高端医疗保险产品就医的范围高端是什么意思

中国目前的高端医疗保险市场如何?有哪些产品比较知名?
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@,你是上述保险公司的人员吗,知乎上写东西就别用图片了,信息共享嘛。1、Cigna之前一直不错,最近个险孩子单估计赔的急眼了,导致拒赔率上扬,特别是和睦家的住院,被拒概率超高,其他医院尚可。不过Cigna的团体保险理赔还是不错滴。2、Bupa没啥说的,最贵,既往症都可选择加费保,直赔很人性化,基本能赔的符合合理要求的都给赔(理赔完胜Cigna个险),但是保费确实。。。另外@葛巾,保费不到账,丢单子都是永诚搞得事儿,算在Bupa头上不太公平,据说Bupa也在考虑换合作方,而且现在Bupa幼童已不可单独投保。3、MSH,中国大陆地区的老大(市场份额),MSH本身不是一个保险公司,但是他大陆市场做的确实最好的,名声差这是肯定的,因为丫吃完上家吃下家,两头吃,所以高端医疗市场都是保险公司亏钱,TPA赚钱。但其对客户的服务和赔付确实效率很高,这点必须承认。另外保单的续性目前十几年的经验还是很稳定的,费率增长也很稳定。4、Now-Health,新成立公司,不评价了,猛打价格战,玩的就是心跳,估计未来调费概率很大。5、AXA,原丰泰,现安盛,市场份额不大,跟金盛的产品挺像。6、Pingan平安,一直在做,市场份额不大,不过最近开始发力了,势头挺猛,口号及目标是干掉Cigna和MSH。团体的价格秒杀一切公司,无底线。不过客服的专业度令人汗颜,经常给客户气的破口大骂(亲身经历)。。。7、ICBC-AXA原金盛、现工银安盛,口碑只能说一般般般般般般般般,个险价格太高不推荐,团体价格尚可且多子女很爽(可以买一送四),老外家庭估计得赔死他们,呵呵。8、LAMP亮保,中华联合保险合作,费率还可以,不过分项限额较多,使用的时候比较费脑子。9、AIG美亚,现在只做外籍人士,不过AIG是大树,跟Seven Corners比太贬低AIG了,Seven Corners 业界俗称七毛,就别拿出来说事儿了,感觉完全不靠谱,保费还赶不上和睦家一晚的房费呢,纯搅局的,鸡贼且好投机者可以考虑入手。10、泰康这事儿吧,确实太随机,完全是拍脑袋做出来的产品。陈总去了一趟新世纪就弄出一产品,还专对新世纪,还专对门诊不含住院,我晕。。。不是一家人不如一家门,难怪他成了某某的外孙女婿。另外Aetna还在,活的也还不错呢,没退出市场。友邦的产品没法说,不管门诊,觉得使用用途不大。Allianz安联目前确实反映是最棒的,已经进入中国了,上海有办公人员,不过目前都是老外,进入中国被中国高端医疗洗礼之后还好不好就不好说了。哎~ ~ ~ ~ 纠正楼上几点错误:1. 目前比较知名的大陆地区可以正常销售的高端医疗保险产品叫MSH(万欣和,不是万家和)。2. 香港的高端医疗产品只有住院的时候才可以做到直付(不需要付款签字结账),大陆地区的高端医疗除了住院可以直付外,门诊也是可以做到直付服务的。另外介绍下高端医疗界比较知名的几家公司和产品:个人保险:1. Cigna-CMC招商信诺(寰球至尊、寰球精英、优享安康)2. Bupa(英国保柏)卓越全球3. MSH(万欣和)个人计划4. Now Health (时康国际)全球保个人与家庭医疗保险5. AXA安盛保险,卓越全球个人医疗保险计划6. 平安健康Pingan,尊优人生7. ICBC-AXA 工银安盛全球医疗保险8. LAMP亮保,国际医疗健康险计划9. AIG美亚保险,优越计划10. 泰康人寿,妈咪医生团体保险:1. Cigna-CMC招商信诺(翡翠、白银、黄金、白金)2. MSH(万欣和)团体高端医疗计划3. Now Health(时康国际)全球保团体医疗保险4. Bupa全球公司团体医疗保障计划5. ICBC-AXA工银安盛全球医疗保险6. 平安健康Pingan,平安智胜全球团体医疗保险7. AIG美亚保险,团体优越计划8. AIA友邦,环球精英团体医疗险,智尊计划9. Allianz安联,安康至臻全球团体医疗保险
