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重型再生障碍性贫血
状态：就诊前
我正在候机，还有15分钟就要登机了，在手机上看到了您的消息，深表同情。您只给我提供了1张8月底的血常规化验单，根据这张化验单我无法肯定您的病情，建议你上传详细的病情资料，以便于帮助您分析病情。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我传了两张骨髓活检和骨穿的报告
状态：就诊前
但我的主治医师说活检报告出的不好，好像是标本采集的不太好
如果你已经肯定明确的被诊断为“重型再障”，不愿意做骨髓移植，可以先行ATG 治疗，其实际疗效与骨髓移植大体相仿，而且费用低、风险小。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我昨天又做了一次活检和穿刺，医生说是复查，我问医生，医生说，ATG只有百分之五十到六十的几率，做了之后让我回家观察三到六个月，还不能发烧不能感冒，要不有可能就失败了，我不清楚做完ATG还要不要做骨髓移植？
ATG 有效率50%～60%,如果治疗有效，一般一个月左右可以免除血制品输注，3～4个月可以出现明显疗效。如果治疗失败，还可以进行第二次治疗。
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状态：就诊后
疗效：满意 && 态度：很满意
看病过程：我是西安的一名再障患者，今年25岁，号偶然去医学院验了血常规，血小板数值“1”，当时就回不了家了，住院两个月白细胞只有零点几，是全血液内科最低的，连下床走路都是奢望，每个星期不定期输血小板和血来维持，13年10月份上了ATG，之后白细胞升到2点多，终于可以出院了，但是当时我的主治大夫说出院后每个星期都要来医院化验血，我记得当时身上已经都没有一针能扎出血的血管了，出院三个多月身体不见好转，几乎每个礼拜都要输血，晚上头疼的睡不着，后来一个病友打来电话说他在孙教授这治的挺好的，让我来试试，2014年2月中旬，抱着希望，带了病历找到孙教授，教授看过我的病历，再看看我吃的药后，让把之前吃的药全都停了，按照他给我开的药方吃，他给我开的药都很便宜，一个月的药钱是我之前一个礼拜的药钱，而且不用每个礼拜都来医院扎针，一个月来一次就行了，我现在在他这治疗了五个多月，白细胞和血红蛋白已经正常，血小板也正在飞速上升，从二十多升到八十多了，大夫说等三项都正常就可以减药了，很期待那一刻的到来，谢谢孙教授的细心治疗。祝您身体健康。
看病过程：我是西安的一名再障患者，今年25岁，号偶然去医学院验了血常规，血小板数值“1”，当时就回不了家了，住院两个月白细胞只有零点几，是全血液内科最低的，连下床走路都是奢望，每个星...
谢谢您的支持和鼓励！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
先不要随便吃药，下周三（8月27日）上午可来门诊，我先给您看一看再说。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
那不用预约了吗？直接去加号？
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孙秉中大夫通知停诊:日至9月9日停诊一周。
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孙秉中大夫通知停诊:很抱歉！由于国庆假期，不再医院，暂停各种咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙秉中大夫通知停诊:因为国庆假期，不在医院，暂停各种咨询，由此给各位带来的不便深表歉意!10月8日恢复正常工作。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙秉中大夫通知停诊:10月16日至10月21日因外出参加会议，暂停门诊及咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙秉中大夫通知停诊:日至日因外出参加会议，暂停门诊。电话咨询照常开通。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙秉中大夫通知停诊:因出差参加会议自至暂停门诊，电话咨询照常进行。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
孙秉中大夫通知停诊:由于出差自日起暂停门诊及网上业务咨询，电话咨询照常进行。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙秉中大夫的信息
1、再生障碍性贫血、白血病、恶性淋巴瘤及疑难血液病的诊治；
2、风湿性疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑...
孙秉中教授
孙秉中，男，1938年11月生，山东省青岛市人。1962年毕业于山东医科大学医疗系本科，同年分配至...
