有人做过黑痣切除手术么？ | 美丽也是技术活小组 | 果壳网 科技有意思
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做过的同学来聊聊呗！价位一般多少，在哪里做的？挂的什么科？手术做了多久？多久恢复的？有没有留下疤痕？谢谢！
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我做了激光。。。然后今天发现又长出来了。。摔!来自
引用 的话：我做了激光。。。然后今天发现又长出来了。。摔!我之前就是。。脸上有一颗黑痣做过两次激光现在都长得好好的所以考虑切除了。。
我朋友用激光就完全没事啊。。。真是郁闷来自
我很好的朋友就弄过，有2颗，其中一颗后来又长了一点出来，据说是因为太深了，打不完全。价位一般几百到上千吧，看你的有多大和有多深，在普通医院就有得做？挂的么皮肤科？（我猜，这个我不知道）手术非常快，她早上去，中午就上班了。没有疤痕，不过有个小坑，非常小。
痣小的话可以激光打，大的话就得外科手术切除了
引用 的话：痣小的话可以激光打，大的话就得外科手术切除了不大不小吧 直径大概3到4MM 就怕激光打得不彻底又长出来
有，初一的时候做的，12岁，在市医院跟着护士走的忘了挂什么科，去大医院都有咨询台可以问的。医院有熟人所以只要50一颗，恢复一周拆线。没什么痕迹。当时是三颗大的做切除，一颗笑得做激光。激光恢复得非常快，就像痘印一样，后来长了几颗小雀斑，怀疑其中一颗就是激光印子，所以很不喜欢激光。
引用 的话：有，初一的时候做的，12岁，在市医院跟着护士走的忘了挂什么科，去大医院都有咨询台可以问的。医院有熟人所以只要50一颗，恢复一周拆线。没什么痕迹。 当时是三颗大的做切除，一颗小的做激光。激光恢复得非常快...零几年做的，那时候做切除的对外价格好像是100还是150一颗吧。
引用 的话：零几年做的，那时候做切除的对外价格好像是100还是150一颗吧。现在500能切一颗都是良心价了吧%&_&%切除是不是会很彻底不会再长出来的？
引用 的话：我很好的朋友就弄过，有2颗，其中一颗后来又长了一点出来，据说是因为太深了，打不完全。 价位一般几百到上千吧，看你的有多大和有多深，在普通医院就有得做？ 挂的么皮肤科？（我猜，这个我不知道）手术非常快，...为什么听起来像激光。。。
引用 的话：不大不小吧 直径大概3到4MM 就怕激光打得不彻底又长出来切掉的都有可能长出来，你去医院看吧，医生会负责到它消失为止
我做过一颗激光的~但是完全没有根除，现在还是有一点印子，不过比早先已经好很多了，最初的时候是看见我先看见痣，现在的话化完妆就是个大白脸了。
引用 的话：现在500能切一颗都是良心价了吧%&_&% 切除是不是会很彻底不会再长出来的？是啊，一块皮肤都给切掉了，反正我是没复发，只要缝合保护得好基本上没印子
12年做的，普通医院，切除，缝了三针，一周拆线，留了一点点疤 ，不仔细看看不出来，不过医院有自制的祛疤药膏我嫌麻烦没有用。300块吧。眼睛下面还一颗小的顺便打了激光，没有再长出来。
引用 的话：12年做的，普通医院，切除，缝了三针，一周拆线，留了一点点疤 ，不仔细看看不出来，不过医院有自制的祛疤药膏我嫌麻烦没有用。300块吧。 眼睛下面还一颗小的顺便打了激光，没有再长出来。谢谢！普通综合性医院是吗？我要去做了！
