治疗心肌缺血的西药糖尿病西药最常用的有哪几种

治疗糖尿病的药物有哪些分类
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  患上糖尿病是一个很困扰的事情,给患者带来了许多的麻烦,糖尿病药物分类有很多种,那么糖尿病的药物分类是什么呢,相信患者一定想了解有关尿病药物的分类?患者在选择药物时一定要慎重选择,选择合适自己的药物,下面就请专家给给我们讲解一下。   1. 胰岛素:包括短效胰岛素、中长效胰岛素注射剂、胰岛素类似物、预混胰岛素等。该类制剂主要适用于需要采用胰岛素来维持正常血糖水平患者的治疗2、格列奈类药物:常用的药物有瑞格列奈和那格列奈,为非磺脲类促胰岛素分泌剂,主要通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖,其特点为吸收快、起效快、作用时间短。常见不良反应也是低血糖,但发生率和严重程度磺脲类药物轻。   2.磺尿类药物:常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。磺尿类药物为促胰岛素分泌剂,主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖。适宜不太肥胖的2型糖尿病患者。常见不良反应为低血糖。   3.双胍类药物:其作用机理为不促进胰岛素分泌,其降糖作用机理是促进组织无氧糖酵解,加强肌肉等组织对葡萄糖的利用,同时抑制肝糖原的异生,减少葡萄糖的产生。此外还可抑制胰高血糖素的释放。是肥胖糖尿病病人的一线药。此类药物包括盐酸二甲双胍、盐酸二甲双胍缓释片。   4. 复方制剂:格列本脲与盐酸二甲双胍、格列奇特与盐酸二甲双胍的复方制剂等。这两种降糖药作用互补,可改善2型糖尿病人的血糖控制。格列本脲通过促进胰腺&细胞的胰岛素释放来降低血糖,盐酸二甲双胍可改善2型糖尿病人的外周组织的胰岛素抵抗性,同时减少肝糖生成,但无法刺激胰岛素分泌。   5.噻唑烷二酮类药物:是一种具有高选择性PPAR&激动剂。其作用机理为通过增加胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。此类药物包括盐酸曲格列酮、马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮等。   6.磺酰脲类药物:其作用机理为刺激胰岛&细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物,所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。此类药物包括格列苯脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等。   温馨提示:以上介绍了糖尿病药物的分类,相信对你有所帮助,望患者要根据自己的病情选择健康的糖尿病药物,祝您早日康复。
温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家&
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东城区帅府园一号、西城区大木仓胡同41号
北京市东城区东交民巷1号
