莫把孩子胃痛误当“肚子痛”_健康_亲子中心_新浪网
莫把孩子胃痛误当“肚子痛”
　　孩子胃痛常被误当“肚子痛”
　　除了一般胃病患者都会有的反酸、嗳气等症状之外，不同年龄的患儿，胃痛的感觉和表现也很不一样。
　　学龄期(7~14岁)的孩子如果患胃病，有时候会感到不规律的腹痛，持续时间不一，而且有的溃疡还不一定伴有腹痛感，这让早期发现确诊更加困难。患儿还可能觉得胸骨下方不舒服，部分紧张的家长甚至会担心是不是心脏出了问题。
　　学龄前(3~6岁)儿童对腹痛已经有了模糊认识，但是仍不能准确区分疼痛位置。“来就诊的学龄前儿童，超过80%都说自己是肚子痛，可是一检查，压痛点明显在上腹部。”所以很多家长会在孩子的“误导”下怀疑是肠蛔虫在作怪，使得真正的病因迟迟未被发现。
　　至于婴幼儿(满月~3岁)，他们还不能表达自己的感觉，一旦感到腹痛，往往会啼哭不止、食欲不好、厌食、呕吐、消化道出血等，还会有黑便、血便等症状。区文玑指出，正因为婴幼儿不能自述病史，家长如果再粗心大意，或者对上述症状自行曲解和处置，导致被送来医院的这个年龄段的患儿，往往病情相对严重。
　　儿童胃病常见五大原因
　　父母感染Hp孩子容易得胃炎
　　“现在已经证实，引起小儿胃炎、溃疡的病原菌主要是幽门螺旋杆菌(Hp)。”区文玑介绍，小儿溃疡，其中约有1/4是Hp感染引起的。
　　“成人的Hp感染者，超过半数都是在儿童时感染的。”区文玑强调说，Hp感染以“人―人”、“口―口”为主要的传播方式和途径，在家庭内有明显的聚集现象，父母感染了Hp，其子女的感染机会比其他家庭高得多。有的父母长辈在给婴幼儿喂奶时，先自己用嘴试试牛奶的凉热，还有的家庭所有成员共用一个漱口杯，中国家庭还不习惯用公筷，所有筷子都在一个盘子里夹菜，这些习惯都不同程度存在着Hp感染的可能。
　　家长开食店 孩子胃遭殃
　　洋快餐、油炸食品、可乐、咖啡……相比于每天的正餐，不少孩子更偏爱这类食品和饮料。区文玑提到，曾有家长带着孩子来消化科就诊，根据孩子的症状，她问了问家长的职业之后，就对孩子胃病的病因猜得八九不离十了。原来，这位家长是开食品店的，孩子一放学就在店里大吃零食，大喝冷饮。而咖啡、可乐等饮料，恰恰就会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。油炸食品、洋快餐等高油高脂食物，则会给胃部带来很大负担。
　　除了饮食结构，孩子的饮食习惯同样需要格外重视。孩子挑食、偏食、厌食、饮食不规律，几乎是多数家长都曾经面对过的问题。年龄小的孩子乐于模仿父母，家长要注意培养孩子正确的饮食习惯，吃饭时不要做其他事情。而有些年轻妈妈自己就很爱吃零食，身边有了这样的榜样，孩子得胃病的机会也就更大。
　　换牙期 胃病或由牙病起
　　不注意口腔卫生导致烂牙坏牙，也是不少胃病患儿的致病因素之一。“不少孩子说自己胃疼腹痛，张开嘴一检查，发现臼齿表面全都是黑的。”区文玑说，儿童7岁左右门牙开始换牙，10岁左右臼齿开始换牙。这个年龄的孩子吃东西，往往来不及细细咀嚼就已经咽下了肚。这样的孩子如果感到肚子痛，首先就是牙齿的问题。
　　牙齿是消化食物的第一道工序，需要给胃“把好关口”。如果在嘴里没有被咀嚼到位，食物到了胃里，胃的蠕动和胃酸分泌也就不能充分发挥作用，久而久之就容易出现问题。因此，家长从小就应教育孩子保护牙齿，养成每天两次刷牙的习惯，尤其是睡觉前的一次。同时不提倡小孩子用牙签，给孩子剔牙时，应该用牙线替代牙签。
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早上起床胃痛拉肚子，小心癌症来侵袭
相信很多人都会早上起床后就有想排便的习惯，当然，正常的排便代表身体健康，但是一个人如果长期处于状态就要小心了，很多人认为拉肚子是吃错东西了。其实很有可能是某些癌症在作祟。下面就为大家说说拉肚子和以下四种癌症之间的联系。
肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替
排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。由于肿块及其分泌物刺激，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等，特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的、消瘦、无力时，要高度警惕。
：腹泻伴恶心、反酸
胃癌早期表现常与一般胃肠炎等难以区分，容易被人们忽视。如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。40岁上的中年人，或患有慢性道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。
