之前割了混合痔疮.现在大便的时候,肾的位置

治疗痔疮有奇招,一周解决痔疮困扰,20万人收藏治疗痔疮有奇招,一周解决痔疮困扰,20万人收藏逗事趣乐多百家号痔疮轻者给人的正常生活带来不便,重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,提醒:患了痔疮,要积极应对,及时选择正规、专业的进行诊疗,以免发生误诊、误治,导致小病变大、大病恶化等严重后果。痔疮发病是有过程的,分为早中晚期,习惯性分为1度、2度、3度、4度,到了后期也就是3、4度的时候肛门就会脱出来,而且可以脱的很厉害。大便从肛门部出来是要靠括约肌进行肛门收缩的,只有这种功能正常的情况下大便才能正常,如果保持扩约功能的这三个瓣膜一旦损伤了,这时就会出现痔疮的症状了。是严重影响生活质量的。为了防止办公室疾病预防痔疮,可以采取以下措施:坚持户外活动,一个小时休息一次,到处走走,以调节神经、改善视力、减轻疲劳。经常开窗通风换气,不要老在空调房间里坐着。改善工作照明,美化环境,使自己的工作环境清静优雅。预防痔疮,还应养成按时排大便的习惯,防止便秘。最好在每天早晨起床后立即大便,有便意应及时如厕,坐马桶较蹲坑为好。大便干燥时,可在每日清晨饮一杯淡盐水,或买点番泻叶,每次用5~7克,滚开水泡后当茶喝。此外要注意饮食卫生,多吃新鲜蔬菜、水果和粗杂粮(如煮老玉米),利于排便,少吃辛辣等带刺激性和油炸的食物,避免大量饮酒。从事久站、久坐工作和年老体弱的人,要适当活动。孕妇要防止便秘,经常保持肛门周围的清洁,及时治疗直肠、肛门的炎症性疾患。注意保持下腹部温暖,不要常坐在凉处。平时除散步、跑步、体操等锻炼外,可多做提肛运动。提肛运动对于改善局部血液循环,防治痔疮发展和脱肛均有效果。痔疮的治疗方法很多,用药物治疗只能暂时起到缓解的作用,且易形成依赖,除了用药外,也可以从饮食和生活行为上预防。1 肛门运动锻炼:病人白行收缩肛门5秒钟,再舒张5秒钟,如此持续进行5分钟。每日进行3~5次。可以促进局部血液循环,减轻术后肛门局部疼痛,使排便通畅。2 提肛运动:是有意识地向上收提肛门,每日1~2次,每次30秒。有运化瘀血、锻炼肛门括约肌和升提中气的作用。一般坚持百日左右,可起预防痔疮复发之功效。3 肛门收缩运动:在排便前、排便中和排便后这段时间里,用约5分钟的时间,主动收缩和舒张肛门括约肌,可起到改善局部血液循环,增强肛门括约能力。4 导引法:在我国中医学中有所记载。方法是:一足踏地,一足屈膝,左右反复替换屈膝动作。一足屈膝时两手抱于膝下,尽力将膝部靠近前身。如此动作可翻覆20~30次。可预防痔的发生,也可增加肛门括约肌的肌力。得了痔疮后,其实患者在借助药物进行治疗时。可以使用中医治疗,中医治疗历史悠久,完全无副作用,患者可以放心使用。痔疮患者可以使用中药药膏名字叫名字叫《ru xia gao》,中药药膏成分比较复杂。患者直接将药膏涂抹于患处后,药力可以直接渗透皮肤粘膜,进入痔核和病灶、消除无菌性炎症,松解曲张的血管与肌肉互相粘连,使肿胀的组织失水萎缩,并最终消失。从而达到镇痛消炎、修复创面、消除痔核并最终康复的目的。对治疗内痔、外痔、混合痔的效果都很好。针对此病症问题达到九成以上的效果。患者可以放心使用。现在随着国家对中医的支持,被很多的线下机构采用,患者足不出户就可以通过网络端进行查看。中医治疗痔疮的偏方1、香蕉绿色蔬菜各100克,粳米70克,食盐适量。香蕉去皮捣为泥,蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时,加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食盐。每天早餐服食。2、无花果(干品)100克,猪瘦肉200克,加水适量,放入砂锅内,隔水炖熟,调味即可,每日服两次,可养胃理肠、清热解毒,适用于痔疮以及慢性肠炎。3、鱼肚25~50克,白砂糖50克,加水少量,同放砂锅内隔水炖熟,每日服1次,连续服用,适用于痔疮,有补肾益精、止血消肿功效。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。逗事趣乐多百家号最近更新:简介:分享搞笑视频,幽默笑话,带给大家开心一笑作者最新文章相关文章您现在的位置:
来看看!葎草的功效与作用及禁忌_副作用_用法用量(2)
  ⑾治小儿天泡疮:割人藤煎水洗,每日一至二次。忌鱼腥发物。(《江苏药材志》)
  ⑿治蛇、蝎螫伤:葎草鲜叶一握,雄黄一钱。捣烂敷贴。(《福建民间草药》)
  ⒀治痔疮脱肛:鲜葎草三两。煎水熏洗。(《闽东本草》)
  【各家论述】《本草正义》:&葎草,苦寒泄降,主湿热壅塞之实症,亦可为外疡阳毒之外敷药。&
  【临床应用】①治疗肺结核
  以100%的葎草注射液肌肉注射,每日2次,每次2~4毫升。30天为一疗程。观察880例经链霉素、异烟肼等抗痨药物治疗效果不理想的肺结核患者,经一疗程后,症状消失或改善者72例;痰菌阳性47例中阴转者21例;有空洞的51例中治后缩小或闭合者36例,其中以干酪性和薄壁空洞的疗效较明显;病灶变化情况,据79例观察,吸收者51例(64.5%),其中以渗出性和增殖性病灶吸收较明显。治程中部分患者经肝、肾功能检查,未见不良影响;个别患者可能因制剂不纯,用药后出现发烧恶寒现象,停药后即消失。
  ②治疗呼吸道炎症
  取鲜或干的拉拉秧500克,加水约毫升,煮沸30分钟左右,煎至1000毫升,加调味剂,4~6次分服。临床治疗肺脓疡4例,大叶肺炎3例,上感与扁桃体炎14例,皆获痊愈,末发现副作用。
  ③治疗慢性气管炎
