肾小球性血尿 得病的话的无症状血尿主要表现在...

女性血尿的表现 三大症状要警惕
本文导读:很多疾病都会导致女性血尿,女性血尿的原因有很多,下面就来看看女性血尿的一些表现。
性病,全名性传播疾病。STD是英文性传播疾病sexuallytransmitteddisease缩写。性病是…
  大家都知道,很多肾功能的都是可以导致血尿的情况出现的。据了解血尿是肾结石另一主要!肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的肾结石。较小结石活动性大,小结石进入肾盂输尿管连接处或输尿管时,则引起剧烈的蠕动,以促进结石的排出,于是出现绞痛和血尿。
  是肾结石另一主要症状
  疼痛时,常伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。大量的肉眼血尿在肾结石是少见的,体力活动后,血尿可加重,肾结石偶可因无痛血尿就医。
  肾结石患者可有尿中排出砂石史,特别在疼痛和血尿发作时,尿内可混有砂粒或小结石,结石通过尿道时,有堵塞或疼痛感,对有疼痛和镜下血尿疑为肾结石,X片未见钙化影时,应密切观察有无砂石排出,如收集到结石,需作分析,为今后防治作参考。
  血尿主要症状:
  1.肾性或肾后性血尿
  镜下血尿颜色正常,但显微镜可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿。镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎。
  2.症状性血尿
  血尿的同时患者伴有全身或局部症状。而以泌尿系统症状为主。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏。膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难。
  3.无症状性血尿
  部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期。
  原因一、一些导致血尿的全身症
  导致血尿的全身性病症。各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
  原因二、一些物理化学因素也能导致血尿
  如、放射线照射、药物、毒物、运动后等。为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。
  原因三、泌尿系统疾病
  如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
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(责任编辑:王少华)
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正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液,经离心沉淀后的尿液,显微镜下每高倍视野有3个以上的红细胞,称为血尿。血尿分肾性血尿与非肾性血尿。许多人认为血尿不必治疗,我们认为,必须要消除导致肾性血尿的原因,因为肾小球基底膜长期病变也会导致,从而引起肾脏的损害。因此,肾性血尿一定要早期治疗。
肾性血尿疾病概述
肾性血尿是指血尿来源于肾小球,临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致。 肾性血尿的发病机理目前医学界认为与免疫有关,即抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜和系膜区,破坏肾小球基底膜的滤过屏障,同时引起系膜细胞和系膜基质增生,引起肾性血尿。
肾性血尿非肾性血尿
与非肾性血尿鉴别
新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值。但的红细胞形态又与尿液的酸碱度、渗透量也有密切的关系,因此,必须注意鉴别。
根据尿液中红细胞的形态可将血尿分为3种,即均一性红细胞尿()、非均一性红细胞血尿(肾小球性血尿)和混合性血尿。
1、均一性红细胞血尿:红细胞外形及大小多见正常,形态较一致,类似外周血未染色血片上的红细胞形态。在少数情况下,也可见到丢失血红蛋白的影红细胞或外形轻微改变的。整个尿标本中红细胞形态不超过2种。据报道,均一性红细胞与肾活检的诊断符合率达92.6%。
2、非均一性红细胞血尿:即变形红细胞性血尿,红细胞大小不一,体积可相差3—4倍,尿中可见2种形态以上的多形性变化的红细胞,如大红细胞、、棘形红细胞、等。非均一性红细胞血尿与肾活检的诊断符合率可达96.6%。
与非肾性血尿鉴别的临床意义
尿液中,即为疾病征象,同时鉴别红细胞形态有助于判断血尿是非肾小球性还是肾小球性疾病。明确鉴别两者对的治疗及保护肾脏功能都有重要的意义。
1、肾小球性血尿:见于急性或、、、及多囊肾的囊肿破裂。性血尿时,多伴尿蛋白增多明显,而红细胞增多不明显,还常伴有管型,如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。
2、非肾小球性血尿:见于:①暂时性,如正常人,特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后。女性患者,还应注意是否有月经血污染尿液,应通过动态观察加以区别。②泌尿系统自身疾病。③其它各种原因引起的、某些免疫性疾病及泌尿系统附近器官的疾病,非肾性血尿的特点为尿红细胞增多,而蛋白质不增多或增多不明显。
肾性血尿检查方法
1、尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,主要见于肾小球肾炎。
2、尿蛋白测定,血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。
3、尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。
4、尿红细胞形态,用位相显微镜检查尿沉渣,是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数&8×106/L,其中异形红细胞(环形、靶形、芽胞形等)&30%,应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量&500mg/24小时,常提示为肾小球性血尿。如肾孟、、膀胱或(即非肾小球性出血)其的形成,大小 绝大多数是正常的,仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿,则绝大部分为畸形红细胞,占75%以上,其形态各异,大小明显差异。
