& 原发性甲状腺恶性淋巴瘤的治疗
原发性甲状腺恶性淋巴瘤的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
　　(一)治疗　　关于PTML的治疗原则至今仍有争议。早期许多学者主张手术切除。近年来随着对研究的深入，已证实具有高度放射敏感性和化疗敏感性。手术切除在PTML治疗中的应用逐渐下降。甚至已降为仅作为活检的手段。在年放射治疗兴起的年代，多数学者主张实行单一的放射治疗方案。随着20世纪80年代化疗药物的兴起，许多学者又主张化疗。近年多个前瞻性研究指出，联合治疗可能是原发性甲状腺的最适宜方案。Doria等分析11个系列共211例Ⅰ、Ⅱ期病人，发现总的复发率约30%;接受联合化疗者则降至5.1%～7.7%，而局部复发率则由12.6%降至2.6%。因此指出，联合治疗明显有助于降低复发率而提高总的生存率。　　目前关于PTML的治疗比较统一的认识有如以下方面：　　1.若ⅠΕ、ⅡΕ期，原则上采取外科手术切除，方案为甲状腺切除或加颈淋巴清扫，不主张扩大根治术。术后辅以或化疗。　　2.若ⅢΕ、ⅣΕ期，原则上采取放疗联合化疗方案。当块明显增大，有压迫症状时，可采用手术姑息切除，以解除压迫。必要时气管切开。　　3.当FNAC无法证实诊断而必须开放活检时，可进行手术切除。术后根据分期，辅以放疗或联合放疗、化疗。　　4.放疗剂量 一般为30～50Gy。放射部位主要采取区域淋巴结区和纵隔区。　　5.化疗方案 一般选用CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和Pred)加上博来霉素、或甲氨蝶呤，或多柔比星(阿霉素)方案，平均周期为6个疗程。　　6.治疗后常见并发症　　(1)、皮肤红疹等，后期可发生、限制性。　　(2)化疗引起的，(博来霉素)。　　(二)预后　　业已证实，中度恶性的、或低度恶性的PTML、或合并HT者预后较好。而的生物行为状态、治疗方案和纵隔受累明显影响预后。Ⅲ、Ⅳ期，纵隔有转移者预后差。而年龄、性别、乳酸脱氢酶、大小和呼吸道受压等情况，以及有无“B”症状对预后影响不明显，但病人的病理分期、免疫状态及肿物生物行为状态是影响PTML，预后的重要因素。　　PTML治疗后总的生存率为50%～70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36%。治疗后复发大多数在4年内，死因多为恶性淋巴瘤进展性急变以及腹腔实质脏器转移。
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你知道化学治疗甲状腺癌吗？
甲状腺癌是目前发生率增长速度最快的癌症，并且女性患者居多。临床上，甲状腺癌的治疗方式有手术、放化疗、内分泌治疗等。
　　化疗作为甲状腺的辅助治疗，适用于哪些患者呢？
　　专家指出，化疗对于分化型甲状腺癌患者反映很差，一般是联合其他治疗方法用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30％～45％，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。
　　相比较，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗。常用的化疗药物有：丝裂霉素(MMC)、长春新硷(VCR)、阿霉素(ADM)、环磷酰胺(CTX)。化疗方案如COA方案CTX0．8d1VCRl．4mg／m2d1d8,ADM30～40mg／m2dl。每2l天l周期。
（实习编辑：梁炜豪）
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邢台甲状腺癌化疗哪家医院最好
