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& 高位截瘫能怀孕吗？是否很危险，该怎么做？...
"网友求助"高位截瘫能怀孕吗？是否很危险，该怎么做？...已回复
我妹妹因为车祸高位截瘫了，男朋友没有嫌弃她，他们还结婚了，她觉得自己是半死不活的人，也不知道该怎么办，目前老公对她很好，她很想给他生个孩子，请问高位截瘫能怀孕吗？是否很危险，该怎么做？请问高位截瘫能怀孕吗？是否很危险，该怎么做？
共9位网友提供帮助
会员9227747 15:52:59
你好，由于女性在性过程中处于被动地位，所以截瘫后仍然能过性生活，只是阴道润滑度降低，会阴部感觉丧失，难以出现性高潮。可以添加润滑剂，还可以通过手的刺激，肉体的接触，通过心理感受和对配偶的爱获得性满足。截瘫病人与正常人一样应享有性生活的权利，夫妻双方应听从医生指导，密切配合，争取做到性和谐。 所以高位截瘫也能怀孕。
会员 15:58:59
指导意见：有风险的，　妊娠期关键不要偏食，饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果，不要喝酒咖啡，戒烟，不要接触有毒物质和辐射源，
会员8294375 15:59:59
指导意见：你好，高位截瘫患者可以怀孕，但危险性很高，建议慎重考虑.去医院问问医生吧，建议在怀孕前要征求专业医生的建议，另外还要做好孕前检查。怀孕期间密切关注自身情况，可以增加产检次数和专业医生的诊断次数。
会员 16:01:08
指导意见：高位截瘫患者可以怀孕，但危险性很高，建议慎重考虑.去医院问问医生吧，建议在怀孕前要征求专业医生的建议，另外还要做好孕前检查。怀孕期间密切关注自身情况，可以增加产检次数和专业医生的诊断次数。
会员9227677 15:53:59
你好，高位截瘫患者可以怀孕，但危险性很高，建议慎重考虑.去医院问问医生吧，建议在怀孕前要征求专业医生的建议，另外还要做好孕前检查。怀孕期间密切关注自身情况，可以增加产检次数和专业医生的诊断次数。祝你好运。
会员9228210 15:54:59
你好，高位截瘫能够怀孕,但是母子的危险性很高，甚至会危及生命，要有雄厚的经济实力，请得起专业的护理，随时去资深较高的医院，建议如果实在想要小孩可以考虑代孕什么的。祝健康，有问题继续咨询。
会员9228256 15:55:59
你好，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉（痛觉、触觉和温度觉）运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的。怀孕危险系数很高，不建议怀孕。
会员9228302 15:56:59
你好，截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水泡，以后变为紫红色并开始破溃。若不能及时治疗，甚者可深达骨骼。截瘫患者长期卧床，肌肉极少活动，使肌肉的营养和氧的供应明显减少，出现肌肉萎缩，同时由于营养的缺乏可伴有皮肤干燥、脱屑等一系列病理症象。生育系统正常是能怀孕的，不过很危险，建议听专业医生诊治。
会员9228173 15:57:59
你好，只要生育系统没问题，可以受孕的！建议做好孕期的检查！怀孕期间如有不适，随诊！高位截瘫痪的人孕育一个宝宝要比正常人辛苦很多倍,衷心祝福您的愿望能够达成,拥有健康活泼的宝宝.
问患有高位截瘫要注意什么
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
一般来说，女性患者月经正常，是能够怀孕的。但怀孕是项系统工程，正常人有时因种种原因怀不上的也大有人在，加之截瘫后出现的一些并发症，使怀孕的机率有所降低。
问高位截瘫能生孩子吗，如何治疗
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：628826
指导意见：根据你描述的情况这可以要孩子，应该到妇科B超检查一下根据临床医生引导下治疗，感谢您的咨询，祝身体健康，生活愉快！
问患者高位截瘫能生孩子吗
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户：220741
高位截瘫会使患者大小便不能自理，没有知觉，周围少不了家人陪护，并且这非一朝一夕。高位截瘫一定要积极进行治疗
问高位截瘫可以生育吗，怎么治疗
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
您好，主要是日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)，职业性劳动动作，工艺劳动(如编织等)，使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
问患有高位截瘫能怀孕吗?
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：高位截瘫；能使脊髓再生获得各种功能的恢复才是最好的方法,脊髓损伤合并截瘫及肢体运动,二便障碍是当今医学界疑难病症之一,发病后西医对脊髓损伤的治疗采用手术减压只能恢复椎管口径使患者生命不受威胁以及免使受损脊髓再度受损而导致永久性瘫痪或截瘫,
治疗1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供,2、中西医结合营养神经,3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复,锻炼方而要根据病情专业设计方案,提示;治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,治疗时间有限,机会只有一次.