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儿童重型再生障碍性贫血的症状有哪些
来源：寻医问药网
编辑：格格
发布时间：
孩子是一个家庭的核心，孩子的健康与否是会影响很多人的，因此家长对于孩子的照顾一定要细心，而再生障碍性贫血的易发人群包括儿童，尤其是重型再生障碍性贫血是一种非常危险的疾病，如果延误治疗会有生命危险， 家长一定要了解的是重型再生障碍性贫血的症状。
1、外周血呈全血细胞减少，中性粒细胞绝对值、网织红细胞百分比及绝对值明显减少，淋巴细胞百分比明显增高。外周血无幼稚细胞。
2、髂骨及胸骨骨髓呈多部位增生不良，造血细胞明显减少，非造血细胞明显增多，巨核细胞明显减少，大部分缺如。
3、部分患儿骨髓可见增生活跃，但淋巴细胞等非造血细胞比例明显增多，巨核细胞明显减少。
4、反复感染时肝、脾、淋巴结可扪及。
以上就是儿童重型再生障碍性贫血的症状，当孩子出现身体不适，一定要紧急就医，尤其是突发性的疾病千万不能耽误治疗，以免发生危险，对于再生障碍性贫血的临床症状你也应该了解，才能让孩子免于更大的危害。
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大家也都了解不能治愈的疾病称之为疑难杂症，有的患者对再生障碍性贫血症状不了解，还有的人认为这是疑难杂症没有办法治疗，其实不然。那么下面就来了解一下再生障碍性贫血的常规治疗是什么。
　　治疗再生障碍性贫血最好医院　　急性再障起病急，病情发展快，死亡率高。好的治疗方法能减轻病人的痛苦，且能较好的预防并发症的发生，对抢救病人，延长急性再障患者生命均有重要作用。
　　急性再生障碍性贫血的多种治疗方法汇总：
　　(一)雄性激素(Adr)
　　雄性激素是一种蛋白同化激素，是治疗慢性再障的首选药物，有效率为50%～60%;对重型再障(包括急性再障和慢性再障的重型)单用常无效，有效率一般低于20%，但可作为治疗重型再障的基础药物之一，与免疫抑制剂并用有协同作用，可以提高疗效。常用药物有丙酸睾丸酮，康力龙，达那唑，安雄，巧理宝。
　　雄性激素的副作用：主要为肝功能损伤和男性化作用;其次为加速儿童骨骺成熟。
　　(二)抗淋巴细胞球蛋白(ALG)/抗胸腺细胞球蛋白(ATG)
　　ALG是使用人胸导管淋巴细胞，而抗ATG是用人胸腺细胞，免疫给马、兔或猪等动物获得的一种对免疫活性细胞及造血细胞具有多种作用的多克隆抗淋巴细胞血清。ALG/ATG是无匹配供髓者的重型再障患者首选治疗药物，但价格昂贵。治疗重型再障的有效率为40%～70%，并可使40%～80%患者脱离输血。
　　ALG/ATG的副作用：主要表现为用药后发热，常伴有寒战和多形性皮疹。治疗期间需严密监护，应用糖皮质激素和抗组织胺类药物可减轻或预防绝大多数急性副作用。在用药过程中可引起血小板及中性粒细胞减少，应加强支持疗法，最好住进空气层流洁净室，用药7～10天后约60%患者可发生血清病。急性再生障碍性贫血的多种治疗方法汇总。
　　(三)环孢霉素A(CsA)
　　CsA是一种强力免疫抑制剂。已广泛应用于各种不同类型再障的治疗，治疗重型再障、慢性再障的有效率基本相同，单用治疗重型再障的有效率约为50%～60%。目前已将CsA作为一线药物用于重型再障的治疗，对极重度患者效果差。
　　CsA的副作用：常见的副作用有肝、肾功能损害，上消化道反应，高血压及多毛、齿龈增生、疲劳、肌肉痛等，这些都随CsA的减量及停用而减轻或消失。