引用 的话：谢谢！普通综合性医院是吗？我要去做了！嗯，好像是专门的整形科
我肩膀上有颗大的，需要手术切除；嘴唇上有个小的，已经激光了。高三毕业的时候做的。当年南京市口腔医院激光报价是200左右吧，记不太清楚了。当时医生说先激一部分，剩下的下次再来。。。但是我再也没去过。。恢复的不错，基本看不粗来。肩膀上的，南京皮研所的报价是500+一颗，嫌贵没做。。。不过现在看来应该也不太贵了。皮研所貌似还是蛮靠谱的，专门搞皮肤病研究的。。。当时医生直接说是有一道疤的，不过医院会开药膏给你擦。
整形科。。。我做的是960，手术也就半小时左右吧。14天恢复来自
我做过，五官科，熟人做的没收钱，一星期拆线，恢复多久忘了，缝了七针，现在看不到针缝合的痕迹，但是有一个印子，就是开过刀，新长出来的肉略白一点那种，比之前的黑痣好多了
腰上有一颗 脱裤子的时候经常会刮到 好怕癌变= =求拍
引用 的话：腰上有一颗 脱裤子的时候经常会刮到 好怕癌变= =求拍腿上有颗，比较大，表面不光滑，皮肤科医生建议切除，于是2014年6月 深圳 二医 外科 缝了6针 手术费300 活检筛查170 术后药费400（我没要，就是消炎+止疼）。还好检查结果是良性。经常摩擦的，长相奇特的，最好还是去看看医生，问问需要切除不。
引用 的话：腿上有颗，比较大，表面不光滑，皮肤科医生建议切除，于是2014年6月 深圳 二医 外科 缝了6针 手术费300 活检筛查170 术后药费400（我没要，就是消炎+止疼）。还好检查结果是良性。 经常摩擦...这是找皮肤科是么？因为刚好在裤腰上，有几次都弄破了 所以灰常紧张T T
引用 的话：这是找皮肤科是么？因为刚好在裤腰上，有几次都弄破了 所以灰常紧张T T楼主已经做完啦 因为在脸上所以找的整形美容科做的。。二线城市三甲医院，手术费500，加上抽血验血还有开药的钱加起来800多吧，现在没有复发，有红印。。不过还是比黑痣好多啦。去做吧孩子~不疼哒手术过程就20分钟吧
我做过一次激光，当时医生说很深，所以打了很大的一个洞，原来表面是直径2毫米这么大左右的黑痣，打完之后现在有直径5毫米这么大的坑，哭啊！！！！
我只想问问怎么换头像
=..=特别爱长痣有拯救方法么 尤其是脸上经常莫名其妙的就多了一颗
引用 的话：楼主已经做完啦 因为在脸上所以找的整形美容科做的。。二线城市三甲医院，手术费500，加上抽血验血还有开药的钱加起来800多吧，现在没有复发，有红印。。不过还是比黑痣好多啦。去做吧孩子~不疼哒手术过程就...我也是找整形科做的，才拆线完，一个朋友就是整形科的医生，没有验血啊，朋友说也没有必要做病检（一般医生会建议将切掉的痣做病检）等待恢复中。。。
引用 的话：腰上有一颗 脱裤子的时候经常会刮到 好怕癌变= =求拍经常摩擦的痣医生会建议切除，如果经常破，可能会发生变化（好吧我也不记得当时医生朋友说的是不是细胞的某种病变的风险，不好随便说免得吓着你了）反正我最近才切了几颗痣，在整形科弄的，两三百一颗，也不疼，一边和医生愉快的聊天一边切完了几颗痣。只是手术完了10天不能洗脸，夏天。。。很坑爹啊
我做过手术，切掉的那种，因为黑痣长得比较大，上面还长毛......激光只能对付小的痣。有反弹，手术半年以后，旁边大概一厘米处又长出来一颗痣，偏棕色，不过目前还是平的，也就没管它......
