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怀孕期间出血怎么回事?
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孕期阴道出血
孕期阴道出血
怀孕是件特别幸福的事情,但不少准妈妈遭遇孕期阴道出血的困扰。对此准妈妈手足无措,不知道如何解决。那么,什么是孕期阴道出血?孕期阴道出血有哪些症状?孕期阴道出血怎么办?另外,如何预防孕期阴道出血问题呢?
孕期阴道出血的原因
若是孕期出现阴道出血情况,则代表着准妈妈们很可能正处于危险阶段。出血量为几毫升到数百毫升间不等,一般来说出血量的多少和危险指数呈正比。但并非所有情况都是这样,因为有些出血是看不见,故临床上仅凭出血量来判断准妈妈们的状况很不科学。此外,不同疾病的严重性也不能与出血量直接挂钩。怀孕期间分为三个阶段:怀孕初期、怀孕中期、怀孕晚期,在这三个时期阴道出血的原因和临床意义都不一样,所以针对不同情况有不同的处理方法。1.怀孕初期原因:流产、宫外孕等。2.怀孕中期原因:子宫颈机能不全、葡萄胎等。3.怀孕后期原因:前置胎盘、胎盘早期剥离等。4.注意(1)受精卵着床时,因对子宫内膜产生一定的刺激,可引起点状轻微出血。此乃正常情况,通常在月经周期时出现。(2)若在怀孕十二周以后发生流产,基本上与染色体异常无关。(3)葡萄胎是因为胎儿发育不正常,而怀孕中晚期时流产的多数胎儿是正常的,但却因其他缘由胎儿不能继续发育,比如孕妇若患子宫肌瘤。若是病情严重的话,会导致子宫无法继续孕育胎儿。
孕期阴道出血有哪些症状
1.怀孕早期出血症状(1)流产时间:一般发生在怀孕的前三个月。症状:准妈妈下体轻微出血,亦或有棕色流出物。此外,同时可能有血凝块妊娠产物流出,也可能没有,有时会出现腹痛、背疼等不适。上述症状往往是流产的先兆。(2)宫外孕时间:一般发生在孕期2个月左右。症状:除了下体出血以外,会出现不同程度的恶心、腹痛等。若是发生输卵管妊娠破裂,可致准妈妈腹腔出血,出血量大且伴随着剧烈疼痛。严重的话,甚至可能会休克。2.怀孕中期出血症状(1)子宫颈机能不全(宫颈内口功能不全或宫颈内口松弛症)时间:常发生在怀孕中期。症状:孕妇的子宫颈口无法承担胎儿发育的压力,常会发生流产。若出现子宫颈口扩张时,准妈妈下体常会出血,但出血量很少。同时腹部会有下坠感,但因子宫收缩得并不强烈,所以疼痛感不明显。(2)葡萄胎时间:常于怀孕中期发现(早期未发现)。症状:起初会发生下体出血,可能还会出现贫血、子宫肿大等症状。如果情况糟糕,孕吐情况会严重,害可能引起高妊娠血压综合征等疾病。此种情况下,一般为间断性出血,且出血量不多,偶有反复多次大出血情况,或是流出的血中可看到水泡状物。3.怀孕后期出血症状(1)前置胎盘时间:怀孕晚期或临产时。症状:在无诱因,无疼痛感,子宫也未变硬的前提下,下体反复大出血,若出现这种情况,无论出血量是多少,都会对孕妇的生命健康造成一定的威胁。(2)胎盘早剥症状:不仅下体会出血,还伴有疼痛感,子宫张力还会增强。初期时,尽管子宫内已经发生大量出血,但血并未流出从下体流出,此时腹痛较为强烈,子宫也得硬、紧绷。若情况严重的话,甚至会导致孕妇休克。4.其他妊娠期出血症状(1)宫颈糜烂若病情属于中度、重度,白带会出现异常,不仅量多、发黄,变得粘稠,还可能带血丝。若是病情严重,会有尿频、尿急等症状。(2)痔疮准妈妈们在大便的时候会出血,血色呈鲜红色,疼痛感或轻或重。准妈妈们易贫血,再因此失血过多的话,贫血情况会更加糟糕,影响母婴健康。(3)泌尿道感染如果病情较轻,除非有显微镜辅助,不然肉眼看不到血尿;如果病情比较严重,肉眼可直接看到尿中的凝块。(4)过于疲劳出血的情况与月经极为相似,一般情况下,出血量少且颜色呈鲜红色,没有血块产生,准妈妈们也无腹痛感,只会觉得乏力易困。
