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关于治疗湿疹的6大有效方法
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你可能喜欢关于湿疹你知道多少知识？_湿疹常识_皮肤科_99健康网
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关于湿疹你知道多少知识？
12:33来源：99健康网
导语对湿疹的治疗和临床表现，系统的概述了如何鉴别湿疹。希望大家能够重视湿疹，多阅览一些医学小常识，了解更多的疾病预防和普通诊治方法。为生活带来便利。
　　不用我多说，大家对于肯定知道一点，那就是属于的一种。除此之外对于湿疹的理解应该是车水杯薪了。那么以下就是我要为大家讲述的关于湿疹的，是否有想法为了自己的花上几分钟了解一下呢。
　　湿疹（eczema）是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂多难以确定。自觉瘙痒剧烈。病情易反复，可迁延多年不愈。
　　一、皮疹呈多形性，按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。
　　（一）急性湿疹 为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。
　　（二）亚急性湿疹 常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
　　（三）慢性湿疹 多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面有鳞屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、斑丘疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。
　　二、皮疹可发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见；皮疹往往对称性分布。
　　三、自觉瘙痒剧烈。
　　四、病程不规则，常反复发作，迁延难愈。
　　五、常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。
　　疾病治疗
　　一般治疗
　　（一）应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等；作过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等，以发现可能的致敏原。
　　（二）尽可能避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等；尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品；避免食用易致敏和刺激性食物，如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。
　　（三）保持皮肤清洁，防止皮肤感染，避免过劳、保持乐观稳定的情绪。
　　局部治疗
　　应温和、无刺激性，具体用药视病期及皮损情况而定。
　　（一）急性湿疹 无渗出时，炉甘石洗剂，每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1%氢化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜（商品名艾洛松）等，每日1-2次外用。有渗出时，首先用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷，每次30-60分钟，每日2-4次湿敷或持续湿敷，湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂，渗出减少后改用氧化锌糊膏。
　　（二）亚急性湿疹 可选用糊剂，如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏，糖皮质激素乳膏剂，每日2-3次外用。
　　（三）慢性湿疹 可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。
　　1.糖皮质激素类 多用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏， 0.05%倍氯米松软膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%卤米松乳膏（商品名奥能皮肤膏）或复方卤米松霜（商品名新适确得）、0.02丙酸氯倍他索霜（商品名恩肤霜）等，选择其中1-2种，每日2-3次外用；15%氧化锌软膏，每日2-3次外用；焦油类，如5%-10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、10%糠馏油软膏等，选择其中1种，每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂，如5%乙氧苯柳软膏（商品名艾迪特）、5%-10%色甘酸钠乳膏或软膏，每日2-3次外用，2-4周为一个疗程。
　　2.对肥厚顽固皮损，可用去炎松尿素软膏、0.1%去炎松二甲基亚砜溶液；也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包，每晚1次；还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。
　　（四）湿疹继发感染 如继发细菌感染，除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05%黄连素溶液湿敷外，可用糖皮质激素抗生素混合制剂，如曲安奈德氯霉素乳膏外用，或加用2%莫匹罗星软膏（商品名百多邦）或2%夫西地酸乳膏（商品名立思丁）或1%红霉素软膏等外用，每日2-3次；如继发真菌感染，可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂，如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等，可酌情选用。