引用 的话：=..=特别爱长痣有拯救方法么 尤其是脸上经常莫名其妙的就多了一颗真的要注意防晒。我本来手术去痣之后好好的，半年以后又长了。一开始会注意打伞，后来因为小伙伴不愿意撑，我一个人撑着又不太好，所以......注意防晒。
我这边是小城市，12年在我们这里的一家三甲医院做的激光，几块的挂号加一百一十多的麻醉药和一支修复的抑制长疤的的喷雾，一共一百二十多，看到大家都几百块我表示惊呆了←←那个痣直径有5、6毫米，长了快二十年了，激光点完当时有个坑，后来我就经历了坑被填平了→长出小土坡，总而言之就是留疤了…来自
引用 的话：=..=特别爱长痣有拯救方法么 尤其是脸上经常莫名其妙的就多了一颗我也是啊！！！那种色素痣！！！专往脸上和脖子长！！！简直是哪能看得见就长哪，心塞来自
引用 的话：我这边是小城市，12年在我们这里的一家三甲医院做的激光，几块的挂号加一百一十多的麻醉药和一支修复的抑制长疤的的喷雾，一共一百二十多，看到大家都几百块我表示惊呆了←←那个痣直径有5、6毫米，长了快二十年...激光居然要100多楼主表示也惊呆啦我们说的几百块的是黑痣切除哟，用手术刀的，其实楼主这次也做了激光的 15一颗，没有别的收费
引用 的话：激光居然要100多楼主表示也惊呆啦 我们说的几百块的是黑痣切除哟，用手术刀的，其实楼主这次也做了激光的 15一颗，没有别的收费原来激光这么便宜吗…我点的就是那种肉痣啊…可能我的比较大还在脸上他就给我开了麻醉吧…毕竟全程那个烤肉味简直…
小的用激光，大的用手术，手术很快，马上就好了，有熟人就找了最好的医生做，还便宜点，本来他说原价手术要1000多一颗π_π忘记到底付了多少了，有两颗激光的又长出来第二次激光，第三次长出来，我已经懒得理他了，毕竟激了十多颗，才长了两颗忍忍吧来自
02年做过，校医院来的走穴医生吧。一颗做完后，基本看不出来了，一颗比较深，又长回来了。正琢磨，这个冬天是不是去尝试下激光。
男朋友做过。。。
不过他是疤痕体，居然留疤了
09年在医院做的。恢复得还行，现在基本看不出来，不过仔细看还是会觉得那里皮肤比旁边白一点。
我的痣是突出来那种，就没考虑激光，我是在口腔科做的，三线小城市，两个痣加上病理才1000+
引用 的话：腿上有颗，比较大，表面不光滑，皮肤科医生建议切除，于是2014年6月 深圳 二医 外科 缝了6针 手术费300 活检筛查170 术后药费400（我没要，就是消炎+止疼）。还好检查结果是良性。经常摩擦的...摩擦摩擦，似魔鬼的步伐
鼻子有颗痣去咨询了 我说做激光什么的 医生说不要 可能会诱发黑色素瘤（也可能是因为激光便宜啦），建议我动刀子 好怕还不敢动呢
我原有一颗，整形外科切除，价格不知，手术至今半年仍然有一个小疤，大夫说几年后会逐渐模糊不明显，但是不可能长得喝其他地方完全一样。
我在北京美莱询问的手术切痣1800一颗，加上病理大概2000+……心都碎了，想着要不还是回武汉去做吧。
三甲医院 皮肤科 价钱忘记了 好像没有过千 留疤要看体质 做之前医生会提醒疤痕体质注意 我自己的效果结疤掉落就基本看不出有疤痕了
引用 的话：我的痣是突出来那种，就没考虑激光，我是在口腔科做的，三线小城市，两个痣加上病理才1000+是挂颌面外科，我人中上长了一颗大的，要做手术切，在华西皮肤科看了得1950，现在打算回武汉看，做的时候有麻药吗
我是在美容院做的，我有两颗肉痣反正我有记忆的时候就一直在脸上了，一个是胎记生下来就有一个是慢慢长大的，半个小拇指盖那么大，花了两千。切除的，打了麻醉，就一丁点在痣上，大概四十分钟吧，用发丝那种细线缝合，一周就可以拆线了，现在两年了，疤痕还是会有一点点的，不过我同学都说不知道的细看以为是痘印，还有一些特别小痣300做的激光，只想说，激光打深了怕留疤，浅了又不干净，我的就是打了两次才干净。
激光去了四颗 长回来两颗...不过现在也还好 就这样吧不想再弄了 抹的药膏太难闻了一进美容医院护士姐姐就问 是来祛痣的吧(╯‵□′)╯︵┻━┻
我今天刚去了一个成都三甲医院，说手术切除，1000的手术费啊！加上前期检查，术后病检1200左右了。去年鬓角突然长起来的一颗痣，越变越大，到现在稳定在3mm左右，医生坚决说大于3mm不宜激光，切除更好，疤也更小，或者不留疤。哎 不知道啊，明天直接去手术，只是感叹下，太贵了！
在美容科做的 嘴边两颗 好像500左右吧 差不多的医院应该都能做的 疤有的时候能看出来有的时候看不出来来自
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其它违法和不良信息激光可以完全去除手术疤痕吗？大医院可以做吗？手术过程是什么？
要做几次？多少钱？
09-01-18 &
疤痕是机体受到损伤后再生来替代被损伤组织的结缔组织,而疤痕疙瘩则是一种向周围正常组织扩展的异常疤痕组织，表现为不规则的肥厚性赘生物.　传统的手术切除具有一定的局限性, 疤痕疙瘩常在切除后不 久再次复发。常规激素的局部封闭疗法往往只在短时间内有一定效果。　浙江武警总队杭州医院“磨削后敷贴”首先进行皮肤磨削术，创面愈合后治疗区较为平坦，再行p32药物敷贴，可有效抑制疤痕的复发.网址：
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疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹，这种创伤可以是外伤造成的，也可能是手术所必须的，只是因创伤程度不同，愈合过程平顺与否，及伤口在人体上位置不同，所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异；尤其是随者现代社会的进步，爱美不仅代表一种权利，也表示一种对自我的尊重，疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一，除了外观的影响，事实上有不少的疤痕会有令人难受的搔痒、疼痛及干裂，若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture)，更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能，这些疤痕更是非积极治疗不可。 ●常见令人困扰的疤痕 1. 颜面位于五官附近的疤痕，并造成五官变形或功能受限制，如眼角、嘴角。 2. 在四肢关节的疤痕，引起活动受限制。 3. 长而宽的疤痕。 4. 肥厚隆起的疤痕。 5. 凹陷绉折的疤痕。 6. 色素沉着或颜色突显而无法和附近皮肤颜色相配合的疤痕。 7. 和周遭皮肤纹理不相称的疤痕。 8. 有明显令人不适症状的疤痕，如奇痒、灼热、疼痛或表面溃疡。 ●疤痕的预防 1. 预防疤痕的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术，伤口愈合后都会产生疤痕，正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。 2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。 3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上，美容胶纸需每天24小时贴牢，硅胶片则需贴12小时左右，贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。 4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细。 5. 按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。 6. 对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。 ●术前准备及相关咨询 1. 除非只有伤及表浅表皮层(epidermis)，大部分的皮肤外伤或手术切痕皆会造成不等程度的愈合疤痕。 2. 一旦有疤，终身有疤’，到目前为止，医学界仍无法完全’消除’疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见，但一定程度的改善是可以做到的。尤其透过整形外科医师的巧手，期盼能让病人满意。 3. 一旦有疤痕产生，整形专科医师只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕，使其尽量对日常生活的困扰降到最少，并兼顾功能重建及美观改善之要求。 4. 引起运动功能受限的疤痕，必须尽早手术治疗，以免引起永久性的关节功能受损。 5. 不美观的疤痕通常可由三方面考虑，即面积大小、隆起凹陷程度及颜色深浅。 6. 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心谨慎缝合，并附带做些修整手术，使伤口愈合能在最小组织张力下完成，而使疤痕成一线状疤。 7. 若太大面积的疤痕，可能必须藉多次切除，并佐以局部皮瓣或远程皮瓣等复杂手术而完成。 8. 疤痕的形成过程可概分为三期，即发炎反应期、纤维增生期及成熟期，通常在未成熟前，皆可藉许多预防之方法而减少不美观的疤痕产生，故建议接受修疤手术，最好在疤痕已达成熟，约伤口形成六个月后，效果才显著。 9. 时常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后，不仅疤痕重现，而且比以前更明显，表示此人有易得「蟹足肿」之体质，而不适合贸然以手术方法解决之。 10. 如何分别「蟹足肿」及「肥厚增生型疤痕」必须经过整形外科专科医师判断才可 ●疤痕的治疗：可分成三大类： ※第一类：1. 压迫疗法：疤痕上紧贴美容胶纸，并在上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平，此法必须持续6个月以上才有效果。 2. 硅胶片压贴法：疤痕上贴硅胶片，初期一天贴八小时，待皮肤慢慢适应后，可增至12小时，需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制，Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用，而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。 PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者 3. 疤痕内注射类固醇：使用长效性类固醇制剂，直接注射到疤痕内，来抑制疤痕内过量的胶原蛋白，来达到抑制疤痕的效果。 Ketchum建议的剂量：最大量/次 给药频率成人 120mg 每月注射1次，治疗4至6个月小孩 40mg 针对1-5岁80mg 针对6-10岁4. 放射线照射(Irradiation)：过去曾利用放射线照射来杀死、抑制或转化纤维母细胞，藉以控制过量的疤痕组织增生。目前这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿病人身上。 5. 其它：在文献上提到可以抑制疤痕的方法包括有： o 维他命A o 维他命E o 抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile)，penicillamine，和秋水仙素(colchicine) o 抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol o 二氧化锌(Zinc Oxide) o 抗肿瘤制剂：如methotrexate(MTX) o 免疫疗法：如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等 ※第二类：雷射依据雷射除疤的原理，可分为两种： o 一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射，可以将疤痕凸起磨平，表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。 