孕期阴道出血检查
1.B超检查在怀孕初期,准妈妈出现阴道出血症状要立即到医院检查。第一得确定胚胎是否在宫内,若是则否定异位妊娠;第二得确定胚胎与停经周数是否相契合,即胚胎是否会停止发育。一般来说,在停经7到8周时,通过B超可观察到胎心搏动。若观察不到,则需再一次核对受孕时间。若检查的结果显示胎儿一切正常,需检查血液激素水平。针对怀孕初期的流产情况,若是出血量渐少,则检查观看宫腔,若无残留物则安全,无需过多处理;但若出血量不减反增或停后又增,通过检查看到宫腔里有残留物,则大多需进行清宫手术。2.注意胎动若出血时,胎动的频率要比平时快很多或慢很多,则证明胎儿正缺氧,若已没有胎动,则有可能胎儿已死亡。这个时候,应第一时间联系家人和好友前来协助,或者直接打120求助。注意:为了人身安全,若准妈妈出现大出血,或是为未婚先孕等特殊情况更要警惕,一旦发现异常,比如出血量大且排除组织物排出,应第一时间到医院就诊,切记不可私自处理或去一些不正规的私人诊所。3.其他检查常见的诊断和处理方法有吸氧、胎儿心电监护、抽血化验等等。但万一出血量过多,可能得输血,甚至要清宫,此时需进行剖腹探查术。
孕期阴道出血怎么办
1.怀孕早期出血(1)流产立即就医,通过B超检查了解胚胎情况,若大出血则很有可能会流产,需及时进行刮宫手术;若是出血量较少,可能只是先兆流产,若能得到医生的及时医治,胎儿多半可以存活。(2)宫外孕需及时处理,否则会危及生命安全。若下体出现出血情况,还伴有腹痛,一定要立即就医。曾经有过宫外孕史者更应警惕,建议在孕早期进行B超检查,以确认是否为宫内妊娠。2.怀孕中期出血(1)子宫颈机能不全建议去医院检查。一旦被确认,需做子宫颈环扎术。手术时间很短暂,5到10分钟左右,且在怀孕期的14到20周之间做手术较为适宜,效果也好些。(2)葡萄胎建议尽早治疗,一般需进行子宫扩刮术。需要注意的是,葡萄胎很可能会恶化成绒毛膜癌,故需持续观察检查。3.怀孕晚期出血(1)前置胎盘尽快就医,一般会用B超来诊断是否有此现象。若胎儿未发育成熟,一般医生会建议孕妇留院观察,如有必要就输血治疗,一直等到胎儿成熟再采取剖腹产生产。但万一准妈妈出血量多且不间断,一切以准妈妈的生命安全为先。(2)胎盘早剥若经诊断若症状较轻的话,一般情况医生会优采用保守治疗法,让准妈妈们卧床休养,留院观察。若情况十分紧急,则需将胎儿从母体中产出。如果胎儿出现窘迫的现象,采用剖腹产比较适宜。4.其他阴道出血情况(1)宫颈糜烂若情况不严重,没有子宫口松弛等问题,一般不会导致流产或胎儿畸形。若因生理因素所致,不会对胎儿造成影响,无需进行药物、物理方面的治疗。如有必要,建议在产后再进行治疗。若宫颈呈糜烂状,准妈妈们们在怀孕期间无需慌张,安心养胎即可。(2)泌尿道感染一般会出现红色尿液,但一些药物也会导致尿液呈红色,所以孕妇要分清楚血尿是否为真性,建议准妈妈到医院进行检查诊治。&(3)痔疮建议注重饮食调理,尽量避免辛辣和油炸食物,尽量吃易消化的东西,这样可避免引起便秘。建议多食用一些富含粗纤维的蔬果,不仅有助于排便,而且还可以减缓不适感。&(4)过于疲劳准妈妈要保证有充足的睡眠(8到9小时),日常生活要有规律,平时在家可做一些力所能及的家务,当然做一些适度的运动量也很有必要。但如果准妈妈是职场女性且工作量比较大,建议先申请调配到工作量小的工作岗位。&
孕期阴道出血吃什么好
