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去年浙江试管婴儿做了一万多个
省卫生厅官网公示省内可以做人类辅助生殖技术的21家医疗机构
　　现在看不孕不育的人是越来越多了，许多医院不管自身条件如何，纷纷开出不孕不育门诊，甚至盯上了像做试管婴儿这类安全要求非常高的辅助生育技术。仅去年一年，我们浙江省做的试管婴儿手术就有1万多例。
　　为了进一步加强人类辅助生殖技术管理、保证人类辅助生殖技术的安全、有效、依法应用，根据原卫生部、总后勤部卫生部日前发布的《关于开展人类辅助生殖技术专项整治行动的通知》，我省将从3月份开始，开展辅助生殖技术管理专项整治行动，重点查处未经批准擅自开展辅助生殖技术，和运用人类精子库、超出批准范围开展辅助生殖技术、非法买卖胚胎实施代孕技术等行为。
　　浙江省卫生厅也在其官方网站上公示了我省已获得审批、可以做人类辅助生殖技术的21家医疗机构名单。同时也在其官方微博上呼吁：请务必选择有正规资质的医疗机构。
　　2012年浙江省试管婴儿手术
　　超过一万例
　　人类辅助生殖技术，是指运用医学技术和方法，将卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作，以达到受孕的目的。主要包含人工授精和体外受精-胚胎移植技术。
　　人工授精比较好理解，就是将丈夫，或捐献者的精子，植入妻子体内。
　　体外受精-胚胎移植技术，就是&试管婴儿手术&。它把取出来的卵子和精子，在实验室里，完成受精过程。然后，把受精卵(早期胚胎)，通过人工方式，再移植到妻子子宫中。
　　我省经过审批，可以开展人类辅助生殖技术的医疗机构总共有21家，其中仅有10家具备做试管婴儿手术的正规资质。
　　昨天，从这10家有正规做试管婴儿资质的医院了解到，去年一年，浙江大学医学院附属妇产科医院试管婴儿手术做了6000多例，浙江大学医学院附属邵逸夫医院做了2000多例，宁波市妇女儿童医院做了1280例，嘉兴市妇幼保健院做了656例。仅这4家医院，去年就做了近万例试管婴儿手术。加上其他几家，去年浙江全省做的试管婴儿手术超过一万例。不过，这里面成功怀孕，最后又能顺利出生的试管婴儿有多少，就很难统计了。因为每家医院的成功率各不相同，而且许多夫妇留的联系方式不详，医院事后也很难跟踪。
　　另外，浙江大学医学院附属第一医院和绍兴市妇女保健院也刚刚通过审批，接下来也将开展试管婴儿手术。
　　不孕不育妇女中
　　有10%选择试管婴儿手术
　　浙医附属妇产科医院生殖内分泌科主任朱依敏说，不能生育的夫妇，在接受针对性治疗后还不能怀上孩子，万不得已走最后一步，做试管婴儿。
　　&我们很多工作不是做试管婴儿，而是对不孕夫妇进行生活方式指导、药物治疗等。&朱依敏说，不孕不育女性中，大约有50%是由内分泌引起排卵障碍，最多见的就是多囊卵巢综合征。
　　很多多囊卵巢综合征患者，年纪在二三十岁，平时饮料拼命喝，生活没规律，压力太大。老师、银行工作人员特别多。对于这些不孕患者，通过生活方式指导，并用药物进行促排卵治疗，一般也能怀上。
　　还有20%-30%的不孕女性，是远端输卵管堵塞，或患有盆腔子宫内膜异位症等。她们通过腹腔镜、宫腔镜微创手术后，也可能术后怀孕。
　　在不孕不育夫妇中，因男方精子问题，需要用人工授精的，比例在10%左右。真正需要做试管婴儿的，也占不孕不育夫妇的10%左右。
　　想生孩子最好赶在35岁前
　　45岁后做试管婴儿成功率不到5%
　　哪些不孕的女性不能做试管婴儿？
　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科主任、生殖医学中心主任张松英说，女性的卵巢功能出现衰竭，先天子宫不够大、发育不良等，或者患有心脏病、哮喘等严重的内外科疾病，都不能做试管婴儿。
　　&有些女性不到40岁，月经不来了，是出现了卵巢功能早衰。有些女性40多岁，月经还有但时长时短不正常，验血查出促卵泡生成激素太高，其实也是出现了卵巢衰竭。只要是卵巢功能差的，相当于失去了培育土壤，不建议做试管婴儿。&
　　&还有，45岁以上女性也不建议做试管婴儿。45岁以上女性卵巢功能肯定差，成功率不到5%。&张松英说，现在有些失独家庭的妈妈，年龄在45岁以上，要来做试管婴儿，成功可能性太小了。
　　邵逸夫医院妇产科主任医师林小娜说，一个女人到35岁，是个拐点。35岁之前，卵巢功能是缓慢下降，而到了35岁之后，卵巢功能会像抛物线一样急速下降，直到出现衰竭。
　　她建议，到35岁还没生孩子的女性，如果想生孩子，早点去医院查。拖到卵巢功能开始衰竭，连试管婴儿也做不了。
　　试管婴儿早产率高
　　昨天接受采访的三位专家不约而同地说，做试管婴儿要慎重，因为副作用大。