问高位截瘫男的生孩子怎么办
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
朋友你好,我来为你解答,建议您通过加强锻炼和调节营养平衡来控制身高的生长，对您的身体是有好处的，祝您身体健康
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高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称...
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搜狗联盟推广泪目！40岁高位截瘫孕妈生产，堵上性命只为保孩子
2月16日中午12点17分，随着一声清脆的婴儿啼哭声，40岁的席和玉悬着的心终于落地了。23年前意外高位截瘫的她一直坚强乐观，用巧手成为了“红安绣花鞋垫”省级非物质文化遗产的传承人。如今，她不仅收获了爱情，更是冒着生命危险，顺利诞下了爱情的结晶。术后，丈夫看着自己得来不易的宝宝和平安的妻子，热泪盈眶。
17岁意外摔伤，高位截瘫之后演绎自强不息
年仅17岁的席和玉在家里帮爸妈干活时，不小心从两米多高的楼板上掉了下来，从此她的下肢再也没有知觉。辍学在家，是红安民间手工刺绣让席和玉一点点重拾对生活的热情，2008年12月，席和玉成为了“红安绣花鞋垫”省级非物质文化遗产的传承人。23年间，席和玉绣制的枕套、鞋垫、虎头鞋等共计4000余套，其中20多件作品被有关部门收藏。
她的故事感动网友，收获平凡的爱情
来自湖南省的郭道付通过网友介绍，认识了席和玉，在了解席和玉的遭遇之后，郭道付被她自强不息、身残志坚的行为所打动，愿意照顾她一生。在与郭道付的相处中，席和玉认定了这就是她这辈子想要找的那个人，2014年两人终于在家人的同意下，建立了家庭。
不惑之年喜获爱情结晶，不顾生命危险生女
2016年农历6月，40岁的席和玉晚上洗澡的时候，感觉乳房胀痛难忍，席和玉将自己的情况说给了丈夫听，丈夫却怀疑她怀孕了。怀孕期间，席和玉十分小心，但是由于身体的特殊性，疾病还是找上了她。原本计划在当地生产的她，由于身体高位截瘫且属于高龄产妇，高血压、糖尿病等并发症多，生产风险巨大，没有医院愿意接收她。
日中午12点17分，席和玉顺利地在武汉市妇幼保健院诞下了一名5斤的健康女宝，期间医生担心的问题都没有发生，母女平安。术后醒来的席和玉口中一直念叨着孩子，直到看到孩子平安、健康，席和玉这才放下心来。看着平安的妻子，健康的孩子，郭道付眼含热泪，开心之情溢于言表。
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湖北一位40岁高位截瘫孕妇顺利产女
高位截瘫不是生育禁区，别打破每个妇女做妈妈的梦想
日13:33&&来源：
原标题：高位截瘫不是生育禁区
　　近日，湖北黄冈市红安县40岁高位截瘫孕妇席和玉平安产女的消息，牵动了众人的心。
　　席和玉家住红安县七里坪镇长胜街道，23年前，17岁的席和玉不慎从房顶摔下，导致高位截瘫，不得不一辈子与轮椅为伴。3年前，37岁的席和玉建立了家庭，去年6月，40岁的她发现怀孕了，坚强的席和玉决定产下这个孩子。
　　由于是高位截瘫，且年龄已40岁，当地镇、县医院均没有像席和玉这类患者的接生经验，所有医院都不敢接收她，于是她只得在武汉求助于当地媒体。在新闻媒体与多家医院沟通后，武汉市妇幼保健院同意接收席和玉，愿意帮助其实现做妈妈的梦想。
　　2月16日中午12时17分，在专家们的共同努力下，席和玉手术产下一名女婴，母女平安。这个在社会各界的关爱下平安出生的孩子，被大家取名为“暖暖”。
　　那么，高位截瘫的患者能怀孕生产吗？其孕产期又该注意什么呢？武汉市三八红旗标兵、市妇幼保健院妇产科主任宋晓婕对中国妇女报?中华女性网记者介绍说，高位截瘫的女性在不影响生殖功能的情况下，只要卵巢还存在功能，每个月有正常的月经、有排卵，是可以自然受孕的，但从怀孕到分娩依旧面临很大风险。由于高位截瘫对体表四肢影响较大，下肢行动受限，不能自主活动，容易形成血栓风险，造成心功能的加大改变，特别容易形成大面积的褥疮和尿疹，从而增加感染因素，因此一定要注意孕期个人卫生，防止通过阴道到宫颈再到宫内感染。