　　邢台甲状腺癌化疗哪家医院最好★河北工程大学附属医院(生物细胞治疗室)成功的手术及术后放化疗可以快速去除肉眼所见的肿瘤局部病灶，减轻肿瘤负荷。然而甲状腺癌最重要的特点是局部和远处转移，为甲状腺癌复发埋下隐患。大多数甲状腺癌的生长方式成性生长，就像树根长入泥土，在土壤中四散分布一样。手术后或失去手术时机的患者，通常需要进行化疗或放疗。放、化疗本来是个好办法，但是在杀死癌细胞的基础上同时也杀死了免疫细胞，免疫力下降癌细胞就容易死灰复燃。生物免疫治疗作为生物医学的进步结果，显示出了与传统治疗手段出众的优越性，也给癌症患者带来了希望。河北工程大学附属医院(生物细胞治疗室)为国内尖端的肿瘤治疗基地，坚持走在治疗肿瘤领域的前沿，获得了广大患者的一致好评。 　　▲化疗&&癌症治疗中的&轰炸机& 　　化疗是利用化学药物来杀死肿瘤细胞。它对癌细胞杀伤力强，能在短期内杀死大量的癌细胞，被誉为癌症治疗中的&轰炸机&。化疗对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用，但化疗不能杀灭休眠期肿瘤细胞，且其在杀伤肿瘤细胞的同时，也会将患者体内的正常细胞和免疫细胞一同杀灭，是一种&玉石俱焚&的治疗方法。 　　化疗无法将患者体内的癌细胞清除干净。根据Goldie-Coldman假说及&一级动力学&理论，即使化疗周期一直继续下去，也不会把肿瘤细胞减至零。
　　化疗的副作用主要有： 　　(1) 化疗残留癌细胞。化疗药物对癌细胞的杀伤是一级动力杀伤，就是按体内癌细胞总数的百分比杀伤，因此无论化疗多少次，体内总是会残存少量癌细胞，这些癌细胞是化疗后复发的根源。假如体内有1000个癌细胞，一次化疗杀伤50%，第一次化疗后余500个癌细胞;第二次化疗杀伤50%，又余下250个癌细胞，照此继续下去，永远无法把癌细胞清除干净。 　　(2)化疗不能杀灭休眠期的癌细胞。化疗药物只对处于增殖期的肿瘤细胞起作用，而对休眠期的肿瘤细胞不起作用。 　　(3)化疗会导致人体免疫细胞数量急剧减少。由于癌细胞与免疫细胞同祖同源而非人体异物，因此化疗药物无法区分免疫细胞和癌细胞，往往在杀死癌细胞的同时也将大量的免疫细胞杀死。 　　(4)化疗会引起内脏功能损害及各种炎症。几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害。此外，部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞;有些化疗药大剂量使用可引起肾功能损害。化疗也容易引发各种炎症，如静脉炎、膀胱炎等。 　　&专家制定最佳治疗方案&&&化疗前后需要联合生物免疫治疗 　　采用化疗和生物免疫治疗联合疗法，可以有效的弥补不足，这样的联合治疗方式可以降低化疗的毒副反应，减轻患者的痛苦，延长生存期，提高生活质量;增强化疗药物的敏感性，提高化疗疗效，防止肿瘤的转移与复发。 　　化疗前联合：化疗杀癌的效果不错，但是也都对患者的身体损伤十分严重，在化疗前联合生物治疗，可以增强患者的免疫能力，提高抗副作用的&战斗力&，形象地讲，就是为癌症的这场&战役&提供充足的补给，保障化疗的有效进行。 　　化疗后联合：化疗后，特别是过度化疗后，如果前期没有应用生物免疫治疗的话，患者的免疫能力会大大降低，从而引发癌症的再次反扑，化疗后联合生物免疫治疗可以有效防止肿瘤的复发与转移，修复化疗带来的机体损伤。进而促进化疗的疗效，延长患者生命，提高生存质量。 　　何时应用生物免疫治疗效果最好：化疗前或者化疗后2周后待血象稳定后应用即可。 　　生物治疗肿瘤分为两大类，DC-CIK生物治疗和多细胞(高纯度NK)免疫治疗，多细胞(高纯度NK)免疫治疗是目前肿瘤(癌症)治疗最先进的技术。