　　&试管婴儿容易有多胎，双胞胎占了三分之一。我们国家规定，35岁之前做试管婴儿，一次最多只能移植2个胚胎。35岁以后，一次移植不超过3个。之所以有这个规定，是因为多胎妊娠风险高，80%-90%多胎妊娠会早产，胎儿出生体重偏轻等。&
　　另外，做试管婴儿手术对孕妇也有风险。做试管婴儿手术时，卵巢被过度刺激，容易产生卵巢过度刺激综合征。
　　重度卵巢过度刺激综合征，会形成血栓，甚至导致死亡。&试管婴儿手术会不停刺激卵巢，导致内分泌紊乱，血管通透性增加，血管里水分减少浓缩，从而供血不足，容易引起血栓。1%的做试管婴儿手术孕妇会出现重度卵巢过度刺激综合征。&
　　而中度卵巢过度刺激综合征占20%左右，卵巢会大一点，有少量腹水，呼吸困难些。
　　做试管婴儿要先准备什么？
　　不管是人工授精也好，试管婴儿也罢，能不能做手术，都要由医生检查后来判断决定。
　　&如果一对夫妻不孕不育，又想要怀孩子，一定要夫妻两个一起来医院查。&张松英说，不要以为生不了孩子就是女人的事情，男人不孕概率差不多的。
　　临床上分析，男女不孕的比例各占40%，还有20%为双方都有问题。
　　来医院检查前，最好做好身体上的准备，女性在月经干净后3-7天，男性在上次射精结束后3-7天内来检查。
　　&来医院查不孕，第一步就要先查男性精液，如果不是在上次射精结束后3-7天内来检查，是要被赶回去的。女性查子宫输卵管造影等，要求月经干净后3-7天，不同房，才能做。&
　　浙江省获准从事人类辅助生殖技术的医疗机构
　　机构名称准入技术项目
　　浙江大学附属妇产科医院：
　　夫精人工授精
　　供精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　植入前胚胎遗传学诊断
　　浙江大学附属第一医院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　浙江大学附属邵逸夫医院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　浙江省人民医院：
　　夫精人工授精
　　浙江省计划生育科研所：
　　精子库
　　杭州市第一人民医院：
　　夫精人工授精
　　杭州市红十字会医院：
　　夫精人工授精
　　宁波市妇女儿童医院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　宁海县妇幼保健院：
　　夫精人工授精
　　温州医学院附属一院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　温州医学院附属二院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　温州市中山医院：
　　夫精人工授精
　　绍兴市妇幼保健院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　湖州市妇幼保健院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　嘉兴市妇幼保健院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　金华市人民医院：
　　夫精人工授精
　　体外受精-胚胎移植
　　卵泡浆内单精子显微注射
　　东阳市人民医院：
　　夫精人工授精
　　衢州市妇幼保健院：
　　夫精人工授精
　　舟山市妇幼保健院：
　　夫精人工授精
　　台州医院：
　　夫精人工授精
　　丽水市人民医院：
　　夫精人工授精
　　【注：根据卫生部关于印发《人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通知》(卫科教发[2006]44号)文件，温州市中山医院原批准书作废】
　　插图连诚
记者 李静 通讯员 孙美燕 王家玲 夏燕燕
&&相关稿件别人都说做试管婴儿孩子寿命会短点吗用的都
时间： 14:37:05
健康咨询描述：
别人都说做试管婴儿孩子寿命会短点吗用的都是别人精子跟卵子吗有的会生多包胎吗别人都说做试管婴儿孩子寿命会短点吗用的都是别人精子跟卵子吗有的会生多包胎吗
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：根据你所描述的情况，如果你们夫妇的精子，卵子没有问题可以用自己的。指导意见：你好，假如你们是生殖器官不好所以需要做试管，而且精子，卵子都不好可以用别人的。是可以要双胞胎的。多胞胎的，寿命短没有那样的说法的。祝健康。
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在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成...