Allianz Worldwide Care10. GCL, Worldwide Medical Insurance Plan 中意全球保障团体医疗保险计划11. 太平人寿12. 中英人寿13. Aetna Global Benefits 安泰全球利益(AGB)目前还有中国大陆不能合法销售,只能由外国公司承保或由外籍员工从本国带到中国,如果中国籍客户购买并长期居住在中国境内使用该保险,可能会面临理赔风险的保险公司:1. AXA PPP2. Blue Cross3. IHI BUPA4. CIGNA International5. DKV (Deutsche Krankenversicherung)6. GMC (Garantie Médicale & Chirurgicale)7. HTH Worldwide8. IMG Europe9. InterGlobal(目前跟ICBC-AXA合作开发产品)10. ASFE11. Nordic Health Care12. Vanbreda International ExpatPlus13. William Russell
借用一下 的LIST。以下只说个险
最好的当然是全球医疗了。年缴保费在6-8万,最高保费2380万。可以选择全球范围内的任何一家合法医院,包括特需门诊、高端私立医院、外资医院。无限制药品种类,貌似因为联网,无需现金消费。有点特别的是体检、牙科、心理治疗、生育孕产、家庭护理等都可以报销。(体检有额度限制,牙科不包括美容)家里有多个小孩的,只需出一个小孩的钱,即可让全部小孩享受服务。如果需要到国外治疗,报销来回路费+一个陪护人员的来回路费。
高端医疗保险是一个很细分的市场,该市场主要针对那些在华工作的外国人,同时现在也有越来越多的中国人购买该保险。一般最基础的cover是包括上海北京知名公立医院的VIP门诊或者外宾部。可以保险眼镜,可以报销牙医(部分报销)。基本上涉及自己可控的部分是不能全部报销的。好一点的是包括中国大陆所有的私立医院,其中主要是和睦家等。需要注意的是直赔只包括私立医院和公立医院高端部门。正常的医院是不能直接赔付。其实,最好是在生育方面,可以在高端医院进行生产时很多女性的梦想。关于产品来说,比较有名的是招商信诺的全球医疗保险。因为信诺是国际医疗险巨头,专注于医疗险,没有其他业务。基本上门诊cover是16000,住院cover是16000。包含中国大陆的所有医院。其他的就是还有平安的产品,也是不错的。至于MSH,他们是属于TPA,是帮助本地的保险公司进行医疗险的管理。类似的还有WELL POINT等。
MSH应该算高档的医疗保险。我们公司老板都是用这个。
正好前段时间正在销售这块,于是仔细研究了一下这块市场,我想说的是高端医疗在国内发展还很不成熟,问题超级多。首先说市场,市场前景可以说非常好,这块主要针对企业高管,外籍人员,民营企业家,拿北京企业来说这有多少人就不用我说了。其次说产品,好的产品很少,各个公司都有高端医疗产品,国内保险公司里头我了解的太平人寿,中国平安做这块做的很不错,但是就我个人而言现在这块没有一家保险公司在这块的服务做得有多好多好的。高端医疗单从名字上来说就是服务于高端人士,就保险本身的性质来说主要就在于服务,而高端人士在购买高端医疗的时候尤其注重于这一点,但是我们的产品却很少能保证服务的,主要是以下几方面的问题:1.系统对接问题。高端医疗都是采用服务卡实时结算的模式,即客户拿着保险公司的客服卡去网络内医院只需付个人自费部分,可以报销部分由医院与保险公司直接结算,这点和我们社保医疗卡很相似。但是问题来了,一般保险公司都是和第三方机构合作,然后第三方机构再和医院合作,通常情况第三方机构和很多家保险公司有合作,而各家保险公司的产品又不一样,系统也不一样,导致理赔的时候总出问题,比如挂号费保险公司没有设限额,而第三方机构系统又设置了限额,这种问题我基本每个月都会遇到一次客户的投诉。2.医院,第三方机构,保险公司信息不对称,出现问题互相推脱责任,保险公司把控能力差,很难保证服务。反正我做了一笔高端医疗业务以后再也不想卖这个产品了,客户体验太差,投诉率极高,而很多问题都是我自身无法把控的,各机构沟通起来超级费劲。中间出去吃了个午饭,回来就没思路了,先这些吧,语言组织能力太差,总写不好,凑合看吧。大家别见笑。