　　（五）糖皮质激素皮损内注射 用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹，如2.5%-5%醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液（商品名得宝松，1ml含二丙酸倍他米松5mg，倍他米松磷酸钠2mg）加等量1%-2%普鲁卡因或2%利多卡因，做损害内或真皮浅层局部封闭注射，宜采用多点注射，用量根据皮损大小而定，醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次，后两种药每3-4周注射1次，共3-4次。应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。
　　系统治疗
　　（一）抗组胺类药物 传统抗组胺药多有中枢镇静作用，如扑尔敏，4-8mg，每日3次口服；去氯羟嗪，25mg，每日3次口服；赛庚啶，2mg，每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用，亦可选用。如西替利嗪，10mg或左西替利嗪（商品名优泽），5mg，每日1次口服，氯雷他定（商品名开瑞坦），10mg或地氯雷他定（商品名恩理思）5mg，每日1次口服，咪唑斯汀（商品名皿治林），每日1次口服，可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是0.2%苯海拉明糖浆，剂量每日1ml/kg，分3次口服；或氯苯那敏，2mg，每日3次口服。
　　（二）非特异性脱敏治疗 10%葡萄糖酸钙，10ml或硫代硫酸钠，0.64g用注射用水10ml溶解后，每日1次静脉注射；或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g，每日1次静脉滴注；也可用甘草酸二铵（商品名甘利欣）150mg或复方甘草甜素注射液（商品名美能）40-60ml，加入5%葡萄糖液500ml中，每日1次静脉滴注，1-2周为1疗程。
　　（三）糖皮质激素 能很快控制症状，但停药易复发，故一般情况不主张应用。
　　1．只有在急性湿疹严重，皮疹广泛或湿疹性红皮病患者，采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用，如成人用泼尼松，30-40mg/d，分2-3次口服，或地塞米松5mg，每日1次肌注或静脉小壶给药，待病情缓解后逐渐减量至完全停药；也可用倍他米松注射液，每次1ml肌内注射，每3-4周注射1次，视病情注射2-3次。
　　2．注意不宜减、停药过快，以免出现反跳现象使病情反复。
　　（四）雷公藤制剂 目前一般用雷公藤多甙片，20mg，每日3-4次口服。
　　四、中医药治疗
　　（一）急性湿疹多湿热并盛，治宜清热祛湿，方用龙胆泻肝汤加减；亚急性湿疹多脾虚湿盛，治宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减；慢性湿疹多血虚风燥，治宜养血润肤，方用四物消风散加减。
　　（二）中药外用 急性湿疹可用鲜马齿苋煎液，或马齿苋60g、黄柏30g、苦参30g煎液或野菊花30g、苦参30g、明矾10g煎液待凉后湿敷；亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处；慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。
　　因为主要的病因未明，所以医生也无法明白的概述关于湿疹要如何预防，所以大家应该生活中多注意细节饮食，个人卫生。从一些基本的预防疾病做起。患上湿疹的可能性才会小很多。
（责任编辑：实习曹盛荣）
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关于湿疹的基本知识收藏
皮炎湿疹的发病原因非常复杂，简单的分为内在因素和外在因素，二者之间难分主次，通常是互相联系，协同作用。外因如化学制剂、化妆品、动物毒素、鱼虾、花粉、尘埃、日晒、搔抓等。内因包括遗传因素、精神因素、机体的免疫因素、代谢因素等。心理因素对皮炎湿疹类皮肤病的影响越来越受到重视。皮炎湿疹的发生还可能与饮食、生活规律、环境等有一定关系。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见皮肤病，多见于成年人，儿童一般不发病。发病原因皮炎湿疹的发病原因非常复杂，简单的分为内在因素和外在因素。● 内因患者的过敏素质是本病的重要因素，与遗传有关，可随年龄、环境改变，神经因素如忧虑、紧张、情绪激动、失眠、劳累等也可能诱发或使病情加重。此外内分泌，代谢及胃肠功能障碍，感染病灶等与发病也有关系。● 外因如：日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物如：鱼虾、蛋等也可诱发湿疹。● 其它因素随着对疾病研究的不断深入，发现微生物在皮炎湿疹的发生发展皮炎湿疹中扮演重要的角色——它们参与、加重了疾病。研究表明，在患者皮炎湿疹发病部位，真菌和细菌的数量远远高于正常人群同一部位的带菌数量。不良生活习惯，如：常用过热的水洗脸，或过频地使用香皂、洗面奶等皮肤清洁用品，平时不注意对紫外线的防护等，这些因素刺激都会改变或损害皮肤的保护屏障和血管调节功能。症状描述① 急性湿疹急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等。② 亚急性湿疹常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。③ 慢性湿疹多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面有鳞屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、斑丘疹等。诊断鉴别本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。 皮疹为扁平多角形丘疹，苔藓样变，无渗出。皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。.病程慢性，常反复发作。易混淆病症及注意事项根据临床好部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别： 　　 ① 慢性湿疹：慢性湿疹常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来；亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发作。慢性湿疹比较顽固，要及早治疗。