o 去色素雷射：分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm)，雷射是作用在疤痕内的血管和血红素，使疤痕颜色变淡，逐渐萎缩，此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者。※第三类：手术利用手术来控制疤痕，是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年)，且外形宽粗或不雅时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等，若疤痕太大，可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除。 ●疤痕观念的沟通 1. 与其治疗疤痕，不如预防疤痕的产生。 2. 受创伤越严重的伤口，因发炎反应越强烈，将来所形成的疤痕亦更显著，如烧烫伤之后，如严重的肢体压碎伤之后。 3. 外伤后的伤口，若反复感染发炎，则愈合后之疤痕较明显。 4. 接受手术后之伤口，最好能减少活动，否则影响伤口愈合，反而刺激疤痕产生，此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。 5. 越年轻的皮肤，因弹力较强、张力较大，故产生的疤痕较肥厚、发红、变硬，且萧褪较慢，老年人由于条件相反，且表皮张力松弛，故产生之疤痕较不明显。 6. 手术后之伤口必须做好伤口的照顾及适时拆线，避免日晒及使用化妆品或保养品，减少色素沉淀及刺激疤痕的结果。 7. 手术后的伤口，避免不良的疤痕产生，必须适当加压按摩、或采用有压迫性的黏贴物(如最泛用的纸胶布、或硅胶片)，但不可用力过猛，而使伤口裂开。 8. 市面上可见的广告物 - 除疤膏或秘方草药，实际效果如何，仍待临床医学考证，请小心！ 9. 疤痕是指皮肤因外伤或手术造成的伤口在愈合后所留下的产物，它会永远存在皮肤上面，而很难藉由外力来予以除除。透过疤痕治疗等方法可以将凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕，而却无法去除它。 10. 正确的疤痕治疗用词应为’修疤’而非’去疤’。
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疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹，这种创伤可以是外伤造成的，也可能是手术所必须的，只是因创伤程度不同，愈合过程平顺与否，及伤口在人体上位置不同，所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异；尤其是随者现代社会的进步，爱美不仅代表一种权利，也表示一种对自我的尊重，疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一，除了外观的影响，事实上有不少的疤痕会有令人难受的搔痒、疼痛及干裂，若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture)，更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能，这些疤痕更是非积极治疗不可。 ●常见令人困扰的疤痕 1. 颜面位于五官附近的疤痕，并造成五官变形或功能受限制，如眼角、嘴角。 2. 在四肢关节的疤痕，引起活动受限制。 3. 长而宽的疤痕。 4. 肥厚隆起的疤痕。 5. 凹陷绉折的疤痕。 6. 色素沉着或颜色突显而无法和附近皮肤颜色相配合的疤痕。 7. 和周遭皮肤纹理不相称的疤痕。 8. 有明显令人不适症状的疤痕，如奇痒、灼热、疼痛或表面溃疡。 ●疤痕的预防 1. 预防疤痕的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术，伤口愈合后都会产生疤痕，正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。 2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。 3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上，美容胶纸需每天24小时贴牢，硅胶片则需贴12小时左右，贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。 4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细。 5. 按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。 6. 对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。 ●术前准备及相关咨询 1. 除非只有伤及表浅表皮层(epidermis)，大部分的皮肤外伤或手术切痕皆会造成不等程度的愈合疤痕。 2. 一旦有疤，终身有疤’，到目前为止，医学界仍无法完全’消除’疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见，但一定程度的改善是可以做到的。尤其透过整形外科医师的巧手，期盼能让病人满意。 3. 一旦有疤痕产生，整形专科医师只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕，使其尽量对日常生活的困扰降到最少，并兼顾功能重建及美观改善之要求。 4. 引起运动功能受限的疤痕，必须尽早手术治疗，以免引起永久性的关节功能受损。 5. 