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　　河北工程大学附属医院(生物细胞治疗室)为了弥补单一使用&DC-CIK细胞&抗肿瘤的缺陷，在积累了丰富的生物免疫治疗(DC-CIK疗法)经验的基础上，增加(高纯度)NK、CD3AK、NKT三种免疫细胞的多细胞治疗模式，针对不同患者、不同阶段，有选择性地运用具有特异性的靶向免疫细胞，抑制肿瘤的生长、转移、复发，并同时提高机体免疫力，可独立使用，与手术、放化疗联合治疗效果更佳。以保障患者生活质量、提高远期生存率的治疗目标来指导癌症治疗，能从患者全身特点加以考虑，而不只是着眼于癌症病灶本身，是患者最好的选择。据统计，成立至今，我院接诊的近千名中晚期患者中，生存时间、5年生存率、防治复发转移率等数据远超省内同级别医院。 　　多细胞免疫治疗的临床特点 　　与传统治疗方法(放化疗、靶向治疗)相比，多细胞免疫治疗具有以下特点： 　　一、痛苦小，安全性高。所采用治疗方法均为非细胞毒性，对人体正常细胞无损伤，所以不会出现脱发、呕吐、骨髓抑制等常规治疗常见不良反应，对心、肺、肝、肾等重要脏器功能损伤极小，对患者PS评分要求不高，高龄或体弱患者也可接受治疗，近期一76岁男性晚期肺癌患者完整接受1疗程治疗，未出现任何不适反应，且临床症状完全缓解，影像学评估肿瘤缩小75%，达到PR。 　　二、有效率高，缓解程度高，生存时间长。目前，我们已将多细胞免疫治疗应用于临床工作，共治疗非小细胞肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌、乳腺癌等晚期肿瘤患者约300余例，取得了80%的客观缓解率(CR+PR)，100%的疾病控制率(CR+PR+SD)，一年生存率在80%以上，生活质量改善率可到100%。 　　三、治疗次数少，住院时间短。常规的细胞毒治疗，必须根据肿瘤细胞的生物学行为即其增殖的周期来制定治疗方案，大多数方案患者最少需化疗6到8个周期，再加上化疗可能带来的不良反应，患者需长期住院。而多细胞免疫治疗主要主用于人体环境和肿瘤微环境，一次治疗患者肿瘤缓解(达到PR，肿瘤缩小50%以上)，适宜肿瘤细胞生长的环境发生改变后，肿瘤体积明显缩小的同时肿瘤细胞增殖速度会明显减慢，可间隔较长时间不住院治疗，定期门诊复查即可。 　　四、治疗总费用少。患者治疗次数和住院时间的减少，治疗费用必然会随之减少。而且由于多细胞免疫治疗的无毒、高效，患者的并发症会明显减少，也会进一步降低治疗费用。另外，多细胞免疫治疗已经被纳入医保报销体系，最高报销比例达90%，大大降低了患者的医疗负担，使更多的患者可以看得起病。
　　多细胞免疫治疗技术开展硬性条件缺一不可： 　　1、三甲医院(专家保障) 　　医院在中国是国家特殊医院以外的最高等级的医院，同时专家的医疗服务、质量、安全等都是最佳的。河北工程大学附属医院拥有悠久的建院历史，环境优美，设备先进，技术精湛，省内一流，在国内具有影响力，是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性甲等医院，并拥有一支以姚开泰院士为首的肿瘤研究、临床经验丰富的专家团队。 　　2、GMP超净化生物实验室 　　标准规格的&GMP超净化生物实验室&是目前用于各医院开展该技术所必备的实验室标准条件之一。河北工程大学附属医院(生物细胞治疗室)拥有符合国家GMP标准实验室(整体千级、局部百级洁净)，并建立以流式细胞术、荧光示踪为支撑的分析细胞学技术平台;以全自动染色体图像分析工作站、FISH为支撑的细胞遗传学技术平台;以三气培养与微重力、培养程序降温系统、液氮冷冻为支撑的细胞培养技术平台。 　　