  取拉拉藤、野利苋鲜品各1两,洗净,切段,水煎两次过滤,药汁混合浓缩成100毫升。日服1次,每次60毫升。临床治疗199例,总有效率为60.8%。
  ④治疗急性肾炎
  取新鲜葎草茎叶切碎,洗净,混以盐卤约5~8%,捣成泥状,盛磁缸中备用。用时取葎草泥8~10克敷于前囟门部(剪去头发),用绷带固定,3天后另换8~10克,敷于剑突下,3天后再换8~10克,敷于脐下耻骨上方。共9天为一疗程,可以反复2~3个疗程。观察7例,治疗后浮肿多在2~4天内开始消退,小便量在12~24小时内增加,腰围于第2~3天开始缩小,体重在24~72小时开始减轻,血压自第3天开始下降,尿蛋白于第7~15天转为阴性,血象及血液化学变化均有好转。治疗中卧床休息及低盐饮食均按常规。
  ⑤治疗细菌性痢疾
  取五爪龙藤和叶,水煎,使每毫升含量为1钱。1~2岁每次20毫升,2岁以上每次30毫升,日服2次,4~6日为一疗程。临床观察42例,35例治愈,4例进步,3例无效。治愈病例的平均退热时间为1.6天;大便外观复常时间为2.3天;大便镜检正常为2.6天。
  ⑥治疗小儿腹泻
  取全草加水适量,浓煎,使每40毫升含葎草1两。1岁以内每次20毫升,每日2次;1岁以上每次20毫升,每日3次。治疗42例,39例在2天内退热,33例在3天内停止腹泻。
  ⑦治疗蛇咬伤
  取新鲜过沟龙(葎草)1株(小者两株),洗净捣烂如泥,滴入烧酒1~3毫升(以甜酒糟为最好),拌匀使成泥状软膏,直接贴敷于咬伤处,外加敷料包扎。每日换药1次。临床治疗10例,一般2~4天伤口愈合,5~8天即基本消肿而恢复正常功能。
  【摘录】《中药大辞典》
  《中华本草》:葎草
  【药材名称】葎草
  【拼音】Lǜ Cǎo
  【别名】勒草、黑草、葛葎蔓、葛勒蔓、、来毒草、葛葎草、涩萝蔓、割人藤、苦瓜藤、锯锯藤、拉拉藤、五爪龙、大叶五爪龙
  【出处】出自《唐本草》。
  1.《名医别录》:勒草,生山谷。如栝楼。
  2.《唐本草》:(LU草)叶似草麻面小薄,蔓生,有细刺。古方亦时用之。
  3.《蜀本草》:《图经》云,(LU草)蔓生,叶似大麻,花黄白,子若大麻子。夏采叶用。所在墟野处多有之。
  4.《纲目》:LU草;二月生苗,茎有细刺;叶对节生,一叶五尖,微似萆麻而有细齿;八、九月开细紫花成簇;结子状如黄麻子。
  【来源】药材基源:为桑科植物葎草的全草。
  拉丁植物动物矿物名:Humulus scandens (Lour.) Merr.
  采收和储藏:9~10月收获,选晴天,收割地上部分,除去杂质,晒干。
  【原形态】一年生或多年生蔓性草本。茎长达数米,淡绿色,有纵条棱,茎棱和叶柄上密生短倒向钩刺。单叶对生;叶柄长5-20cm,稍有6条棱,有倒向短钩刺;掌状叶5-7深裂,直径约5-15cm,裂片卵形或卵状披针形,先端急尖或渐尖,边缘有锯齿,上面有粗刚毛,下面有细油点,脉上有硬毛。花单性,雌雄异株;雄花序为圆锥花序,雌花序为短穗状花序;雄花小,具花被片5,黄绿色,雄蕊5,花丝丝状,短小;雌花每2朵具1苞片,苞片卵状披针形,被白色刺毛和黄色小腺点,花被片1 ,灰白色,紧包雌蕊,子房单一,上部突起,疏生细毛。果穗绿色,近球形;瘦果淡黄色,扁球形。花期6-10月,果期8-11月。
  【生境分部】生态环境:我国大部分地区有分布。
  资源分布:生于路旁、沟边湿地,村寨篱笆上或林缘灌丛。
  【栽培】生物学特性 喜温暖湿润气候,适应性较强以疏松沃、土层深厚、排水良好的砂质壤土或壤土栽培为宜。栽培技术 用种子繁殖。9~10月采收种子。4月间穴播,按株行距36cmX30cm开穴,种子与草木灰拌匀后播种,薄覆细土,浇水。
  田间管理 苗高10~12cm时要间苗、补苗,每穴留苗2~3株,茎蔓长至1m时,要设立支架,使其缠绕生长。生长期间中耕除草3~4次。追肥在春、夏季施人畜粪为主,冬季施用厩肥堆肥或饼肥。
  病虫害防治 病害有锈病、白粉病等。
  【性状】性技鉴别 叶皱缩成团。完整叶片展平后为近肾形五角状,掌状深裂,裂片5-7,边缘有粗锯齿,两面均有毛茸,下面有黄色小腺点;叶柄长5-20cm,有纵沟和倒刺。茎圆形,有倒刺和毛茸。质脆易碎,茎断面中空,不平坦,皮、木部易分离。有的可见花序或果穗。气微,味淡。
  显微鉴别 叶横切面:表皮细胞1列,上、下表皮均有非腺毛及含钟乳体晶细胞。钟乳体多存在于短而膨大的非腺毛中。位于主脉维管束的下表皮内侧有厚角组织;栅状组织1列细胞,海绵组织细胞较疏松;主脉维管束外韧型。薄壁细胞含草酸钙簇晶。
  茎横切面:呈多角形。表皮细胞1列,可见钩刺及非腺毛,棱的内侧有厚角组织。皮层较窄。维管束外韧型,环列;髓部宽广。薄壁细胞含草酸钙簇晶。   南方财富网微信号:南方财富网
48小时排行昨天晚上睡觉前感觉有点便意,结果大便没拉出来,反而拉出了一大滴的棕黑色的油。今天早了又试着拉了一下,还有油(不过没有昨天那么多,但还有一半之多),同时大便也有拉出来一点点。
请问这是怎么回事?请大家帮帮忙。谢谢!!!
大肠和小肠壁上附着很多油脂和垃圾、毒素,如果你前天吃的是纤维素含量较多的食物,可能会带出一部分油脂!
如果是天天这种情况,则是肠道出了状况,需要去检查一下!
其他答案(共4个回答)
首先你要搞清楚自己前一天吃的食物,因为大便的颜色变化和食物也有密切的关系,不要虚惊一场。
另外消化道出血也会引起大便颜色的异常,去医院检验科做个大便常规检查[隐...
问题分析:你好,根据你的描述,便血是由于肠道和直肠的出血是混合痔疮,在大便前和大便后出血,是肠道血管的损伤引起的,由于长期的便秘压迫直肠静脉丛淤血导致出血。意见...
