B超内容肝脏:形态规则,子宫实质回声不均匀均匀,管

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乙肝19年,现在这个情况属于怎么个范畴?赵大夫_乙肝
状态:就诊前
从治疗经过看,目前治疗不是主要的,以适当休息,定期复查为主。你属于肝癌高危人群,要重视。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
尊敬的大夫:在此,小生表达三个方面的意思:①躬拜②叩谢③汇报
一、躬拜您春节快乐。(虽然法定节假日已过)但是我的心意一定是发自内心的。
二、叩谢您上次于百忙之中看我的病历并表达您的看法,同时也代表所有病友叩谢您每次看完病历后做的诊疗。谢谢您,谢谢您的表率作用对我潜移默化的影响。仅从这一点我们看到了您高大的背影。
三、汇报。(当然这一点是我这次长篇文字的主旨)同时说明一下,离上次提问已很长时间,主要原因是不想耽误了更多病友们的大好提问机会。在上次我的提问后,您的回复是要我不要治疗,可是我没有停药,主要原因有二:1、当时我已经在吃了,而且初诊医生叫我吃三个月;2、吃的是中成药,可能没有多少副作用:复方木鸡颗粒(主要成份:云芝提取物、核桃楸皮、山豆根、菟丝子)和络舒肝片(主要成份:白术、板蓝根、当归、白芍、丹参、郁金、黄芪、党参、泽泻、山药、地黄、明子、绞股蓝、何首乌、葛根、天麻……等)初诊医生叫我吃三个月后复查,于是我于10年10月7日开始吃,到11年1月14日吃完。于2月14日,也就是停药一个月后我去长沙湘雅附一医院复查。结果如下:
1、 HBV.DNA荧光定量:6.77E+002 copies/ml(参考:&500)
2、 二对半:
HBsAg: &250↑(参考:0-0.05IU/mL)
HBsAb: 0.00(参考:0-10IU/mL)
HBeAg: 0.29(参考:0-1 S/CO)
HBeAb: 0.02↓(参考:&1 S/CO)
HBcAb: 9.20↑(参考:0-1 S/CO)
3、 血吸虫循环抗原:阳性
血吸虫抗体:阴性
4、 甲胎蛋白(AFP) 6.450 (参考:0—13.6)
5、 肝功能:
① 总蛋白 正常
② 白蛋白 正常
③ 球蛋白31.4(参考:20-29)
④ 白球比值1.4(参考:1.50-2.50)
⑤ 总胆红素 正常
⑥ 直接胆红素 正常
⑦ 总胆汁酸 正常
⑧ 谷丙转氨酶 正常
⑨ 谷草转氨酶 正常
6、 彩超:
肝上界右锁骨中线第6肋间,肋下(一),右肝最大斜径117mm,左肝全长47mm,厚56mm,肝形态正常,实质回声增强,光点粗,分布均匀,肝内血管显示清楚,未见结石回声,肝内血流分布正常,于右肝内可探及多个无回声结节,其中较大者11ⅹ12mm,位于右肝前叶,形态规则,有包膜,壁光滑,内透声可,后方回声增强,CDFI示结节内未见明显血流信号。
胆囊66ⅹ32mm,形态正常,囊内透声可,未见结石光团声像,囊壁不厚,光滑。胆总管内径5mm,内清。
脾脏厚32mm,肋下(一),脾脏形态及回声正常。
胰腺大小正常,形态规则,表面光滑,实质回声无明显异常,胰管无扩张。
检查提示:肝实质弥漫性病变、肝多发囊肿
针对以上情况,我有以下问题有请您:
1、 以上情况您有什么建议要发表的吗?小生洗耳恭听。
2、 听老人(包括有些中医)说:不要吃发物(如牛、狗、羊肉,雄鸡、鲤鱼、鲫鱼。。。。。。),不要吃坛子里的菜(这是指我们农村制作的放在坛子里的菜,其实味道很好的),不知您如何看?
3、 暑假中我想骑摩托车远游(大概三、四百公里),不知体力能否胜任?或者说不知这样的“重体力活”是否会有损身体。
运动的量建议适可而止。
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状态:就诊前
医生您好:
我依您的建议半年复查了一次,(上次复查时间是2月14日),我于8月29日在一个市级医院复查(益阳市中心医院),复查结果如下,请医生帮我看看。
5.85*10^3copies/ml
2、两对半: 一四五阳性
3、肝功能: 十个项目全部正常
4、肝胆脾彩超:
肝脏:右肝上界锁骨中线6肋间,左肝长约41mm,厚约51mm,肝形态规则,表面光滑,实质回声中等,光点增粗,分布欠均匀,肝内可探及多个囊性结节,边界清,内透声可,较大约9mm*7mm。肝内管系结构欠清晰。门静脉内径约10mm,内清。
胆囊:胆囊大小约62mm*28mm,胆囊壁稍毛糙,胆汁透声可,胆囊内可探及一个高回声结节,不伴声影,不可移动,大小约5mm*3mm,胆总管上段可见,内径约6mm,内清。
脾脏:脾厚约27mm,脾实质回声均匀,脾静脉内径约6mm。
CDFI:肝脾内血流分布规则,门静脉流速约10cm/s
超声提示:肝实质光点增粗、肝囊肿、胆囊息肉样病变
谢谢,再次感谢您。
目前的检查结果还不错,继续观察。
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状态:就诊前
您好,一晃三个月过去了,这三个月来我没有吃任何药,也没有打任何针,只是发觉吃饭的量增大了些,另外感觉身子总是好像有什么针呀什么的尖东西刺我一下两下的,似乎也找不到地方,似乎也不太经常,运动的时候不知道,坐下来有时发生。基本感觉都在肚子以上的皮肤上,有时想莫不是心理作用或者是肋间神经痛什么的吧,可是对于我的这个感觉我认为有必要向您禀报一下的。
我于11月3日到我们市人民医院检查了以下三个项目:
1、肝功能:九个项目全部正常
2、两对半:一四五阳性
3、DNA:7.66*三次方(检测下限:&100,上次是5.85*三次方,这两个检查结果不是同一家医院。)
以于以上情况,您有些什么要对我说的吗?
