哺乳期可以输液吗用青霉素和双黄连输液吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-14 18:32 标签： 哺乳期可以输液吗
15:38 | Tags 标签：, , , ,
前几日，青海省大通县三名患者使用双黄连注射液发生不良事件，其中一人死亡。目前，相关部门已暂停使用、销售并封存该企业生产的双黄连注射液。
往前回顾，包括刺五加、
据现有资料可知，2月8号，青海省大通3名患者因感冒到当地村卫生室就医，使用了标识为黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液，随即出现严重不良反应。据家属介绍：。其中一人于2天后死亡，另两人现救治于青海省人民医院，分别被诊断为急性肾衰竭与肝脏功能衰竭。
中药注射制剂有不良反应，但导致如此危重后果的却少见。根据新闻判断，三名患者出现的应是过敏反应。此类过敏，临床上最常用地塞米松磷酸钠注射液、非那根注射液等抗过敏药物，如果出现休克症状，给予相应升高血压抗休克药物，及相应的呼吸支持等。经过上述处理，多数患者多会转危为安，并无性命之虞。
难以猜测，在一个村的卫生室里，医生给患者进行了怎样的处理？也不清楚双黄连的用药剂量，与何种溶酶配伍。或许，农村卫生室的诊疗条件简陋，各种抗过敏、休克药物缺乏或未使用，以及医生判断水平等，都是造成上述严重后果的可能原因之一。
双黄连安全吗？
早在2001年11月，SFDA网站发布的第一期上，就报道过双黄连注射剂与过敏反应。“近年来，国家药品不良反应监测中心陆续收到了本品的不良反应病例报告和文献报道，双黄连注射剂的不良反应以过敏反应和输液反应为主，其中包括严重过敏性休克23例、呼吸困难4例、剥脱性皮炎1例。过敏性休克患者中有2例经抢救无效死亡。”
在涉及此事的乌苏里江药厂网站上，双黄连注射液的上这样写道：
“禁忌症：有过敏体质者、腮腺炎的患者禁用。注意事项（1）婴幼儿应采用肌注给药。（2）儿童及成人应在肌注给药一小时后，确认无过敏反应后可改为静脉给药（同批号）。（3）本品与pH值低于4.0的5%-10%葡萄糖注射液配伍时，易产生黄芩苷析出。建议在使用时与氯化钠注射液或pH值高于4.0的5%-10%葡萄糖注射液配伍 。（4）如出现过敏反应。请马上使用地塞米松磷酸钠注射液、非那根注射液等抗过敏药物及硫酸阿托品等解痉药物进行解救。（5）如发现药液变深或浑浊、有异物等禁止使用。”
另外一家大型制药企业的此类产品上，几行粗体的警示语写道：应严格按照本品适应症范围使用；对有药物过敏史或过敏体质的患者、年老体弱者、心肺严重及患者应慎用。
为什么会过敏？
中药作为传统医学的重要部分，自古以来多是口服。将中药做成注射制剂还是近年来的事情。作为一种复方制剂，双黄连各制剂中成分，本应通过口服给药在消化道中被肠道分解消化，有药理作用的活性物质被吸收入血后，产生治疗效果；其它大分子物质或杂质或被排泄，或被人体代谢清除。而现在，当双黄连做成注射液，一股脑的输注进血管后，其安全性能究会如何，实在难知。
评价双黄连注射液的质量控制指标，主要是绿原酸。绿原酸主要来自金银花，它既是一种有效的抗菌抗病毒成分，也是一种导致过敏的物质。此外，黄芩中的有效成分——黄芩苷也能导致人体过敏。金银花和连翘中的皂苷类成分，可导致呼吸中枢的麻痹。
由此可见，双黄连注射液引起的诸多过敏反应，罪在自身。此外，中药成分复杂，将中草药里的有效成分提取，再溶解到液体里，其中的工艺要求有待提高完善，这无疑可能将某些杂质（蛋白质、淀粉、鞣质及挥发油等）带入人体，成为导致人体过敏的源头。
注射双黄连前，皮试吗？
既然双黄连会过敏，那为何不向青霉素一样，先进行皮试呢？打过点滴的人都知道，护士会询问你是否对青霉素等药物过敏，若需静滴青霉素，必须先做皮试。青霉素一旦过敏，引起的反应常是迅雷不及掩耳之势，发生过敏休克及死亡可能性大。在急诊，也曾遇到有患者因在公车上闻到青霉素发生过敏性休克的病例。
较之于青霉素，双黄连所引起的过敏反应最常见是皮疹。目前，临床多是进行询问过敏史并加强输液观察，并不对常用中药注射制剂进行皮肤过敏试验。2007年，《中国中药杂志》刊载中国中医科学院翁维良等医生的研究，题为《4种中药注射剂皮肤过敏试验方法与意义的探讨》。结果发现，双黄连注射液在人群中的致敏率为8.6%，皮肤过敏试验阳性率为12.3%。他们认为，皮试对减少双黄连用药后过敏反应有一定意义，可作为临床减少不良反应的措施之一。
就医时，多说多问几句