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原标题：6旬失独老太做试管婴儿手术诞下双胞胎(图)
○每次音乐响起，两个小家伙就会快乐地舞蹈，而此时，她们的妈妈还在外地讲课挣钱。
　　据卫生部《2010中国卫生统计年鉴》估算，我国每年新增7.6万个失独家庭，全国失独家庭超过百万个。近日，人口学家易富贤进一步根据人口普查数据推断，中国现有的2.18亿独生子女中，会有1009万人或将在25岁之前离世。不用太久之后的中国，将有1000万家庭成为“失独家庭”。失独者的晚年在何处安放，是摆在全社会面前一个沉甸甸的民生问号。当大多数失独者将在孤寂中度过余生的时候，四年前，60岁的盛海琳在失去独女后却冒险选择了再生，希望借此安抚失独后的创伤。
　　悲伤失独
　　尽管搬过几次家，但在新家通往卧室过道的格子里依然放着大女儿的遗照。“那是一种挣扎。”盛海琳几乎每天都要看到这些照片，尽管每次看到这些照片还有些心痛，不过随着智智慧慧的成长，她已经逐渐走出来，甚至还会跟智智慧慧说姐姐的故事。
　　时间回到2009年正月初六清晨，盛海琳与丈夫起床不久，突然听到噩耗，女儿女婿在池州双双煤气中毒身亡。当老两口跌跌撞撞赶到医院见到女儿女婿遗体时，再也克制不住悲伤，失声痛哭。
　　1980年，独生女儿婷婷降生，两口子尽自己的一切可能让女儿幸福成长。女儿7岁时，盛海琳用多年积蓄的5000元钱给她买了一架钢琴，这在当时可是天文数字。婷婷上小学后，丈夫在外地工作，她便和女儿相依为命，母女俩感情非常深。1998年，婷婷考上大学不得不住校，加上军训很艰苦，特别想家，打电话时哭个不停。盛海琳虽然疼在心里，仍含泪让女儿坚持。
　　2005年，盛海琳退休后，更将生命的意义全部寄托在女儿身上。2008年9月，女儿结婚后，盛海琳本以为可以安享晚年生活。没有想到2009年春节，婷婷跟随丈夫回到池州老家，小两口就因煤气中毒再也没有回来。
　　女儿的突然失去，让盛海琳无比心痛，一度失去了活下去的勇气。亲友们都劝她抱养一个小孩，但在她看来，非己所生的孩子是无法替代女儿的。有些亲友为了安慰她，就建议她再生一个，如果不行就做试管婴儿手术，这让盛海琳有了试一下的想法。
　　冒险重生
　　“智智慧慧，你可知道你们生下来的时候是什么样子的吗？慧慧就像小猫那么大……”盛海琳常常将两个女儿搂在怀里跟她们讲小姐妹出生时的故事，言语中充满着温馨和甜蜜。但孩子们无法知道，为了智智慧慧，盛海琳吃尽了苦头。
　　当已经60岁的盛海琳决定要再生一个孩子时，作为医生的她也明白，自己的决定很危险，但是对过世女儿的思念，让她最终坚定了自己的决定。
　　2009年3月，盛海琳致电在北京当医生的朋友。朋友为他们找到该院著名妇产科专家进行会诊，探讨进行试管婴儿的可行性。但专家都认为盛海琳年龄太大，国内也无先例，劝她不要冒险。盛海琳不愿放弃，又找到南京一位专家，但还是遭到拒绝。2009年7月，盛海琳找到解放军105医院生殖中心医生。他们被盛海琳思女之心感动，抱着试试的态度，答应进行试管婴儿手术。
　　从此，盛海琳按照医生的要求，每天吃药、打针，经过3个月的用药调养，盛海琳身体各项机能都恢复得非常好，月经恢复，这让医生都感到意外。日上午，盛海琳进行了试管婴儿手术，3个受孕成功的胚胎，被移植到盛海琳体内。
　　对于一位60岁老人而言，十月怀胎可以说是异常艰难的考验。盛海琳在孕育过程中，越来越体会到当初专家拒绝为她进行试管婴儿手术的原因。怀孕期间，盛海琳经历了大出血、浑身疼痛和身体浮肿等常人难以想象的危险和痛苦折磨。