· 均衡饮食首先应及时就医,明白是什么原因导致阴道出血,然后综合根据专家意见,最后决定是否保胎。在保胎期间,准妈妈们和胎儿的身体健康和饮食息息相关,饮食合理搭配、营养科学均衡是十分重要。在怀孕初期,推荐食用一些清淡的食物,像含盐过高、刺激性的食物尽量少吃,建议少量多餐。若是因宫外孕等因素导致,并引起孕妇流产,在流产后,准妈妈们的饮食需要足够的蛋白质、维生素和无机盐,特别是铁质,可预防贫血。· 营养易消化在挑选食物方面,不仅要有营养,还得容易被孕妇吸收消化,比如说乳类、豆制品、鸡蛋、鱼、瘦肉、动物肝等等。需要注意的是,除了生冷食物以外,理气、活血、性寒凉的食物也要慎食,比如山楂、苦瓜等。补养大约需半个月的时间,但某些体质较差、失血量大的准妈妈们,可根据她们的身体情况来延长时间。
哪些人容易孕期出血
1.胎儿的染色体异常。2.准妈妈子宫先天性发育或后天发育有缺陷。3.母体激素分泌失调。4.准妈妈免疫系统存在问题或被病毒感染。5.准妈妈患有慢性疾病。6.准妈妈平时操劳过度,吸烟喝酒,生活没有规律。7.准妈妈的性生活过于激烈,或是被外力撞到。8.用药或饮食不当,或过量饮用咖啡,引发剧烈宫缩。
如何预防孕期阴道出血
1.饮食均衡,适当调理推荐准妈妈们吃一些富含高蛋白和维生素的食物,而那些富有胆固醇和脂肪酸的食物尽量少食为妙。建议平时吃饭口味清淡些,少饮酒和咖啡。2.生活规律,拒绝焦躁准妈妈们每天要有足够的睡眠时间,要保持着积极向上的乐观心态,减轻压力和注重精神调理,平时生活要有规律。3.节制性生活胎儿在怀孕早期和怀孕晚期属于不稳定期,所以尽量避免性生活为宜。即使在怀孕中期有性生活,也得是在保证胎儿安全的前提下进行。4.治愈妇科疾病后再怀孕备孕期间,最好先提前做个检查,若是有妇科疾病,则需要治疗好之后再准备怀孕,避免病情影响到准妈妈们和胎儿的安全健康。怀孕后应定期检查,这样可第一时间知道身体状况,妊娠的风险性会降低很多。
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怀孕早期出血该怎么办?
  很多人都经历过孕早期阴道出血,但结局大不一样。
  人类受孕后,从一个单细胞逐渐发育成为一个活蹦乱跳的婴儿是一个很复杂的生理过程,首先要有健康的精子、健康的卵子才能够有健康的受精卵。受精卵在很好的环境中才能够生存,这“很好的环境”首先就包括我们人类生存的大环境,要少接触污染,少接触有毒有害的物品。其次是每个母亲自身的环境条件要适合于胎儿生长,首先要有好的心情,愉快的心态迎接这个来之不易的生命;要有正常的健康的身体;有良好的内分泌环境。最后一点是子宫的内环境,要有适合于胎儿生长的羊水、胎盘、脐带、血运、氧气等等。只有这三个环境都协调一致时胎儿才能顺利成长。
  但往往会出现不尽人意的地方,这就是孕早期阴道出血。
  1、出血的性状:
&&& 怀孕后阴道出血往往是量少、呈咖啡色,这是由于阴道是酸性的,少量出血积存在阴道内经阴道酸性作用而变成咖啡色,积存稍多会少量的往外流出,有时用纸一擦才会见到。也有些人会出现鲜红色的血,量稍多,但大多数不伴有腹痛,有些人有腰酸、下坠的感觉。
  2、出血的原因:
  (1)先兆流产:当体内孕激素不足,不足以支持胚胎生存时,会出现阴道流血;胚胎着床位置不好,如太接近宫口或宫颈妊娠、太接近输卵管口或宫角妊娠,也会造成出血,母亲过度劳累、心情不好也会造成先兆流产,发生阴道出血。
  (2)宫外孕:意思是胚胎着床的位置不正确,不在宫腔,多见在输卵管、卵巢等,由于输卵管壁肌层薄弱,不足以支持胚胎生存,会出现阴道出血。
  (3)胎儿停止发育:由于精子、卵子任何一方不健康,使得受精卵不能正常发育而出现死亡;还有在孕早期接触有毒有害的环境、接触药物、母亲心情恶劣等情况都会使得胎儿停止发育。停止发育的胚胎会出现剥落而出血。