不美观的疤痕通常可由三方面考虑，即面积大小、隆起凹陷程度及颜色深浅。 6. 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心谨慎缝合，并附带做些修整手术，使伤口愈合能在最小组织张力下完成，而使疤痕成一线状疤。 7. 若太大面积的疤痕，可能必须藉多次切除，并佐以局部皮瓣或远程皮瓣等复杂手术而完成。 8. 疤痕的形成过程可概分为三期，即发炎反应期、纤维增生期及成熟期，通常在未成熟前，皆可藉许多预防之方法而减少不美观的疤痕产生，故建议接受修疤手术，最好在疤痕已达成熟，约伤口形成六个月后，效果才显著。 9. 时常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后，不仅疤痕重现，而且比以前更明显，表示此人有易得「蟹足肿」之体质，而不适合贸然以手术方法解决之。 10. 如何分别「蟹足肿」及「肥厚增生型疤痕」必须经过整形外科专科医师判断才可 ●疤痕的治疗：可分成三大类： ※第一类： 1. 压迫疗法：疤痕上紧贴美容胶纸，并在上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平，此法必须持续6个月以上才有效果。 2. 硅胶片压贴法：疤痕上贴硅胶片，初期一天贴八小时，待皮肤慢慢适应后，可增至12小时，需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制，Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用，而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。 PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者 3. 疤痕内注射类固醇：使用长效性类固醇制剂，直接注射到疤痕内，来抑制疤痕内过量的胶原蛋白，来达到抑制疤痕的效果。 Ketchum建议的剂量： 最大量/次 给药频率 成人 120mg 每月注射1次，治疗4至6个月 小孩 40mg 针对1-5岁 80mg 针对6-10岁 4. 放射线照射(Irradiation)：过去曾利用放射线照射来杀死、抑制或转化纤维母细胞，藉以控制过量的疤痕组织增生。目前这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿病人身上。 5. 其它：在文献上提到可以抑制疤痕的方法包括有： o 维他命A o 维他命E o 抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile)，penicillamine，和秋水仙素(colchicine) o 抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol o 二氧化锌(Zinc Oxide) o 抗肿瘤制剂：如methotrexate(MTX) o 免疫疗法：如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等 ※第二类：雷射 依据雷射除疤的原理，可分为两种： o 一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射，可以将疤痕凸起磨平，表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。 o 去色素雷射：分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm)，雷射是作用在疤痕内的血管和血红素，使疤痕颜色变淡，逐渐萎缩，此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者。 ※第三类：手术 利用手术来控制疤痕，是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年)，且外形宽粗或不雅时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等，若疤痕太大，可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除。 ●疤痕观念的沟通 1. 与其治疗疤痕，不如预防疤痕的产生。 2. 受创伤越严重的伤口，因发炎反应越强烈，将来所形成的疤痕亦更显著，如烧烫伤之后，如严重的肢体压碎伤之后。 3. 外伤后的伤口，若反复感染发炎，则愈合后之疤痕较明显。 4. 接受手术后之伤口，最好能减少活动，否则影响伤口愈合，反而刺激疤痕产生，此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。 5. 越年轻的皮肤，因弹力较强、张力较大，故产生的疤痕较肥厚、发红、变硬，且萧褪较慢，老年人由于条件相反，且表皮张力松弛，故产生之疤痕较不明显。 6. 手术后之伤口必须做好伤口的照顾及适时拆线，避免日晒及使用化妆品或保养品，减少色素沉淀及刺激疤痕的结果。 7. 手术后的伤口，避免不良的疤痕产生，必须适当加压按摩、或采用有压迫性的黏贴物(如最泛用的纸胶布、或硅胶片)，但不可用力过猛，而使伤口裂开。 8. 市面上可见的广告物 - 除疤膏或秘方草药，实际效果如何，仍待临床医学考证，请小心！ 9. 疤痕是指皮肤因外伤或手术造成的伤口在愈合后所留下的产物，它会永远存在皮肤上面，而很难藉由外力来予以除除。透过疤痕治疗等方法可以将凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕，而却无法去除它。 10. 正确的疤痕治疗用词应为’修疤’而非’去疤’。