　　“大的3.7斤，小的2.9斤。”日9：05，一对双胞胎女儿智智慧慧提前来到人世间，盛海琳也因此打破了生育极限，成为中国最高龄的产妇。
　　甜蜜负担
　　日中午11时许，合肥新桥国际机场，当盛海琳从昆明返回步出大厅迎面看到智智慧慧扑来时，立即兴奋地张开双臂拥抱孩子，她已经20多天没有看到孩子。
　　重庆、乌鲁木齐、山东威海、东营、大连、武汉、烟台、秦皇岛、邯郸、深圳和广州，这是盛海琳11月工作的全部行程。“一个地方少则一天，多则三四天，为赶飞机经常饭都没时间吃，一个月在家只有几天，我已经64岁了，为了孩子几乎拼了。”
　　如果没有智智慧慧，凭借她和丈夫的工资，老两口晚年的生活应该很富足。从孩子满100天开始，盛海琳就开始挣钱。这短短三年多时间，几乎跑遍了全国各大城市。但是盛海琳没有别的办法，自己这么大年纪，料理孩子根本没有体力，只能将孩子交给保姆。“一个保姆全日制，一个是钟点工，一个月在孩子和保姆身上的花费超过一万元。”盛海琳说，“唯一担心的是自己还能坚持多久，只希望孩子成人前能够衣食无忧，能够像正常孩子一样接受教育。”
　　可能因为自己陪孩子时间太少，现在智智慧慧更喜欢阿姨，这让她多少有些内疚。“我也尝试着告诉孩子，我为什么生她们，让她们从小就知道一切真相，我相信她们长大了也会理解我。”
　　本报记者 吴芳 摄影报道
　　手记：
　　从日与盛海琳第一次打交道至今，已经有四个年头，在交往中目睹着智智慧慧从襁褓里的婴儿逐渐长大，变得越发可爱。交往中也深深地被盛海琳呈现出来点点滴滴的母爱所感动。60岁生育，四年艰难抚育智智慧慧，创造的不仅仅是中国最高龄产妇的奇迹，还是一种母爱的奇迹。
　　盛海琳其实也是一个常人，她和丈夫选择在失独以后重生，最初是希望将自己从精神的困境中解脱出来。而现实总归是现实，他们不仅要面对世俗的眼光，还必须对孩子吃喝拉撒睡乃至长大成人负责。年岁已高，奋斗依然，但他们也从智智慧慧身上找到了一种精神的抚慰，甚至是甜蜜的。
　　眼下“单独二胎”已经成了一个热点话题，计划生育政策持续了34年终于有了松动。如果时光倒流33年，如果没有计划生育政策，如果不是那场变故，盛海琳可能不会在60岁时还选择生育孩子，更不会如今这把年纪了，还在为孩子未来生活奔忙。
　　不过在众多失独家庭中，盛海琳只是个案，她的做法也不具效仿性。“逝者已矣，来者可追。”国家、政府以及全社会能做的应该是正视这个群体的存在，给予他们切切实实的关爱，才能让他们真正“解脱”出来。
○家中过道的格子里，至今还放着去世的女儿照片。
(责编：杜燕飞、王静)
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> 试管婴儿的风险
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来源：三联生活周刊 14年第39期
　　舒尔茨的研究
　　2001年，美国发育生物学家（Richard Schultz）理查德&舒尔茨在纽约一个生殖门诊的会议上，宣布了一些与第一代试管婴儿研究相关的负面结果：胚胎早期在试管中发育的小鼠，和普通小鼠显示出微妙的不同，前者的空间记忆较差。
　　舒尔茨认为，试管婴儿专家会对他的报告感兴趣，他很快发现自己太天真了。一些与会者对&试管婴儿会产生长期健康影响&的想法进行攻击，一个人问他怎么敢做这样的实验。临床医生害怕舒尔茨的研究会威胁到辅助生殖产业，甚至引发病人的诉讼。舒尔茨回忆说：&我从未在此类公开会议上遭到人身攻击。&