你好,培养宝宝喝水的习惯,养成定时大便的习惯;如果经常大便干燥,要积极预防便秘,多运动,增加肠道蠕动;经常吃蔬菜、水果,尤其多吃些纤维素含量较多的食物,如玉米、...
如果是鲜血,痔疮或肛裂的可能性大.请不要担心.就目前看不像肠炎,更不是癌症.请放心.可能是夏季肠胃弱造成的.注意一些就行了.1 腹部保暖.2 不吃油腻食物.3 ...
由于粪便在体内停留时间过长,消化不了过硬食物。指导建议1.想快速排便可以到药店采购泻药或者喝番泻叶都是能够快速排便。2.建议下次吃东西太硬后,第二天可以食用亦舒...
你的表现主要是有胃肠功能紊乱和消化吸收功能障碍有关,主要的原因是饮食不当或腹部受寒受凉等因素引起的这样的情况与上火有关,补充维生素,多吃蔬菜水果,多喝水必要时要...
答: 短眉:性子急,缺乏耐性,好运容易从身边溜走。可使用与发色相近的眉笔,画出修长的眉毛,将急躁的短眉改为留住好运的长眉。
稀疏的眉毛:容易沮丧,缺乏自信,用眉笔仔细...
答: 忌口,也称忌食。忌口有狭义和广义之分。狭义的忌口常指患病后应 忌服某些食品,也称病中忌口。广义的忌口包括因年龄、体质、地区和季
节的不同而忌服某些食品。
答: 磨牙是缺钙,可以吃点21金维他多方便补充
答: 你好,中暑由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,可有明显脱水征:心动过速、直立性低血压或晕厥。体温...
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混合痔临床路径
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本帖最后由 byts100 于
19:21 编辑
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(目录见下)
一、混合痔临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为混合痔(TCD&&BWG000 ,ICD-10& &I84.901 );
行混合痔外切内扎术(编号 49.451)。
(二)诊断依据。
参照“十一五”国家中医药管理局肛肠重点专科协作组的痔病诊疗方案,进行诊断。
1、疾病诊断
(1)临床表现:
混合痔临床表现为内痔和外痔的症状同时存在。其中内痔表现为II期(度)以上内痔,临床表现为出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难。外痔临床表现为肛门部软组织团块,有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感,如发生血栓及炎症可有疼痛。
(2)辅助检查:
肛门指诊:可在齿线上方摸到纵行皱折和/或隆起的痔结节。
肛门直肠镜:可以明确内痔的部位、大小、数目和内痔表面粘膜有无出血、水肿、糜烂等。
全结肠镜检查:以便血就诊者、有消化道肿瘤家族史或本人有息肉病史者、年龄超过50岁者、大便隐血试验阳性以及缺铁性贫血的痔患者,建议有条件者行全结肠镜普查。
2、证候诊断(辨证分型)
(1)风伤肠络证:大便滴血、射血或带血,血色鲜红,大便干结,肛门瘙痒,口干咽燥。舌红、苔黄,脉浮数。
(2)湿热下注证:便血色鲜红,量较多。肛门肿物外脱、肿胀、灼热疼痛或有滋水。便干或溏,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉浮数。
(3)气滞血瘀证:肿物脱出肛外、水肿,内有血栓形成,或有嵌顿,表面紫暗、糜烂、渗液,疼痛剧烈,触痛明显,肛管紧缩,大便秘结,小便不利。舌质紫暗或有瘀斑,脉弦或涩。
(4)脾虚气陷证:肿物脱出肛外,不易复位,肛门坠胀,排便乏力,便血色淡。面色少华,头晕神疲,食少乏力,少气懒言。舌淡胖,苔薄白,脉细弱。
(三)治疗方案的选择。
参照“十一五”国家中医药管理局肛肠重点专科协作组的痔病诊疗方案,进行治疗。
1、诊断明确:混合痔
2、禁忌症:
(1)混合痔伴有化脓性感染;
(2)混合痔伴有痢疾或严重腹泻患者;
(3)严重心肺疾病患者;
(4)严重肝、肾疾病或血液病患者;
(5)因腹腔肿瘤或门脉高压引起的混合痔;
(6)不能配合手术的精神病患者。
3、有禁忌症时:采用保守治疗减轻痔症状。
(四)标准住院日≤14天。
(五)进入路径标准。
1、第一诊断必须符合ICD:D25混合痔 疾病编码;
2、有手术适应证,无手术禁忌证;
3、当患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
4、患者同意接受手术。
(六)术前准备1—2 天,必须的检查项目。
1、血、尿、粪常规;
2、肝肾功能、电解质、血糖;
3、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病传染病检查;
4、凝血功能检查;
5、全胸部X片
6、心电图;
7、肝胆脾B超。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
1、按《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔号)应用预防性抗菌药物;术前2小时内一次性使用。
2、术后72小时内停止使用预防性抗菌药物。
(八)手术日为入院第2-3天。
1、术前开塞露2支纳肛进行简单肠道准备。
2、麻醉方式:局麻或腰腧穴麻醉或鞍麻;
3、手术方式:混合痔外切内扎术。
(九)术后住院≤14天。
1、术后第二天伤口换药,中药熏洗(具体见附件:诊疗方案);
2、辨证运用中药制剂(具体见附件:诊疗方案);
3、预防性用药:术后72小时内停止使用抗菌药物。
(十)出院标准(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归)。
手术结扎线脱落、创面干燥、患者无发热,能正常排便。
(十一)有无变异及原因分析。
对临床路径实施过程中,因任何因素导致的未能按临床路径履行流程的病例,包括患者在认知与知情同意/签名时不同意者,均作为变异情况。
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二、混合痔临床路径表单