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部疤痕的手术治疗 面部疤痕会严重影响人的容貌，因此，许多人要求对面部疤痕进行美容整形。　　面部疤痕的形成大多数是由于烧伤、外伤引起的，少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。从美容整形角度出发，常把面部疤痕分为以下几种类型：第一类是有功能障碍的面部疤痕，如伴有眼睑外翻、口角歪斜、小口畸形等；第二类是虽无功能性障碍，但却是有碍面容美观的大面积疤痕，有的是增生性的，而大多数是扁平型的，如地图样的疤痕。这类疤痕主要是对面容有较大影响，但对五官的功能没有多大妨碍；第三类属面部小疤痕，即面部皮肤某一部位由于外伤感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕，这种小疤痕对功能、面容常无明显影响，但部分病人要求整形的愿望比较强烈。　　常用的治疗面部疤痕的方法有哪些呢?　　1．单纯切除缝合法　　单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后，用小针细线仔细闭合创面，最好是顺着皮纹进行，术后仅留下一条较细的疤痕线。有时，对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年以上。　　2．面部疤痕切除加植皮法　　较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合，因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部)，在一个自然形态分区处补上一整块皮肤，根据疤痕切除的多少，决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者，即可以一次将整个面部疤痕切除；移植上一整张皮肤，这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成，术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片，因这两种皮片在游离移植成活以后，面部的颜色不会过深，美容效果较好。　　3. 采用皮瓣法修复疤痕　　由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复，皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤，还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复，加之皮瓣血运较好，成活率较游离植皮高，因此，在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。　　4.非手术方法治疗面部疤痕　　对于一些不影响面部功能的增生性疤痕，有时可不做手术切除，因即使切除后，也非常容易复发，而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平，可采用以下几种方法进行美容治疗。　　(1)加压疗法  人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生，效果肯定。一般面部疤痕切除后，手术切口需要加压6个月至1年。这样，能有效地防止疤痕增生。　　(2)药物疗法  通过实践证明，在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液，可使增生疤痕变平，颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。　　(3)放射疗法  对于小面积的面部增生性疤痕或进行手术切除植皮后的增生性疤痕应进行浅层x线放射治疗，一般4—6次即可取得较好的疗效。
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疤痕是代表皮肤曾受到创伤后的痕迹，这种创伤可以是外伤造成的，也可能是手术所必须的，只是因创伤程度不同，愈合过程平顺与否，及伤口在人体上位置不同，所形成的疤痕便有明显大小不等程度的差异；尤其是随者现代社会的进步，爱美不仅代表一种权利，也表示一种对自我的尊重，疤痕是美容整形外科门诊中最常见的问题之一，除了外观的影响，事实上有不少的疤痕会有令人难受的搔痒、疼痛及干裂，若不幸产生疤痕挛缩(scar contracture)，更会进一不影响四肢关节活动或五官之正常功能，这些疤痕更是非积极治疗不可。 ●常见令人困扰的疤痕 1. 颜面位于五官附近的疤痕，并造成五官变形或功能受限制，如眼角、嘴角。 2. 在四肢关节的疤痕，引起活动受限制。 3. 长而宽的疤痕。 4. 肥厚隆起的疤痕。 5. 凹陷绉折的疤痕。 6. 色素沉着或颜色突显而无法和附近皮肤颜色相配合的疤痕。 7. 和周遭皮肤纹理不相称的疤痕。 8. 有明显令人不适症状的疤痕，如奇痒、灼热、疼痛或表面溃疡。 ●疤痕的预防 1. 预防疤痕的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术，伤口愈合后都会产生疤痕，正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。 2. 于伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。 3. 以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上，美容胶纸需每天24小时贴牢，硅胶片则需贴12小时左右，贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。 4. 压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细。 5. 按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。 