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了解肺结核的医生请帮我看看我的诊断报告,谢谢_百度知道
了解肺结核的医生请帮我看看我的诊断报告,谢谢
我今年23岁,女,20天前做的肛周脓肿手术,术前检查时,胸部x光片显示有阴影,医生说是肺结核,建议我恢复的差不多时去检查一下,我不放心就一出院就去了肺结核控制中心,验血是阳性,验痰为阴性,痰培养一周了还没有出结果,医生说建议我去做ct,我去做了是这样说的:左上叶\左下叶尖段外侧亚段及右上叶后段散在小结节状影及其融合斑片状影,余肺内未见明显实质病变,气管及各叶段支气管通畅,纵隔及双肺门未见明显肿大淋巴结,无胸水,胸廓骨质大致完整。印象:双肺上叶 左肺下页尖段外侧亚段肺结核浸润灶。就是这样的,请问我的肺结核很严重吗,传染性强不强,还有会不会还有别的什么病呢,谢谢请针对点回答我,我真的很紧张!!!!我现在再吃左氧佛杀星,是结合控制中心开的,是不是还要吃别的药呀?
还有就是肺结核是不是对伤口也有影响呀,我现在伤口上还差一块肉没有长上呢,是不是影响很大呀,是什么影响???
提问者采纳
光凭你提供的病史,可以诊断为结核,但结核病的严重与否在于你感染的结核杆菌是否耐药,如果不耐药,一般来说恢复是很快的(相对于结核病来讲),当然,结核病光吃左氧氟沙星是不行的.必须用至少3种以上抗结核药(常用的一线药有利福平.异烟肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等),同时必须加用护肝药品,光于你的伤口,也有可能是结核病的影响,如果是结核菌引起的脓肿,必须在结核病得到有效控制后才能尽快愈合,如果有其他什么不明白的,加我QQ,我会帮你解答的
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真的很感谢你了
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浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围,因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合,病人毫无症状,仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力,浸润性肺结核的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收,结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合;也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。病灶往往有好转和不良发展同时存在,在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围,在X线上看来成为硬性的结节灶。
如果抵抗力很差,或感染的菌量特别多,则肺部产生成叶的干酪样坏死,继而引起单个或多个空洞,形成干酪样肺炎。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后,细菌大量侵袭肺组织,亦可引起干酪样肺炎。
一般浸润性肺结核病灶具有临床重要意义的是干酪样结节和空洞性病灶。干酪样结节病灶是原来的干酪样坏死病灶伴随其周围的结核结节而形成的,在愈合过程中形成了纤维包膜;或者是空洞的引流支气管阻塞而引起的阻塞性空洞。干酪样结节病灶一般比较大,直径超过1.5-2.0cm就称为结核球(即结核瘤)。这些干酪样病灶虽然含菌量极少,但不能保证可以愈合,它们很有可能液化、破溃而导致病灶的恶性发展及支气管的播散。阻塞性空洞所导致的结核球,一旦支气管的阻塞情况解除,会立即使空洞复现。空洞性病灶由于其内壁坏死层上有大量的生长活跃的细菌,很容易导致病灶的恶化和播散。在抗结核药物的作用下,空洞逐渐缩小而闭合。有时空洞壁纤维坚硬,或空洞-支气管接口的上皮化,皆可阻碍空洞的闭合。有时因为引流支气管的粘膜上皮向空洞内壁延伸生长,甚至完全覆盖空洞内壁,使空洞形成囊状的空腔,这就是所谓的“空洞的开放愈合”,即空洞的组织缺损依然存在,,但组织变化已经属于愈合,痰菌也是阴性的,也称为“开放-菌阴”的病灶,要达到纤维包围的干酪样病灶愈合,应连续进行抗结核治疗,但目前看来,因为西药的副作用、细菌耐药及药物很难穿透纤维包膜而使病灶达到有效药物浓度等因素,治疗效果不很理想,有必要同时采取抗结核的中药共同调理、治疗。
肺结核病具有传染性.同时你还要加强你自身的免疫力.