日(入院第1天)
日(住院第2天)
日(术日,住院第3日)
诊疗工作□询问病史、体格检查
□下达医嘱、开出各项检查单
□完成首次病程记录
□完成入院记录
□完成初步诊断
□实施各项实验室检查和影像学检查
□三级医师检诊,完成上级医师查房记录
□完成术前评估
□完成术前讨论,确定手术方式
□向家属交待病情和手术事项
□签署“手术知情同意书”
□下达手术医嘱、提交手术通知单
□麻醉医生查看病人,签署“麻醉知情同意书”
□完成术前小结
□完成手术治疗
□24小时内完成手术记录
□完成术后首次病程记录
□观察术后生命体征及创面渗血情况
□评估疼痛程度
□了解术后首次排尿情况,必要时留置导尿
重点医嘱长期医嘱:
□肛肠科常规护理
□二级护理
□对症治疗(必要时)
□三大常规
□肝肾功能、电解质、血糖
□乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检查
□凝血功能检查
□肝胆脾B超
长期医嘱:
停所有长嘱
临时医嘱:
□根据已定术式开具术前医嘱
□术前饮食规定
□术区备皮
□术前肠道准备
长期医嘱:
□肛肠科术后护理常规
□二级护理
□流质(腰腧穴麻醉或鞍麻禁食6小时后进流质)
□预防感染的抗生素
□指导术后饮食
□协助安全下床□告知注意事项□指导术后首次排尿
护理工作□按入院流程做入院介绍
□进行入院健康教育
□介绍入院各项检查前注意事项
□按照医嘱执行诊疗护理措施
□完成各项入院检查的护理操作。
□根据医嘱执行各项术前准备。
□完成常规生命体征的监测。
□交待术前沐浴更衣,取下饰品等各项注意事项。
□术前中医情志疏导、健康教育。
□进行耳压、辨证施膳。
□晨晚间护理、夜间巡视
□完成各项术前准备工作。
□交接病人,检查生命体征及用药情况。
□按医嘱进行治疗
□随时观察患者情况
□晨晚间护理、夜间巡视
变异记录□无&&□有,具体原因:
□无 □有,具体原因:
□无&&□有,具体原因:
日(术后第1日,住院第4日)
日(术后第2日,住院第5日)
日(术后第3-11日,住院第6-13日)
诊疗工作□医师查房及病程记录
□观察术后生命体征
□评估疼痛程度
□医师查房,观察切口情况
□评估疼痛程度
□询问排便情况
□术后换药
□医师查房,观察切口情况。
□观察手术结扎线脱落情况
□术后换药
□术后3天复查血常规
重点医嘱 长期医嘱:
□二级护理
□预防感染的抗生素
□相关疾病的治疗(必要时)
结合病情处理
中医辨证施治
不同证型、对症服药:风伤肠络型(内服凉血地黄汤)、湿热下注型(内服止痛如神汤)、气滞血癖型(内服桃红四物汤合黄连
解毒汤)、脾虚气陷型(内服补中益气汤)
□三级护理
□续用预防感染的抗生素
□相关疾病的治疗(必要时)
结合病情处理
中医辨证施治:续方使用。
特色治疗:中药薰洗坐浴
□三级护理
□停用抗菌素。(必要时可续用)
□相关疾病的治疗(必要时)
结合病情处理
中医辨证施治:续方使用。
特色治疗:中药薰洗坐浴
护理工作□观察患者创面渗血及排便情况
□术后康复、健康教育
□术后饮食指导,食具有润畅通便作用的食物
□协助患者生活护理
□晨晚间护理、夜间巡视
□术后康复、健康教育
□术后饮食指导
□协助患者生活护理
□晨晚间护理、夜间巡视
□术后康复、健康教育
□术后饮食指导
□协助患者生活护理
□晨晚间护理、夜间巡视
变异记录□无&&□有,具体原因:
□无 □有,具体原因:
□无&&□有,具体原因:
日(出院日,住院第14日)诊疗工作□确定患者可以出院
□完成出院记录
□向患者交代出院注意事项及随诊方案
□填写验单复印申请书(必要时)
□填写医疗保险相关资料(必要时)
□通知出院处
□开具院诊断书
□开具出院带药。
重点医嘱长期医嘱:
□停止所有长嘱
□开具出院医嘱
□出院带药
护理工作□指导患者术后康复
□交待出院后注意事项,进行全面术后卫生宣教
□指导出院带药的煎法服法
□协助办理出院手续
□送病人出院。
变异记录□无&&□有,具体原因:
护士签名 医师签名
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国家中医药管理局“十一五”重点专科主攻病种痔病诊疗方案
“十一五”国家中医药管理局肛肠重点专科协作组诊疗方案
痔是肛管直肠末端的肛垫组织发生的病理改变和/或异常移位。本病为临床常见、多发病,男女老少均可罹患,但以青壮年高发,发病率约为67.9%。本病的病因病理尚未完全清楚,有多种学说,如静脉曲张学说、血管增生学说、肛垫下移学说等。
本病属中医“内痔”“外痔”“内外痔”范畴。乃因饮食不节,劳倦过度,情志内伤,或长期便秘、泻痢日久,妇女妊娠,以及风、湿、燥、热四气相合,导致脏腑阴阳失调,气血运行失畅,经络交错,缩滞不散所致。
本病种参照2006年中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会制定的痔病诊断标准进行诊断。
二 中医治疗方案
(一)辨证论治
1、风伤肠络:
症状:大便带滴射血,色鲜红,量或多或少,伴口渴欲饮,大便干结,排出困难,舌质红,苔薄白或薄黄,脉弦数。
治法:清热疏风,凉血止血。
方药:凉血地黄汤加减。鲜生地15g,炒枳壳9g,当归12g,荆芥炭15g,地榆炭15g,粉丹皮12g,玄参12g,火麻仁15g,郁李仁15g,生大黄3g(后下)。
加减:射血者加防风炭10g,侧柏叶10g;大便难解加生大黄至6g;口渴者加芦根10g,天花粉8g。
常用中成药:便血者,地榆槐角丸(9g*10丸),每次服1丸,1日2次。
2、湿热下注:
症状:便血色鲜红或暗红,量较多,肛门肿痛,肛缘有肿物隆起,表面光亮,质软,或肿物表面轻度溃烂,有渗液,大便次数增多,或带有粘液臭秽难闻,伴肛门下坠,灼热,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
治法:清热利湿,凉血止血。
方药:龙胆泻肝汤、五神汤加减。龙胆草10g,柴胡10g,泽泻20g,车前子15g,木通15g,生地黄15g,当归10g,栀子15g,黄芩10g,地榆炭12g,槐花10g,甘草6g。
加减:大便秘结加生大黄9g;便血加槐角12g;坠胀甚加枳壳6g。
常用中成药:二妙丸(6g*30袋),每次服1袋,1日2~3次。便血者,地榆槐角丸(9g*10丸),每次服1丸,1日2次。