　　据《科学》杂志报道，当时听众里有个叫保罗&里纳尔多（Paolo Rinaudo）的医学研究者，正在寻找他的第一个研究项目。舒尔茨的结论深深留在他的脑海里，他说&对我来说那是一个关键时刻&，试管婴儿可能会在成年后造成一些问题让他&非常吃惊&。他目前在研究以试管婴儿方式诞生的小鼠可能存在的代谢影响，同时还在美国加州大学旧金山分校医学中心做试管婴儿临床医生。基于现有的研究，里纳尔多告诉病人试管婴儿已知的风险，包括妊娠并发症、早产、低体重、出生缺陷的可能性会增加，但都非常小。
　　全世界范围内，超过4500万夫妇面临着没有后代的痛苦境地。在这些夫妇的迫切推动下，科学家把人类辅助生殖技术（Assisted Reproductive Technology，ART）变成一个医学上成功的故事。国际辅助生育技术监控委员会的研究显示，1990年全球只有大约9.5万名试管婴儿，到2000年已增加到近100万，到2007年增加到 250万，从2007年到现在，通过试管婴儿技术又诞生了250万人，其加速增长的趋势十分明显。
　　在美国，这种方式的成功率上世纪80年代只有百分之十几，现在35岁以下女性成功率接近40%。这归功于更接近母体的实验室环境以及新技术的出现，即卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），也就是第二代试管婴儿技术。由爱德华兹发明的体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术通常被称为第一代试管婴儿技术，把精子和卵子放在同一个培养基中，让它们自然结合，形成受精卵，待到发育成胚胎后，移植回母体子宫内。第二代试管婴儿技术则是借助显微操作系统，将单一精子注射入卵子内使其受精，发育成胚胎后移植回母体子宫内。
　　试管婴儿的推动者指出，全球已经有超过500万试管婴儿，大部分都很健康，以试管婴儿为代表的辅助生殖技术已成为治疗不育的主要手段。欧盟2003年公布的跟踪调查报告和美国2009年公布的大规模研究均证明，试管婴儿和普通孩子一样，在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。来自动物模型的研究也已经证实，试管婴儿技术对人的寿命没有影响。
　　但是仍有一些基础研究领域的科学家对此保持警惕。&这没有建立在坚实的实验工作的基础上，缺乏生命后期生理、行为、寿命和对疾病易性的研究。也没有关于&这些孩子有风险吗&的可靠数据。&舒尔茨说。其间的问题在于，试管婴儿的健康记录时间并不长，年纪最大的试管婴儿路易斯&布朗（Louise Brown）目前才36岁。2013年的数据表明，全球已有的试管婴儿中，其中一半在过去6年中诞生，这意味着大部分试管婴儿仍然处于儿童和青少年时期。里纳尔多特别想知道，&这些孩子步入中年之后会发生什么？&
　　实验室里针对动物的研究提示科学家注意，这个人群和年龄有关的疾病风险可能会增加，比如心脏病、糖尿病、高血压。另有研究表明，试管婴儿和普通婴儿有微妙的认知不同，但是研究的样本量太少，不足以得到确切结论。
　　里纳尔多认为，这些研究并非认为试管婴儿不应该进行，而是需要更准确地告诉那些求子心切的父母到底面临多少风险。研究人员还需要更多、更大的研究。里纳尔多和临床研究人员两相观望：一边是数十亿美元的试管婴儿产业，一边是充满了模糊忧虑的科学文献。大部分生殖研究者都试图给出一个单一、明确的标准：试管婴儿是健康的，只有少数人试图去了解，试管婴儿是否给孩子们留下了微妙的健康问题。
　　胚胎，为自己拼搏