平安的一个什么健康险,每年保费2-3万,保额500万到800万,不知算不算高端……这个保险可以去和睦家100%报销。
一般的保险公司都有这个款“高端医疗保险”覆盖了门诊+牙科+眼科+生育+住院的几乎所有的费用,每年的保额是看地区来选择的,有分中国境内(不包括港澳台)、全球除北美和全球,当然费用就是从低到高了。然后根据年龄就可以算出保费了,从0-65岁都可以买的,只是一般年龄越大就保费越高。保费从9千多到10万不等。在和睦家也可以直付(直付的意思是保险公司和医院结账,病人只需要出示身份证明文件就可以了,完全不用管医药费的事情)。国内友邦也有,我可以做国内友邦和香港友邦的高端医疗。
信诚也有高端医疗,团险渠道卖的,大概市场占用率低,大师们提都没有提^_^
中国平安卖的都是高端医疗险,价格贵的很,服务也很到位。具体产品各位自己去看
我觉得高端医保当属省x级保健
特点有几个:一、突破中国国内社保用药和治疗的限制。既然是高端医疗,就是面对高端人群的,满足他们特定的需求。门诊治疗,特定体检,眼科牙科,国际范围(根据产品不同有所不同)内均可就医。印象较深的是所有高端医疗产品一旦涉及到美国立马价格贵了N多。二、在限额内,治疗费用不设上限。三、价格较贵。从一年数千元到十几万都有,当然保额也较高,最低的也有100万。比较有特色的有招商信诺寰球系列,最高可以保障到年2000万,就医范围可以包括美国,最长保至80岁,当然保费也充满想象力地达到了十几万,并且是没有任何返还的。平安的尊优人生也不错,美中不足只能保到65岁,还有MSH万欣和,保柏等都比较知名。
谷歌中国原来是中意人寿,现在是MSH
国内高端医疗做的最好的是ICBC-AXA,其次是METLIFE。对保险公司抢占高端医疗保险市场的几点思考
  □沈悦
  近日,继国寿、平安、金盛以及美亚等几家寿险公司相继推出高端医疗险产品之后,外资财产险公司利宝互助也加入到高端医疗险市场的争夺中,并推出了一款总保额高达百万元的高端医疗险产品――全球团体医疗保险。
  高端医疗保险,又称全球医疗保险、高管医疗保险,是指针对在华工作的外籍人士及其家属、企业高管、商务差旅人士设计,具有保险金额高、保障范围广、赔付比例高并可实现就医直接垫付、附加服务全面的医疗费用保险。相比于普通商业补充医疗保险和重大疾病保险,该保险具有保障全面、赔付率高、理赔便利、服务周到等优势。对于这一新兴健康保险产品在我国的兴起与发展,笔者有以下几点思考。
  我国高端医疗保险的市场潜力
  首先,随着中国经济的强劲发展和对外政策的不断放宽,外资企业纷纷来华投资,据统计,全球五百强企业有超过200余家在华设立分公司,而公司的高管员工一般由总部直接调任,所以,在华工作的外籍员工及其家属的数量逐年增加,其具有不为社会保障体系覆盖、追求高额全面保障、偏好环境良好的外资医疗服务机构就诊、所需保障范围跨国家地区的特点。
  其次,经济的发展也使得包括企业高管、私营企业管理者、演艺明星、精英人士在内的中国高收入群体规模不断扩大。上述人群由于工作强度大、时间紧张、经常到世界各地出差,所以,对于自身健康状况和医疗保障需求很高。对于传统公立医院就医所有的挂号难、等待时间长、就诊环境私密性较差等问题难以容忍,更倾向于到环境良好的外资医疗服务机构就诊。此外,这部分人群对于保险保障范围、赔付比例和附加服务也有较高要求。
  这两部分人群都具有追求高端纯粹的健康保障的特性,以往保险公司仅包含重大疾病或以分红险、万能险形式出现的健康险产品难以满足其需求,市场现有产品和客户需求的差异,使得新型的高端医疗保险产品蓬勃兴起。