气滞血瘀:
症状:肛门疼痛,如胀如刺,或肛旁肿物隆起,色紫暗,呈圆形或椭圆形,边缘境界清楚,或肛内肿物脱出坠胀疼痛,伴有便秘,舌质暗红有瘀斑、苔白或黄,脉弦细涩。
治法:活血化瘀。
方药:血府逐瘀汤、桃红四物汤加减。生地黄10g,桃仁15g,红花6g,赤芍10g,乳香8g,没药6g,当归梢12g,白芷12g,牛膝10g,秦艽10g,苍术10g,甘草6g。
加减:便血者加地榆15g,侧柏叶10g。
常用中成药:血府逐瘀口服液(10ml*10支),每次10ml口服,1日2~3次。
脾虚气陷:
症状:肛门坠胀,肛内肿物脱出需手托还纳,活动劳累之后更甚,便后出血,血色淡红,伴有头晕,面色无华,神疲乏力,舌质红,苔薄白,脉细弱。
治法:补气摄血。
方药:补中益气汤加减。潞党参15g,黄芪15g,炒白术12g,升麻10g,柴胡6g,淮山药15g,白芍12g,当归12g,熟地12g,黄精15g,甘草6g。
加减:便血者加地榆15g,槐角10g。
常用中成药:补中益气丸(6g*30袋),每次1袋口服,1日3次。补中益气合剂(10ml*8支),每次1支,每日3次。人参归脾丸(9g*10丸),每次1丸,每日2-3次。
(二)外用药治疗
熏洗法:本法具有活血消肿、止痛收敛的作用,适用于内痔脱出嵌顿、外痔肿痛,常用祛毒汤、五倍子汤、苦参汤等。药物如五倍子30g,蛇床子30g 苦参30g, 白芷15g 黄柏20g 野菊花20g 朴硝15g 红藤20g等。
外敷法:用油膏、药物等外涂患处或纳入肛内,常用药物有四黄膏、马应龙痔疮膏,具有消肿止痛、收敛止血的功效,适用于内痔出血、脱出肿痛。
肛门栓剂:功能消炎止血止痛,适用于各期内痔或混合痔手术后。如复方痔疮栓,马应龙痔疮栓,洗泌泰痔疮栓,消炎痛栓,化痔栓,太宁栓等,每晚睡前1枚纳肛或换药时纳入肛内。
(三)手法或手术治疗
手法复位:适用于内痔核脱出。先复位小的痔核再复位大的痔核。手法复位失败时,可在骶麻或局麻下复位,复位后内置消炎痛栓,凡士林油纱布,丁字带固定,平卧,控制大便2日。
消痔灵注射术:适用于各期内痔。注射方法主要有以下几种,即单纯注射法(即将药物注射入痔粘膜下层)、双重注射法(即将药物注入痔上动脉区和痔粘膜下层)与四步注射法(即第一步注射直肠上动脉区,第二、三步注射粘膜下层和粘膜固有层,第四步注射洞状静脉区)。Ⅰ期内痔采取单纯注射法,Ⅱ期内痔采取双重注射法,Ⅲ、Ⅳ期内痔采取四步注射法。
内痔结扎疗法:适用于Ⅲ、Ⅳ期内痔。单发内痔采取单纯结扎法,多发内痔或环状内痔采取分段结扎法。
外痔切除术:适用于各型外痔。单发外痔可采用局部切除,若外痔较多较大或呈环状者,则采取分段切除,血栓外痔与静脉曲张性外痔宜采用剥离切除术。
外切内扎术:将外痔切除或剥离至齿线以上0.2厘米,内痔以丝线结扎。适用于混合痔。
外切内注术:将外痔切除或剥离切除后,内痔注射消痔灵;或先注射消痔灵后处理外痔。适用于混合痔,特别是环状混合痔。
分段齿形切扎或切注术:适用于多发性混合与环状混合痔。依病情将环状混合痔分数段行外切内扎或外切内注术,注意内痔结扎处不要在同一平面而应呈锯齿状,并保留足够的皮桥与粘膜桥。
PPH手术:适用于Ⅲ、Ⅳ期内痔,特别是环状内痔或环状混合痔。采用圆形吻合器,环形切除一段直肠下端粘膜后使痔核悬吊于直肠壁,并阻断痔上血管,使脱出痔核回缩肛内。
三 中医治疗效果
辨证施治对痔引起的出血、脱出、疼痛症状有一定的疗效,但并不能消灭痔核,况且临床上还可见其他一些证侯,如实热内盛,阴虚火旺等,且以上证侯亦可兼杂相见,如脾虚气陷兼湿热下注、湿热下注兼气滞血瘀等,临证时应根据情况选用,才能提高疗效。
消痔灵注射治疗内痔具有痛苦小,疗效好的优点。四步注射法对三期内痔、环状混合痔都具有较好疗效。
手术仍是治愈痔核的根本方法,但仍存在着复发的可能性。特别是环状混合痔,保留皮桥与粘膜桥有可能后遗痔。
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卫生部临床路径目录
一、 呼吸内科疾病临床路径
1.1 社区获得性肺炎
1.2 慢性阻塞性肺疾病
1.3 支气管扩张
1.4 支气管哮喘
1.5 自发性气胸
1.6 肺血栓栓塞症
二、 消化内科疾病临床路径
2.1 胆总管结石
2.2 胃十二指肠溃疡
2.3 反流性食管炎
2.4 大肠息肉
2.5 轻症急性胰腺炎
2.6 肝硬化腹水
三、神经内科疾病临床路径
3.1 短暂性脑缺血发作
3.2 脑出血
3.3 吉兰巴雷综合症
3.4 多发性硬化
3.6 重症肌无力
四、心内科疾病临床路径
4.1 不稳定性心绞痛介入治疗
4.2 慢性稳定性心绞痛介入治疗
4.3 急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗
4.4 急性左心功能衰竭
4.5 病态窦房结综合征
4.6 持续性室性心动过速
4.7 急性ST段抬高心肌梗死
五、血液内科疾病临床路径
5.1 特发性血小板减少性紫癜
5.2 急性早幼粒细胞白血病
5.2.1 初治APL
5.2.2 完全缓解的APL
六、肾内科疾病临床路径
6.1 终末期肾脏病
6.2 狼疮性肾炎行肾穿刺活检
6.3 急性肾损伤
6.4 IgA肾病行肾穿刺活检
七、内分泌疾病临床路径
7.1 1型糖尿病
7.2 2型糖尿病
7.3 嗜铬细胞瘤/副神经节瘤
7.4 库欣综合征
7.5 Graves病
八、普通外科疾病临床路径
8.1 胃十二指肠溃疡
8.2 急性乳腺炎
8.3 直肠息肉
8.4 门静脉高压症
8.5 腹股沟疝
8.6 下肢静脉曲张
8.7 血栓性外痔
8.8 急性单纯性阑尾炎
8.9 结节性甲状腺肿
8.10 乳腺癌
九、神经外科疾病临床路径
9.1 颅前窝底脑膜瘤
9.2 颅后窝脑膜瘤
9.3 垂体腺瘤
9.4 小脑扁桃体下疝畸形
9.5 三叉神经痛
9.6 慢性硬脑膜下血肿
十、骨科疾病临床路径
10.1 腰椎间盘突出症
10.2 颈椎病
10.3 重度膝关节骨关节炎
10.4 股骨颈骨折
10.5 胫骨平台骨折
10.6 踝关节骨折
10.7 股骨干骨折
十一、泌尿外科疾病临床路径
11.2 膀胱肿瘤
11.3 良性前列腺增生
11.4 肾结石
11.5 输尿管结石
十二、胸外科疾病临床路径
