话说糖尿病和肾病有什么区别
全部答案（共16个回答）
肾病不一定是糖尿病导致的。
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，他们是两种不同的疾病，我们不能将其混为一谈，因为是两种病，因此对于他们的护理上饮食的注意事项也就不同了，糖尿病与糖尿病肾病饮食的区别：
我们的一般的糖尿病患者在饮食上，我们都要求其饮用一些低热量的饮食，具体的要求是：控制摄入总热量，合理配餐(适量碳水化合物、适量蛋白质、低脂肪、多吃蔬菜)，少食多餐，不饮酒、不吸烟、多饮水，高纤维素饮食。糖尿病肾病作为糖尿病的并发症，饮食与糖尿病又有区别。因为糖尿病一旦进入并发症阶段，保护心、脑、肾等各器官功能，就显得异常重要。治疗糖尿病肾病应注意中西医结合。糖尿病肾病饮食原则要求：优质低蛋白质饮食。所谓优质，牛奶蛋白是最好的，其次是鸡蛋、禽蛋蛋白，再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，植物蛋白为劣质蛋白，比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白，应该限制，以免增加肾脏负担。糖尿病肾病饮食还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷，像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷，不宜多吃。同时，适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益。
：糖尿病性肾病是糖尿病全身微血管病变的一部分，主要病变在肾小球。因糖代谢紊乱导致肾小球毛细血管基膜增厚，肾小球硬化，肾小动脉玻璃样变，此外还有肾间质纤维化及肾小管萎缩。糖尿病性肾病的临床表现是： (1)蛋白尿：糖尿病肾病时肾小球基膜增厚，但基膜结构有缺陷，放血浆蛋白漏出增多，产生蛋白尿。一般24小时尿蛋白定量超过500毫克，连续两次以上。肾病可存在多年而患者无自觉症状。轻型病人，尿蛋白可为阴性或表现为间歇性的微量蛋白尿，随着糖尿病性肾病的发展，尿蛋白逐渐变为持续重度蛋白尿，肾脏损害比较严重，预后不良。 (2)浮肿：早期一般没有浮肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿，这可能与糖尿病神经病变使血管舒缩功能障碍有关。当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会出现。随着尿蛋白的增加，血浆蛋白下降，浮肿加重。明显的全身浮肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者，有的病人可表现为典型的肾病综合征。 (3)高血压：高血压不是糖尿病性肾病的早期表现。特别是Ⅰ型糖尿病人，出现高血压应考虑有肾脏累及的可能。在长期有蛋白尿的糖尿病患者中，高血压者较多，但严重的高血压并不多见。高血压可加重糖尿病性肾病，故有效控制高血压，是十分重要的。 (4)贫血：有明显氮质血症的糖尿病人，可有轻度至中度的贫血，用铣剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，用红细胞生成素治疗有效。 (5)肾功能不全：晚期出现。从蛋白尿的出现到肾功能恶化，间隔时间变化很大，可长达18年。有不少病人蛋白尿多年，但肾功能一直正常。苦糖尿病长期控制不当，就会出现氮质血症、肾小球损害和肾功能不全。
诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿（24h尿蛋白定量＞0.1g/kg，或＞3.5g/kg）、高度水肿、高胆固醇血症（＞5.7mmol/L,＞220mg%）、低白蛋白血症（＜30g/L,＜3Gg%）均可诊为肾病综合征。典型病例血清蛋白电泳多提示α2↑↑，而γ↓。部分病儿可有低补体血症，镜下或肉眼血尿、氮质血症或高血压，学龄前儿童＞1610.6kPa(120/80mmHg)，学龄＞17.3/12kPa(130/90mmHg)，属肾炎性肾病。对激素耐药（足量激素8周无效或有部分效应）、频繁复发或反复（关年≥2次，1年≥3次者）及激素依赖的肾病，称为难治性肾病。难治性肾病是肾活检指征之一，可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。有高凝状态的患儿凝血酶原时间缩短，血浆纤维蛋白原水平升高，血小板计数高于正常。激素治疗过程中，如实然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功恶化，提示肾静脉血栓形成。此外，对原发病的分析有助治疗。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必备条件
我奶奶前几天体检。医生检查是糖尿病，为了减少它的发病率，保证我奶奶的健康、我向医生咨询了糖尿病日常注...