6. 对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。 ●术前准备及相关咨询 1. 除非只有伤及表浅表皮层(epidermis)，大部分的皮肤外伤或手术切痕皆会造成不等程度的愈合疤痕。 2. 一旦有疤，终身有疤’，到目前为止，医学界仍无法完全’消除’疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见，但一定程度的改善是可以做到的。尤其透过整形外科医师的巧手，期盼能让病人满意。 3. 一旦有疤痕产生，整形专科医师只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕，使其尽量对日常生活的困扰降到最少，并兼顾功能重建及美观改善之要求。 4. 引起运动功能受限的疤痕，必须尽早手术治疗，以免引起永久性的关节功能受损。 5. 不美观的疤痕通常可由三方面考虑，即面积大小、隆起凹陷程度及颜色深浅。 6. 小面积的疤痕可藉由手术切除并加以细心谨慎缝合，并附带做些修整手术，使伤口愈合能在最小组织张力下完成，而使疤痕成一线状疤。 7. 若太大面积的疤痕，可能必须藉多次切除，并佐以局部皮瓣或远程皮瓣等复杂手术而完成。 8. 疤痕的形成过程可概分为三期，即发炎反应期、纤维增生期及成熟期，通常在未成熟前，皆可藉许多预防之方法而减少不美观的疤痕产生，故建议接受修疤手术，最好在疤痕已达成熟，约伤口形成六个月后，效果才显著。 9. 时常可见某些人的疤痕接受了手术切除一段日子后，不仅疤痕重现，而且比以前更明显，表示此人有易得「蟹足肿」之体质，而不适合贸然以手术方法解决之。 10. 如何分别「蟹足肿」及「肥厚增生型疤痕」必须经过整形外科专科医师判断才可 ●疤痕的治疗：可分成三大类： ※第一类：1. 压迫疗法：疤痕上紧贴美容胶纸，并在上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平，此法必须持续6个月以上才有效果。 2. 硅胶片压贴法：疤痕上贴硅胶片，初期一天贴八小时，待皮肤慢慢适应后，可增至12小时，需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制，Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用，而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。 PS.以上1.2项适用于疤痕形成未超过半年者 3. 疤痕内注射类固醇：使用长效性类固醇制剂，直接注射到疤痕内，来抑制疤痕内过量的胶原蛋白，来达到抑制疤痕的效果。 Ketchum建议的剂量：最大量/次 给药频率成人 120mg 每月注射1次，治疗4至6个月小孩 40mg 针对1-5岁80mg 针对6-10岁4. 放射线照射(Irradiation)：过去曾利用放射线照射来杀死、抑制或转化纤维母细胞，藉以控制过量的疤痕组织增生。目前这种方法纸保留用在对类固醇治疗无效的大面积蟹足肿病人身上。 5. 其它：在文献上提到可以抑制疤痕的方法包括有： o 维他命A o 维他命E o 抑制胶原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile)，penicillamine，和秋水仙素(colchicine) o 抑制蟹足肿内肌纤维细胞的Madecassol o 二氧化锌(Zinc Oxide) o 抗肿瘤制剂：如methotrexate(MTX) o 免疫疗法：如干扰素(interferon)和转型细胞生长素(TGF-B)抑制剂等 ※第二类：雷射依据雷射除疤的原理，可分为两种： o 一种磨皮雷射分二氧化碳雷射和铒雅各布(Er-YAG)雷射，可以将疤痕凸起磨平，表浅的凹陷疤痕亦可利用此原理。 o 去色素雷射：分染料(Dye)雷射和脉冲强光(photoderm)，雷射是作用在疤痕内的血管和血红素，使疤痕颜色变淡，逐渐萎缩，此种雷射特别适用于疤痕形成未超过半年且颜色较深红者。※第三类：手术利用手术来控制疤痕，是应用在疤痕已成稳定状态(通常疤痕形成已超过半年)，且外形宽粗或不雅时。手术方法包括疤痕切除重缝、Z形或W形修疤、磨皮术等，若疤痕太大，可考虑分阶段切除或置放组织扩张器一段时间后再疤痕切除。 ●疤痕观念的沟通 1. 与其治疗疤痕，不如预防疤痕的产生。 2. 受创伤越严重的伤口，因发炎反应越强烈，将来所形成的疤痕亦更显著，如烧烫伤之后，如严重的肢体压碎伤之后。 3. 外伤后的伤口，若反复感染发炎，则愈合后之疤痕较明显。 4. 接受手术后之伤口，最好能减少活动，否则影响伤口愈合，反而刺激疤痕产生，此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。 5. 越年轻的皮肤，因弹力较强、张力较大，故产生的疤痕较肥厚、发红、变硬，且萧褪较慢，老年人由于条件相反，且表皮张力松弛，故产生之疤痕较不明显。 6. 手术后之伤口必须做好伤口的照顾及适时拆线，避免日晒及使用化妆品或保养品，减少色素沉淀及刺激疤痕的结果。 7. 手术后的伤口，避免不良的疤痕产生，必须适当加压按摩、或采用有压迫性的黏贴物(如最泛用的纸胶布、或硅胶片)，但不可用力过猛，而使伤口裂开。 8. 市面上可见的广告物 - 除疤膏或秘方草药，实际效果如何，仍待临床医学考证，请小心！ 9. 疤痕是指皮肤因外伤或手术造成的伤口在愈合后所留下的产物，它会永远存在皮肤上面，而很难藉由外力来予以除除。透过疤痕治疗等方法可以将凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕，而却无法去除它。 10. 正确的疤痕治疗用词应为’修疤’而非’去疤’。
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