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都军区联勤部机关医院，是隶属于中国人民解放军军区联勤部，是精神类疾病的专科名院。医院成立于1953年，1990年成为成都军区精神病疾病研究所，2006年升格为全军重点精神疾病诊疗中心...
擅长治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症等精神、神经疾病。
★国际神经病学联盟精神分裂症研究委员
★中华医学会神经病学分会常委
★国家重点精神疾病研究课题组副组长
MX脑平衡康复体系受到央视等国内多家权威媒体的高度关注，我院特聘专家胡长海教授在央视CCTV《名家访谈》栏目现场……
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更年期抑郁症
因张淞主任接诊病人较多，为确保就诊质量，每日仅限15名，请尽早预约挂号！
　　更年期抑郁症如何发现呢？更年期是大家必经的一个时期，在这里会出现各种不良的情绪和更年期症状表现，这些本已经让人很痛苦了，若是在此期间患上抑郁症，那将会更进一步的给更年期的人带来极大的伤害，病情严重的甚至会产生自杀的行为。我们应当及时的发现更年期抑郁症的症状显示，采取正确有效的方法进行缓解和治疗。那么更年期时患上抑郁症我们怎么样才可以发现呢?下面就请成都军区联勤部机关医院专家为我们详细的介绍。
　　一、更年期抑郁症如何发现呢?
　　1、运动抑制：运动抑制就是不爱活动、浑身发懒、走路缓慢、言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。
　　2、思维迟缓：更年期抑郁症的表现有思维迟缓就是环志自觉脑子不好使，记不住事，思考问题常常感到困难，认为脑子空空的、变笨了。
　　3、躯体症状：更年期抑郁症的表现除了会出现情绪症状外，还会出现一些躯体症状，其中包括睡眠紊乱(入睡困难、睡眠浅、早醒，还有一种情况是，别人以为他睡的很好，但本人觉得自己一点也没睡着)、乏力或精力减退、食欲下降、体重下降、便秘、全身疼痛不适等非特异性躯体症状。
　　4、最危险的症状：抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。
　　更年期抑郁症如何发现呢？以上是专家详细的介绍了更年期时患上抑郁症的一些症状表现，在这里，我们应当隐去足够的重视，采取积极有效地办法进行预防疾病的发生，如果患上了该疾病，并且得不到有效缓解的，应当及时的到医院去接受治疗，那么，选择什么样的疗法是安全可靠值得我们广大患者信赖的呢?不妨点击我院的在线咨询，会有专家与您一对一的交流。
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厦门友好妇产医院成立于2006年2月，2011年6月晋升为二级妇产医院。是一所引进"亚洲（香港）&&[详细]
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副主任医师
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更年期综合症Santa Maria Hospital
得了更年期抑郁症怎么办？
&& 来源：厦门友好妇产医院 && 浏览： 次
导语: 众所周知，女性年纪到了一定阶段就会出现各种妇科疾病，最常见的也是常在我们嘴边挂着就是更年期综合症，更年期抑郁症就是其中的一种。得了更年期抑郁症怎么办？下面请厦门友好妇产医院的专家给大家介绍。
　　更年期是女性比较难逾越一道坎，但是也是必经之路，所以要保持好的心态去面对，但是也有女性在更年期心情低落，甚至有抑郁症的表现。那么，得了更年期抑郁症怎么办呢?下面，的专家为您介绍一下。
　　得了更年期抑郁症怎么办?
　　更年期抑郁症是女性更年期最常见的一种病，给女性的健康带来了影响和危害比较大，不及时治疗将会危及女性的健康，出现抑郁的表现，要及时进行调节，避免从如花的女人进入来年期过度的一个不适应阶段。
　　整天忙于工作，适应社会，操持家务，抚养子女都让女性朋友操碎了心，更年期抑郁症的表现比较多，最关键的是要重获健康的身体，积极进行科学诊治，避免精神上的颓废给女性的健康造成影响，出现抑郁主要是更年期的不适应，要从心理上进行调节。
　　更年期抑郁症一般发病比较缓慢，逐渐发展，病程会较长，女性更年期前兆比较明显，更年期抑郁症的表现也有很多，主要有失眠、乏力、头昏、头疼、烦躁不安等各种躯体不适感，要消除悲观的心理，调整好心态，来接受进入更年期的事实。
　　更年期的女性容颜开始衰退、骨骼不再健壮，更年期月经不调，加上更年期的寂寞，更年期抑郁症的表现就更加明显了，更年期抑郁关键是要调整好心态，直面更年期的种种变化，比较严重的抑郁症还是要科学就医，才能轻松解决。
　　厦门友好妇产医院专家提醒：女性在更年期的时候会出现很多的不良症状，有的女性症状比较轻，可以自行克服过去，安全的度过更年期。则有些女性更年期的症状反应过于严重，这个时候就要送往医院进行检查并且接受治疗。
　　温馨提醒：以上是厦门友好妇产医院专家给大家介绍的得了更年期抑郁症怎么办，如果有更多问题请点击厦门友好妇产医院的在线咨询，专家将会一对一地与您交流，给您更好的解答或者建议。同时厦门友好妇产医院还提供在线预约服务，如果有需要的朋友还可以点击在线预约，节约了排队等候的时间，更方便快捷地服务于大家!