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通过上篇微信我们了解了糖尿病是怎样发生的,就可以更好的了解糖尿病的药物治疗。控制血糖的药物有两大类:一类是口服降糖药,由于只有胰岛素这唯一的一把钥匙能打开血糖进入细胞的大门,所以不管您选用的是哪种口服降糖药,其前提是您体内必须有足够量的胰岛素。另一类是胰岛素,通过注射外源性胰岛素,使体内有足够的胰岛素来克服胰岛素缺乏或胰岛素抵抗。 1型糖尿病发病是由于胰腺不再产生胰岛素,体内胰岛素绝对缺乏。治疗方法也就一目了然:注射胰岛素。如果您患的是2型糖尿病,高血糖可能是由于以下原因造成的:①胰腺不能产生足够的胰岛素;②肝脏释放太多的葡萄糖;③肌肉细胞、脂肪细胞等不能正常摄取血中葡萄糖。每类口服降糖药正是通过上述环节来发挥降糖作用的。临床上将治疗2型糖尿病的常用口服降糖药分为五大类:第一类:双胍类;第二类:磺脲类及非磺脲类促胰岛素分泌剂;第三类:α-葡萄糖苷酶抑制剂;第四类:噻唑烷二酮类;第五类:胰高糖素样多肽。治疗2型糖尿病的常用口服降糖药分为五大类:第一类:双胍类主要作用部位
肝脏怎样降血糖
抑制肝脏释放过多的葡萄糖,促进已经吸收的葡萄糖酵解(即不需用氧将葡萄糖燃烧掉,也不需胰岛素参与)药物名
二甲双胍、苯乙双胍商品名
降糖片、美迪康、迪化糖锭、格华止等(二甲双胍);降糖灵(苯乙双胍)与进餐的关系
进餐中或进餐后即服第二类:磺脲类及非磺脲类促胰岛素分泌剂主要作用部位
胰腺怎样降血糖
刺激胰腺分泌更多的胰岛素药物名
甲苯磺丁脲、格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲商品名
D860(甲苯磺丁脲);优降糖、消渴丸(格列苯脲);美吡达、迪沙片(格列吡嗪);秦苏(格列吡嗪缓释片);瑞易宁(格列吡嗪控释片);达美康、列克(格列齐特);糖适平(格列喹酮);亚莫利、万苏平、伊瑞(格列美脲)。与进餐的关系
餐前30分钟服非磺脲类促胰岛素分泌剂主要作用部位
胰腺怎样降血糖
刺激胰腺分泌更多的胰岛素药物名
瑞格列奈、那格列奈商品名
诺和龙、孚来迪(瑞格列奈);唐力(那格列奈)与进餐的关系
餐前15分钟内服用第三类:α-葡萄糖苷酶抑制剂主要作用部位
小肠怎样降血糖
延缓一部分碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。药物名
阿卡波糖、伏格列波糖商品名
拜糖苹(阿卡波糖)、倍欣(伏格列波糖)与进餐的关系
吃第一口饭的同时,嚼碎药物咽下第四类:噻唑烷二酮类主要作用部位
肌肉细胞、脂肪细胞怎样降血糖
提高肌肉细胞、脂肪细胞对胰岛素的敏感性(降低胰岛素抵抗)药物名
罗格列酮、吡格列酮商品名
文迪雅(罗格列酮)、艾汀(吡格列酮)与进餐的关系
不受进餐的影响,餐前、餐后均可第五类:胰高糖素样多肽主要作用部位
胰腺及肠道怎样降血糖
肠促胰素是一类由肠道分泌的可促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌作用的因子药物名西格列汀(Sitagliptin)、维格列汀(Vildagliptin)、沙格列汀(Saxagliptin)和阿格列汀(Alogliptin)。与进餐的关系
不受进餐的影响,餐前、餐后均可治疗2型糖尿病的常用口服降糖药种类药物名商品名常用日剂量(毫克)日服次数注意事项 赞是一种鼓励,转发是最大的支持 | 喜欢本文的亲们,请在页尾点赞哦~,感谢您的转发分享!关注是一种需求,分享是一种美德,转发是一种智慧!请点击右上角...弹出菜单后发送给朋友或分享到朋友圈吧,帮助我们传播知识和健康!请扫描二维码后关注我们的公众微信。一附院内分泌科(gh_64847ffc409b) 
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> 2型糖尿病的治疗药物有哪些?
2型糖尿病的治疗药物有哪些?