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一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
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糖尿病肾病早期有7大症状
本文导读：你了解过糖尿病肾病吗？糖尿病肾病是由糖尿病引发的并发症之一，已经成为肾脏疾病的第二位原因。关于糖尿病肾病的早期症状，下面一起来看下。
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫…
　　糖尿病性肾病的早期有哪些。肾病的发生一直是很痛苦的，不仅是治疗起来会很麻烦，就是想要康复更是难上加难。但是，也不要被疾病的发生吓到，只要我们首先的认识疾病的症状，就会有治疗疾病的希望。接下来，就为大家介绍一下肾病的症状表现吧。
　　糖尿病肾病早期7大症状
　　1、容易疲倦、乏力
　　一般发生肾病就会有很多的异常情况发生，尤其是患者会容易发生困倦的情况。糖尿病肾病的症状有：容易疲倦、乏力。这可能是最早的症状，但是很容易被忽略，因为能够引起疲倦乏力的原因实在太多了。
　　2、脸色发白
　　发生疾病，就会变现在脸上，尤其是肾病的发生，就会出现脸色发白的情况。脸色发黄或发白，这是糖尿病肾病的症状。这是由于所致，肾功能受损常常伴随贫血，但是贫血的发展也非常缓慢，一段时间里反差一般不会太大，常常引不起重视。
　　3、泡沫尿
　　部分患者尿中出现泡沫与尿蛋白相关。早期主要是运动后蛋白尿，为预测DN提供线索。随病程的发展为持续微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增加，约1/3患者可出现大量蛋白尿。
　　4、尿量减少
　　由于肾病发生异常，就会很容易发生尿量的明显变化，因此，就要及时的注意。尿量减少。由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病情进展会出现尿量减少。也有很多患者尿量正常，但是随尿液排出的毒素减少，所以不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏，这也是糖尿病肾病的症状之一。
　　5、浮肿
　　糖尿病肾病的症状有浮肿。这是一个比较容易察觉的早期尿毒症症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早期仅有足踝部和眼睑浮肿，休息后消失。进一步发展到持续性或全身浮肿时，一般已进入典型的尿毒症期。
　　6、高血压
　　肾脏受损后不能正常排水排钠，体内出现水和钠的潴留。另外肾脏受损后还会分泌一些升高血压的物质，这是糖尿病肾病的症状之一。
　　7、肾性贫血
　　大多数患者有轻中度贫血，主要表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、呼吸急促。其主要原因是红细胞生成素缺乏，尚可由营养不良及骨髓造血能力减退及红细胞寿命缩短、频繁抽血等共同造成
　　糖尿病性肾病的早期表现。疾病的表现是很明显的，但是，生活中由于疾病的发生很突然，就会让很多的患者很不适应。但是，面对肾病的发生，您也不要慌张，采取积极的治疗才是您要紧做的。
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（责任编辑：苏娇蓉）
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一周热文排行糖尿病肾病哪些食物不能吃
