问中医外感热病学，肺结核属寒病还是热病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-11-18 07:36 标签： 中医外感热病学
热病脉证并治――《伤寒杂病论》第八篇_中医药_中国医药网
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> 中医基础
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热病脉证并治――《伤寒杂病论》第八篇
&&& 热之为病，有外至，有内生。外至可移，内有定处，不循经序，舍于所合，与温相似，根本异源，传经化热，伏气变温，医多不晓，认为一体，如此杀人，莫可穷极。为子条记，传与后贤。
&&& 热病，面赤，口烂，心中痛，欲呕，脉洪而数，此热邪干心也，黄连黄芩泻心汤主之。
&&& 黄连黄芩泻心汤方
&&& 黄连三两 黄芩二两
&&& 右二味，以水二升，煮取一升，分温再服。
&&& 热病，身热，左胁痛，甚则狂言乱语，脉弦而数，此热邪乘肝也，黄连黄芩半夏猪胆汁汤主之。
&&& 黄连二两 黄芩三两 半夏一升 猪胆大者一枚（取汁）
&&& 右四味，以水六升，先煮三味，取三升，去滓，纳胆汁和合，令相得，分温再服。
&&& 热病，腹中痛，不可按，不能俯仰，大便难，脉数而大，此热邪乘脾也，大黄厚朴甘草汤主之。
&&& 大黄厚朴甘草汤方
&&& 大黄四两 厚朴六两 甘草三两
&&& 右三味，以水五升，煮取二升，服一升，得大便利，勿再服。
&&& 热病，口渴，喘，嗽，痛引胸中，不得太息，脉短而数，此热邪乘肺也，黄连石膏半夏甘草汤主之。
&&& 黄连石膏半夏甘草汤方
&&& 黄连一两 石膏一斤碎（棉裹） 半夏半升（洗） 甘草三两
&&& 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
&&& 热病，咽中干，腰痛，足热，脉沉而数，此热邪移肾也，地黄黄柏黄连半夏汤主之。
&&& 地黄黄柏黄连半夏汤方
&&& 地黄半斤 黄柏六两 黄连三两 半夏一升（洗）
&&& 右四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
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& 版权所有麦冬-麦冬 沿阶草属 多年生草本 百合科 肺结核 入药 块根 止咳
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文章摘要: 麦冬[ophiopogon japonicus（Thunb．）Ker Gawl．]，别名麦门冬、沿阶草。百合科，沿阶草属。多年生草本。以块根入药，具有滋阴生津、润肺止咳、清心除烦等功效；主治热病伤津、心烦口渴、咽干肺热燥咳、肺结核咳血及肠燥便秘等症。
文章关键词:共0件商品 金额总计：￥0元
猩红热病因
时间： 15:36:53
　　（一）发病原因
　　&型溶血性链球菌直径0.6～1.0&m，呈链状排列。在血蝶上呈乙型溶血反应，故也称其为乙型溶血性链球菌。该菌革兰氏染色阳性，球形或卵圆形，无芽胞，无鞭毛，在有血或血清的培养基中生长良好。&型溶血性链球菌按其细胞壁上所含多糖抗原的不同，又分为18个组，A组链球菌约有80多种血清型。任何一种血清型的A组菌，只要能产生足够的红疹毒素，都可以引起猩红热。M蛋白是链球菌有致病能力的重要因素，它可抵抗机体白细胞对它的吞噬作用。机体感染后可获得对M蛋白的特异性免疫力，且可保持数年，但只对同型菌株免疫。
　　A组链球菌大多可数可产生毒素和酶类，构成此菌的致病力。如红疹毒素（Erythrogenic toxin），该毒素至少有三种不同的抗原性，可使易感者数次患猩红热。溶血素O和S能破坏红细胞、白细胞、血小板并能引起组织坏死。透明质酸酶，链激酶（溶纤维蛋白酶）可溶解组织间质的透明质酸，使细菌易于在组织中扩散。链激酶，使血液中纤维蛋白溶酶原转变为纤维蛋白溶酶，从而阻止血液凝固或可溶解已凝固的血块。链道酶又称脱氧核糖核酸酶，能溶解具有高度粘性的DNA。菸酰胺腺嘌呤二核苷酸酶，能分解相应的组织成分，从而破坏机体的某些防卫能力。
　　该菌体外抵抗力强，加热60℃30分钟即被杀死，在0.2～0.5%升汞或0.5%石炭酸溶液中15分钟即死亡。
　　（二）发病机制
　　细菌进入人体后，主要产生3种病变。
　　1.中毒性病变
　　链球菌产生红疹毒素，红疹毒素可使皮肤血管充血、水肿，上皮细胞增生，白细胞浸润，以毛囊周围最为明显，形成典型的猩红热样皮疹。最终表皮死亡脱落。红疹毒素经咽部血管进入血液循环后，引起全身中毒症状，如发热、头晕、头痛、食欲缺乏、纳差等。
　　黏膜也可有点状出血；肝、脾、淋巴结等有不同程度的充血及脂肪变性，同时有单核细胞浸润；心肌可有混浊肿胀和变性，严重者可坏死；肾脏呈间质性炎症；中毒型患者的中枢神经系统可见营养不良变化。
　　2.感染性病变 细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部，并引起炎症，使咽部和扁桃体红肿，产生浆液性纤维蛋白性渗出物，有时可有溃疡形成。细菌由局部经淋巴间隙进入附近组织，引起扁桃体周围脓肿、鼻窦炎（nasosinusitis）、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎等，少数重症患者可出现败血症和迁徙性化脓病灶。
　　3.变态反应性病变 可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原，而产生免疫反应，或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变，主要引起心、肾及关节的变态反应性病变。
　　（三）传播途径
　　1、 呼吸道传染病：如流行性感受冒、猩红热、流行性腮腺炎及流行性脑脊髓膜炎等均属于呼吸道传染病，这类传染病病原体的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，病原体主要通过飞沫、空气传播的，多发生在冬春季节。
　　2、 消化道传染病：如细菌性痢疾、病毒性、伤寒、丝虫病和蛲虫病等均属于消化道传染病。这类传染病原体的原始部位是消化道及附属器官，病原体主要是通过饮水和食物传播的。多发生在夏、秋季节。
　　3、 血液传染病：也叫虫媒传染病，如疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等均属于血液传染病。这类传染病病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，病原体主要是通过媒介生物&吸血昆虫传播的。
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