摘要:2糖尿病患者如果治疗不及时,病情会不断的加重,而且还会让生命受到威胁,因此要尽快到医院去进行诊治,遵医嘱吃药,要相信科学的治疗才是最有效的。
&  1、二甲双胍
  二甲双胍可能是大部分患者最为熟悉的一种药,由于它并不直接刺激分泌,因此服药时间没有什么严格的限制,可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后会产生较明显的胃肠道副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,故可餐后或餐中服药,以减轻胃肠道反应,一般每日2~3次。如服二甲双胍缓释片,也可每日1次服用。
  2、噻唑烷二酮类
  主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它与二甲双胍一样,并不直接刺激胰岛素的分泌,而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类药物一般在每日的同一时间服用一次,每次1~2片,与是否进餐无关。
  3、&-葡萄糖苷酶抑制剂
  以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类药物,通过延缓小肠对多糖的消化吸收,主要控制餐后高血糖的发生,尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的中国人。服用方法是进餐时随第一口食物嚼服,不要随水吞服。另外需要注意的是,如果发生低血糖的患者在日常用药中包含此类药物,需直接口服或静脉葡萄糖,而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。
  4、磺脲类胰岛素促分泌剂
  此类药物主要通过刺激胰岛&细胞释放胰岛素达到降血糖的目的,分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等,需要在前半小时服药。长效类包括:格列齐特缓释片(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列美脲(亚莫利)等,一般每日服药1次,通常建议在早餐前半小时服用。需要注意的是,这些缓释或控释片剂是不可以掰开或者嚼碎服用,否则就起不到&缓释&、&控释&的效果了。
  5、非磺脲类胰岛素促分泌剂
  此类药物也被称为&餐时血糖调节剂&,常用的包括:瑞格列奈(诺和龙,孚来迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义,它可以快速短效地促进胰岛素分泌,一般每日3次,于进餐前或进餐时口服,如不吃饭则不服药,主要用于控制餐后高血糖。
  6、胰岛素
  ①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R):三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和锐):三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N):根据病情需要,一般每日1~2次,可于早、晚餐前1小时或者睡前皮下注射。④预混胰岛素:根据病情需要,一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮下注射;超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素(如来得时、诺和平、长秀霖):一般每日同一时间皮下注射1次,不受进餐时间的影响。
  以上就是关于2型糖尿病的治疗的介绍,希望对您有所帮助。2糖尿病患者如果治疗不及时,病情会不断的加重,而且还会让生命受到威胁,因此要尽快到医院去进行诊治,要相信科学的治疗才是最有效的,不要因为急于治疗盲目的去相信那些江湖上的小偏方小广告,避免上当受骗。
(实习编辑:莫芸婵)
如何护理2型糖尿病
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有健康问题?医生在线免费帮您解答!煅练为主来控制血糖;另外也可以服食一些调气补益的中药来加强自身的抵抗力。
我个人认为糖尿病在有不吃西药控制的情况下就别吃西药,西药虽控制血糖的效果很明显见效,但时间一长脾胃又受不了。
可以去华草圣方的网站求赠一本《一周学会中医自治糖尿病》的书,里面有很多糖尿病人平时注意事项之类,网址:
建议在日常生活中养成好的生活习惯和饮食习惯,同时加强身体锻炼。
糖尿病饮食禁忌:
忌食:白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖等
少食:土豆、山药、藕根、胡萝卜、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、核桃、动物内脏等