3、国际尖端设备保障 　　国际尖端的血细胞分离机和细胞回输系统，也是技术实施的保证因素之一。河北工程大学附属医院(生物细胞治疗室)采用的血细胞分离机和细胞回输系统确保培养出国际标准的高质量、高活性、高倍增、具有强大杀灭肿瘤细胞的特异功能的细胞应用于临床，并维持良好的一致性。为患者提供手术、放疗、化疗之外更为先进的肿瘤&绿色&疗法。 　　4、就近原则+权威医院 　　癌症患者(尤其是中晚期患者)，往往身体虚弱，经不起车马劳顿，应遵循就近原则，选择离家近一点的医院，也方便家属轮流照顾。但若需要特殊治疗，则还是要选择相对来讲比较权威的医院，以获得理想治疗效果。如癌症患者想进行无痛&绿色抗癌&疗法，河北工程大学附属医院(生物细胞治疗室)多细胞免疫治疗还是肿瘤业内比较认可的。
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来源：郑州附二大肿瘤医院日字号：|
　　甲状腺乳头状癌医院
　　据调查，甲状腺乳头状癌，占所有甲状腺肿瘤的90%。乳头状甲状腺癌的预后较好，20年的死亡率为 1-2%。而这都要归功于CLS生物细胞免疫技术的出现，让甲状腺乳头状癌的患者的生存周期得以延长。
　　CLS生物细胞免疫治疗甲状腺乳头状癌，可延长其寿命
　　CLS生物细胞免疫治疗是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。肝癌晚期放化疗结合生物免疫治疗进行综合治疗不仅能改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等，而且还能精确、全面的灭杀癌细胞，防止肝癌的复发，消除放化疗副作用，无任何毒副作用。
　　CLS生物细胞免疫治疗甲状腺乳头状癌有什么与众不同的优势
　　1、促进机体造血功能。恶性肿瘤病人往往伴有贫血，放疗、化疗可使机体造血功能进一步恶化。而生物治疗可作为放疗、化疗的辅助治疗方法，可有效提高机体的抗肿瘤能力，改善生存质量，延长生存时间。
　　2、增强机体抗肿瘤免疫。正常人体内免疫系统具有免疫监视功能，能够识别和清除突变及衰老细胞，而肿瘤细胞可以通过低免疫源性等途径逃避机体免疫监视，这是肿瘤发生的重要原因之一，据此设立肿瘤疫苗，对肿瘤病人进行主动免疫治疗，可以刺激机体重新产生抗肿瘤免疫能力。
　　3、诱导肿瘤细胞凋亡。除了细胞增殖失控和分化异常，凋亡失衡也是肿瘤发生的重要原因。而生物治疗肝癌可使对放化疗产生抗性的肿瘤细胞重新对放化疗产生敏感。
　　4、诱发细胞衰老。肿瘤细胞往往通过激活端粒酶，延长端粒长度，或者伴随衰老相关基因的突变，拒绝衰老，导致永生化。而生物治疗可阻止端粒酶延长，从而诱发肿瘤细胞重新衰老死亡。
　　5、药物前体转化酶增强肿瘤细胞药物敏感。增加化疗敏感性、降低化疗毒副作用的手段之一是实现对肿瘤细胞的靶向杀伤，而生物治疗肝癌使得没有感染外源的肿瘤细胞也被杀伤。
　　6、抑制肿瘤血管生成。生物治疗可以通过切断肿瘤细胞营养，“饿死”肿瘤。由于实体瘤血管形成具有共同机制，该疗法具有抗瘤广，不易产生抗药性及抗瘤效果明显等特点。
　　治疗甲状腺乳头状癌到郑大二附院肿瘤生物治疗中心
　　目前国家卫生部已将生物免疫治疗列为第三类医疗技术，仅在部分综合实力雄厚的医院推广，且审批非常严格。郑大附二院是河南省首批获准的医疗机构之一，中心以“综合治疗为支撑，生物免疫治疗为主体”的治疗方针，推行疑难病例联合诊疗模式，使肿瘤治疗不断取得重大突破。
　　郑大二附院肿瘤生物治疗中心始终坚持“以医疗养、以疗促医、疗治结合、自主创新、质量至上，特色取胜”的原则，推动肿瘤生物治疗的发展。汇聚大批在国内享有名誉的专家，成功研发出国际领先的CLS生物细胞免疫技术，并已经临床应用，已经让成千上万的肿瘤患者获得了生存的希望。