  (4)宫颈疾病:一些孕妇孕前就有宫颈炎症,或者表现为宫颈糜烂,或者发生宫颈息肉。由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血。还有极个别人可能是因为宫颈癌前期或宫颈癌造成的出血。
  (5)葡萄胎:这是极少见的情况,宫内妊娠没有胎儿,而只有像葡萄张珠一样的水泡状胎快,这时会在很早期便发生阴道出血,而血绒毛膜促性腺激素异常升高,B超可见到宫内有落雪状改变,而不见胎儿,这时要诊断葡萄胎。
  (6)胎盘问题:孕10周以后逐渐形成胎盘,如果胎盘位置靠近宫内口或者遮盖宫内口,会造成阴道出血,这是因为宫颈组织与胎盘之间有小的剥离,造成小血管出血。
  3、处理方法:
  (1)发现阴道出血,要及时到医院看医生,千万不能自行决断卧床休息,这样会耽误病情,尤其宫外孕会很凶险,以致丧失生命。
  (2)请医生通过检查确定出血的原因,根据原因进行处理。
  (3)通过查血HCG和孕酮,确定阴道出血是否因为孕激素不足造成。当诊断先兆流产时应注意休息,如果因为孕激素不足以维持胚胎造成的出血,可以服用保胎药保胎。在保胎期间应每周复查血HCG和孕酮,在动态监测下给以保胎。
  (4)适时B超,B超可以了解胚胎在宫内还是在宫外,同时当胚胎发育到5-6周以后,在B超下清楚的看见胎心,以确定胎儿是否生存,指导下一步如何保胎。
  (5)如发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。首先要做宫颈检查,做TCT和HPV,除外人乳头瘤病毒感染;除外宫颈癌。如有息肉,视情况摘除。
  (6)流产一般有两种原因:一是胚胎自身的问题,精子卵子有缺陷,或者接触有毒有害的环境、药品等使胚胎有缺陷或死亡。二是母亲本身卵巢功能不全,分泌的激素不足以维持胚胎的生存,造成胚胎萎缩死亡,或者母亲自身的疾病使胚胎无法生存,造成流产。因此凡能保胎成功的都是母亲的原因,胚胎不好的属于人类优胜劣汰的自然法则。
  (7)鉴于以上原因,凡有阴道出血的孕妇都应有坦然的心态,不管胚胎好与坏都与母亲无关,不是母亲想让他好他就好,胚胎与母亲是两个个体,胚胎要适应各种环境生存,因此母亲应有良好的心态去应对所发生的一切。就像一颗苹果树,有些开了花就掉下来,根本结不了苹果;有些是小苹果时,风一刮就掉地上了;只有很少一部分能结成又红又大的苹果。所以母亲的心情对于保胎至关重要。
  (8)由于血液是最好的培养基,会造成感染,并上行至宫腔。因此应该注意外阴卫生,每日用流动的清水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁。出血和保胎期间要禁止性生活。
  4、结局:
  阴道出血的孕妇,经过医生的鉴别诊断:
  (1)&先兆流产可以保胎成功,出血停止,继续妊娠。
  (2)&诊断胚胎停止发育的孕妇要及时做流产手术,清理死亡的胚胎,术后好好休息,尽快康复。
  (3)&发现是宫外妊娠的要立即处理,视病情轻重住院手术或者保守治疗。由于宫外孕病情凶险,不能有任何疏忽大意,以免发生生命危险。手术后要很好的休息恢复体力。再次准备怀孕时一定做孕前检查,以免再发生类似的情况。
  (4)&宫颈疾患经处理后,出血停止。注意休息,如出血时间长应注意除外贫血。
  (5)&如果出血原因是因为胎盘因素造成的,随着孕周的增加,一部分胎盘会随着子宫的长大离开宫内口,以后就不会发生出血现象。如果胎盘遮盖宫内口成为前置胎盘的状态,孕期则还会发生出血,要注意休息,减少活动,少做增加腹压的动作,如打喷嚏、咳嗽、提重物、登高等;要禁止性生活。一旦有出血现象,请及时看医生。
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