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> 来源：百度空间作者：佚名
膝关节骨质增生：　 膝关节是由股骨下端，胫骨上端及膑骨所组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。　　膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变。
一、膝关节骨质增生的病因：　　1、骨折后骨质增生。骨折后甚至碎裂后修复的形式是伤处周围的骨细胞不断增生形成骨痂。这种骨质增生对人体有利。　　2、周围软组织损伤后可发生钙化、骨化，影响到骨膜，使骨膜生骨。这种增生为病理性，可引起一定的症状。　　3、随着年龄增长，膝关节诸骨由于长年磨损，周围韧带松弛，致使关节不稳定，造成病变引起相应部位骨质增生。此种增生是人体衰老的现象。40多岁以后，大多数人都有骨质增生，只是发生部位和增生程度不同，有的有症状，有的无症状。
二、临床表现：　　此病多见于中老年人，女性发病高于男性。其表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀。起初疼痛多在长时间行走或上下楼梯时，但休息或卧床后好转。随着病情发展，走平路也疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会疼痛；同时膝关节活动时有像捻头发时所发出的响声。重者膝关节还会突然&锁&在某一位置上，解&锁&时，伴有明显的弹响。这说明关节内已经有了游离体。
三、膝关节骨质增生的预防与治疗：　　早期X光片上仅有轻度骨质增生，晚期关节诸骨骨质增生明显，甚至可见游离体。要注意预防：　　1、避免在潮湿处睡卧，不要汗出当风，不要在出汗后，即洗凉水浴或洗脚，以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。　　2、早期患者最关键的治疗是稳定关节，坚持做双则股四肌等收缩的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10～20秒，放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次。做三周有效。每日坚持0．5～1小时步行，自我按摩双腿。　　3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重，上下楼梯等活动，同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药，坚持以上训练为主。
以下情况可考虑手术治疗：　　1、X光片上可见膝关节内已有游离体（又叫关节鼠）。　　2、膝关节骨质增生严重，已形成骨赘，严重影响其功能。　　3、合并半月板损害或出现盘状软骨。　　4、膝关节过于增生，出现关节腔狭窄，骨破坏明显或关节畸形，致使行走甚痛，经多个月保守治疗无效，年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。　　根据膝关节部位骨质增生的发生因素，可以有针对性地做好下列预防工作：　　 （1）避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。　　 （2）膝关节出现骨折时，要及时去医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗，否则容易出现创伤性关节炎，导致关节的骨质增生。　　 （3）如果双下肢有O形腿或X形腿畸形，为了防止膝关节长期受力不均匀而产生骨质增生和骨关节病，可考虑作股骨或胫骨截骨术，纠正异常的力线，改变膝关节受力不均的问题。　　 （4）过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，以减轻膝关节上的压力和磨损程度。　　 （5）老年人可适当补充钙质及维生素D等与骨代谢关系密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