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更年期抑郁症
文章来源:哈尔滨空军医院
　　更年期抑郁症！抑郁症是现代人比较常见的精神疾病，抑郁症主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，更年期抑郁症！严重者可出现自杀念头和行为。极大影响患者的正常生活及工作学习，要及时发现及时治疗。这里哈尔滨空军医院专家进行了介绍：
　　1、抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气；重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。
　　2、快感缺失。对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动。
　　3、无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性。
　　4、睡眠障碍。更年期抑郁症！约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。
　　5、食欲改变。表现为进食减少，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。
　　6、躯体不适，抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。
　　7、自我评价低。轻者有自卑感、无用感、有无价值感；重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。
　　温馨提示：哈尔滨93163部队医院采用的MX脑平衡康复体系对此病有着显着的疗效，其治疗优势在于修复基因、改善循环、增强记忆、提高免疫、标本兼治等方面。
　　以上这些就是关于&更年期抑郁症&的相关介绍，如有更多的问题，可以直接点击医院在线专家进行交流咨询。专家免费咨询热线：3
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更年期抑郁症寻求治疗方法_更年期抑郁症
状态：就诊前
咨询标题：更年期抑郁症寻求治疗方法
病情描述：
刘医生，你好。我妈妈最近最近身体不适，主要症状表现为：胸闷、气急、呼吸困难、脸色发白、心悸气短，严重睡眠困难、手脚沉重，腰背痛、无力、偶拉肚子，时而血压不正常，潮热、出汗。刚开始家里简单认为时更年期综合症的正常反映。但是最近睡眠很困难，心悸气短，常常一旦受到一点刺激，脸色发白，手脚无力，呼吸困难，已反复送医院门诊几次，CT，验血报告等均表现正常，但妈妈仍旧多疑自己的身体状况，怀疑检查报告，无论如何解释都无法相信。表现严重的时候甚至心情低落，认为活着没意思。这个情况大约有三周左右。于她反复做心理输导都没有良好的效果，多疑，比较爱钻牛角尖。
病情诱因及病史：
因为妈妈曾经得过产后忧郁症，表现状况为无法入眠。大约当时治疗了一周就病情稳定了，没有复发过，因鉴于生理状况做过检查没有问题，所以怀疑她得了更年期抑郁症，很难靠自身的调节度过更年期，希望从医生这里得到帮助。对于这次突然有病状，我觉得可能在于，今年4月我妈妈退休在家后曾做过一个全面体检，体检结果血压，血脂有所超高，之后她就表现的闷闷不乐，时常怀疑自己的身体状况。于三周前她量个血压，当时有所偏高，之后她不适合的症状就扩大，每日瞎想八想，一旦受到刺激，就需要去医院。
希望解决的问题：经家人观察与妈妈沟通需要解决的问题。妈妈认为病因的根源是自己无法入眠，导致其他症状。她希望能解决睡眠问题。我们认为她的问题是心理想法比较多，听不进人劝，解决心理障碍。
咨询：问刘医生的门诊是否比较难挂，是否需要提前预约？
如若确认她有抑郁症症状，是否需要配合更年期症状同时治疗。
h***发表于
副主任医师
我推测你母亲的性格比较敏感、急躁、做事要求比较完美，这次的问题可能不是简单的更年期问题，首诊时间较长，如果经济还允许，可以在节后的任一周2下午挂特需门诊，最好提前1-2天与我预约，有时外出开会不在上海。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘美兰大夫本人
状态：就诊前
谢谢你，刘医生。我会尽快带她来看的。通过这几天给她看一些更年期的片子和知识对她劝导。她表面上对更年期似乎有了理解，知道客观的来迎接。但是如果其他人来看她，她又回到原地，和她做的思想沟通又没有作用了。但是她对别人说的话，也不一定是真实想法。从中发现她比较喜欢说谎，很难把真实的想法告诉家人。在不同家人面前表达的想法都不一样。胆子较小，遇到事情比较紧张，不信任别人。但是这些都不是问题，问题是家人花了长时间陪伴她，开导她，她和家人有了良好的沟通，但其实就是表明的现象，她真实的想法都没有表露，另我们非常心寒。一方面她要求家人陪她，给她理解，但是她常常用自己的谎话欺骗家人。例如：家人对她很照顾，她会说谢谢，你们对我真好。但是一碰到其他人，又会说家人对她一点帮助也没有。所以我们担心如果带她来看医生的话，问她效果如何，她会对某些人说有效果，但又对某些人说没帮助，不知道哪些才是真话。看医生的时候也不会表达自己的真实内心世界。可能强调医生解决的是她生理的问题，而把自己病态的心理隐藏。
副主任医师
你们在上海应该还是很方便来的，网上说不清，面谈一次再说吧。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘美兰大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘美兰大夫的信息
睡眠的调整、焦虑、抑郁、恐惧等情绪的改善
刘美兰，女，副主任医师，1963年7月生，1987年毕业于上海铁道大学医疗系，能熟练诊治各种神经症（如焦虑症、...
