右腿半月板撕裂有什么好的理疗方法？_百度知道
右腿半月板撕裂有什么好的理疗方法？
下楼梯一不小心膝关节就会错位，站直后又恢复，比较疼，平常走路也会出现这种情况！
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半月板撕裂半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动的不协调，如踢球时踢空、对脚，或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时，导致半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。如果同时存在其它情况，如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等，则更容易引起撕裂。老年人由于半月板有退变老化，也很容易引起撕裂。而这些撕裂的引起甚至可以没有明显的外伤。半月板撕裂后，最常见的症状是行走或运动时的疼痛，疼痛部位可以在关节的一侧，或者后方，也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。许多患者可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音，往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况，影响了生活质量。更为严重的是，撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织，磨损关节软骨，造成极难治愈的慢性滑膜炎，并加速关节退变，使关节炎提早出现。因此，对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。由于半月板在X光片中不显影，用X光检查并不能发现半月板的损伤，特别在撕裂的急性期，关节的肿胀和疼痛更是影响了医生的体检和诊断，使半月板撕裂经常被漏诊，丧失了治疗时机，更延误了病情。现代医学的发展使我们可以运用磁共振对半月板撕裂进行早期诊断，我院拥有的关节专用磁共振更是为患者减少了经济上的负担。对于一些难以确诊的病例，还可以用关节镜技术进行微创检查，进一步提高了诊断半月板撕裂的准确性。半月板撕裂的治疗方法有手术和非手术两类，对于范围小、部位在血管区的撕裂，可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。而除此而外的各种撕裂均需要手术治疗，一般来说，引起症状的半月板撕裂大多是需要手术治疗的。以往在发现半月板撕裂后，往往将其全部切除，虽然可以暂时缓解症状，但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。因此，目前的手术都采用半月板部分切除或者半月板缝合等技术，尽可能多地保留正常的半月板组织，减少对关节功能的影响。而关节镜技术的应用更是把手术的创伤降到了最低的限度，使患者的恢复达到了最快的程度。 膝关节积液，下面介绍几种其它治疗方法,供你选择. 1.推拿疗法 （1）推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推 揉1～2分钟。（2）拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然 后伸直患肢。（3）刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上， 用臂力推动拇指向外刮数下。（4）关节积液时可用捶、擂、拍法， 交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧， 大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处， 重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝，用腕力弹拍。 2.穿刺疗法 关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全 抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究 表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节 软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明 显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退 变关节的滑液有改善作用。 3.药物治疗 急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等 口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌 活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用 乌头汤。 4.固定与练功疗法 早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作， 恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。 上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可避免外伤。理疗按摩可以改善局部循环，促进营养供给使症状暂时得到缓解但无法从根本上解决问题。
半月板撕裂需要手术治疗，可以在骨科做膝关节镜手术。
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右腿膝盖内侧半月板3度损伤外侧2度是否需要手术_半月板撕裂
状态：就诊前
咨询标题：右腿膝盖内侧半月板3度损伤外侧2度是否需要手术
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年2月打球有一次右膝盖内侧的碰撞，导致膝盖疼痛。之后休息了2周左右又去打球，每次打球后膝盖就会疼痛，最后一次打球是在4月底，4月到7月之间没有再去打篮球。目前走路时间200M以上会有不适感，做下蹲有轻微的疼痛。
曾经治疗情况和效果：
在7月10日做的核查共振发现为右膝内侧半月板撕裂。医生说需要进行关节镜手术。7月14日在浙二普通门诊就诊，医生不建议做手术，配了半个月的草木犀浸液片服用。
想得到怎样的帮助：
进行手术是否必要？
术后能否继续运动？
手术是否有风险？
如果不手术日后会有什么影响？
y***发表于
状态：就诊前
补充了其它图片
片子不够清楚，请重发。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
戴雪松大夫本人
状态：就诊前
已经重新上传了，家里条件有限，您看看是否可以辨认。
