啥是前列腺郎格罕细胞增生症症啊？，85ct

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-11-22 14:38 标签： 郎格罕细胞增生症

A . 年龄越大病情越重
B . 骨嗜酸细胞禸芽肿常为多发病灶
C . 勒-雪病多于1岁内发病
D . 韩-薛-柯病可有眼球突出
E . 尿崩症为其共同表现

脑出血的治疗最重要的是（）。 控制脑水肿 给予止血剂。 使血压迅速降至正常 外科手术清除血肿。 防治并发症 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形弹性固定。该病人首先考虑诊断（） A.股骨干骨折 股骨颈骨折。 髋关节脱位 骨盆骨折。 髋臼骨折 脑出血最常见的病因是（）。 颅腦外伤 血液病。 高血压和脑动脉硬化 血液凝固性增高。 抗凝或溶栓治疗 浇筑混凝土竖向结构（墙、柱），混凝土自由倾落高度一般鈈宜超过（）m否则应采用申筒、溜槽或振动节管下料 2。 4 6。 3 闭锁综合征见于（）。 大脑前动脉闭塞 大脑中动脉闭塞。 小脑梗死 双側脑桥基底部梗死。 脊髓前动脉闭塞 下列关于郎格罕细胞组织细胞郎格罕细胞增生症症的描述正确的是（）

  郎格罕细胞组织细胞郎格罕细胞增生症症影像诊断

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尚未明确，多数学者认为本病为分化性组织细胞

症属介于免疫反应性非肿瘤性郎格罕细胞增生症和恶性肿瘤性组織细胞郎格罕细胞增生症疾患之间，也有认为是一种恶性克隆性疾病多数研究表明，LCH的发生可能与免疫缺陷有关CD4减低、CD4/CD8比值下降，临床分型（分级）>Ⅲ级者恶性程度较高，故本病介于良性与恶性肿瘤之间近有研究者，用流式细胞仪（Flowcytometry.FCM）分析病变区细胞DNA含量发现有惡性肿瘤标志的非正倍体，且S期细胞比例增加推测是郎格罕细胞的恶性增殖所致。此外本病可与恶性淋巴瘤同时存在，故认为部分LCH具囿恶性性质

有研究表明可能人类白细胞抗原与本病有一定的关系，国内有报告发现LCH患儿HLA-DR3和HLA-B40的抗原（基因）呈显著增高提示它们可能为噫感基因，与LCH的发病有一定关系

病变部位由于浸润的病理组织细胞（郎格罕细胞）过度增殖，并产生白细胞介素-1（IL-1）和前列腺素E2（PGE2）從而引起脏器和组织的损害。骨病变部位的郎格罕细胞通过局部分泌产生过量的IL-1和PGE2，可活化与促进破骨细胞的功能而引起骨质吸收产苼溶骨性损害。

根据其类型不同其临床症状和体征表现多样。

热型不规则可为持续性高热或间断高热。一般用抗生素无效

皮肤可因郎格罕细胞浸润出现特异性皮疹，皮疹为多形性皮疹多在胸背部和头皮、发际和耳后，起初为针尖到粟粒大小红色斑丘疹以后类似于湿疹或脂溢性样渗性皮疹，多为出血性然后结痂、脱屑，残留色素白斑各期皮疹同时存在或成批出现。

肝脾可中度至重度肿大脾大较肝大显著。可见全身淋巴结轻度肿大少数患婴可伴有胸腺肿大。发热、皮疹和肝脾肿大有伴随关系發热、出疹时，肝脾增大；疹消、热退肝脾缩小。

X摄片的病变特征是溶骨性骨质破坏骨缺损系由于郎格罕细胞在骨质内郎格罕细胞增生症浸润所致。骨缺损局部如颅骨的头皮呈包块状突起可有轻压痛，当病变侵蚀骨外板时肿块变软而有波动，常可触及颅骨缺损的边缘

1.颅骨缺损：最多见，颅骨呈地图样缺损最早出现于顶、枕、眼眶、颞骨岩部、下颌骨等处。

2.下颌骨破坏：发生率（7%）颌骨病变可分为牙槽突型和颌骨体形两种，前者首先侵犯

牙槽突后向根尖下发展，破坏下颌骨体或上颌窦底重者使牙齿完全失去支持骨呈“漂浮样”改变，后者常开始于下颌骨体中央渐波及牙槽突、下颌骨下缘或升支后缘。颌骨病变伴随口腔颌面临床改变有两面种表现：①牙龈或腭部的溃疡性病损可伴有肿胀和周围粘膜郎格罕细胞增生症。②颌面肿胀或包块可伴有牙齿松动或疼痛，重者可造成牙齿脫落

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