　　(四)肾上腺糖皮质激素
　　糖皮质激素一般不主张用于治疗再障。然而常规剂量对单纯红细胞再障疗效较好，可作为首选治疗。可用于皮肤及黏膜出血的患者。
　　大剂量甲基强的松龙(HD-Mp)，单用疗效较差，仅适用于重型再障在不具备应用ATG、CsA条件时，一般多与雄性激素及其它免疫抑制剂配合使用，联合应用的有效率为60%左右。
　　糖皮质激素副作用可降低抵抗力易招致感染、高血压、高血糖、胃肠道出血、缺血性骨坏死、头痛及视神经乳头水肿、精神异常等。
　　(五)大剂量静脉输注免疫球蛋白(HD-IVIG)
　　单用HD-IVIG治疗重型再障疗效不及ATG/ALG和CsA，而且价格又昂贵，因此不宜作为首选药物治疗，更不适宜慢性再障的治疗。HD-IVIG治疗重型再障无免疫抑制剂加重感染倾向之虞，主要适用于下述三种情况：
　　①在重型再障患者伴有严重感染，暂时无法使用免疫抑制剂时。
　　②病毒相关性特别是病毒性肝炎相关性重型再障。
　　③重型再障伴严重血小板减少。反复输注血小板产生同种抗体，使血小板输注无效时，在给予HD-IVIG的同时，积极输注血小板，可迅速提高血小板水平。
　　HD-IVIG的不良反应：类过敏反应、传播病毒感染、过敏反应、溶血反应、肾脏损害及无菌性脑膜炎等。
　　(六)大剂量环磷酰胺(HD-CTX)
　　单独应用HD-CTX治疗重型再障有效。由于大剂量环磷酰胺治疗重型再障病例数尚少，副作用大，应采取慎
　　重态度。
　　CTX毒副作用明显，包括骨髓抑制、治疗相关性急性白血病、不育及膀胱癌等。
　　(七)造血干细胞移植
　　造血干/祖细胞量和(或)质的缺陷为重性再障的主要病理机制之一。异基因骨髓移植是目前能够根治再障的最好疗法。由于造血干细胞移植风险性大，而且花费巨大，故仅适用于重型再障患者的治疗选择。约60%～80%接受异基因骨髓移植治疗的重型再障患者可恢复正常造血并长期存活。骨髓中含有丰富的造血干细胞，外周血及脐带血中也含有一定量的造血干细胞。
　　1.造血干细胞移植类型
　　根据造血干细胞的来源及采集途径的不同，临床上将用于重型再障的造血干细胞移植分为以下类型：
　　1)异基因骨髓移植(Allo-BMT):是指将其他人的骨髓(非同卵孪生)移植到重型再障患者体内，使富含造血干细胞的骨髓在受者体内生长繁殖的一种方法。是目前主要移植方式。其缺点为可发生移植物排斥及移植物抗宿主病。
　　2)同基因骨髓移植(Syn-BMT):是指受者与供者基因完全相同的移植，即同卵孪生子间的骨髓移植，其优点是被移植的骨髓极不容易被排斥，受者也不容易发生移植物抗宿主病。因此，在移植过程中合并症发生率低，安全性大。不足之处为机会小。
　　3)外周血干细胞移植(pBSCT):经动员后采集异基因外周血干细胞进行移植。特点是供者易接受。其疗效可能不如骨髓移植。
　　4)脐带血移植(UCBT)：用胎盘脐带血中的造血干细胞移植。特点为来源广泛，废物利用，但收集量不足。
　　2.接受造血干细胞移植应具备的条件：
　　1)不宜超过45岁(或50岁);
　　2)患者不应有其它致命性严重疾患，如严重心脏病、肝肾功能严重受损及精神病等;
　　3)有组织配型(HLA配型)合适的供者;
　　4)费用来源充足。
　　准备做移植的患者应尽量不输或少输血，并且不输家族成员血，若必须输血则尽可能输单一人的血液制品，最好输注无白细胞的血制品。
　　治疗再生障碍性贫血最好医院