12.1 贲门失弛缓症
12.2 自发性气胸
12.3 食管癌
12.4 支气管肺癌
十三、心外科疾病临床路径
13.1 房间隔缺损
13.2 室间隔缺损
13.3 动脉导管未闭
13.4 冠状动脉粥样硬化性心脏病
13.5 风湿性心脏病二尖瓣病变
十四、妇科疾病临床路径
14.1 子宫腺肌病
14.2 卵巢良性肿瘤
14.3 宫颈癌
14.4 输卵管妊娠
14.5 子宫平滑肌瘤
十五、产科临床路径
15.1 胎膜早破行阴道分娩
15.2 自然临产阴道分娩
15.3 计划性剖宫产
十六、儿科临床路径
16.1 轮状病毒肠炎
16.2 支原体肺炎
16.3 麻疹合并肺炎
16.4 母婴ABO血型不合溶血病
十七、小儿外科疾病临床路径
17.1 先天性巨结肠
17.2 先天性幽门肥厚性狭窄
17.3 尿道下裂
17.4 急性肠套叠
十八、眼科疾病临床路径
18.1 原发性急性闭角型青光眼
18.2 单纯性孔源性视网膜脱离
18.3 共同性斜视
18.4 上睑下垂
18.5 老年性白内障
十九、耳鼻喉科疾病临床路径
19.1 慢性化脓性中耳炎
19.2 声带息肉
19.3 慢性鼻-鼻窦炎
二十、口腔科疾病临床路径
20.4 下颌骨骨折
20.5 下颌前突畸形
20.6 腮腺多形性腺瘤
二十一、皮肤科疾病临床路径
21.1 带状疱疹
21.2 皮肌炎/多发性肌炎
21.3 寻常型天疱疮
21.4 重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹
二十二、肿瘤科疾病临床路径
22.1 甲状腺癌
22.2 结肠癌
二十三、国家中医药管理局10个病种临床路径
23.1 混合痔临床路径
23.2 肛裂临床路径
23.3 肛瘘临床路径
23.4 乳痈临床路径
23.5 蛇串疮临床路径
23.6 小儿泄泻中医临床路径
23.7 暴聋中医临床路径
23.8 附骨疽中医临床路径
23.9 桡骨远端骨折中医临床路径
23.10 单纯胸腰椎骨折中医临床路径
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& & 按照卫生部2010年1月22日印发的《病历书写基本规范》有关规定,为贯彻实施《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,尊重患者知情权、选择权和同意权,维护医患双方合法权益,北京大学人民医院整理修订了该院的《医疗知情同意书》,供各级各类医疗机构参考使用。
目& && &录
第一篇 公共告知部分 1
1、入院须知 1
2、入院宣教 3
3、授权委托书 5
4、病危病重通知书 6
5、输血/血液制品治疗知情同意书 8
6、使用自费药品和医用耗材告知同意书 10
7、拒绝或放弃医学治疗告知书 11
8、自动出院或转院告知书 13
9、劝阻住院患者外出告知书 15
10、尸体解剖告知书 16
第二篇&&临床分科部分 17
第一章&&呼吸系统 17
第一节 呼吸系统通用知情同意书 17
1、肺癌化疗知情同意书 17
第二节&&呼吸科 19
1、CT/B超引导下穿刺肺活检知情同意书 19
2、抗结核治疗知情同意书 21
3、内科胸腔镜手术知情同意书 23
第三节&&胸外科 25
1、胸腺切除手术知情同意书 25
2、纵隔镜手术知情同意书 27
3、胸腔镜肺楔形切除或肺大疱切除术知情同意书 29
4、胸腔镜肺切除或开胸肺切除手术知情同意书 31
5、食管切除手术知情同意书 34
6、手汗症、头汗症、长QT综合症手术知情同意书 37
7、硬质气管镜手术知情同意书 40
8、胸腔闭式引流术知情同意书 43
第二章&&循环系统 45
第一节&&心内科 45
1、心脏电生理介入诊疗知情同意书 45
2、心导管诊疗知情同意书 48
3、心包穿刺检查治疗知情同意书 50
第二节&&心外科 52
1、瓣膜心脏病手术知情同意书 52
2、冠状动脉旁路移植术知情同意书 55
3、先天性心脏病手术知情同意书 58
4、心包疾患手术知情同意书 61
5、心脏异物探查知情同意书 63
6、心脏肿瘤手术知情同意书 65
第三节&&血管外科 67
1、肠系膜上动脉切开取栓和/或内膜剥脱术知情同意书 67
2、大隐静脉高位结扎剥脱术知情同意书 69
3、大隐静脉激光治疗术知情同意书 71
4、腹主动脉瘤切除、腹主动脉-双侧髂或股动脉人工血管搭桥术知情同意书 73
5、肱动脉/股动脉/腘动脉切开探查、取栓术知情同意书 75
6、股动脉-股动脉人工血管或自体大隐静脉搭桥术知情同意书 77
7、股动脉-腘动脉人工血管或自体大隐静脉搭桥术知情同意书 79
8、下肢截肢术知情同意书 81
9、颈动脉切开探查、硬化内膜剥脱术知情同意书 83
10、门静脉-腔静脉或肠系膜上静脉-腔静脉或脾静脉-肾静脉分流术/人工血管
& & 转流术知情同意书 85
11、脾切除、脾-肾静脉分流术(贲门周围血管断流术)知情同意书 87
12、人工血管切开探查、取栓术知情同意书 89
13、上肢动静脉内瘘术(或人工血管内瘘)知情同意书 91
14、升主动脉、主动脉弓、降主动脉人工血管置换术,弓部分支动脉重建,
& & 备冠状动脉重建、主动脉瓣置换术(体外循环下)知情同意书 93
15、体外循环辅助下布加综合征根治术知情同意书 96
16、下腔静脉肿物切除术(胸腹联合切口)知情同意书 98
17、胸腹主动脉瘤切除、人工血管置换、内脏动脉重建术知情同意书 100
18、血管瘤(静脉畸形)激光或硬化注射治疗术知情同意书 102
19、血管瘤(静脉畸形)切除术知情同意书 104
20、腋-腋动脉搭桥术知情同意书 106
第三章&&消化系统 108
第一节&&消化内科 108
1、胃镜检查知情同意书 108
2、肠镜检查知情同意书 110
3、彩超引导下肝组织穿刺活检(肝囊肿酒精硬化治疗)知情同意书 112
4、内镜下扩张知情同意书 114
5、内镜下食管胃静脉曲张介入治疗知情同意书 116
6、三腔二囊管置入术知情同意书 118
7、内镜下消化道息肉切除/EMR/ESD知情同意书 120
8、诊疗ERCP知情同意书 122
9、内镜下支架置入知情同意书 125
第二节&&肝病科 127
1、腹水回输知情同意书 127
2、人工肝血浆置换术知情同意书 129