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回龙观医院抑郁症和更年期的区别?
抑郁症和更年期的区别?
每个人的心情会随着时间、地点、以及不同的人有所改变。保持良好的心情，乐观的生活，应该是我们每一个人都应该向往的。.....................
其他回答 (6)
抑郁症是一种病态，更年期是正常的心理现象。
抑郁症会出现心情低落，兴趣下降，而更年期会心浮气躁，但兴趣下降不会像抑郁症那么多。
朋友你好，首先祝你身体健康。我来和你谈谈“抑郁”的问题，希望对你有所帮助。抑郁是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退，以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。 抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：（1）、对日常生活丧失兴趣，无愉快感；（2）、精力明显减退，无原因的持续疲乏感；（3）、自信心下降或自卑，或有内疚感；（4）、失眠、早醒或睡眠过多；（5）、食欲不振，体重明显减轻；（6）、有自杀或自杀的观念或行为；（7）、性欲明显减退；（8）、注意力集中困难或下降；（9）、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。 引起抑郁常见的原因：65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果，如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病；35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前，即生活事件的应激，如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等，均可导致抑郁。抑郁是一种疾病，而不是人的一种缺点或性格缺陷，通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗，抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。抑郁症精神病之一。表现为情绪低落，不愿与人接触，回避刺激，长期没有体验快乐的能力或缺乏快感，自责内疚，焦虑或反应迟钝，缺乏决定能力、专注力，并伴有失眠、食欲减退、月经不调等。治疗可用抗抑郁药物、电休克疗法、心理外科手术、行为矫正等。抑郁 医学用语，指以心境低落为主的精神状态。常伴有各种症状，如焦虑、激越、无价值感、无助感、绝望感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞，及各种躯体症状和生理机能障碍（如失眠）。抑郁是许多疾病的主要或重要表现。见：抑郁症。 抑郁自评表填表注意事项：下面有二十条文字，请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况选择：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉；2.我觉得一天之中早晨最好；3.我这一阵总是哭出来或觉得想哭；4.我晚上睡眠不好；5.我吃得跟平常一样多；6.我与异性亲密接触时和以往一样感觉愉快；7.我发觉我的体重在下降；8.我有便秘的苦恼；9.我心跳比平时快；10.我无缘无故地感到疲乏；11.我的头脑跟平常一样清楚；12.我觉得经常做的事情并没有困难；13.我觉得不安而平静不下来；14.我对将来抱有希望；15.我比平常容易生气激动；16.我觉得作出决定是容易的；17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我；18.我的生活过得很有意思；19.我认为如果我死了别人会生活的好些；20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。计分：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题按4、3、2、1计分。反向计分题号：2、5、6、11、12、14、16、17、18、20。总分乘以1.25取整数，即得标准分，分值越小越好，分界值为50。疾病概述 抑郁症又称忧郁症，是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病，其临床表现轻型病人外表如常，内心有痛苦体验。稍重的人可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等，有些患者常常伴有神经官能症症状，如：注意力不集中、记忆力减退、反应迟缓和、失眠多梦等症状。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲不振、体重锐减、功能减退、并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁，因此必须高度重视，及时治疗。症状表现 情绪障碍：患者心境不良，情绪消沉，或焦虑、烦躁、坐立不安；对日常活动丧失兴趣，丧失愉快感，整日愁眉苦脸，忧心忡忡；精力减退，常常感到持续性疲乏；认为活着没有意思，严重者感到绝望无助，生不如死，度日如年，大部分患者有着结束自己生命的意念，有的曾说过“要不是因为父母、妻儿，早已了却此生”。其中也确有付诸行动，造成不良后果的，手段也很残忍。 思维缓慢及自我评价降低：表现思考能力下降，患者常常感到思维变慢了，脑子不好使了，各方面能力都下降了，常常自疚自责，自我评价过低，明明学习工作很好，却对自己事事不满意，将自己过去的一些小错误、小毛病都说成是滔天大罪，甚至认为自己罪该万死，是导致自杀、自残的主要因素。精神运动迟缓：患者精神运动明显抑制，联想困难，言语减少，语音低沉，行动缓慢。有时闭门独处，淡漠亲情，无力学习、工作，不 能料理家务，严重者不语、不动、不吃、不喝。其他症状：患者常常出现食欲、性欲明显减退，明显消瘦，体重减轻；失眠严重，多数入睡困难，恶梦易醒，早醒，醒后无法入睡，抑郁症常表现晨重夜轻的规律。 以色列科学家日公布的一项研究结果显示，抑郁可能导致骨质疏松。，最容易出现骨质疏松症状的是髋部与脊椎。这一结果意味着，抗抑郁药物也许可以用于治疗骨质疏松症。伴随症状：情绪反应不仅表现在心境上，而且总是伴有机体的某些变化，如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱，或全身不定部位的疼痛，有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状，造成一时误诊。9种食品有助抵抗抑郁深水鱼：研究认为，鱼油中的Ｏｍｅｇａ－３脂肪酸可产生常用抗忧郁药如碳酸锂的类似作用，使人的心理焦虑减轻。