肝癌：腹泻伴上痛
有资料表明，50%左右的原发性肝癌在确诊前有腹泻的表现，每天2~20次不等，是由肿瘤引起消化吸收或分泌功能紊乱所致。因此，腹泻是肝癌不可忽视的症状之一，但无特异性。，特别是慢性肝炎或患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。
胰腺癌：长期慢性腹泻
由于胰腺被胃和横结肠所遮盖，普通检查难以发现，胰腺癌的早期诊断率很低。由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆等引起的，不明原因的减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。尤其是有长期史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
友情提示：如果经常在早上起床后会有不正常的排便，比如腹泻、胃痛、拉肚子等，就一定要及时就医及治疗，以免担误病情。
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昆明日报&&
养生 上腹痛不一定是胃痛
专家提醒：要分清胆结石发作与胃病
发布时间：
　　　　“罗主任，我的胃很疼，但是吃了胃药也不好，那么，我是否患结石病了？”在云南结石病医院，罗家元主任经常会碰到这样的患者。那么，胃疼和结石病的差别到底是什么呢？　　罗家元说，上腹部疼痛，很多人都会习惯性认为是胃痛，因其痛感相似，疼痛部位比较接近，便会有如下几种可能性：第一种情况，本来就是胃痛;第二种情况，是胆结石发作，被误以为是胃痛；第三种情况，是胃痛与胆结石痛同时发作。　　吃或不吃&&预见胃病四症状　　罗家元介绍，胃病的症状简单介绍有四种：第一种，上腹部疼痛，典型表现是想吃但不敢吃，其他症状还有：患者肚子饱胀、打饱嗝、腹泻、消化不良，做胃镜可发现浅表性红斑等，这就是胃炎。第二种，空腹疼痛，然后，吐酸、吃了苏打片、喝水、藿香正气水可好转，这是十二指肠溃疡。第三种进食后疼痛。如喝水、吃东西，两小时后会出现典型的疼痛，这是胃小湾溃疡。第四种，饱也疼、饿也疼，这属于混合性溃疡，检查后可确诊。　　罗家元说，胆结石一般进食油腻的食物后会加重厉害。胃痛的话一般说来饭后一小时才痛;胆结石痛的部位一般在右侧肝区，有时向右背放射。胃痛常见在胸骨下，或左上腹，胃痛常伴反酸，可以诊断性治疗。　　黄疸出现快&&结石可能性大　　胆结石主要表现有发生于右上腹的胆绞痛，是由于胆石在服道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛。胆绞痛往往有一定的诱因如饱餐后或腹部受到震动。胆绞痛一般在中上腹或右上腹呈持续性逐渐加重的疼痛，常放射至右肩胛处或肩部，时合并有呕吐。如果胆石嵌顿在胆囊管则会导致胆囊的膨胀；如果胆石位于胆总管开口或胆总管开口壶腹区，则会引致梗阻性黄疸。肝内胆管结石临床症状较轻，以反复腹痛，发冷发热为主，偶有黄疸出现。　　罗家元介绍，胆结石临床症状表现大概是以下这些情况。　　一、消化道症状：大多数女性胆结石患者都会出现嗳气，腹部膨胀，餐后饱胀及早饱，烧心等消化道的症状。在胆绞痛时会伴有恶心，呕吐的症状，呕吐后胆绞痛会有一定程度的减轻。　　二、胆绞痛或上腹痛：表现为上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛，胆绞痛多在改变体位，身体颠簸后诱发，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛区及右肩头。疼痛可因进食而加重，多于夜间发作。　　三、畏冷及发热：当并发急性胆囊炎时，常可见畏冷，发热，当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽穿孔时，冷战高热更为显著。　　四、黄疸：大部分女性胆结石患者在腹痛，冷战，高热后的12至24小时内出现黄疸的症状。　　罗家元提醒，消化不良通常是胆囊疾病的症状，而嗳气，腹痛，恶心等表现可以是胆石症的症状，也会是消化性溃疡或功能性应激的症状。这些症状在胆囊切除后消失，但只出现这些症状并不是手术的指征。罗家元说，胃痛与胆结石痛的临床表现有微小差别，在就医检查前自己可以做简单的初步判断，最好是到医院看医生，进行科学全面的检查，确诊后再进行治疗，以避免自己判断不准而误食药物，错过治疗的黄金期。　　记者李静报道　　肝胆结石自测法　　如何才能知道自己是不是得了肝胆结石呢?