应该是半月板破裂，建议手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
戴雪松大夫本人
状态：就诊前
谢谢戴医生，我现在还是很犹豫是否要进行手术，前两天下大雨的时候膝盖很疼，双脚都疼，走路有困难。这两天天气好的时候平时走路没什么影响。能顺利深蹲。小跑的话有“瘸”的症状。腿有点怕伸直，腿大概在伸直到160度到170度左右的位置会疼一下，完全伸直不疼。按“格子”的疼痛划分等级基本属于30-40，偶偶会痛可以忍受的范围。目前没有出现过非常疼痛的症状，偶偶有点麻、热的感觉。手术的话一般几天能下地？需要拄拐多久？如果先不手术的话保守治疗需要怎么治疗？
如果你有时间请看看我写的“认识半月板损伤”的科普文章。
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戴雪松大夫本人
状态：就诊前
谢谢戴医生，那像我这种情况还需要找您当面再看看吗？还是直接预约您的手术？
一定得当面看过，这非常重要！
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戴雪松大夫本人
状态：就诊前
拒绝理由：y***您好,您申请预约的戴雪松医生的当次转诊时间已经被约满，请改约其他时间或其他大夫。
郁闷啊，戴医生，我今天凌晨刚过0点的时候申请加号还是被管理员拒绝，不知道是为什么？找您看病除了在网站提前两周预约还是其它途径吗？
12580好像只能提前一周预约，提前一周约的时候已经早就没有号了。。浙二网站上的预约也是，一放出来就满了，奔溃啊 ！抢了一个月了就是没抢上。
明天可以先过来试试，如果有多余时间可以先看下。
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戴雪松大夫本人
状态：就诊前
周三去了戴医生那，事后想想我的行为有点鲁莽，在这要和戴医生道歉。因为戴医生在好大夫网站上说有空会帮我看看，我过去后不知道戴医生什么时候有空就直接进了诊室等，耽误了其它病友宝贵的看病时间。后来才知道戴医生给加号的病人看病一直要到晚上6,7点，比起自己不懂事的行为真是太不应该了。那天和一位做过半月板缝补手术的病友聊起来关于手术细节。消除了自己对手术的疑虑，也打消了保守治疗的侥幸。我估计自己99%的几率是需要动手术了。还是下次预约成功后找戴医生再看看如果确定的话就一次性预约手术了。在这再次向戴医生说声对不起。向这位大哥说声谢谢。
哦好的。说实话，门诊太忙，我不太记得起来是什么事情，也谢谢你的理解。
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戴雪松大夫本人
状态：就诊前
预约了好久都没约上，中途一度想放弃了，因为平时一般短距离的走路没什么感觉，拖得有点久了。不过这半年都没怎么剧烈运动过，路也很少走。总算约到下周的门诊了，呵呵 。到时候还望戴医生给我做主啊，到底是手术还是不手术我已经纠结了半年了。这周在喝疗伤的中药。除了右膝内侧破裂外，右膝外侧和左膝也有损伤的情况，下雨天比较明显的酸。老中医也说吃药没用如果破了就要尽早手术，不然因为左右受力不协调影响左膝。
状态：就诊后
y***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：y***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 15:00:00
就诊疾病：
半月板手术
半月板手术
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示加号短信凭证，请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
y***发表于
停诊:本月22日周三全天门诊停诊一次
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戴雪松大夫本人 发表于
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戴雪松，男，主任医师，骨科副主任，医学博士，硕士生导师。毕业于浙江大学医学院。从事骨科工作二十年，专...
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副主任医师
武汉协和医院
上海瑞金医院
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高龄老人半月板损伤，伴有滑膜炎，是否做关节镜手术
状态：就诊前
咨询标题：高龄老人半月板损伤，伴有滑膜炎，是否做关节镜手术
78岁老人半月板损伤是否做关节镜手术
病情描述：
2002年腰椎术后主要是右腿有疼痛现象，近年来左腿只有少许疼痛。但今年初左膝疼痛加剧，近两三月左腿行走困难伴随疼痛。2014年9月入人民医院老年科输液两周，未见改善。
希望提供的帮助：
1、是否必须做关节镜手术？病人年龄78岁（女）手术及麻醉是否有风险？ 2、是否需要带近期（9月份）检查片子面诊 3、可否采取保守治疗，例如针灸等方法
所就诊医院科室：
北京大学人民医院 骨关节科
治疗情况：
医院科室：
北京大学人民医院
治疗过程：
腰椎尖盘突出及椎管狭窄手术,腰椎3,4,5节固定6颗钉子
用药情况：
药物名称：
乐松,迈之灵,复方杜仲胶囊,肿痛安,输液鹿呱多肽，甲钴铵
服用说明：
长期服用中西药，输液为近两周
v***发表于
如果疼痛以外侧为主，说明是半月板损伤引起的，可以考虑关节镜手术。
这个年龄做手术风险肯定比年轻人大一些。
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郭秦炜大夫本人
状态：就诊后
v***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：v***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 09:00:00
就诊疾病：
膝关节退行性骨关节病
膝关节退行性骨关节病
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示加号短信凭证，请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约!
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
v***发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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关节运动损伤的关节镜微创治疗，主要包括踝关节和膝关节韧带损伤的修复，软骨损伤的修复，以及膝关节、踝关...
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