　　当被问到为什么怀疑辅助生殖技术可能会对健康有长期的影响，大多数研究人员都提到了一个人，大卫&巴克（David Barker）。在上世纪80年代一个里程碑式的研究中，英国生理学家和流行病学家巴克把慢性病，比如糖尿病、心脏病和子宫内营养不良（出生时低体重）联系起来，认为在胚胎快速分化的重要时期所产生的损伤，将会产生永久性的代谢和结构上的改变。巴克的想法在上世纪90年代中期得到普及，逐步演变成&健康和疾病的发育起源&（Developmental Origins of Health and Disease，DOHaD）理论，又被称为&都哈&（DOHaD）理论，关于这方面的研究在近十几年快速增长，很多人的研究从不同角度证明了&都哈&理论的正确性。
　　2000年，英国南安普顿大学发育生物学家汤姆&弗莱明（Tom Fleming）和同事发现，那些在胚胎植入前就营养不良的小鼠，产下的后代血压高，器官大小也不正常。即便这些小鼠在怀孕的其他时段获得正常的饮食，这样的情况也不会逆转。显然，胚胎早期在营养不良环境下获取资源的努力，会导致发育中不可逆的改变。&胚胎需要为自己拼搏。&弗莱明说。
　　这就出现了一个新问题，在培养皿里发育的胚胎，经历了实验室操控，会以特殊的方式&为自己拼搏&吗？
　　这个问题激励舒尔茨进行动物研究，一些实验室开始通过研究父母捐赠的多余的胚胎，来寻找人类胚胎存在的问题。试管婴儿技术让胚胎在培养皿中受精，这并非正常的母体环境，但试管里胚胎并非营养不良，而是恰恰相反。相对母亲输卵管中水分较多的环境，商业用的细胞培养基富含生长因子。英国利兹大学研究培养基影响的生殖学家海伦&皮克顿（Helen Picton）说：&这有些类似火箭燃料，让胚胎发育得很快。&
　　在培养基中添加生长因子似乎能改变特定基因的表达，小鼠研究表明这些基因和细胞的命运相连，决定哪些细胞能够存活，哪些细胞变成胎盘，哪些细胞变成胎儿等等。但研究人员还远远没有把这些基因表达模式和任何健康风险连接起来。皮克顿说，人类胚胎研究领域只有少数捐赠的胚胎用来研究，每个胚胎只有几个细胞，&描述什么是正常的非常困难&。
　　已有的实验表明，通过辅助生殖技术怀孕的动物更可能出现葡萄糖代谢问题，并且这种效应可以遗传给后代，这可能是通过表观遗传学改变来实现的。表观遗传指DNA序列不发生变化，但基因表达却发生了可遗传的改变。目前已知的两种罕见病与表观遗传学标志物有关，一种是天使综合征（Angelman Syndromes），这是一种由基因缺陷而造成的疾病，罹患此症的患者脸上常有笑容，语言能力缺乏，多动且智力低下。还有一种是贝威氏综合征（Beckwith-Wiedemann Syndromes），此病会导致过度成长、低血糖、腹壁缺陷以及肾脏畸形，倾向于肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等各种癌症。虽然这些疾病在通过辅助生殖技术诞生的儿童中更为常见，但绝对值仍然很低，被报告的病例每一种也不超过100例。
　　里纳尔多说：&我们不能够消化这些信息，因为没有真正的关于人类的研究来表明存在这些长期问题。&在数百万通过辅助生殖技术诞生的孩子中寻找此类问题并非易事。最容易发现的负面结果是在生命的早期，研究也一再表明出生低体重、早产、脑瘫以及其他出生缺陷在通过辅助生殖技术诞生的孩子中略微增加。&怀孕时所有可以叫出名字的并发症的风险都较高。&英国阿伯丁妇产医院的妇科医生艾卜哈&马赫希瓦里（Abha Maheshwari）说。试管婴儿的主要出生缺陷整体来说比正常人群高30%，但这只是小数据上的略微增长：第一代试管婴儿是4%～5%，普通婴儿是3%～4%。