  目前发展高端医疗保险具备怎样的政策环境
  高端医疗险的兴起,首先源于中国保险市场对外开放政策。随着对外资公司政策的不断放宽,经营限制不断减少,最终实现了国民化待遇,使得大批外资公司在实际经营中可以引入国外的新型保险产品。
  其次,新《保险法》中明确规定,财险公司在申报批准后,允许经营短期健康险产品和意外险产品,政策的放宽使得财险公司也可以涉足健康险市场,加大了高端医疗险市场的竞争主体规模。
  最后,《关于深化医药卫生体制改革的意见(2009)》也明确提出:保险公司应当积极发展商业健康保险。鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品,简化理赔手续,方便群众,满足多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。这表明,政策鼓励保险公司针对社会保障“广覆盖、保基本、可持续”开展的特点,在其基础上开展针对不同需求的差异化健康保险产品策略。
  所以,基于以上三点,包括人寿、平安、太保、金盛、美亚在内的多家保险公司陆续推出相关保险产品,以争夺高端医疗险市场份额。
  如何实现高端医疗保险服务保障全球化
  高端医疗保险不仅具有保障全面、保额较高的特点,保障全球化更是其核心特色之一。除了能够实现境外就医理赔外,还包括24小时国际热线服务、24小时全球紧急救援服务、紧急运送和遣返、紧急探亲服务在内的多项全球化的保险附加服务。对于并不熟悉海外保险市场的保险公司来讲,建立全球化服务网络需要其投入大量资金和精力开展调研和筹建,所以,保险公司的全球保险服务一度很难开展,但是,随着Goodhealth、MSH等全球化第三方寿险管理公司的出现,保险公司可以凭借第三方公司的全球化服务网络,开展全球化的保险服务,从而使保障全球化成为可能。
  如何避免价格战等低水平竞争
  近年来,团体健康险市场由于产品同质化而引发的保险产品单纯依靠价格争夺保险市场的情形不断发生,各公司迫于压力不断压低保费,使得团体健康险产品的赔付率远高于100%的正常水平。面对这种情形,各公司也在积极探索如何开发差异化保险产品以满足不同的保险需求,最终实现依靠产品核心优势而非价格获得保险市场。高端人群的类型不同,对于保障项目的选择具有很大差异性,需要保险公司设计具有针对性的个性化保险产品,这使得保险公司保障设计空间巨大,可以实现凭借差异化产品赢得市场。
  详细分析高端医疗险的保险需求可以从以下方面考虑:保障区域选择,考虑仅涵盖中国大陆地区,还是包含中国港、台地区、亚太地区、欧美地区;就诊医院选择,考虑是否涵盖除社保定点医院外的私立医院;保障项目选择,考虑开放药品的类别、治疗科目、疾病种类、护理保障、体检保障等;保障计划选择,考虑是个人计划、家庭计划或是团体计划;保障附加服务的选择,考虑提供各种紧急救援计划和服务;赔付周期选择,考虑是否选用网络直赔以缩短赔付时间。各公司应当在分析其自身业务优势后,提供适合的保险产品和保险服务,既满足差异化保险需求,同时,又兼具自身的特色。
(责任编辑:陈大伟)
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> 2014推出高端医疗保险
2014推出高端医疗保险
&&&&来源:社保频道
  近段时间,国内关于城市雾霾、食品安全的讨论在不断升温,这些热点也反映在保险业上。据南都记者了解,最近深圳各大保险公司收到关于医疗保险的咨询量有上升的态势。不仅城市白领对自身的健康关注度大幅提升,有不少企业为了安抚中高层员工焦虑的情绪,也将购物保险作为精英白领的福利以打消她们的后顾之忧。而卫生部权威的调查数据显示,如何免去看病排队、理赔难的困扰,一直是许多白领尤其是高端人群思考的问题。针对市场这一需求,不少保险公司近期都积极推出高端医疗保险,为&团购&客户打造专属福利方案,提供周全的配套服务及更舒适的就医体验。