　　CLS生物细胞免疫治疗技术的应用，很大程度上提高了肿瘤综合治愈率；在与传统手术、放疗、化疗联合应用时，治疗效果十分显著，不仅能有效克服传统治疗方法存在的缺陷和弊端，而且对阻止肿瘤转移和复发方面有着传统治疗方法无法比拟的优越性。
　　郑大二附院肿瘤生物治疗中心网上就诊 让治疗更方便
　　→ → 网络预约优先就诊：绿色就医通道直接预约，优先就诊，免除患者排队困扰。
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医生支招 别让手足口病找上孩子甲状腺癌化疗有哪些副作用
化疗是甲状腺癌晚期治疗常用方法之一，但化疗杀死癌细胞同时也会杀死人体正常细胞，且药物剂量不易掌控，容易引起毒副作用。因此，甲状腺癌晚期化疗联合中医治疗效果更佳。中医药治疗可以有效提高患者机体免疫能力，提升化疗的治疗效果和减轻化疗产生的不良反应。
　　化疗副作用的预防措施
　　药物局部反应
　　1）栓塞性静脉炎：有些药物由表浅静脉给药时，常可引起静脉炎，表现为静脉部位疼痛、发红，沿静脉皮肤色素沉着和静脉栓塞。
　　2）局部组织坏死：当刺激性强的药物外渗入皮下，可表现训轻度红斑、局部不适或疼痛、组织坏死和皮肤溃疡等。
　　3）色素沉着：BUS（马利兰）、CTX、DTIC、ADM、5FU、PYM、BLM易引起色素沉着和皮炎，其中5FU可引起全身性皮肤色素加重和注药血管外皮肤色素明显加重或见红斑，CTX和BLM可引起甲床色素沉着和指甲变形，
　　1、血管选择：根据药物选择血管，对容易引起局部灼伤坏死的药物，不宜选手足背小血管。应避开肌腱、神经关节部位。一般不宜采用下肢静脉注药。长期化疗病人应根据化疗方案，计算静脉使用次数，制定计划。交替使用，使化疗造成的损伤有一定修复时间。原则上要求爱护病人每一条血管。注意保护大静脉血管。
　　2、选择针头：根据化疗药物的浓度滴速，结合患者静脉情况选择合适针头。过粗穿刺难度大，易损伤静脉血管，过细针管易阻塞，达不到治疗效果。
　　3、提高专业技术：负责化疗输注的护士应掌握各类化疗药物的特性，有高度的责任心。对一些新药物必须详细阅读说明书。穿刺技术熟练，提高静脉穿刺一次成功率，尽量避免反复穿刺。在化疗药注入前要对将使用的血管有正确判断（血管部位、回血情况、静脉是否通畅）。确保安全时方可注入化疗药物。
4、由于目前癌症的常规治疗方式极大多数都要用到化疗，因而做好化疗防护工作，不仅能保证化疗的顺利进行，还能减轻经济负担，延缓病情发展，提高生活质量。为此，我们建议家属在做好基本防护工作以外，能够在化疗同时用到切实有效的辅助性药物，如人参皂苷Rh2胶囊。我们可以看看人参皂苷Rh胶囊对癌症化疗不良反应有什么好处。
一．人参皂苷Rh2胶囊在化疗时可防止白细胞降低，防止骨髓抑制
人参皂苷Rh2胶囊能够对抗化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预化疗骨髓损伤，有利于化疗周期的完成与提高临床疗效。
如针对化疗时白细胞下降的问题，白细胞偏低时打升白针其实对病情是没有本质上的改善的，这种情况服用人参皂苷Rh2胶囊一方面可增强恶性肿瘤的化疗效果，另一方面预防和治疗化疗放疗所致的白细胞偏低。通过直接或间接途径刺激造血诱导微环境的巨噬细胞,
从蛋白水平和基因转录水平上促进造血调控因子的合成和分泌,
进而促进各系造血祖细胞的增殖分化,是人参皂苷Rh2调节白细胞生成的途径之一。实践证实，人参皂苷Rh2胶囊可以迅速提高白细胞，减少患者的痛苦。
临床上常用升高白细胞药物还有：维生素B4、沙格司亭、非格司亭、茜草双脂、升白新、茴香烯和千金藤素等，一般无副作用。