宜食:粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等)
糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。
四个点:多懂点儿,少吃点儿、勤动点儿,放松点儿。“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍,多听听有关糖尿病的讲座,增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解,我们科室每月10日下午,进行免费健康宣教,希望大家有时间来听听。“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入,特别是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸烟喝酒等。...
糖尿病到目产为止确实还是无法根治的一种疾病。
如只是患病初期,可以通过较严格的控制饮食,加强煅练为主来控制血糖;另外也可以服食一些调气补益的中药来加强自身的抵抗力。
我个人认为糖尿病在有不吃西药控制的情况下就别吃西药,西药虽控制血糖的效果很明显见效,但时间一长脾胃又受不了。
可以去华草圣方的网站求赠一本《一周学会中医自治糖尿病》的书,里面有很多糖尿病人平时注意事项之类,网址:
建议在日常生活中养成好的生活习惯和饮食习惯,同时加强身体锻炼。
糖尿病饮食禁忌:
忌食:白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖等
少食:土豆、山药、藕根、胡萝卜、芋头、奶油、猪油、羊油、黄油、花生、瓜子、核桃、动物内脏等
宜食:粗杂粮(荞麦、豆麦、燕麦片、豆制品等)
糖尿病的治疗包括四个点、五套车、六达标。
四个点:多懂点儿,少吃点儿、勤动点儿,放松点儿。“多懂点儿”就是要多看看有关糖尿病的书籍,多听听有关糖尿病的讲座,增加自己对糖尿病基本知识和预防方法的了解,我们科室每月10日下午,进行免费健康宣教,希望大家有时间来听听。“少吃点儿”就是减少每天热量的摄入,特别是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸烟喝酒等。常有患者问我们,糖尿病是不是少吃糖就行,其实不然,除了糖之外,脂肪类、蛋白类食物也是血糖升高的元凶,同样需要控制。曾经有一个患者得了糖尿病之后,严格控制糖的摄入,不但甜的不吃,连米饭也很少吃了,血糖却总是居高不下,仔细一问,原来他饿了就吃肉来充饥,血糖哪有不高的,其实人每天能量的供给主要来自碳水化合物,也就是米饭、馒头等淀粉类食物,控制饮食应该以碳水化合物为主,控制摄入总量。“勤动点儿”就是增加体力活动时间和运动量,进行有氧运动,避免肥胖。“放松点儿”就是力求做到开朗、豁达、乐观,既要保持积极向上的心态,又要避免过高的不切实际的追求,劳逸结合,心理平衡,避免过度劳累。作到以上“四个点儿”,糖尿病发病率就会减少50%。
五套车:“第一套车”——糖尿病的教育与心理治疗。要真正懂得糖尿病,知道如何对待糖尿病,既要重视它,又不要惧怕它,明白糖尿病是一种目前尚无法根治,但可以控制的疾病。“第二套车”——糖尿病的饮食治疗。这就要求我们作到合理用餐,在保障营养的前提下,避免摄食过量,多进食高纤维食物,保证维生素、微量元素的摄入,少进食肥厚甘味,饮食清淡,戒烟限酒。“第三套车”——糖尿病的运动治疗。长期坚持适量的锻炼,从而增加热量的利用和胰岛素的敏感性。我们强调有氧运动,这个有氧不是单单可以呼吸氧气就行,而是既要达到运动量,又要避免过度运动,对人体造成伤害。具体来讲青年人运动后心率达到每分钟120次以上,老年人运动后心率达到每分钟100次以上,并且持续30分钟,每周至少5次。我们做过临床实验,长期坚持适量运动的人,平均血糖就可以下降2-3mmol/L。“第四套车”——糖尿病的药物治疗。在饮食、运动治疗不能使血糖达标的情况下,适当选用口服降糖药或胰岛素,并同时控制好血脂、血压、血黏度。少听野广告的宣传,多与专科医生联系,科学治疗糖尿病。“第五套车”——糖尿病的病情监测。因为糖尿病的不可治愈性,血糖受多种因素影响而波动,糖尿病人要定期随诊,进行血糖、血脂、尿常规、眼底等相关检查,了解病情,接受医生指导。
六达标:体重、血糖、血压、血脂、血黏度、胰岛素抵抗六达标,就能够避免或延缓并发症的发生和发展,达到良好控制糖尿病的目的。
其中饮食、运动是治疗的基础。
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治疗糖尿病的药物有哪些 糖尿病治疗药物
  治疗糖尿病的药物有哪些?所有糖尿病患者必须进行糖尿病知识普及,使其做到学会测定血糖(周围血糖仪法)、尿糖、注射胰岛素技术、应用饮食、运动、降糖药物的知识和方法。那么,有效的糖尿病治疗药物有哪些?