膝关节骨质增生如何治疗?　　膝关节增生往往治疗时间长，效果慢，平时的养护比药物治疗更重要，首先平时应注意患者的休息，不宜过度负重、久坐、久站、应在医生指导下，循序渐进锻炼，膝关节维持一定活动，可预防肌肉萎缩，控制病情发展。关节疼痛，肿胀可使用琥珀软坚膏外贴，它有较强渗透功能，药物迅速达到疼痛部位，能快速消除增生引起的关节肿胀，疼痛，僵硬，其良好的软坚散结功能，可有效软化骨刺，控制增生。　　膝关节骨质增生症状应做哪些医疗体操?　　(1)站位，意守丹田片刻。两足并拢，弯腰以两手按扶于两膝，劳宫穴正对血海穴，意在两手劳宫穴。两膝同时用力使膝关节向后挺直从屈曲位变为伸挺直位，同时呼气，然后复原，吸气，重复8次。　　(2)姿势同(1)，两手扶膝使膝关节顺时针方向为转一周(呼气)，再逆时针方向旋转一周(呼气)。然后两膝打开，分别从内向外旋转一周(吸气)，再从外向内旋转一周(呼气)。重复8次。　　(3)坐位，意守丹田片刻，引丹田气至涌泉，利用肌肉收缩力使小腿伸直，同时吸气。然后利用下肢重力,使膝关节屈曲，同时呼气，重复8次。最后引气回丹田穴。　　(4)仰卧位，意守丹田片刻，然后两手置于体侧，全身放松。利用肌肉收缩力使下肢直腿抬高，同时吸气。复原时呼气。重复8次，然后仰卧位，下肢按骑自行车动作反复做16次，自然呼吸。　　怎么保护膝关节？　　根据膝关节骨质增生发生的因素，应有针对性地做好以下预防工作：　　(1)避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。　　(2)膝关节出现骨折时，要及时去医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗。　　(3)过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度。　　(4)老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程
膝关节骨质增生有哪些治疗方法？　　针灸可通经活血并有止痛作用，可消除局部的水肿和炎症，理疗按摩有助于改善局部血液循环，起到消炎止痛作用；理疗方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说，以上治疗方法只能起辅助作用。　　中药治疗大体可分为两类：一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等；另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。　　目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛的药或者注射透明质酸钠；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。　　关节镜微创手术，和小针刀治疗原理相似。通过手术取出破碎的半月板骨赘，切除阻碍关节活动的组织。　　人工关节置换手术是通过金属和塑料来置换已彻底恶化了的关节。适用对象：在末期不仅是软骨，甚至骨头也被磨损的患者；由于手术存在一定风险，费用也较高。不到不得以的情况下不做选择。
膝关节置换术：　　一、哪些情况适宜做膝关节置换手术？　　（1）膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等；　　（2）少数创伤性关节炎；　　（3）胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；　　（4）少数老年人的髌骨关节炎；　　（5）静息的感染性关节炎（包括结核）；　　（6）少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。　　二、哪些情况禁忌做膝关节置换手术？　　在下列情况时，禁忌行人工全膝关节置换术：　　（1）膝关节周围肌肉瘫痪；　　（2）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。根据经验，严重屈膝挛缩畸形（大于60度）、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合并不是手术绝对禁忌症。　　三、怎样选择一个好的人工膝关节？　　当病人决定采用人工关节置换的治疗方法后，常常提到一个问题是：什么样的人工关节才是最好的人工关节？应该说，不同病人应选择不同的人工关节。人工关节假体对其形态的设计、表面处理、材料选用、制造工艺以及包装都有十分严格的要求；同时也需要充分的临床实践来证实某一人工关节的效果。就目前情况而言，人工膝关节不论从假体本身而言还是从手术操作技术方面已经成为非常成熟的人工关节。目前在发达国家中，人工膝关节已经广泛地应用于临床并取得了良好的临床效果。选择人工膝关节假体与选择其它商品有着很大的不同，因为一旦人工膝关节假体被置入人体内就不便于随意&更换&，即使&更换&其代价也相当大，可以说不能只用金钱来衡量。所以如何选择一个好的人工关节应在专家的指导下做出慎重的选择。　　四、术后检查　　出院三个月后要到医院复查，拍摄X片，了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次，以后每半年都要进行拍片检查。