3、经皮肝脏肿瘤射频消融治疗手术知情同意书 131
第四章&&血液系统 133
1、AST患者血细胞分离机单采知情同意书 133
2、供者骨髓采集术知情同意书 135
3、供者血细胞分离机单采术知情同意书 137
4、供者冻存干细胞/淋巴细胞输注知情同意书 139
5、骨髓及/或外周血造血干细胞移植(HSCT)患者知情同意书 141
6、自体外周干细胞动员,采集及冻存知情同意书 143
7、自体骨髓/外周血造血干细胞移植(AST)患者知情同意书 145
第五章&&内分泌系统 147
1、糖尿病诊疗知情同意书 147
第六章&&风湿免疫系统 150
1、关节腔穿刺术知情同意书 150
2、甲级强的松龙冲击治疗知情同意书 152
3、免疫净化治疗知情同意书 154
4、免疫抑制剂治疗知情同意书 156
5、生物制剂治疗知情同意书 158
6、组织活检术知情同意书 160
第七章&&神经系统 162
第一节&&神经内科 162
1、周围神经活检知情同意书 162
2、骨骼肌活检知情同意书 164
3、急性脑梗塞静脉溶栓治疗知情同意书 166
4、脑血管造影(DSA)知情同意书 168
5、锥颅血肿清除术知情同意书 170
第二节&&神经外科 172
1、动脉瘤夹闭术知情同意书 172
2、开颅颅内肿瘤切除术知情同意书 174
第八章&&泌尿与男性生殖系统 176
第一节&&肾内科 176
1、腹膜透析知情同意书 176
2、腹透透析置管术知情同意书 178
3、连续性肾脏替代治疗知情同意书 180
4、肾穿刺活检术知情同意书 182
5、免疫抑制剂治疗知情同意书 184
6、血浆置换知情同意书 186
7、血液透析知情同意书 188
第二节&&泌尿外科 190
1、膀胱部分切除术知情同意书 190
2、膀胱镜检术知情同意书 192
3、膀胱全切输尿管皮肤造口术知情同意书 194
4、膀胱全切原位膀胱术知情同意书 196
5、膀胱阴道瘘手术知情同意书 198
6、膀胱造瘘术知情同意书 200
7、包皮环切术知情同意书 202
8、耻骨上膀胱切开取石术知情同意书 204
9、耻骨上前列腺切除术知情同意书 206
10、腹腔镜根治性肾盂输尿管癌切除术知情同意书 208
11、腹腔镜前列腺癌根治术知情同意书 210
12、腹腔镜肾部分切除术知情同意书 212
13、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书 214
14、睾丸根治性切除术知情同意书 216
15、睾丸扭转探查手术知情同意书 218
16、活体取肾术知情同意书 220
17、经尿道膀胱颈切开术知情同意书 222
18、经尿道膀胱肿瘤电切术TURBT知情同意书 224
19、经尿道前列腺电切术知情同意书 226
20、经尿道液电碎石术知情同意书 228
21、经阴道尿道中段无张力吊带悬吊术知情同意书 230
22、精索静脉高位结扎术(经腹腔镜)知情同意书 232
23、精索静脉高位结扎术知情同意书 234
24、静脉肾盂造影检查知情同意书 236
25、腹腔镜前列腺癌根治术知情同意书 238
26、肾癌根治术知情同意书 240
27、肾穿刺造瘘术知情同意书 242
28、肾囊肿开窗术知情同意书 244
29、肾盂逆行造影检查知情同意书 246
30、双侧睾丸切除术知情同意书 248
31、同种异体肾移植术知情同意书 250
32、阴茎癌根治术知情同意书 252
33、阴茎部分切除术知情同意书 254
第九章&&女性生殖系统 256
第一节&&妇科 256
1、妇科检查/治疗知情同意书 256
2、妇科手术知情同意书 258
3、异位妊娠诊疗知情同意书 260
4、宫颈活组织检查术知情同意书 263
5、诊断性刮宫术和分段诊刮术知情同意书 265
6、妇科肿瘤化疗知情同意书 267
第二节&&产科 271
1、剖宫产知情同意书 271
2、脐静脉穿刺术知情同意书 273
3、绒毛取材术知情同意书 275
4、产前血生化筛查知情同意书 277
5、新生儿听力筛查知情同意书 278
6、羊膜腔穿刺术知情同意书 279
7、阴道分娩知情同意书 281
第三节&&计划生育科 284
1、放置宫内节育器手术知情同意书 284
2、宫腔镜手术知情同意书 286
3、取出宫内节育器手术知情同意书 288
4、人工流产负压吸引/钳刮手术知情同意书 290
5、药物流产知情同意书 292
6、中期妊娠引产手术知情同意书 294
第十章&&骨骼系统 296
第一节&&创伤骨科 296
1、肱骨近端骨折手术(包括内固定和肩关节置换)知情同意书 296
2、肱骨干骨折切开复位内固定术知情同意书 298
3、肱骨远端骨折手术(包括内固定和肘关节置换)知情同意书 300
4、桡骨远端骨折切开复位内固定术知情同意书 302
5、股骨粗隆间骨折手术知情同意书 304
6、股骨颈骨折空心钉内固定术知情同意书 306
7、股骨干骨折手术知情同意书 308
8、胫骨平台骨折切开复位内固定术知情同意书 311
9、踝关节骨折切开复位内固定术知情同意书 314
10、脊柱压缩骨折经皮穿刺椎体后凸成形术知情同意书 317
11、内固定取出术知情同意书 319
第二节&&骨关节科 321
1、骨科有创检查和治疗知情同意书 321
2、关节镜手术知情同意书 323
3、人工髋关节置换术知情同意书 325
4、人工髋关节翻修术知情同意书 327
5、人工全膝关节置换术知情同意书 329
6、人工全膝关节翻修术知情同意书 331
第三节 骨肿瘤科 333
1、骨盆肿瘤切除、人工假体重建术知情同意书 333
2、骶骨肿瘤切除、内固定术知情同意书 335
3、脊柱肿瘤切除、内固定术知情同意书 337
4、肢体肿瘤切除、重建术知情同意书 339
5、中心静脉置管及化疗知情同意书 341
第四节&&脊柱外科 343
1、脊髓造影知情同意书 343
2、脊柱矫形手术知情同意书 345
3、颈椎前路手术知情同意书 348
4、颈椎后路手术知情同意书 351
5、胸椎后路手术知情同意书 354
6、腰椎后路手术知情同意书 356
7、经皮穿刺椎体成形术知情同意书 359
第十一章&&儿科 361
1、抗胸腺细胞免疫球蛋白药物治疗知情同意书 361
2、早产儿病情与治疗知情同意书 363
第十二章&&中医科 365