二、人参皂苷Rh2胶囊在化疗时可防止尝味道不良反应
人参皂苷Rh2胶囊不但是补益治疗的强壮剂，也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能够有效的保护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲与饮食量，明显减轻放、化疗导致的胃肠道不良反应。
很多癌症患者化疗时候都会出现恶心呕吐的情况，这种情况下，服用人参皂苷Rh2胶囊可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等化疗的副作用，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。另外，化疗时倘若出现化疗的副作用恶心呕吐，化疗前至少几小时不能进食；卧床时出现呕吐，应侧卧以防呕吐物误吸入气管，呕吐后应协助病人漱口，并记录呕吐物的量及性质，必要时留少量呕吐物作化验检查
除此以外，人参皂苷Rh2胶囊还能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能，增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对化疗的耐受性。通过保护脏器功能而对抗放、化疗导致的脏器功能损害。总之，人参皂苷Rh2在预防和治疗放、化疗不良反应的临床与实验研究中已经显示了明显的疗效，人参皂苷Rh2胶囊含量经测定，人体最佳吸收含量为16.2%。。
人参皂苷Rh2胶囊温馨提醒：对于化疗的副作用的防范，除了持续不断配合人参皂苷Rh2胶囊以外，还需要补充大剂量维生素C等和新鲜果蔬。这种防范越早介入越好，使用时间越长效果体现越好。饭菜的温度不宜太热，肉要剁细，蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用。
周女士，61岁，嵊州市开元镇人，已退休。2008年周女士感觉一段时间颈部很疼痛，吞咽困难，8月22日在长乐人民医院进行病灶活检，确诊为左甲状腺乳头状癌Ⅳ期。当天就进行了根治手术。但2009年6月周女士又被检查出甲状腺癌复发转移，TMN分期为T1N2M1期，有远位转移，转移到肺门淋巴结、纵隔淋巴结和右侧肋骨。CT显示肺门淋巴结、纵隔淋巴结和淋巴结骨转移，最大处1.5mm&1.6mm。到7月底，周女士接受了放疗，8月开始了化疗。在接受了放化疗之后，病人的体质十分虚弱，并出现了严重的副反应，恶心、呕吐，经常有发热症状。生活上病人需要特别照顾和帮助，同时需要医疗护理。
2009年9月周女士的女儿通过医生朋友了解到了人参皂苷Rh2，先购买了3瓶今幸胶囊进行试用。半个月后，先是疼痛感减轻，过去疼痛很剧烈，严重干扰睡眠，伴有情绪体位改变，而现在止痛药量减半，病人精神气色都改善很多，情绪也很平稳。服用一个月后，恶心、呕吐、腹泻、感染和发热等症状均无，多项指标得以改善：1、临床症状评价为显效。治疗后积分比治疗前积分减少≥2/3，乏力与食欲改善明显；2、生活质量评价为稳定。治疗后比治疗前增加10分左右；3、瘤体缩小评价为轻度缓解：肿瘤病灶面积从1.5mm&1.6mm缩小到1
mm，缩小25%以上，还不足50%，无新病灶出现；4、体重评价为增加：治疗后比治疗前增加≥1kg；5、血象变化：白细胞由2.8&109/L到6.8&109/L，粒细胞由1.9&109/L到5.4&109/L，血小板由178&109/L到192&109/L。各项指标均正常，现在病人情况良好，生活可自理，能正常活动，不需要特别的医疗护理。
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