如果不适，例如出现关节红肿、疼痛或活动不便以及髋关节因意外情况受伤，要及时到医院检查。　　五、人工膝关节的使用期限和疗效　　人的膝关节是一个重要的关节，它有走、跑、跳、下蹲等各种功能，而且它还负担您身体的重量。一旦膝关节有病变后，关节的软骨便被破坏，由原来光滑如镜的表面变成粗糙甚至缺损的表面，进一步还会使股骨髁变形。这样您就会感到疼痛，行走不便，活动受限，跛行，有时即便轻易的动作也难以做到。以上疾病进展到一定程度，关节已破坏，就需要进行手术。用人工膝关节替代原有破坏的关节（何时手术应由医生决定），来恢复行走等功能。人工关节手术的最大好处在于能够术后消除关节疼痛，大大改善关节的功能，提高病人的生活质量，从而在有生之年能够很好地工作与生活。目前，越来越多的病人都乐意接受人工关节手术治疗这一建议。人工膝关节的使用寿命问题，主要决定于两点，一是关节的磨损问题，二是磨损颗粒造成的假体松动。人工膝关节材料的强度和耐磨性是经过上百次的磨损实验的，优质的进口人工关节，如德国蛇牌（AESCULAP）人工关节，美国史赛克(STRYKER)人工关节等，一般可以满足患者20年以上。目前用于临床的人工关节又较二十年前提高了很多，相信现在的人工关节置入二十年，继续可以使用的可超过95%。成功的人工关节置换手术后可以使您无痛地生活并满足日常活动，对于已发生破坏的膝关节来说，其它治疗方法均不能达到同等疗效。当然，人工关节的使用寿命还和许多因素相关，如患者的运动量、人工假体的选择、医生的手术技术以及自身条件等。目前，骨科界正在与工程师和材料学家等一道，不断改进人工关节材料、工艺和手术技术。对于那些选择关节置换来改善生活质量并希望健康无痛地活动的患者来说，前途是光明的。　　六、人工膝关节松动后的处理　　人工膝关节一旦出现感染或无菌性松动，就需要进行关节翻修手术。有专门为翻修手术特制的髋关节假体及手术器械。翻修手术较初次手术复杂，可能需要植骨、更换关节假体类型或使用特制假体等。经过翻修术后，绝大部分病人可以获得理想的手术结果。　　七、人工膝关节置换术后的保护　　人工膝关节置换术后，需要您自己养成良好的生活及活动习惯，维护关节的稳定性，同时要学会一些简单的康复知识，进行关节康复锻炼。要注意防治感染，有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣等要积极治疗。术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动，但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。另外，有些医院为患者提供术后康复手册，供患者参考。　　八、膝关节置换术后的康复　　康复锻炼对全膝关节置换手术取得成功至关重要。手术后即可进行患肢肌肉的等长收缩锻炼。术后2-3天拔除引流管，拍片，如果关节位置及固定良好，即可在医生及康复师的指导下开始进行康复锻炼，包括直腿抬高锻炼股四头肌和行走训练等。即使在完全康复出院后，一般也要求坚持有规律的康复锻炼。　　九、人工膝关节手术的优点与缺点　　人工膝关节手术开始于1960年，这种手术方法已被确定是一项有效手术。但我国进行全膝关节置换的时间比较短，该项手术需要有经验十分丰富的医生来进行。人工膝关节手术能够使不能活动的关节变成活动的关节。但手术一旦失败，其弥补方法很少。　　其优点是：（1）对膝骨性关节炎病情恶化，变形严重的患者也可以实施手术。（2）手术治疗期较短，约一个月左右。（3）关节疼痛基本上可以完全除去。　　其缺点如下：（1）对跑步、凳山这类运动有影响。（2）手术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角，约120o左右。（3）手术后过了10-15年，骨和人造关节之间会有松动，需予更换的比例数为5%-10%左右。（4）人工关节感染的治疗非常困难；常引起股骨和胫骨骨髓炎。3%-5%的人手术后引起感染，需延长治疗时间，治疗十分困难，甚至不得不将人造关节拔除，待感染控制1-2年后，进行关节再置换。再置换关节的感染率远远要高于第一次手术。（5）人工关节磨损及松动也是术后产生疼痛，手术失败的原因。（6）价格昂贵，一般老百姓不能承受。　　但是，一旦膝关节的关节软骨大部分破坏，就不能进行胫骨高位截骨术，只能进行人工关节置换或关节固定术。伴随着我国高龄化的到来，人民生活水平的普遍提高，经济收入的增加，和社会劳动、医疗保险的实行尤其是人工关节技术的迅速普及，可以肯定，我国人工关节手术的例数和成功率都会迅速增加，并发症也会越来越少。