1、针刀闭合性手术知情同意书 365
第十三章&&皮科 368
1、皮肤斑贴试验知情同意书 368
2、二氧化碳激光治疗知情同意书 370
3、紫外线治疗知情同意书 372
4、冷冻/微波治疗知情同意书 374
5、皮肤肿物切除术/组织活检术知情同意书 376
6、激光脱毛知情同意书 378
7、激光美容治疗知情同意书 380
第十四章&&麻醉科 381
1、麻醉知情同意书 381
2、麻醉/辅助镇静知情同意书 384
第十五章&&重症医学科(ICU) 386
1、入住重症监护病房(ICU)知情同意书 386
2、血液净化知情同意书 388
3、中心静脉置管和血流动力学监测知情同意书 391
4、ICU患者使用一次性物品知情同意书 393
第十六章&&普通外科 395
1、腹腔镜手术知情同意书 395
2、LC知情同意书 397
3、胆管探查手术知情同意书 399
4、胆管系统手术知情同意书 402
5、腹膜后肿物手术知情同意书 405
6、部分肝脏切除手术知情同意书 407
7、肝脏手术知情同意书 411
8、肝脏移植手术知情同意书 415
9、门静脉高压症手术知情同意书 418
10、疝手术知情同意书 420
11、胃十二指肠手术知情同意书 422
12、肠道手术知情同意书 425
13、结直肠手术知情同意书 427
14、阑尾手术知情同意书 429
15、胰腺癌手术知情同意书 431
16、脾手术知情同意书 434
17、甲状腺手术知情同意书 436
18、乳腺手术知情同意书 439
第十七章&&眼科 441
1、(早产儿)视网膜脱离复位术知情同意书 441
2、白内障人工晶体手术知情同意书 443
3、玻璃体黄斑牵引综合征玻璃体切割手术知情同意书 445
4、视网膜血管疾病合并玻璃体出血、玻璃体切割手术知情同意书 447
5、黄斑部视网膜下出血玻璃体切割手术知情同意书 449
6、黄斑裂孔修复术知情同意书 451
7、黄斑前膜玻璃体切割手术知情同意书 453
8、角膜手术知情同意书 455
9、结膜手术知情同意书 457
10、泪道手术知情同意书 459
11、眼内肿瘤放射敷贴器近距局部放射治疗知情同意书 461
12、青光眼手术知情同意书 463
13、视网膜脱离复位术知情同意书 465
14、眼外伤缝合术知情同意书 467
15、斜视矫正术知情同意书 469
16、上睑下垂矫正手术知情同意书 471
17、眼外伤玻璃体手术知情同意书 473
18、早产儿视网膜病变激光或冷冻术知情同意书 475
19、准分子激光角膜屈光手术知情同意书 477
20、准分子激光治疗性角膜切削手术知情同意书 479
21、经瞳孔温热治疗(TTT)知情同意书 481
22、玻璃体腔注药术(Avastin)手术知情同意书 484
23、荧光素眼底血管造影检查知情同意书 486
24、视网膜裂孔激光治疗知情同意书 488
25、视网膜血管疾病激光治疗知情同意书 490
26、眼光动力治疗(PDT)患者知情同意书 492
27、吲哚菁绿血管造影检查知情同意书 494
28、玻璃体腔注射药物(曲安奈德)手术知情同意书 496
第十八章&&耳鼻喉科 498
1、鼻内窥镜下鼻腔电凝止血术知情同意书 498
2、鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术知情同意书 500
3、鼻腔鼻窦良性肿物切除术知情同意书 502
4、鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤切除术知情同意书 504
5、鼻腔泪囊吻合术知情同意书 506
6、鼻咽纤维血管瘤切除术知情同意书 508
7、鼻中隔偏曲矫正术知情同意书 510
8、扁桃体切除术知情同意书 512
9、电子耳蜗植入术知情同意书 514
10、悬雍垂咽腭成型术知情同意书 516
11、喉癌/下咽癌联合根治术知情同意书 518
12、喉癌支撑喉镜下激光手术知情同意书 520
13、颈部肿物切除术知情同意书 522
14、慢性鼻窦炎鼻息肉手术知情同意书 524
15、霉菌性鼻窦炎窦内病变去除术知情同意书 526
16、声带息肉或病变切除术知情同意书 528
17、外鼻肿物切除术知情同意书 530
18、腺样体切除术知情同意书 532
19、慢性化脓性中耳炎手术知情同意书 534
第十九章&&口腔科 536
1、拔牙手术知情同意书 536
2、牙周手术知情同意书 538
3、口腔正畸知情同意书 540
4、口腔科治疗知情同意书 542
5、口腔种植修复治疗知情同意书 544
第二十章&&医疗美容科 546
1、医疗美容科手术知情同意书 546
2、睑袋切除手术知情同意书 548
3、隆鼻手术知情同意书 550
4、隆颏手术知情同意书 552
5、内眦开大手术知情同意书 554
6、微创腋臭切除术知情同意书 556
7、脂肪抽吸手术知情同意书 558
8、肿物切除手术知情同意书 560
9、重睑手术知情同意书 562
第二十一章&&放射科 564
1、CT增强检查知情同意书 564
2、MRI增强检查知情同意书 566
3、放射科介入诊疗知情同意书 568
4、肾盂造影检查知情同意书 571
第二十二章&&放疗科 573
1、放射治疗知情同意书 573
第二十三章&&核医学科 575
1、131碘核素治疗知情同意书 575
2、骨转移瘤骨痛核素治疗知情同意书 577
第二十四章&&各科通用知情同意书 579
1、胸腔穿刺术知情同意书 579
2、腹腔穿刺术知情同意书 581
3、腰椎穿刺术知情同意书 583
4、腰椎穿刺及鞘内注射知情同意书 585
5、骨髓穿刺/活检术知情同意书 587
6、肝脏穿刺术知情同意书 589
7、(& && && & )手术知情同意书 591
8、手术中冰冻切片检查知情同意书 593
9、经外周置入的中心静脉导管(PICC)术知情同意书 594
10、深静脉置管术知情同意书 596
11、气管插管和机械通气知情同意书 598
12、气管切开术知情同意书 600
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好的,谢谢分享
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