慢性湿疹其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局 限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。 　　 ② 瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。 　　 ③ 扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。 　　 ④ 银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。 　⑤ 原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。症状危害√ 遗传给下一代湿疹跟过敏一样，属于过敏反应的一种，遗传几率是50%。在所有过敏性疾病中，婴儿期发病的只有湿疹。研究发现父母分居或者离异，孩子患湿疹的几率会增加3倍。√ 急慢性湿疹若发病未及时治愈，可迁延长达数月甚至若干年，晨起或临睡前瘙痒加重，影响人的正常生活和心理状态，病人常因得不到有效的治疗而失去治愈的信心。瘙痒影响正常生活无论身体的哪一个部位患了皮炎湿疹，都会因剧烈的瘙痒给患者带来较大的痛苦，甚至影响其正常的工作、生活，长期的复发可以导致患者精神萎靡，烦躁及精神因素障碍。√ 影响到患者的容貌。病情长期的发作使患处颜色更暗或是发十色素沉着，在皮肤运动程度较大的部位容易发生裂口，带来皮肤外观的改变。急慢性湿疹常因搔抓形成糜烂面，继发感染可形成脓包局部淋巴结肿大。慢性湿疹局部皮肤肥厚，表面粗糙呈苔藓样病变，迁延不愈。有些湿疹患者由于经久不愈，服用药物过多引发全身性疾病，特别是对肝、肾危害最大，重者危机生命。
中医对症状的认识禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤所致。或因为饮食不节，过食辛辣、鱼腥动风之品，或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，复感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，淫侵肌肤而发。或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养，或湿热蕴久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养所致。常见中医分型及说明皮初脾胃失健，湿邪内生，郁久化热，湿热内蕴，外越肌肤则疹色鲜经，浸淫流液，病久反复发作，阴血被耗，气血失和，化燥生风，肌肤失养，粗糙肥厚，缠绵难愈。总之，该病属湿热，血热，湿阻,血燥所引起。① 湿热证：本型相当于急性湿疹，皮损潮红，水疱，糜烂，流液，边界弥漫，剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大使干结,小使黄赤，苔薄黄腻，脉滑数。治以清热利湿止痒。② 血热证：本型亦相当于急性湿疹，但渗液较少，皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主，瘙痒剧烈,常伴有口干舌红，脉细数。治以清热凉血止痒
③ 湿阻证：多为亚急性湿疹，皮损色暗、淡红或不红，水疱不多，但液水浸淫，常伴有胃纳不香，面色萎黄,便溏溲少，苔白腻，脉濡滑。治以健脾祛湿止痒。④ 血燥证：本型相当于慢性湿疹，皮损肥厚角化破裂，或有抓痕血痂，反复发作，数年不愈，常有人体消瘦,舌淡苔白，脉沉细或沉缓。治以养血润燥止痒。
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关于湿疹的10大误区，你还在犯吗？
对于湿疹的问题其实一直是妈妈们比较关心的，但在妈妈们在湿疹的护理和治疗方面也会存在一些误区，今天小编就来跟大家聊聊 “关于湿疹的10大误区”1、湿疹孩子皮肤敏感，不能涂抹任何东西湿疹发病原因之一就是皮肤天然屏障的缺陷，保湿能力不够。正确做法：保湿!保湿!保湿!每天至少使用2次润肤乳，尤其洗澡后。(只适用于轻度干燥湿疹，若重度炎症不建议使用)2、湿疹孩子皮肤干燥过敏，不宜洗澡湿疹不是因为“太湿”，而恰恰是因为太干!且湿疹宝宝皮肤容易有细菌定植，不洗澡更容易滋生细菌。正确做法：洗澡水不宜过热(&40℃)，时间不宜过长(&10分钟)，且皮肤明显干燥应适当减少清洁用品的使用次数。3、湿疹大了会好，现在忍忍不要用药吧虽然大部分湿疹会随着年龄的增大自行缓解，但是在疹期间还是会瘙痒严重，影响到宝宝进食、情绪、睡眠等。正确做法：遵医嘱用药，积极治疗。4、激素药膏副作用太大，不能用目前来说，激素外用药是包括欧美发达国家治疗湿疹的首选药。正确做法：选择合理激素强度，用最少的量达到最好的效果。婴幼儿以弱中效激素为主(如1%氢化可的松、0.1%丁酸氢化可的松等);不滥用、不恐惧，短期间歇使用是安全的。5、非激素外用药就是不含激素的药膏如果一个药物治疗湿疹的疗效非常好，即使没有注明成分，也应该高度怀疑其有激素啊!正确做法：儿童专用的是0.03%他克莫司乳膏，适用于2岁以上儿童湿疹，是目前国内的国际治疗指南推荐的非激素外用药。不建议2岁以下儿童使用。6、外用药副作用大，吃抗过敏药来治疗湿疹外用药可以快速、有效、直接地控制湿疹的炎症反应。口服抗过敏药只能部分缓解瘙痒，不能替代外用药。正确做法：可以口服抗过敏药作为外用药物的辅助治疗，但1岁以下婴儿的抗过敏药几乎没有，妈妈们需要注意。7、孩子湿疹好了就容易发哮喘随着孩子年龄增长，过敏性疾病的表现也会变化，通常湿疹是儿童过敏性疾病的首发症状，可能会引起哮喘/鼻炎等。正确做法：控制湿疹可以有效阻断过敏性疾病的发展。8、孩子得了湿疹，要严格忌口中重度湿疹宝宝通常伴有食物过敏的症状，很多妈妈会过度忌口，往往导致孩子营养不良。正确做法：如果对牛奶蛋白过敏，及时更换水解配方或氨基酸配方奶粉。密切观察可以食物与湿疹的关系，不随意给宝宝忌口。过敏原测试可以作为参考。9、孩子得了湿疹，赶紧查过敏源吧过早检查过敏原可能出现假阴性结果，且过小婴儿需要在颈部抽取静脉血。正确做法：建议至少等宝宝满6个月后，且仅说明对这种食物有过敏可能，还是要以实际观察结果为准。与湿疹有关的过敏原检查是指特异性IgE，而非IgG检查。随着年龄增大，食物过敏原会逐步减少，因此不建议3岁以上孩子忌口常规食物。10、纯天然的产品都是安全的!纯天然、纯中药、无激素的所谓“湿疹神药”是不存在的，这些纯天然的产品里很可能也偷偷添加了激素。正确做法：该用激素就用激素!
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