  中意人寿保险公司推出的&中意全球保障团体医疗保险&就是一款专门针对高端人士定制的产品,钻石版保障额度最高可达1200万元。据负责人介绍,被保险人不仅可以获得高额的保险保障,同时在医疗服务方面可享诸多&特权&。例如被保险人可享受绿色理赔通道,在指定医院就医时,不必担心长时间的排队等候,可直接使用&中意医疗卡&来进行结算,而不用自己垫付医药费。同时,保险企业还提供跨国第二医疗意见服务,让被保险人获取多一些先进的医疗建议。
  考虑到高净值人群有频繁出境商旅、度假的需求,该产品还附赠有全球紧急救援服务。对于投保人最为关心的保障范围,新版改良条款去除了原本设有的一些单项限额,在保障力度方面更为加强。钻石版产品更可提供住院、门诊、生育、牙科、复杂牙科、眼科及预防性检查的保险责任。门诊、艾滋病、重大器官移植、购买或租借耐用器具均不设单项限额。该负责人还表示:&过去旧版条款中,陪同床位费有每天600元、每保单年度30天的限制,现在则可以与保单总额相一致了。&
  想吸引精英阶层注意力的并不止中意保险一家,在去年底民安保险就针对国内高富帅总裁族群推出了对参保人群限制极小的全球高端医疗保险,据说到目前为止已经成为企业的明星产品。这款综合型健康险产品最大特点是,最高参保年龄可到79岁,每份保额最高达2800万元人民币。客户可以在阿联酋、科威特、新加坡等国家以及中国(含香港)的21个地区实现网络内医院就医,无需支付现金,例如北京的签约直付网络医院多达40家,保障内容可以说覆盖了所有医疗状况。
2014推出高端医疗保险相关推荐对许多人来说,“就医难”已经成为一个绕不过的难题,挂号难、等待长、自费药无法报等问题成为人们就医难以解决的问题,而获取优质医疗资源需要耗费大量精力。加入“荣耀高端医疗保险诺亚尊享计划”,将能够给您提供挂号、预约绿色通道、舒适快捷的就医环境以及其他一系列医疗服务。
产品特色:
◎ 预约绿色通道:提供在网络医院范围内VIP门诊预约的协助服务;
◎ 顶级医疗机构:就诊涵盖公立医院的特需和干保门诊、私立医院、外资医院或昂贵医院等;
◎ 自费药物可保:保障包含非医保目录的自费药、自费诊疗服务等;
◎ 医疗费用直付:在直付费网络医院就诊,由保险公司直接与医院结算,客户无需垫付现金;
◎ 保障范围全面:不受社保、地域、医院等级的限制
◎ 投保手续便利:填写“投保阅知书”和“健康问卷”,提供身份证复印件,缴纳保费即投保成功;
基本信息:
投保年龄:
主被保险人及配偶:18至70周岁;
子女: 21周岁及以下
缴费方式:年缴
投保所需资料: 健康告知书、客户阅知书、身份证复印件
&?参加了这个保险,看病就不用排队了吗?
答:本款产品基本覆盖了国内顶级私立、公立医院、诊所和外资医院,共500多家,这些医院称为直付医院,开通绿色通道、直付服务,为您免除排队与支付的烦恼。
建议您在出发前电话预约您想看的科室、医生以及就诊时段,以便缩短现场沟通时间。
?什么叫直付服务?
答:在直付医院就能享受直接付费服务,可以省去您大额现金垫付、寄送理赔件等麻烦,凭一张卡就能完成所有医疗流程。
?如果去了非直付医院能理赔吗?
答:一样可以,只是在非直付医院治疗需要您事先垫付医疗费用。您须在接受治疗日起180天之内把理赔件寄给万欣和(本款保险服务商),就能为你兑付医疗费用。&
案例分享:
1、病人甲(防止被过渡治疗):
手肘粉碎性骨折,浙江地区某三甲人民医院直接建议动手术;后来服务商联系上海第六人民医院,安排专门治疗肘关节和膝关节的副院长治疗,没有动手术、吃药,就教会病人自己如何做康复运动,2个月康复。
2、病人乙(紧急救援服务):
在黄山旅游途中因心痛突然倒地,送到黄山市人民医院时已经发出了病危通知书,通过服务商联系到了最近的杭州邵逸夫医院,使病情得以稳定,且整个过程都是服务商派人到医院垫付,客户分文没花。
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