肺结核的诊断应该没什么问题,痰菌阴性的患者一般传染性不大。一般肺结核多要吃四联药物,不知道你那的疾控中心是出于什么原因,你可以到当地的胸科医院去咨询一下,一般他们比疾控中心的人更有治疗经验,尤其是有异常的时候。
如果ot或ppd试验阳性,则结核是肯定的,况且肺结核也是好发于你所做的几个检查所描述的部位,氧氟沙星肯定是不够的,必须使用正规的抗结核药,至少6个月
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卫生检疫机关应当阻止所发现的患有( )的外国人人境。A.精神病B.脑炎C.乙型肝炎D.开放性肺结核病
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卫生检疫机关应当阻止所发现的患有( )的外国人人境。A.精神病B.脑炎C.乙型肝炎D.开放性肺结核病此题为多项选择题。请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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研究表明:全球每年百万儿童患肺结核
儿童结核病是以肺部感染为主,约占儿童结核病的95%以上,肠结核和其他部位结核约占5%左右,美国一研究机构针对儿童患肺结核的情况进行了研究。日是第19个世界防治结核病日。当天,该研究机构的首席统计员海伦对外界表示,大量儿童正在不必要地遭受和死于肺结核。全球每年约有百万儿童患肺结核该研究报告指出,全球每年大约有100万儿童患肺结核,还首次量化披露每年有3.2万名儿童患上难以治愈的多重抗药性肺结核。40%的儿童肺结核发生在东南亚这个研究团队的计算机模型基于人口数据和先前研究推算,提出2010年15岁以下儿童患肺结核人数为99.98万人,大约40%发生在东南亚,28%发生在非洲。报告指出,还有许多患有肺结核和多重抗药性肺结核的儿童没有被诊断出。儿童感染肺结核长期被忽视过去数十年,研究人员大都忽视儿童感染肺结核,部分原因是儿童传播这种疾病的可能性比成年人小。儿童患肺结核更加难以诊断,因为儿童和成年人患病表现不同。知识普及:关于儿童结核病儿童结核病以肺结核为主,这里将从儿童结核病的大角度列出几项相关的知识,以供家长参考。小儿早期症状不典型儿童结核病的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。如果孩子有下述症状并持续一周以上那就是在提示家长:结核病正在作怪。1.儿童患结核病后,出现咳嗽、气促、声音嘶哑等呼吸道症状。2.发病初期高热(38℃以上),或不规则低热(37.5℃左右)。3.出现消化不良、食欲减退。4.儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。5.睡着后大量出汗,尤其是午睡过后。结核病疾病特点对结核杆菌高度敏感儿童各组织及器官对结核杆菌的高度敏感,与儿童机体的敏感性与反应性高有关。高敏感性首先表现在肺内原发病部位周围广泛的炎症反应——病灶周围炎,一般短时间内可吸收。淋巴系统广泛被波及原发结核病的主要临床表现之一为全身淋巴结肿大,尤其颈部及比纵隔淋巴结肿大多见,甚至穿破支气管,产生支气管播散。所以,儿童结核的常见类型之一为支气管淋巴结核。全身播散倾向原发性支气管感染5~6周后可发生淋巴源性、血源性播散。因此,粟粒性结核与结核性脑膜炎最常见于年龄较小的儿童,有极少进一步发展,成为肺外结核的根源。病灶部位特殊病灶(发病的部位)多在肺的外周,各肺叶底部都可发生,故原发性肺结核的结核杆菌排菌率极低。年龄越小病情越重婴幼儿由于机体防御机能薄弱,对结核病的抵抗力低下。所以发病急,进展快,容易全身扩散,肺内病变呈大片状浸润,干酪样坏死,预后较差。TIPS儿童结核病预防措施保护儿童免受结核菌的感染儿童结核病感染的传染源往往来自家庭成员中的肺结核病人,特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时,要停止母乳喂养。结核病人不要不随地吐痰,加强室内通风、晾晒。由于儿童防御机能和抵抗力比较差,因此及时彻底治愈家庭成员中的肺结核病人是避免儿童感染结核菌的关键。增加对结核菌的抵抗力新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌的特异性抵抗力,减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。同时,生活规律,平衡膳食,适当室外活动对增强儿童抵抗力也很重要。减少已感染儿童发生结核病的机会家庭成员进行定时体检,以及时发现传染源,避免反复传染或传染给其他儿童。
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