人人会感冒生病，少不了头疼发热去医院。鉴于既往发生太多的中药注射制剂的不良报道，就医时该多几分细心。首先，向医生及护士说清自己以前是否对药物过敏，是否在打点滴时发生过不舒服的反应。其次，如果医生要给你开中药注射剂，你可以选择拒绝，或者向医生询问清楚这个药物的安全性。
中药注射制剂的过敏榜单上，还有板蓝根、清开灵、柴胡、鱼腥草、复方丹参、川芎嗪、灯盏花、蝮蛇抗栓酶、刺五加、脉络宁、穿琥宁、黄芪、当归寄生、组师麻。
而在药物安全与身体健康间，我们总得作出抉择。
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扁桃体发炎用青霉素行吗
扁桃体发炎引起发烧，扁桃体严重发炎！昨天医生说打先锋可是皮试一做打不了打的罗红霉素，可还是不行那！现在小门诊都不给开青霉素针，跪求哪位医生告诉俺青霉素类口服药有没有？急急急！跪求！
补充：以前每次先锋都能打，就是这一次先锋不能打
您属于过敏体质，建议您口服阿奇霉素，每日一次，每次两片，饭前服用，利咽解毒颗粒，每次一袋半，每日三次，三精双黄连口服液，每日三次，每次两支，维生素C，每日三次，每次两片，含服草珊瑚含片，效果很好。
忌食辛辣刺激食物，不要喝酒吸烟，不要吃鸡蛋海鲜以及鱼类。多喝水。
有的时候，根据个人体质的变化或者是药物的生产批号，会产生皮试阳性，如果，您以前用过，可以去其他的诊所，换一个批号的先锋试一试，也许就可以的了。
阿奇霉素一天只能吃一次，那到底在早中晚哪个时间段吃呢？还有，这段时间可以喝牛奶么
最好是午饭前服用，饭后服用其他药物后半个小时再喝牛奶吧。
的感言：只要等我能等我活过来了再次感谢您
其他回答 (4)
阿莫西林 胶囊
吃了3天了，是现在那种一颗胶囊0.5g的，不见管什么用，金嗓子含了3盒，总是治标不治本含上没事了含完5分钟就不行了。
用阿奇霉素还要好过阿莫西林吧，阿莫西林副作用大一点。
可以打阿奇啊，口服药可以吃青霉素V钾片，不过一定要在青霉素试敏阴性的情况下才可以服用
如果你先锋类过敏，青霉素类就不要选了，更容易过敏。建议用左氧氟沙星片+利巴韦林片。
青霉素口服药有青霉素V钾片，如果非选青霉素类还是建议输液青霉素（要做皮试）效果会好些。
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药物领域专家哺乳期三精双黄连口服液和众生丸能一起吃？
时间： 20:38:25
健康咨询描述：
感冒，咳嗽，躺下咳嗽更凶7天
曾经的治疗情况和效果：
前几天只吃水果，今晚开始吃药。
想得到怎样的帮助：以上药是否能吃，宝宝可以继续吃奶吗？谢谢（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
帮助网友：1148称赞：71
病情分析：，患者，女性，34岁出现感冒，咳嗽，躺下时咳嗽明显，大约有7天。指导意见：你这种现象考虑是感冒引起的支气管发炎而出现咳嗽。医生询问：你吃的什么药。
帮助网友：125称赞：19
病情分析：哺乳期，感冒，咳嗽，躺下咳嗽更凶，7天，想服用三精双黄连口服液和众生丸如果你喉咙疼的厉害，发热还是能一起服用的指导意见：如果你的小宝宝才几个月，建议你不吃众生丸，口服阿莫西林胶囊{如果你青霉素不过敏的情况下}和双黄连口服液最好。如果你不是风热感冒，建议口服阿莫西林胶囊和右美沙芬口服液。最后建议你最好去当地的门诊直接在医生的指导下用药最安全。祝你早日康复，更为了你的小宝宝
帮助网友：7616称赞：720
病情分析：两种药都可以应用，只是疗效有些重复，可以只用一样。指导意见：众生丸侧重于扁桃体炎，双黄连对风热感冒流浊涕、咳嗽效果较好，可以服用双黄连口服液，配合些阿莫西林、青霉素V钾片等。
你好！如果我只喝双黄莲口服液，宝宝要在我服用后多久才能吃奶。谢谢
13:47医生回答：
双黄连是没有关系的，可以照常哺乳，这个药孕妇也可以服用，对孩子没有影响。
帮助网友：4345称赞：715
病情分析：你好，你咳嗽一周，以夜间明显，这一般考虑急性支气管炎指导意见：夜间咳嗽明显，可以口服赛曲斯特两粒晚饭后服用，口服头孢特伦新戊脂片一次一片一日三次，多饮水，最好别给宝宝喂奶，少亲宝宝，以免传染宝宝医生询问：你有无咳痰？什么颜色
帮助网友：898称赞：71
病情分析：双黄连口服液——感冒类非处方药药品。主要治疗外感风热型的感冒引起的头痛发热、咳嗽及咽痛等症状。口感微苦，但味甜。众生丸——　清热解毒，活血凉血，消炎止痛。用于上呼吸道感染，急、慢性 指导意见：因为有些中药含的成分可以进入乳汁，用之前最好咨询中医。
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