肾性血尿并发疾病
肾性血尿常见于急性或慢性肾小球肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征及多囊肾的囊肿破裂。肾源性血尿时,多伴尿蛋白增多明显,而红细胞增多不明显,还常伴有管型,如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。
肾性血尿血尿和肾病的关系
一般来说,慢性肾炎早期仅有以上所说临床表现,肾功能影响不大,早期规范治疗可以得到有效控制或完全缓解,否则将慢慢波及到整个肾脏,肾功能进行性减退,会出现疲乏、食欲差、贫血、、、不能平稳等症状。
患者朋友一定要先进行实验室检查,只有在检查之后才能清楚患病的原因,尿液检查常有明显异常,镜检可见肾小球源性血尿,尿中红细胞呈多形性改变,血尿发生率占70%~90%,常为。尿蛋白常为非选择性。尿中可出现C3和α2巨球蛋白等大分子蛋白。肾功能早期大多正常,少数肾小球滤过率下降。血清IgG水平可轻度下降,极少数病例C4水平降低,部分病例血中IgM或IgG循环免疫复合物呈阳性。血清IgA水平不高,补体C3正常,抗链菌素“O”滴度一般正常,抗核抗体和类风湿因子阴性。
血尿也是慢性肾炎的特征,血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿中夹有血丝或者血块;而则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下数大于1个。血尿是大部分儿童慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。因此,家长应加倍注意,如发现症状及时防治。[1]
肾性血尿肾性血尿症状
1、血尿:血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观测才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。
血尿是大部分慢性肾炎患者最常见的症状。当然,引起血尿的原因很多,肾炎只是其中之一。因此,当家长发现孩子有不明原因的血尿时,应及时就医。根据医生的建议做相关检察,必要时需做尿陈规检察以排除肾性血尿的可能。当尿红细胞大于8 106/L,而畸形红细胞超过30%时,则为肾小球性血尿。所以尿液中红细胞的形态可以有效鉴别是不是肾小球性血尿,但是要注意的是,尿液中红细胞的形态也和尿液的酸碱度、渗透量有关,所以一定要仔细鉴别,以免误诊。一般非肾小球性血尿仅小部分红细胞为畸形,而肾小球疾病所致的血尿75%以上的红细胞大小、形态各异。
2、尿中泡沫增多:尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提醒尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状正确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。由于慢性肾炎最早期的改变是尿液。
3、眼睑浮肿:慢性肾炎早期症状产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调剂功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点早晨起床时明显,活动后减退。[2]
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【症状】肾小球性血尿的症状都有什么
来源:株洲同济医院  责任编辑:admin   时间:
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  当患者诊断为自己是肾小球性血尿的时候,都会觉得纳闷,自己平时也没感觉到什么,肾小球性血尿的症状都有什么?为什么会得肾小球性血尿呢?大家都充满了疑惑,当然血尿多数情况下用肉眼是看不到的,只有检查后才能得知,到底肾小球性血尿的症状有哪些?接下来我们就请株洲同济医院肾病科的专家就此来为大家介绍一下吧。
  肾小球性血尿的症状都有什么?专家告诉我们,鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统的疾病有关,对鉴别肾小球性与非肾小球性血尿有重要的价值。但尿液的红细胞形态又与尿液的酸碱度、渗透量也有密切的关系,因此,必须注意鉴别。
  当尿红细胞数&8&106/L,其中异形红细胞(环形、靶形、芽胞形等)&30%,应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量&500 mg/24h,常提示为肾小球性血尿。如肾孟、输尿管、膀胱或尿道出血(即非肾小球性出血)其红细胞的形成,大小绝大多数是正常的,仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿,则绝大部分为畸形红细胞,占75%以上,其形态各异,大小明显差异。
  肾小球性血尿临床上表现为单纯性血尿,或血尿伴蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。如果治疗不彻底,反复发作或失治误治,病情不能得到切实有效的控制,最终导致尿毒症。
  通过上述的介绍,肾小球性血尿的症状都有什么相信大家都很清楚了,专家建议广大患者朋友,对待疾病一定要及时诊断及时治疗,不可盲目大意,以免延误病情,使病情恶化,给患者带来更严重的伤害,株洲同济医院肾病科祝您早日康复。如果大家还有什么不清楚的地方可以直接联系我们的在线专家,相信专家会给大家一个更详细的解答。【肾小球性血尿的症状】_血尿_怎么回事_哪些因素_如何治疗-大众养生网
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肾小球性血尿的症状有哪些
不知道大家有没有出现过肾小球性血尿的情况,这些问题很多朋友还不是很清晰,当我们出现了类似的问题,因为不了解其症状耽误了病情,治疗的最佳时机,给我们的病情治疗都带来了很大的影响,尽快的了解一下肾小球性血尿的症状非常有必要,一起来了解一下肾小球性血尿的症状有哪些吧。
1.尿颜色的改变
血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL。出血严重时尿可呈血液状。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或出血尿色鲜红,有时有血凝块。
2.分段尿异常
将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管。
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