　　马赫希瓦里补充说，任何增加的风险都让研究人员不得不问：&是因为试管婴儿的过程吗，或者是因为我们治疗的是一个特殊的群体？&寻求辅助生殖技术的夫妻，往往年纪更大，一些难以受孕的人可能精子或卵子畸形，这也会影响胚胎。2013年里纳尔多和同事们在《分子人类生殖学》杂志上发表的论文称，试管婴儿让35岁以下妇女多胞胎的概率增加了20倍。他们认为，双胞胎和三胞胎也让各种风险增加，从妊娠并发症、出生低体重到认知和行为问题都包括在内。如果能有一组正常父母生育的试管婴儿来进行对照，结果会更清晰，但这是不可能找到的。
　　幸运的是，研究人员发现了另外的对照组：被诊断为不育却自然受孕的女性。2006年，荷兰的研究者使用国家数据找到6343名诊断为不育的荷兰女性，没有通过试管婴儿受孕或者使用过试管婴儿常用的促排卵药物。和这个对照组相比，通过第一代试管婴儿技术和促排卵药物出生的婴儿，更倾向于低出生体重和32周之前早产。另一组使用同一数据得出的研究结论表明，通过辅助生殖技术诞生的儿童（测试的时候8～18岁），有轻微的高血压和高血糖，而血压和血糖是生命后期心脏病或者糖尿病潜在的风险指标。
　　除此之外，大部分研究都相对较小，缺乏统计学说服力。更早时候试管婴儿轻度认知不同的报告，被指责是小范围样本和其他偏差。澳大利亚阿德莱德大学的生殖学家迈克尔&戴维斯（Michael Davies）说：&某种程度上人们拖拖拉拉，他们还没找到完全令人信服的数据。&戴维斯最近提交了一项研究，涉及1.1万试管婴儿的学校记录和关于视力、听力、残疾的人口数据测量，部分也是为了跟进一个争议性建议，建议称试管婴儿和残疾服务有更多的联系。
　　他们的团队对南澳的诊所和出生缺陷登记做了大量的数据分析，2012年发表在《新英格兰医学杂志》上的结果称，直接把精子注射入卵子的第二代试管婴儿技术（ICSI）似乎提高了生育缺陷的风险，但是结论只针对使用新鲜胚胎移植到子宫的情况，而非那些冷冻保存后再解冻的胚胎。最新的研究涉及南澳过去17年30万新生儿，其中包括4300例含试管婴儿在内的辅助受孕方式。结果发现，辅助受孕的婴儿早产率是正常受孕产婴的2～3倍，而且这些婴儿出生后常体重过轻，此外出生28天内婴儿死亡率是正常受孕婴儿的两倍。
　　马赫希瓦里说，把不同辅助生殖技术的风险区分出来是重要的。在美国和英国，通过第二代试管婴儿技术出生的婴儿已经占据试管婴儿的半数以上，这种技术能够增加活产概率，但是马赫希瓦里所在的阿伯丁妇产医院不推荐使用，除非精子有缺陷必须要用。是给父母提供最佳的受孕概率，还是让胚胎获得最小的健康风险？马赫希瓦里说，国家登记体系列出不同的试管婴儿中心的活产率，给各机构增加压力证明自己的效率。
　　试管婴儿技术也在发展之中。一般来说，临床上取卵的当天进行授精，受精后培养到第三天，胚胎进入8细胞阶段时移植到母亲体内。第五天胚胎会发育到囊胚阶段，囊胚阶段虽然移植着床率高，但是培养要求条件高。目前，新技术可以让胚胎在培养基中发育到第五天进行移植，而非常规的三天。马赫希瓦里认为，新技术看起来增加了怀孕的概率，但可能会增加早产的风险。里纳尔多也担心延长早期胚胎暴露在异常环境中的时间会有问题，但是&当证据不存在的时候很难做出建议&。可能是因为所有的不确定性，里纳尔多说大部分诊所的同事所关注的依然是如何提高辅助生殖技术的活产率，而非探索可能存在的问题。
　　里纳尔多不确定应该和充满希望的夫妻分享多少模糊的担忧，他还在继续动物研究，告诉他们一些动物研究结果，也告诉他们现在下结论还为时过早。或许病人想知道的更多，但是他们通常不会问。
　　记者/曹玲
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