膝关节骨质增生（骨赘）的病因膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退行性病变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬，是影响中老年人健康状况的重要原因之一。65岁以上人群的患病率为60％～90％，45～65岁为25％～30％。男女发病率基本相同，但男性的发病年龄要早些。几乎所有的脊椎动物如鱼、两栖类和鸟都可发生骨质增生。膝关节骨质增生其主要病变是膝关节软骨的退行性改变和骨赘。正常情况下，关节之间摩擦力很小不会造成磨损，除非过度使用或损伤。造成骨质增生的原因是合成软骨成分的异常，如胶原（是一种坚韧的、结缔组织中的纤维蛋白）和粘蛋白（一种产生软骨弹性的物质）的异常。另外，软骨虽然生长旺盛，但是很薄，其表面很容易发生破裂。关节边缘的骨过度生长，形成可以看见和摸到的包块（称为骨赘）。骨赘引起关节面不平，干扰正常关节的功能，引起疼痛。　　 上述种种原因使湿润、光滑的软骨表面变得粗糙和凹凸不平，关节不能光滑地活动。所有的关节成分&&骨、关节囊（包绕关节的组织）、滑膜（衬在关节囊内的组织）、肌腱和软骨等不同程度上失去了正常的功能和形态，改变了关节的结构。反复使关节劳损的人群是患骨质增生的高危人群，如铸造工人、矿工和公共汽车司机等。
膝关节骨质增生与下列因素有关：①年龄：随年龄的增长，膝关节骨质增生的发生率逐渐上升，膝关节骨质增生的病理改变包括膝关节软骨破坏和膝关节边缘的骨赘形成，骨赘形成是一种修复性的表现，所以认为膝关节骨质增生是一种退行性病变。②膝关节软骨基质改变：老年人软骨基质中的蛋白多糖含量减少，胶原纤维增加，软骨弹性减低，易受损伤而发生异常改变。③膝关节滑液改变：研究表明，膝关节骨质增生患者的关节滑液成分发生改变，透明质酸含量减少，使其润滑、缓冲等功能减弱而造成关节软骨破坏。动物实验证明，手术切除膝关节大部分滑膜后或膝关节长期制动均可造成膝关节骨质增生。④损伤：膝关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因可造成膝关节软骨损伤。⑤感染或炎症：膝关节内感染可引起膝关节软骨破坏。⑥膝关节外畸形：膝内翻、膝外翻畸形引起关节对合不良可造成关节软骨的损伤。⑦膝关节不稳定：如膝关节周围韧带、关节囊松弛造成的膝关节不稳定，继发关节软骨损伤。⑧其它：过度负重、肥胖等可使膝关节承受负荷增加，加速其退行性改变的发展。
膝关节骨质增生症有哪些表现？膝关节增生初期，在行走、久立、上下楼梯、下蹲、跑步时疼痛，关节弹响关节伸屈功能障碍，休息后缓解，严重者可影响睡眠。有可持续性隐痛，气湿降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起或久坐起立起开始活动时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转。严重时，膝关节肿胀，关节积液，晨僵及久坐后有胶着现象，关节伸屈功能障碍，跛行，功能受限，伸屈活动有弹响声，在下台阶、久立时，膝关节症状加重，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象，膝其中关节前内侧条索样肿块伴伸膝障碍，膝关节周围骨赘形成，关节周围伴有骨质疏松与骨质硬化。关节面毛糙不平，其内侧胫股关节面受累明显，关节间隙变窄。其中多数会发生内侧间隙狭窄，髌骨骨刺形成。
为什么膝关节骨质增生会引起功能障碍？大家知道膝关节处有膑骨，是人体骨关节中最大的子骨，与关节活动有密切的关系，由于骨退行性病变或损伤，膑骨会出现不同程度的骨钙化，在X光片子上显示有不均匀的骨密度增高，这是一种骨退行性的变化，是膝关节发生髁间隙骨质增生病理变化的主要原因。关节鼠也叫关节游离体，是骨性退性病变的常见原因。由于骨关节面磨损，使骨关节面上的软骨发生病理性变化，就形成了膝关节骨质增生，增生出的骨刺在活动时被机械损伤，增生出的小骨刺有部分脱落而形成&游离死骨&，有的死骨恰好卡在膝关节的髁间隙，就会出现关节部位的刺痛，或在活动时疼痛加重。在上下台阶或蹲下站起时出现功能障碍。
膝关节骨质增生患者应注意事项：一p不宜做剧烈运动：如打网球或爬山等，可做徒步行走或游泳等。二p家庭事务不宜做蹲下擦地或洗衣。三p减轻体重：如过胖的人宜减轻体重，减低膝关节压力。四p行走有疼痛时可用拐杖或助行器辅助，减轻疼痛。
膝关节骨质增生的预防膝关节疼痛亦属常见病，多数患者经x光摄片检查均见膝关节间隙狭窄，骨质变尖，百分之八十九的人无外伤病史．但往往疼痛难忍．蹲立受限，故将基归纳为病因不明膝关节劳损。(一)预防1．膝关节病除外伤、风寒、腰部疾病波及之外，还与人体常年劳累及体重的压力密切相关。体重在八十公斤时，双膝关节所要承受的重量达六十公斤，占人体重量总数的百分之八十以上，发病率在10：1左右，超负荷的体重易导致膝关节韧带、肌腱、筋膜等软组织的损伤．形成骨质变尖，使膝关节腔产生无菌性炎症，局部充血瘀肿疼痛。2、锻炼每天早晚坚持参加运动，按摩膝部各，见热即可，蹲立要由慢到快，脚部站稳双手放在膝盖上，顺其自然，每次10&30次。晚间蹲立运动可以消除疲劳，使膝关节周围韧带、肌腱、筋膜得以松驰。已患有增生，蹲立受限的病人，应暂停参加运动。