以上就是对急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血的治疗的解释，可见，治疗再生障碍性贫血的方法虽多，但是一定要在合适的时候选择合适的治疗方法，否则就起不到治疗的作用。尤其是急性再生障碍性贫血的治疗要特别引起重视，否则患者会有生命危险。
　　雄性激素治疗再生障碍性贫血
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五大“矛盾”养出迷惘孩子
　　亲子关系上，&溺爱&与&叛逆&的矛盾
　　小乐1993年出生时体重只有3斤4两，身子弱，还经常患病。2001年，小乐又患上了再生障碍性贫血。7年来，每天早中晚，母亲毛敏都会熬好中药，督促小乐服下。父亲老杨说，小乐自从患上再生障碍性贫血，夫妻俩把儿子看得更重了，对他的要求总会想方设法满足。
　　2003年的一天，年仅10岁的小乐无缘无故拿着家里的碗、盆乱摔，还对着毛敏拳打脚踢。老杨终于忍不住了，就还手打了儿子。没想到，小乐竟然以绝食对抗，一连4天粒米不进。&他本来就贫血，不吃饭病情会恶化的。&最后，老杨请来儿子最好的朋友劝他，小乐才勉强吃了几口。此后，小乐更加有恃无恐，动不动用绝食逼父母给他钱去上网，不给就动手打父母，而这样的行为几乎每个星期都要发生一两次。&我真想一刀把他劈了，就算坐牢我也不在乎！他太可怕了，我养不了他！&说起儿子，毛敏眼睛里没有疼爱，只有痛恨。
　　点评：天津市教育科学研究院孟育群教授对亲子关系进行了10年的研究，她的调查表明：绝大部分受测试家庭亲子关系都存在不同程度的问题，其中过分溺爱的父与母人数分别达到40%和60%。许多家长对子女几乎有求必应，可换来的结果是子女不尊重父母，不理解父母，甚至打骂父母。对此，家长应该认真检讨、反省自己的教育理念和方式，其实孩子的许多毛病都是家长教出来的。
　　&要改变孩子，首先要改变父母！&教育专家一致建议，家长不能无条件地包容孩子，孩子犯错时要坚决制止，同时还要给予良好的引导，培养孩子养成好的习惯。
　　个性发展上，&发展&与&限制&的矛盾
　　广州东山区11岁的五年级学生吴琼，不久前写了一份《请给我们自由的天空&&&关于小学生课余时间调查》的报告。根据她的调查，他们学校100%的学生都参加了培训班，每到周末，他们做完作业后，还要上各种课外班。她在五年级100多名学生中开展了课余时间调查，在&周末参加了几项培训班&的问题上，表示没有参加的竟为0,参加一项的占10%，参加2至4项的占50%，参加4项以上的占40%，最多的竟然参加了10多个培训班。不少孩子都表示：&真希望每天有48小时，24小时不够用啊！&吴琼也为此呼吁：大人们，请给我们自由的天空！
　　点评：现代社会竞争激烈，人们切实感受到人才的重要。家长渴望孩子成才，却对成为什么样的人才及怎样培养成才缺少科学的把握。于是，家长完全凭着自己的兴趣爱好或主观愿望，为子女制订&宏伟&的发展计划，让孩子参加这样那样的培训班。如果家长的这种选择符合孩子的志趣，那当然是好事。可许多家长的&发展&计划违背孩子志趣，这种&发展&实际上是限制孩子的发展。许多孩子为了家长的决定，含泪告别了自己的兴趣，这不能不说是家长的过错。因此，国家总督学柳斌曾痛心疾首地指出：有的孩子为了观察蚯蚓而挨家长一巴掌，我觉得这一巴掌很可能就打掉了一个未来的科学家。
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