[摘要]　为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天7 克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。糖尿病肾病的饮食注意1、血糖控制至失重要。血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球。肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。控制血糖的关键一是严格限制热量摄人，二是坚持服用降糖药物，王是避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。2、食盐摄入应有限制。为了保护肾脏，减轻其工作负荷，糖尿病人菜肴应尽可能味淡一些，食盐摄入量应在每天7 克以内，严重肾衰时还应限制摄入水量。3、适当限制钾和蛋白质的摄入。因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症，一旦出现，将诱发心律紊乱和肝昏迷，所以，应节制含钾饮料、含钾水果的摄入c蛋白质应控制在每天每公斤体重0.6-0.8克，且以易消化的鱼类、瘦肉为佳，因为植物蛋白不易吸收，会增加肾脏负担。另外，蛋白质中含钾较高，控制蛋白质摄人在一定程度上也利于限钾。4、摄入充足维生素、微量元素。特别是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等，可对肾脏起保护作用。金维康中微量元素种类多，比例适当，服用方便，每日一片即可。维生素E可用至每日11国际单位，维生素C每日0.3 克，它们的量稍大一些也无妨。5、碳水化合物目前国内外的观点是在总热量不变的前提下，糖尿病病友饮食疗法宜采用高碳水化合物饮食。有利无弊。一般以占总热量59%～65%以上为宜，甚至有人说可高达85%（但血糖》11.1mmol/L者，还以限制为宜）。6、脂肪尽管脂肪对人也有不少裨益，但总的来讲属于限制范围，按美国饮食指南建议以≤总热量的30%为好。如果肥胖和减轻体重为主要关键，更应减少脂肪量，一般一日脂肪总量在50克为低脂肪饮食范畴（《100克为高脂肪食）。食物的选择：宜食用不饱和脂肪酸高的植物性脂肪，回避动物性脂肪（含饱和脂肪酸）。前者含量高呈液体状，称做为油；后者含量高平常呈固体状，称为脂肪。如豆油、玉米油、芝麻油、芥子油、花生油等为好；动物食品中，低脂者依次为鱼、禽、蛋、畜。故可多食用水产品。家畜中羊牛瘦肉好于猪7、蛋白质糖尿病人摄入量的科学依据很有限，没有充足的证据支持应比一般人群高还是低。但还倾向适当提高蛋白质含量，占总热量的12%～20%为宜，若在小儿、孕妇、营养不良、消瘦、消耗性者，可酌情增加；肾脏病变者，可给与低蛋白膳食，占总热量的10%左右（0.8g/kg·d）。食物的选择：植物性蛋白与动物性蛋白的比以2：1为宜；植物性蛋白每天主要来源于谷类，可提供25～50克。含量最高者为豆类，黄豆可含36.3%；动物性蛋白是提供必需氨基酸的主要来源，质量最佳的有畜肉、禽肉、鱼等水产品及蛋类；对于成人赖、蛋、撷、亮、异亮、苏、苯丙、色等8种氨基酸为必需氨基酸；对于婴儿还需增加组氨酸。糖尿病患者可以吃的食物糖尿病患者可以吃哪些食物，下面为您做具体介绍：糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米；面； 玉米面；高粱面；荞麦面；小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜；油菜；豌豆苗；荠菜；萝卜；南瓜；丝瓜；冬瓜；黄瓜；西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜；杨梅；猕猴桃；草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉；蛋类；甲鱼；鳝鱼；鲫鱼；鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油；麻油；玉米油；棉籽油等食物，这些食物不会对患者的病情造成什么不良的影响。1、蘑菇蘑菇是适合糖尿病肾病患者食用的一种特殊的蔬菜，它是属于菇类的。