怎么保护膝关节？根据膝关节骨质增生发生的因素，应有针对性地做好以下预防工作：　　 (1)避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。　　 (2)膝关节出现骨折时，要及时去医院诊治，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意，应及时采取手术治疗。　　 (3)过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围之内，减轻关节上的压力和磨损程度。　　 (4)老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
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Tel:(86) 地址:河南省许昌市130信箱(461000)我的膝关节长了骨刺，有什么好办法治疗？
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健康咨询描述：
主要症状:膝关节异常疼痛,不能受力.发病时间:2003年化验检查结果:双膝盖内骨刺
曾经的治疗情况和效果：
食用药物治疗,不想做手术.
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 10:54:48
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根据的你描述药物是很难消除骨刺的,不过你可以采取药物镇痛,理疗,局部封闭等方法调节缓解疼痛,的确不一定需要手术,如果上述药物治疗效果不好的话就要考虑手术了,手术是唯一可靠的方法,祝你好运!
帮助网友：8076称赞：597用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
骨质增生好发于35-70岁的年龄段,膝关节骨质增生是一种慢性关节疾病,以关节软骨和邻近骨的退行性病变为主要特征,最终引起关节疼痛和僵硬,是影响中老年人健康状况的重要原因之一,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,不能下蹲等.属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.治疗可以选择纯中药制剂的膏 药外治外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.
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你好!只有使用特制中药外用才能化掉骨刺,因为特制中药只会化多余的骨刺,不伤正常骨头.由于一般医院由于没有化增生的药,所以不能根治.而手术风险大,复发率更高.建议采用特制中药外用消除增生结合内服中药汤剂,才能彻底根治.通常2月左右就治愈了
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你好依据病情建议采用中药补肾活血止痛软化骨刺.用外敷与内服中药结合.这样就会达到治疗的目的.具体用法咨询当地医院.早日康复
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骨性关节炎一般没有特效药物,常用的消炎止痛药只能取一时之效.远期疗效不理想,手术治疗费用高风险大,一般还是主张保守治疗.常用小针刀加臭氧效果不错,你可以就近了解一下.另外关节腔注射玻璃酸钠配合小针刀疗效也不错
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你好,像你这种骨刺引起的膝盖疼痛外热敷中草药是可以治愈的,无副作用,我这里有专治疗这种疾病的药物,可以邮寄给你 ,也可以来拿,价钱不贵,用法方便,
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骨刺又称骨质增生、退行性关节病、老年性关节炎等，是一种由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变...
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