对未曾谋面而无私奉献的您,千言万语只汇为沉淀淀的两个字:谢谢!
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状态:就诊前
尊敬的赵医生:您好。一直听从您的叮嘱生活,从上次到今天离了近八个月,其中没有什么不适,要说仅有的不适,可能就是食量有些增加,看见什么都想吃,光饭也爱,尤其爱肉,别家作酒我就喜欢吃提子肉,现在想都来口水(当然,吃得也不是太多啦,只是喜欢吃)。现在的体重136斤(前年不上120斤),身高168cm,检查前一天腹泻吃了两餐药:腹可安片、速效止泻胶囊。
我于7月30日到益阳市中心医院作了检查,检查分以下几个方面:
1、B超:肝脏:右肝上界锁骨中线6肋间,肋缘下约--mm。左肝长约57mm,厚约46mm,肝形态饱满,表面光滑,实质回声增强,光点细密,分布不均匀,肝实质内可控及一大小约11*11mm囊性结节,包膜完整后方效应增强,肝内管系结构欠清晰,门静脉内径约10mm,内清。胆囊:胆囊大小正常,胆囊壁毛糙,胆囊附壁上可控及一大小约2*2mm稍高回声结节,不伴声影不移动,胆汁透声可,胆总管上段可见,内径约6mm,内清。脾脏:脾厚约32mm,脾实质回声均匀,脾静脉内径约6mm。超声提示:脂肪肝声像,肝囊肿,胆囊附壁上稍高回声结节,考虑:胆囊息肉样病变,胆囊壁毛糙。
2、两对半:1、4、5阳性
3、DNA:<1.0*10的3次方(参考:0-1.0*10的3次方)
4、肝功能:总共十个项目不正常的:谷丙转氨酶88(0-40)、谷草转氨酶53(0-40)、总胆红素22.1(6-20)、间接胆红素15.8(1.7-13)总胆法酸16.5(0-10)这次肝功能检查中有五个项目相比参考值偏高,不知道与吃这两餐药有不有关系?
检查后,益阳市中心医院的主任医师贺孟奇为我开了一个月的降脂药:唐太医肝得治胶囊、旨可平降脂通络软胶囊,目前既没有买也没有吃,我一定要听从您的叮嘱再作安排。
从7月30日开始已经停吃肥肉类食物,以鱼类蔬菜为主,以前大便一直稀稀的不成形,这两天居然成形了。
说点其他话:真的,心里一直不太放心自己的身体,就总觉得有一个定时炸弹,五味杂陈的心理,真的不知道如何表达,虽然看上去与正常人没任何区别,可是,光鲜的背后,辛酸的只有自己知道。自前年来一直信佛,命由天定吧,淡定吧,可是……赵医生,您了解我的心吗?
体重指数24.1,稍高一些,建议饮食控制吧,尽量少用药物,目前还不错的。
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状态:就诊前
尊敬的赵医生:您好。又是一个年头过去了,虽然我没有经常向您提问,主要是觉得如果没什么大问题的话,就不耽误其他病友们不多的提问机会了。回头看看我以前提问时的那些疑惑、彷徨,如在昨日啊,有时候想想,人生也就如此吧。
我于上半年3月8日到某市三甲医院复检:1、4、5阳性;DNA低于检测;AFP4.58;肝功能正常,这也是我当时没有提问的原因。
近日,去同一家医院复查:1、4、5阳性;DNA低于检测;AFP6.8;肝功能正常;葡萄糖6.14(3.9-6.1);彩超提示:肝内脂肪沉积,肝内囊肿可能,胆囊壁毛糙,右肾测值偏小(80mm*41mm),双肾考虑泥沙结石,左肾囊肿可能。医生建议我服用“降脂通络软胶囊”一个月,食量减少,并两个月后复查。当时还碰到一个病友,他就是浑身没力气,不爱饮食,我呢却恰恰相反,什么都爱吃,什么都吃得下,而且自己觉得胃口很大,要我少吃东西真的好“难”。当然了,现在已经开始严格控制食量,每餐只吃一小碗饭,其他零食我本来就不喜欢。(哦,对了,说一下,我身高大概168,体重67kg)。
敬请您对我今年的两次复查加以评价指导,谢谢。
有的时候想想:我们这些病友们和您一不亲二不邻的,也没有为您付费,真的觉得不好意思向您咨询啊。您自己出钱办的网站,自己还要维护费……怎么说呢?大了说吧:为了国家和谐、人类幸福;小了说吧,这是您的个性、您的喜好,做自己喜欢做的事,做自己值得做的人,不求功不谋利,健康的生活,向上的心态。
敬佩您,由衷地敬佩您。
崇高的敬礼!
饮食适当控制,根据体力锻炼,定期复查。
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状态:就诊前
&副主任医师
总胆红素水平明显偏高,需要检查什么原因导致。戒酒、注意休息,定期检查
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王正昕,男,1968年生,医学博士,上海复旦大学附属华山医院普外科副主任、肝移植中心主任。目前任中国医师...
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回复于: 00:37:24
会员9799378:
肝实质回声均匀较致密,这个回声致密是不是肝纤维化呢?
一般都是,但是委正常的。不需要处理。

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