　　宋晓婕建议，高位截瘫女性怀孕后，可以做无创基因的检测，准确率可达99%。高位截瘫因下肢活动受限，采取剖宫产会更安全一些。
　　此外，高位截瘫孕妇由于在生产过程中肠管有麻醉，如果肠管活动不好，容易造成肠粘连等病症。所以，家属一定要帮其做被动运动，经常为其按摩等。另外，因为神经受到伤害，高位截瘫孕妇像胎动等感知不是很明显，要更多次做孕期检查。
　　高位截瘫产妇因活动不便，也容易形成静脉血栓，恢复会比普通产妇缓慢，因此产后的护理恢复也非常重要。可借助一些专门器械进行主动和被动锻炼，要特别注意不要造成营养过剩、增加体重，因为血压、血脂的升高都会给孕妇带来风险。同时，高位截瘫孕妇肠道蠕动也比普通人缓慢，可用一些帮助排气的药物进行物理治疗。
　　宋晓婕特别提醒，高位截瘫孕妇在怀孕期间一定要注意两个变化：其一是血压，高位截瘫患者的基础血压比常人低，在怀孕中如果血压突然升高（虽然在常人看来还是正常血压），就要警惕。其二是血液循环，高位截瘫孕妇行动不便，血流缓慢，因此要防止出现栓塞问题。而在产后，也要特别注意尿道的卫生
　　宋晓婕指出，只要能在医生指导下科学进行孕前检查和孕期检测，高位截瘫女性完全可以平安怀孕生产。（记者 强洪）
(责编：高黎明、姚欣雨)高位截瘫患者可以正常怀孕生子吗？
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高位截瘫患者可以正常怀孕生子吗？
朋友刚刚结婚，准备要孩子，跑到我这里聊一些琐事。话题从注意事项到孕期心理，最终谈到了生命的不易。末了，朋友啧啧称奇地问道：“桑兰生孩子了，高位截瘫的她怎么能生孩子呢？”我反问：“高位截瘫为什么就不能生孩子呢？——你还记得上高中时学的数学吧？”于是，我拿出一张纸，写下：“当命题“若A则B”为真时，A称为B的充分条件，B称为A的必要条件。”
　　正常受孕需要哪些条件？
　　《自私的基因》[1]中写到：“黑头鸥集群作巢，巢同巢之间相距仅几英尺，雏鸥刚出壳，娇嫩幼小无防卫能力，易被吞食。一只黑头鸥等到它的邻居转过身去，或许趁它去捉鱼时，便扑上前去将它邻居的一只雏鸥一口囫囵吞下去，这种情况相当普遍。就这样，它吃了一顿营养丰富的饭，而不必再费神去捉鱼了。也不必离开它的巢，使其雏鸥失去保护。”
　　幸运的是，这样残酷的事实没有在人类身上出现，生存法则在人类身边打了个转，留给了人类同情弱者保护弱小的天性。至善科学中心(the Greater Good Science Center)在研究这一现象的时候认为，可能的原因之一是人类的繁衍太艰难了[2]。精子和卵子结合形成受精卵，受精卵再被种植到子宫内膜上生长发育，称为受孕。受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：
　　1. 卵巢排出正常的卵子；
　　2. 精液正常并含有正常的精子；
　　3. 卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵；
　　4. 受精卵顺利地被输送进子宫腔；
　　5. 子宫内膜已经充分准备适合于受精卵着床。
　　所谓“必须具备”就是指缺一不可，任何一个环节出了差错都会造成不孕。其中2是由男方决定的，3则由双方共同决定，这里暂且不谈。由此我们可以得出，女方想正常受孕必须具备的条件：
　　1. 卵巢排出正常的卵子；
　　2. 受精卵顺利地被输送进子宫腔；
　　3. 子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。
　　这些都要求女方有健康的生殖系统，即卵巢、子宫等器官没有器质性病变，雌激素、孕激素(都由卵巢调节)等生殖激素分泌正常。
女性生殖系统
　　什么是高位截瘫？
　　高位截瘫，顾名思义，首先是高，即病变的部位发生在脊髓较高水平位上，其次是截瘫，也就是不自主活动。医学上，一般特指将第二胸椎以上的脊髓病变引起的截瘫称为高位截瘫，椎体骨折脱位或附件骨折，移位的椎体向后或骨片突入椎管，可压迫脊髓或马尾神经，产生不同程度的损伤。受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失，称完全性质截瘫，部分丧失称不完全性截瘫。