香蕉：香蕉含有一种称为生物碱(ａｌｋａｌｏｉｄ)的物质，可以振奋精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素Ｂ６的最好来源，这些都可以帮助大脑减少忧郁情绪。葡萄柚：葡萄柚不但香味浓郁，更可以净化繁杂思绪、提神醒脑；其所含的高量维生素Ｃ，不仅可以维持红细胞的浓度，增加抵抗力，而且是参与人体制造多巴胺、肾上腺激素等“兴奋”物质的重要成分之一。菠菜：菠菜除含有大量铁质外，更有人体所需的叶酸。人体如果缺乏叶酸，则会导致精神疾病，包括抑郁症和早老性痴呆等。研究发现，那些无法摄取足够叶酸的人，５个月后都无法入睡，并产生健忘和焦虑等症状。樱桃：研究发现，樱桃中有一种叫做花青素(ａｎｔｈｏｃｙａｎｉｎ)的物质，可以减少炎症。专家认为，吃２０粒樱桃比吃阿司匹林更有效；有报道指出，长期面对电脑工作的人会有头痛、肌肉酸痛等毛病，也可以吃樱桃来改善状况。大蒜：德国一项针对大蒜对降低胆固醇功效的研究，调查问卷发现，吃了大蒜之后，人感觉不易疲倦、焦虑减轻、不容易发怒。南瓜：南瓜能制造好心情，是因为它们富含维生素Ｂ６和铁，这两种营养素能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖，葡萄糖正是脑部惟一的燃料，能帮助人体维持旺盛精力。低脂牛奶：美国的一项研究发现，让有经前症候群的妇女服用了１０００毫克的钙片３个月之后，３／４的人都变得不太紧张、暴躁或焦虑。低脂或脱脂牛奶是钙的最佳来源。含硒类食品：英国心理学家们给接受试验者吃了１００微克的硒之后，受试者普遍反应，觉得精神很好，思绪更为协调。硒的丰富来源有干果、鸡肉、海鲜、全谷类等。复合性的碳水化合物，如全麦面包、苏打饼干，其所含有的微量矿物质如硒，能改善情绪。v
更年期综合征和抑郁症是两种不同的病症，但在情绪症状方面又存在着相似的表现，所以正确识别更年期的抑郁，是更年期妇女应掌握的自我保健知识。　　女性在50岁左右，随着卵巢功能的逐渐退化和体内女性激素的日趋减少，会出现一些生理和心理方面的症状，主要的表现有：潮热、出汗、疲乏、骨质疏松、焦虑紧张、失眠多梦、情绪波动、注意力差、忧愁抑郁等，临床上称之为“更年期综合征”。而抑郁症除了有情绪低落、悲观失望、自我评价低之外，还伴有焦虑、疲倦、失眠、记忆力下降等与更年期综合征类似的情绪症状。所以有人错误地认为，更年期阶段出现的抑郁也是更年期综合征的表现。　　但最近的一项医学研究表明，抑郁并不是更年期特有的病症，而是与个体潜在的抑郁心理素质有着密切的关系。如果一名妇女本来就有抑郁素质，当她进入更年期时，由于体内的激素和内环境的变化便容易促发抑郁的发生，这样就构成了抑郁症与更年期综合征并存的病理状态。　　对于更年期综合征中伴有的抑郁情绪，一般可以由妇产科医生诊断并通过激素替代疗法进行治疗。但如果是更年期阶段出现了抑郁症，就应该到心理门诊诊治，所用的方法应该是以抗抑郁治疗为主。
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@#很想帮助你，所以尽管已经时间不早了，还是想就着你目前的困惑和苦恼谈些我的观点。首先，必须明确一下几点认识：1、抑郁症很常见。抑郁症这个病目前在我国的发病率是比较高的，尽管每个患者的病前经历和诱发因素各不相同，但它就如同感冒发烧一样的常见。2、抑郁症能治愈。大多数业内专家的意见是早期正规治疗，药物治疗结合心理咨询是完全可以治愈的。3、抑郁症和精神分裂症完全风马牛不相干，国内国外没有哪项研究报道说抑郁症与精神分裂症高度相关，或者说得了抑郁症有可能会发展成精神分裂症。4、抑郁症患者常会伴有植物神经功能紊乱症状和睡眠障碍，但随着抗抑郁治疗的有效开展，这些伴随症状也会逐渐减轻。其次，我有以下建议：1、必须在专业的医师那儿接收正规的治疗，从你的描述判断，你的病情更适合心理咨询为主，药物治疗为辅（因为你不是一个内源性抑郁，而偏象是神经症性抑郁）。2、你必须要积极配合治疗，我指的积极不是指到处寻医问药，而是要以一种积极的态度来对待发生在自己身上的各种不适的感觉，例如总是想着一定要先看好失眠才能去上班，每天把绝大部分的注意力全放在了身体的各种不适上了。当然你会说，我也没办法啊。上面的要求知易行难，所以我认为你现在最缺的其实是专业心理治疗和应对指导
抑郁症是目前最为常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。 抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。 (1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。 (2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。 (3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。 (4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。 (5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性痴呆。 轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁症以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。 隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。 抑郁症的治疗 抑郁症表现轻重不一，症状千姿百态，常用的治疗方法有： (一)药物治疗：应根据不同的症状选用不同的药物。 1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次； 2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林； 3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林； 4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用； 5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林； 6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林； 7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg； 8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg； 9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用； 10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物，如舒必利或奋乃静，一般中等剂量即可； 11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药，如利他林、匹莫林等； 12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗； 13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。 (二)电休克治疗：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。 (三)睡眠剥夺治疗：主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每周治疗2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。 随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。 (1)三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。 (2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。 (3)单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。 目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。 有研究表明，吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息，在美国，约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前，少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说，现在的药物副作用较小，也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步，但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据：没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。家长和教师们也在思考难道药物才是对抗抑郁症的唯一武器吗？家庭和学校又该做些什么呢？美国社会应进一步反省这一现象背后的社会原因。 抑郁症 抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有反复发作的倾向，与人们所熟悉的悲伤相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。 许多人害怕承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情，这只会延误治疗时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。 抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生，他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。 识别典型的抑郁症的一个简单的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上： 1. 兴趣丧失或无愉快感，感到没有任何事件能够使他们高兴起来。 2. 精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。 3. 活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。 4. 过分自责或内疚，为自己过去一些微小的过失责备自己。 5. 联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了一样。 6. 反复出现轻生的想法或行为。 7. 失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。 8. 体重降低或食欲下降，甚至拒食。 9. 性欲下降，甚至全无。 抑郁症常见类型有如下几种： 1. 内源性抑郁症。 2. 心里性抑郁症。 3. 继发性抑郁症。 治疗： 除了使用抗抑郁药物这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的，治疗内源性抑郁症主要是依靠药物，必要时可使用电休克疗法；治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理治疗为主，用亲切和同情态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，并给予指导和帮助，使患者能适庆环境及取得社会的支持；继发性抑郁症的治疗庆力图清除致病因素，并尽力治疗躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素治疗。 选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症? 用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种治疗方法，是受到以下三方面的启示： (1)治疗抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物，无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。 (2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。 (3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和性欲都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少，食欲和性欲减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。 实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种治疗方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置，相当费事，疗效不比服用抗抑郁药物优越，所以无临床推广价值。
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