据现代的科学研究发现，蘑菇的营养成份非常丰富，其中含水分93.3%，蛋白质2.9%，含丰富的硒、钾。丰富的磷、尼克酸，一定量的钙、铁、维生素C，以及少量的核黄素、硫胺素，还有一种叫PSK的物质及消化酶等有益成分。2、黄瓜黄瓜对于高血糖的患者来说，是一种非常好的果蔬，因为黄瓜有降血糖的作用，并且也有丰富的营养成份。黄瓜富含维生素、矿物质，并具有药用价值。但是黄瓜性凉，不利脾胃，胃不好的患者因少吃。黄瓜可去浮肿，但建议消皮食用，以免皮上残留农药。3、枸杞枸杞有清肝明目之效，对于糖尿病肾病患者来说，还有降低胆固醇和降低血糖作用。枸杞性味甘、平、归肝、肾经，主要含甜菜碱属生物碱，以及维生素A、B1、B2、C和钙、磷、铁等。枸杞有降压作用，具有轻微的抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生的作用，尚用治肾虚精亏，腰膝酸软，阳痿，遗精，肝肾不足，头晕目昏，视物模糊。外邪食热，脾虚湿带及肠滑者忌用。枸杞可食可药。蒸饭或煮粥每次放3-10克。枸杞小米粥用沙锅煮，小米健脾可以弥补枸杞的缺陷，中药不能用铁锅煮。4、西葫芦性寒味甘。中医认为西葫芦瓜入肺。胃。肾具有清热利尿，除烦止渴，润肺止咳，消肿散结的功能。可用于辅助治疗糖尿病水肿腹胀。烦热口渴，以及肾炎肝硬化腹水等症。西葫芦还具有润肌肤，消除致癌物（亚硝胺）突变的作用。糖尿病患者不能吃的食物糖尿病患者不宜吃哪些食物，下面为您做具体介绍：糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯；土豆；芋头；慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖；冰糖；麦芽糖；葡萄糖；蜂蜜；巧克力；水果糖；果脯；水果罐头；各种软饮料；果酱；甜面包；各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉；甜橙； 荔枝；葡萄等；脂肪内脏；脑；鸡蛋黄；松花蛋。以上就是糖尿病患者不宜吃的食物，请患者们切记。
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Copyright & 1998 - 2017 Tencent. All Rights Reserved糖尿病肾病是什么？我应该怎么治疗？
糖尿病肾病是什么？我应该怎么治疗？
佑道小良人
糖尿病是现在很常见的一种疾病，根据调查目前在我国对于这种疾病的发病率是很高的，而且还会引起一系列的并发症。有其中一种是会引起肾病，这也是最为严重的一种并发症。我们该如何应对这么难缠的糖尿病以及它一系列的并发症呢。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。它的长期存在高血糖状态，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。今天我们就以糖尿病引起的肾病为例讲解一下糖尿病。糖尿病肾病是由于糖尿病长期血糖增高造成的肾脏损害，是糖尿病最常见也是最危险的并发症。我们既然知道了肾病是由于糖尿病引起的，那么“问题要从根源找起”，同理治疗糖尿病的并发症也得从糖尿病入手。糖尿病的一系列的并发症的根源来源于血糖的升高，因此，把血糖值降到正常值并且持续的处于稳定的正常血糖值范围，那么糖尿病一系列的并发症也会得到解决。下面我们来一起看看糖尿病引起的肾病有哪些治疗方法。1、唐尿病肾病起病隐袭，缓慢进展，早期的肾脏病有关症状不多。我们该怎么发现它呢？早期发现糖尿病肾病：由于早期的糖尿病肾病通过尿常规检查看不出来，因此只能定期进行24小时尿微量白蛋白检查，这样能及时发现早期的糖尿病肾病，早期肾病积极治疗可以逆转。1型糖尿病和2型糖尿病病友都需要至少每年检查一次。对于1型糖尿病病友，大部分高血压都是继发于糖尿病肾病，而2型糖尿病则有许多高血压是与糖尿病同时并存的。但不管怎样，高血压能反过来明显使糖尿病肾病进一步恶化。因此在糖尿病肾病时控制血压非常重要。尤其对1型糖尿病病友，如果在肾病早期控制血压有可能将晚期肾功能衰竭的发展延缓10~20年以上。糖尿病肾病的主要特点是糖尿