　脊髓损伤可以按神经功能进行分级，常用的分级标准有两个，一个是Frankel分级，1969年，由Frankel提出将损伤平面以下感觉和运动存留情况分为五个级别。这种方法对脊髓损伤的程度进行了粗略的分级，对脊髓损伤的评定有较大的实用价值，但对脊髓圆椎和马尾损伤的评定有其一定缺陷，缺乏反射和括约肌功能判断，尤其是对膀胱、直肠括约肌功能状况表达不够清楚。所以现在更常用的是国际脊髓损伤神经分类标准。该标准于1982年由美同脊髓损伤协会(ASIA)提出并将脊髓损伤量化，以便于统计和比较。1997年，ASIA对此标准进行了进一步修订，使之更加完善。该方法包括损伤水平和损伤程度[3]。具体如下：
　　肌力分级：
　　0. 完全瘫痪；
　　1. 可触及或可见肌肉收缩；
　　2. 在无重力下全关节范围的主动活动；
　　3. 对抗重力下全关节范围的主动活动；
　　4. 对抗重力和部分阻力全关节范围的主动活动；
　　5. 对抗重力和完全阻力全关节范围的主动活动；
　　5* 在无抑制因素存在的情况下，对抗充分重力下全关节范围的主动活动；
　　NT无法检查。患者不能够可靠地进行用力或者因制动、疼痛、痉挛导致无法进行肌力检查。
　　ASIA残损分级：
　　A. 完全性损伤：在骶段S4-S5无任何感觉或运动功能保留；
　　B. 不完全性损伤：在神经平面以下包括骶段S4-S5存在感觉功能，但无运动功能；
　　C. 不完全性损伤：在神经平面以下存在运动功能，且平面以下一半以上的关键肌肌力小于3级（0~2级）；
　　D. 不完全性损伤：在神经平面以下存在运动功能，且平面以下至少一半的关键肌肌力大于或等于3级；
　　E. 正常：感觉和运动功能正常。
　　注：当一名患者被评为C或D级时，他/她必须是不完全性损伤，即在骶段S4-S5有感觉或运动功能残留。此外，该患者必须具备如下两者之一：①肛门括约肌有自主收缩，②运动平面以下有3个节段以上有运动功能保留。
　　临床综合征（可选）：中央综合症、布朗-塞卡综合征、前柱综合征、圆锥综合征、马尾综合征。
　　分类步骤：
　　在对脊髓损伤患者进行分类时推荐使用以下顺序：
　　1. 确定左右两侧的感觉水平；
　　2. 确定左右两侧的运动水平；
　　注：在没有肌节可供检查的区域，假定运动水平与感觉水平相同。
　　3. 确定单个神经水平
　　注：这是指两侧运动和感觉功能的最低正常水平，也是根据步骤1和2确定的感觉和运动水平最高的部分。
　　4. 确定损伤的完全性（髓部运动和感觉存留情况）
注：如果自主肛门收缩=“无”，则损伤为完全性，否则损伤为不完全性。
　　5. 确定ASIA残留分级（AIS）：损伤是否为完全性？
　　如果是，则AIS=A，记录为ZPP[ZPP记录每侧最低皮节或肌节的部分残留（非0平分）]；
　　如果否，运动损伤是否为不完全性？如果否，则AIS=B。（有肛门自主收缩或者在检查侧运动水平下运动功能多余3个平面，则为是）
　　如果是，是否（单个）神经平面以下至少一半以上关键肌肌力在3级或3级以上？
　　如果否，则AIS=C；如果是，则AIS=D；如果所有阶段感觉和运动均正常，则AIS=E。
　　注：病历记录为脊髓损伤的患者后来功能恢复正常，在随访过程中使用AIS E，如果初始检查没有发现神经功能缺损，则患者神经功能是完整的；则AISA残留分级不适用。
　　在和平时期，交通伤和坠落伤是高位截瘫最常见的两大病因。由于病发突然，损害性巨大，再加之一般发生于青壮年，所以不仅治疗是个难题，心理护理更是重中之重。原本一个家庭的顶梁柱，忽然间脚不能走，手不能提，连翻身都要人帮助，这种心理上的煎熬严重影响着病人的康复，也给家庭生活带来了阴影。康德说：“世界上有两件东西能够深深地震撼人们的心灵，一件是我们心中崇高的道德准则，另一件是我们头顶上灿烂的星空。”对残障人士的呵护不仅是医生的责任，也是社会的责任；不仅关乎着病人的康复水平，也关系到社会的稳定繁荣[4]。
　　高位截瘫影响怀孕吗？
　　前文已经提到，正常受孕需要女方的卵巢、子宫等器官没有器质性病变，雌激素、孕激素(都由卵巢调节)等生殖激素分泌正常。也就是说，生殖器官功能正常是受孕的必要条件。而高位截瘫，以桑兰为例，是于日，参加第四届美国友好运动会的练习中不慎受伤而造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，运动神经受损，并没有影响到生殖器官的功能。所以桑兰能够正常怀孕产子。