大家都知道得了结石病，在结石较小的初期很多人并不会感觉到不适应症状，只有结石较大的时候身体才会出现症状，这样往往会给治疗带来很大的麻烦，所以，今天我们就跟随罗家元主任了解一下肝胆结石的自测法。　　第一、头发或额头部位容易出油。脂肪代谢差，肝胆发生堵塞，胆汁少，对油脂消化很差。　　第二、死鱼眼。这是肝脏受到阻碍，无法再适当的过滤血液的警示。蛋白质无法有效的代谢，血液无法过滤干净，毒素积累在各个器官上。　　第三、皮肤出现黑斑或色斑。颜色如同雀斑或痔，它们通常会出现在额头的左右两侧、眉毛中间或眼睛下方。最显著的是位于手背及前臂，也就是所谓的“肝斑”，通常见于中年以及年纪较大的人身上。这些脏斑在最主要的结石被从肝脏及胆囊清除后，通常就会逐渐淡去。　　第四、大便酸臭。大便带有油性，并很粘稠，已是严重的肝胆堵塞的征兆。　　第五、白色指甲。白色的指甲，代表心脏、肝脏、胰脏的周围，堆积的不好脂肪过多。　　第六、总胆管直径。如果符合上述症状，去医院照片，总胆管直径大过0.7厘米，就表示肝胆异常，很有可能是被胆结石撑大的。　　李静整理　　核桃可预防胆结石　　罗家元主任说，其实，以下几种日常生活中的食物，是有利于预防和治疗胆结石的。　　核桃：可阻止胆结石形成。核桃含有丰富的亚油酸，可抑制体内胆固醇的形成，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆结石的形成.核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于胆结石的排出。　　生姜：有效强利胆作用。人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加，合成胆结石析出，而生姜能抑制前列腺素的合成，可相对减少胆汁中粘蛋白的形成，从而达到抑制胆结石的目的。　　黑木耳：使结石脱屑。黑木耳有促进消化系统中各种腺体分泌的特性，可润滑内、外胆管，分化、侵蚀结石，使胆结石不断脱屑缩小，经胆管排出，初发结石病患者，每天坚持食1-2次黑木耳、疼痛、恶心、呕吐等症状可在短期内缓解，结石能在10天左右消失，对慢性坚固的结石，若长期坚持食用黑木耳，也可使结石变小。　　南瓜：能化结石。实践证明，南瓜抗胆结石作用不可小视，早上喝两碗南瓜粥，粥内煮1个鸡蛋，中午吃几片蒸的南瓜或者炒南瓜当菜肴，晚上也喝南瓜粥，吃点馒头，喝杯牛奶，其他菜肴也可以照常吃，但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。李静整理经常胃痛、肚子痛怎么办
时间： 09:25:25
健康咨询描述：
经常胃痛,肚子痛,早晨有大便不成形
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病情分析：
经常胃痛,肚子痛,那可能是你吃了什么凉的东西把肚子吃坏了,或者是晚上睡觉时被子没盖好,肚子着凉了.指导意见：
如果是着凉了的话,那么你晚上睡觉就要注意盖好被子,或者可以让家人帮忙给你盖好被子.如果是吃坏肚子了,那么你在饮食方面自己就要多注意,不要吃生冷的东西,吃饭最好是趁热吃.预后护理：
平时呢,在吃饭之前喝点热水,先暖暖肚子.穿衣服要注意,不要着凉了.
刘昕光医师
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病情分析：胃痛是胃病病人最常见的症状.大多由于病变部位受局部炎症或胃酸的刺激,引起胃壁平滑肌痉挛,胃内压增高和肌纤维紧张度增强,使病变部位的神经感受器受到刺激,因而发生痛感.诱发胃痛的原因多种多样,常见的有感受风寒,饮酒,吸烟,饮食生冷,饥饱失时,暴饮暴食,服食对胃有刺激性的食物和药品或是情绪激动,过度疲劳等. 胃痛要和“心痛”区别开来,在中医古籍中,又称胃痛为“心痛”.胃痛又名胃脘痛,是指上腹部近心窝处发生的疼痛.古人认为胃脘处在心下,歧骨（剑突）下的部位为心窝部,在这个部位发生的疼痛,即为心下痛,心口痛,心窝痛,也称心痛.后世很多医家认识到胃与心的解剖部位完全不同,故又把胃痛与心痛区别开来.如《医学正传》说：“古方九种心痛……详其所由,皆在胃脘,而实不在于心”.为了把两者区别开来,把心脏疾病引起的心痛,称为“真心痛”,特别是“心痛彻背”,严重者还可伴有出冷汗,手足口唇青紫,胸闷气短等症.困此,胃脘痛与真心痛在疾病的性质上是完全不同的. 指导意见：胃痛肚子痛可能是胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胆囊炎,胆结石,胰腺炎,慢性肠炎,消化系肿瘤,肝炎也有轻微疼痛.
