公司　助医网　　版权所有　未经书面授权，禁止复制或建立镜像
购卡：021-　客服：（会员）　（非会员）　投诉：