  口服抗糖尿病药物
  近年来有迅速的发展,从原有磺酰脲类及双胍类外,已有第3类&-葡糖苷酶抑制剂供临床应用,第4类胰岛素增敏剂不久也将引入国内。至于第5类胰升糖素抑制剂和第6类糖异生作用抑制剂则尚在实验和小量临床试用阶段。
  在上述抗糖尿病药物中,磺酰脲类药系降糖药,可以引起低血糖反应,而双胍类和&-葡糖苷酶抑制剂则不引起低血糖反应,被称为抗高血糖药物。
  1、磺酰脲类此组药物有多种。第一代药物目前还常用者为甲苯磺丁脲,氯磺丙脲因其对肝脏的毒副反应和长效,容易发生低血糖而不宜选用,醋磺已脲和安拉磺脲等在国内也少用。第二代药物有格列本脲、优降糖、格列齐特(甲磺吡脲,达美康)、吡磺环已脲、美吡达或优哒灵、格列波脲、格列喹酮等药。目前国内较多选用达美康,美吡达和优降糖等第二代药物。糖适平的代谢产物主要自胆汁排泄,仅5%左右自肾脏排泄,故与其他磺酰脲类药物不同,也可用于合并轻度肾功能不全患者,但肾小球滤过率降至30%左右时应禁用。第一代药物中的D-860目前仍常采用。
  类的主要适应证是单用饮食治疗和适当运动锻炼仍不能获得良好控制的Ⅱ型糖尿病患者;或每日胰岛素需要量在30单位以下者;对胰岛素不敏感的患者可试联合类药物。Ⅰ型患者以及合并严重感染,进行大手术或伴有肝肾功能不全的患者均不适用,糖适平对轻度肾功能不全患者可以在密切观察下试用。糖尿病合并妊娠者也不适用。
  某些药物因减弱葡萄糖异生,或降低与血浆蛋白结合和改变其在肝、肾中代谢,可增强的降糖效应,如制剂,磺胺药,氨基比林,利血平,&-肾上腺素能阻滞剂等。另一些药物因抑制胰岛素释放或拮抗后者的作用等,可降低的降糖作用。
  在应用药物时,应注意其毒副反应,包括低血糖反应以及消化系统、造血系统、皮肤和其他方面的副反应。饮食不配合,运动过量,药物剂量过大易诱发低血糖反应,尤其多见于老年患者,并可能在停药后仍反复发生低血糖,持续1~2天。消化系统副作用有消化不良,恶心,胆汁郁积黄疸和肝功能损害。造血系统以白细胞减少相对较多见,少数有粒细胞缺乏,再生障碍贫血,血小板减少等。皮肤表现有搔痒和皮疹等过敏性反应。以上副作用虽属少见,一旦发生应认真处理,停药或作相应治疗。
  2、双胍类临床应用者有苯乙福明和甲福明二种。由于化学结构的特性,苯乙福明的毒副反应明显大于甲福明,有效剂量和副反应剂量甚接近,常有较明显的消化道症状,如厌食、恶心、呕吐、腹泻等,甚而可发生严重的乳酸性酸中毒,尤其在肝、肾和心、肺功能减退的患者中,故而临床上现已少用,在某些欧洲国家中甚而被禁用。甲福明的副反应明显低于苯乙福明,只要严格掌握其适应证和禁忌证,注意剂量不要过大,发生乳酸性酸中毒的机会极少,仅有胃部不适、厌食、腹泻和皮疹,采用餐后或进餐中间服药可以减轻消化道副反应,因而近年来又重被接受,广泛用于临床获得良好效果。
  双胍类适应证:轻型,尤其是肥胖型Ⅱ型糖尿病,经饮食和运动疗效,效果不满意者;需减肥的患者可列为首选药物;用类药物,效果不理想者,可联用本类药物;Ⅰ患者者在用胰岛素治疗过程中,血糖波动大的患者;对IGT的对象可用以防止其发展成糖尿病。
  凡有肝肾功能濒于衰竭、心肺功能衰竭、心肌梗塞、失水失血等低血容量性休克、酒精中毒者不宜用此组药物,以免诱发乳酸性酸中毒。
  双胍类的作用机理对正常人并无降血糖作用,故单独应用不会引起低血糖反应;双胍类对胰岛素分泌并无刺激作用,故不引起高胰岛素血症;促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵解;可能有促进受体后效应和葡萄糖运载体的作用;可能有抑制葡萄糖异生作用和延缓糖在肠道的吸收;在减轻体重的作用。
  3、&-葡糖苷酶抑制剂主要通过竞争抑制小肠粘膜刷膜内的&-葡糖苷酶,延迟蔗糖。糊精,等多糖分解为单糖并在肠道的吸收,因此主要降低餐后高血糖和缓解高胰岛素血症。本类药物类被应用者为阿卡波糖(acarbose,拜糖平)和miglitol等,目前常用者为拜糖平。本药经国内试用适用于轻、中度Ⅱ型糖尿病,可单独应用,在较重度者中可与其他口服药或胰岛素联合使用;在糖耐量异常对象中也可用拜糖平干预处理。临床应用时注意自小剂量开始,如50mg2~3次/d,以后渐增至100mg三次/d,可以减轻副反应;服药时要和第一口食物同时摄入,才能发挥效果。

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