请到医院做胃镜,B超,大便常规检查,血液检查,一般可确诊预后护理：胃痛虽可由多种疾病引起,但最为常见的疾病是慢性胃炎和消化性溃疡,由于这两种疾病是一个慢性发展的反复波动,迁延难愈或易复发性疾病,因此对胃痛者的饮食调理尤为重要,胃痛病人的饮食要求如下： 1,首先要纠正不良的饮食习惯.多食清淡,少食肥甘及各种刺激性食物,如含酒精及香料的食物.谨防食物中的过酸,过甜,过咸,过苦,过辛,不可使五味有所偏嗜.有吸烟嗜好的病人,应戒烟. 2,饮食定时定量.长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时,间隔时间要合理.急性胃痛的病人应尽量少食多餐,平时应少食或不食零食,以减轻胃的负担. 3,注意营养平衡,平素的饮食应供给富含维生素的食物,以利于保护胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复. 4,饮食宜软,温,暖.烹调宜用蒸,煮,熬,烩,少吃坚硬,粗糙的食物.进食时不急不躁,使食物在口腔中充分咀嚼,与唾液充分混合后慢慢咽下,这样有利于消化和病后的修复.要注意四季饮食温度的调节,脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物.肝郁气滞者忌在生气后立即进食. 胃痛多属慢性病症,一般需要经过较长时间的治疗,方可获得良效或痊愈.然而,由于治疗胃病的中成药品种繁多,且药物组成的功用各不相同,故必须根据具体病症来进行选择.现列举5种临床常用且效果肯定的中成药,患者不妨对症选用. 1.香砂养胃丸：由砂仁,白术,枳壳,半夏曲,党参组成,具有和胃止呕,舒气宽胸之功能.适用于脾胃虚弱,消化不良,两肋胀满,胃脘作痛,食后嘈杂,呕吐酸水,面色萎黄,四肢倦怠等症的治疗. 2.香砂六君丸：由木香,砂仁,党参,白术,茯苓,灸甘草等组成,具有益气健脾和胃之功能.适用于治疗脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,胃脘痞痛等症. 3.补中益气丸：由黄芪,党参,白术,当归,柴胡,升麻,桔皮,灸甘草组成,具有补中益气,升阳举陷之功能.适用于脾胃气虚,少气懒言,体倦肢软,面色苍白,胃脘痞胀,大便稀溏,舌质淡苔薄白等症的治疗.对胃下垂者久服亦可收效. 4.三九胃泰：由三桠苦,九里竿,白芍,生地,木香组成,具有消炎止痛,理气健胃之功能,适用于浅表性胃炎,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎的治疗,见有胃痛,胃胀,胃酸过多,胃部不适,消化不良或饮酒过量等均可使用. 5.猴菇菌片：是由猴头菌经过煎后浓缩而制成的片剂.适用于胃溃疡,十二指肠球部溃疡,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎等病症的治疗,亦可用于胃癌,食道癌的辅助治疗. 就上述5种中成药的选用来说,凡见寒湿中阻,胃脘隐痛,胀闷不舒者,可选用香砂养胃丸；症见脾虚湿阻气滞,纳少运迟,大便溏薄,脘腹胀满者可选用补中益气丸；症见口中作干,胃痛胀满,或嘈杂不舒,舌苔黄厚者,可选用三九胃泰；若对慢性胃痛作巩固性治疗者,要选服猴菇菌片.
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病情分析：
您好,胃痛是有很多原因引起的,胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃,十二指肠溃疡病,胃神经宫能症.也见于胃粘膜脱垂,胃下垂,胰腺炎,胆囊炎及胆石症等病.指导意见：
所以建议去医院检查下胃痛的具体原因,不可小视,早日检查早日治疗.可服用些药物目前.预后护理：
进食要舒缓,不要暴饮暴食,少食生冷食物.
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