病史和蛋白尿，因此，在诊断上应注意与其他原因引起的蛋白尿相鉴别。2.如何选择降压药物改善呢？控制血压的药物种类很多，其中转换酶抑制剂(ACEI)常常是最佳选择，因为它除了能降低血压，还能改善糖尿病肾病。糖尿病肾病是一个逐渐发展的过程，一旦临床表现明确了，糖尿病肾病就已经难以根治了，所以糖尿病的第一个治疗措施就是控制好血糖。因为大部分口服降血糖药物都需要通过肾脏排泄(糖适平、拜糖平除外)，因此，当肾脏损害严重时，应避免使用这些药物。另外，有糖尿病肾病时，减少蛋白质食物的摄入，可以减少肾脏负担，延缓肾病发展。通常减少的蛋白质食物部分，可由碳水化合物来补充。但是，限制蛋白摄入，并非禁止蛋白摄入，因为蛋白质毕竟是人体所需的必要营养物质。此时适量进食优质蛋白是最佳选择。一方面进食量不大，没有增加肾脏负担，另一方面优质蛋白又可满足人体的蛋白需要。优质蛋白包括：鱼、瘦肉、鸡蛋等。控制血脂：象所有其他糖尿病慢性并发症一样，血脂总是一个影响因素，因此为了时使糖尿病肾病得到良好的防治，您需要将血脂，不管是甘油三脂，还是胆固醇，都尽量控制正常。透析的重要性：当肾病发展到尿毒症阶段，此时出现肾功能衰竭，肾脏无法将人体代谢的毒物排出体外，此时血肌酐和尿素氮都明显升高，在这种情况下，只有通过透析的方法来维持人体的正常毒物排泄。换句话说，用透析来维持生命。什么是胃转流手术？它能否帮助我们解决这个可怕的糖尿病？胃转流手术治疗，对于肥胖的2型糖尿病患者而言是很好的选择，可以去除胰岛素抵抗、治愈糖尿病，让患者摆脱终身服药，还可以帮助患者减肥，一举两得效果突出。它是通过改变食物在胃肠道的流经途径来干预糖及脂肪的代谢，增加胰岛素敏感性并减轻胰岛素抵抗，促进胰岛β细胞增殖，改善胰岛功能，使发生紊乱的糖代谢得到纠正从而治好糖尿病。
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糖尿病患者出现蛋白尿不一定都是糖尿病肾病
发表时间： 22:39
&&&&&患者出现蛋白尿时，不能按照定势思维就考虑一定是得了，其实，患者出现蛋白尿，经常是得了原发性肾小球疾病，是合并了另外一种（非肾损伤），而不是的肾脏损害。以下提供几点合并非肾损伤的临床线索：
&&& 1．2型合并非肾损害患者，大多的病程短，多数在5年以内，距发病的时间短，有的患者与同时起病或早于发病，两种病变间不具有时间上的关联。
&&& 2．2型合并非性肾损害患者的血压患病率及程度均低于患者，特别是在大量蛋白尿或肾功能不全时。
&&& 3．血尿往往不明显，如果患者除有蛋白尿外，还有明显肾小球性血尿，要考虑是否合并非肾损害。
&&& 4．大量蛋白尿（综合征）持续2年以上，而没有肾功能损害者。
&&& 5．是微血管损伤，与眼底微血管损伤的进展一致，当出现大量蛋白尿时，往往也会同时出现眼底视网膜的病变，如果没有视网膜病变，那很有可能合并非肾损害。
&&& 对于以上几种情况，应当考虑做肾穿，以明确诊断。
&&& 临床中，肾穿病理诊断合并原发性肾小球疾病的主要类型有：IgA、膜性、系膜增生性肾炎、局灶节段肾小球硬化等。
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（年龄范围：限10岁以上的患者）。疾病范围：1、慢性肾炎、肾病综合征，蛋白尿、血尿 2、慢性肾功能衰竭, 3、IgA肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化症、系膜增生性肾炎等, 4、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾损害、狼疮性肾炎、痛风性肾病、乙肝病毒相关性肾炎等, 5、急慢性尿路感染、慢性间质性肾炎等。
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