　不过，即便是普通人怀孕都要经受头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心呕吐等早孕(6~12周)反应，由于子宫增大后压迫和刺激膀胱，孕妇会在第8~12周出现尿频现象，还有心理上的忧郁、孤独、依赖、矛盾，桑兰作为高位截瘫患者，此中不易可想而知。笔者所能查到的全国首例高位截瘫产妇成功剖腹产，发生在日，成都军区总医院。之前，全世界曾有175名高瘫孕妇被实施剖腹产手术，但没有一例成功[5]。由于材料、精力有限，未能进一步考证，但可以大致猜测高位截瘫孕妇所面临的危险。
　　一是由于截瘫的特殊病理，患者不能自主活动，造成基础血压低，血液循环慢，同时由于括约肌功能丧失，必须要插尿管，一旦造成感染，后果不堪设想；二是病人的心理，高位截瘫就意味着病变部位以下失去知觉。医学上以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天)，在这缺少知觉的280天中，桑兰所受的煎熬比普通人多了多少？三是手术过程。剖宫产要想顺利实施，需要有效的麻醉，而高位截瘫患者的麻醉一直是个难题。高位截瘫患者常伴有肺功能变化、心动过缓、血压下降、体温异常症状，因此合理选择麻醉方式以及确定麻醉剂量是很重要的。
　　桑兰怀孕和生产过程中的技术细节，笔者没有查到，不过相信这一过程并不是一帆风顺的。母子平安，既是家庭的支持，社会的帮助，更离不开医护人员的谨慎和高超技术。
　　一只雏鹰破壳而出，就会把自己还未孵化的兄弟姐妹扔下悬崖；帝企鹅担心被海水里游动的海豹吞食，会在水边推推搡搡，谁也不肯先下去；更不要说螳螂，雌螳螂会在交配后吃掉雄螳螂，因为她需要充足的食物去生育后代。如果你注意一下自然选择后代的方式，似乎可以得出这样的结论：凡是经由自然选择进化而来的任何生物都应该是自私的。
　　幸运的是，正常的人类社会不会发生这种事。达契尔·克特纳博士是至善科学中心(the Greater Good Science Center)的系主任，该机构坐落于美国加州大学伯克利分校，是一个跨学科的研究中心，致力于“个人幸福、同情和利他行为“的科学研究。他们的研究显示，当发生肉体上的疼痛，比如烧灼，人类大脑的前扣带区域会被激活。当看到其他人在受苦的时候，人类大脑皮质的相同部分也会被激活。人类是一种能够“感同身受”的物种。同时，人类的繁衍相比之下太过艰难。一条鱼刚被孵化出来就会游泳觅食，一只小马驹刚出生没多久就可以奔跑，哈士奇犬长到第四周就可以离开母亲独自生活。而人类的婴儿实在是太脆弱了。他们不仅需要大人的照料，而且需要大人孜孜不倦的教育。假如人类天性之中不具备利他性，那很有可能会任婴儿自生自灭，结局自不必说。
　　桑兰作为公众人物，从怀孕到产子，都生活在众人的目光中，争议、质疑或者赞美，这些笔者无意评论。笔者想说的是，一个小生命牵动着家庭、医护人员、社会上那么多人的心。中国医科大学航空总医院的同仁们在顺利手术之后，脑海中闪过的大概是“母子平安”吧！
　　[1]. 自私的基因，理查德·道金斯
　　[2]. 至善科学中心(the Greater Good Science Center)原文链接：greatergood.berkeley.edu
　　[3]. 脊髓损伤神经学分类国际标准(2011年修订)，American Spinal Injury Association(美国脊髓损伤协会，ASIA)，International Spinal Cord Society( 国际脊髓损伤学会，ISCOS)
　　[4]. 李静，李岩，宋伟贞，外伤性高位截瘫病人并发症的康复护理[J]，中国实用护理杂志：下旬版，)：27-28
　　[5]. 枚子，生死之争，在没有知觉妊娠下的[亡命]岁月——对世界首例高位截瘫孕妇创造生命奇迹的报告[J]，百姓，)：35-38
馆藏&34411
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