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var sogou_ad_width=980;偶尔有血尿
来源：网络
发布者：xiaobai
　　身体出状况就要去医院接受治疗，否则就会越来越严重，威胁到自己的身体健康。对于疾病一定要早发现早治疗，下面我们就来认识一下有哪些需要大家注意的?如何才能更好地治愈疾病。下面让我们了解下偶尔有血尿。病例一：病情描述 :　　偶尔有肉眼血尿我是在4月底发现尿中有一小块出血后结成的盖子一样的东西,5月5日做了B超和尿常规以及血液的生化全套检查,都无问题,当天下午6点多钟排尿中出现4个东西,其中一个大些的血块和三小滴鲜红的血,还见到这些血和血块状的东西正在尿中慢慢溶解。这血和血块状的东西到底是从哪里来的？我于07年3月20日因患肾盂癌做过左肾、左输尿管及部份膀胱的切除（根治）手术。术后恢复一直很好。问题回答 :　　您好!引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况：1,泌尿系统疾病 如各种肾炎（急性肾小球肾炎,病毒性肾炎,遗传肾炎,紫癜性肾炎）,结石（肾,膀胱,尿道）,心及肾结核,各种先天畸形,外伤,肿瘤等.2,全身性病症 如出血性疾病,白血病心力衰竭,败血症,维生素C及K 缺乏,高钙尿症,新生儿出症等.3,物理化学因素 如食物过敏,放射线照射,药物,毒物,运动后等.建议您及早到医院检查确定病因再针对性的治疗.祝您健康! 　　您的情况来看考虑是肾和膀胱建议及早上医院做相关检查，祝你健康 病例二：病情描述 :　　这几天偶尔血尿最近一周多小厕有少量鲜血，开始只是早上有一点，现在相对较频繁一点，除此外并没什么不适，未婚，可吃什么药问题回答 :　　病情分析：血尿的产生属于泌尿系感染，建议，清淡饮食多饮水，指导意见：注意休息，药物，阿莫西林胶囊，甲硝唑片，三金片等 　　病情分析：1,你好，从你的描述看，主要异常是尿检隐血和蛋白尿阳性，咨询相关的问题，这种情况需要积极的进行明确下原因，属于蛋白尿原因待查，引起重视。指导意见：：出现的蛋白尿一定要重视，需要明确下原因，最常见的是各种肾炎以及免疫性病变，以及生理性蛋白尿等。2需要进行一系列的检查，明确下蛋白尿性质，同时进行24小时尿蛋白定量，明确下总的蛋白数目情况。3注意不要忽视，积极的就诊肾内科，进行相关的检查，进行合理治疗，祝你健康。病例三：病情描述 :　　几年偶尔才才有一次的尿血怎么回事这几天小腹有点刺刺得不舒服 没其他不适前3.4年有过一次尿血 今天又发生一次想知道是什么原因导致这种情况问题回答 :　　尿路结石的症状
尿路结石也会有小便刺痛1.痛：大的结石由于位置比较固定,出现疼痛时,一般都以钝痛为主.小的结石活动范围大,绞痛会出现,痛可能从腰部开始,沿输尿管向下腹部,阴部等放射.绞痛是一阵一阵的,短则几分钟,长则达数小时.疼痛有时会自行停止.2.血尿：一般情况下,结石对尿路粘膜的刺激损伤很轻微 ,仅在显微镜下见到红细胞.但是当活动较多时,对尿路造成的损伤就比较大,临床上表现的血尿较重,肉眼能看见尿中有血.血尿是尿路结石最大的特点,也是最重要的症状.3.恶心,呕吐：一般是由剧痛造成的.4.发冷,冒汗：也是剧痛造成.5.发烧：结石引起尿路感染,感染会伴有发烧.6.频尿,排尿痛,排尿困难,排尿中断.这些症状是下部尿路结石引起的. 　　您好,正常的尿液含有极少量的红细胞.未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个,如果超过此数,即为血尿.引起血尿到原因很多,血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状.造成血尿的最主要原因是泌尿系及男性生殖系疾患.此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致,如心血管疾患,血液疾病,过敏性疾病等均可发生血尿.对泌尿外科来说,肉眼血尿的临床意义更为重要,应引起高度重视.诊断时应注意与色素尿,血红蛋白尿或痔核出血混入尿液等进行区别.对于血尿患者的诊断,就是要解决定位和定性两个问题,即血液来自何处和出血的原因.因此建议您及时到医院进行检查,明确病因病情才可针对性治疗.祝您健康. 病例四：病情描述 :　　偶尔血尿，没有其他什么不舒服；请问是什么偶尔血尿，没有其他什么不舒服；请问是什么病患者:男，28岁。此前身体良好，有肾结石。1、十多天，忽然出现血尿身体没有任何不舒服；当时疑为是饮水太少、经饮水就没出现血尿。、2但是今天又出现血尿了，也没有疼痛（结石应该有疼痛）没多久有消失了3、每次做爱之后都会感觉下腹不舒服；我想问B超中的多个强回声光点是什么？怎么就看出是前列腺肿大了！血尿来自哪里？肾结石动了，应该有疼痛不舒服感觉，才会有血尿问题回答 :　　专家建议：治疗的方法多种多样，对症治疗才是关键，找到疾病的根本原因，就可以对症治疗，起到事半功倍的效果，既可以少华冤枉钱，又可以快速治愈疾病，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因，后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复' 　　专家建议：治疗的方法多种多样，对症治疗才是关键，找到疾病的根本原因，就可以对症治疗，起到事半功倍的效果，既可以少华冤枉钱，又可以快速治愈疾病，请你进入我们页面详谈，按动（咨询专家）四个字，就是答案上方的黄色长方形，你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈，他可以为你做详细的解答，通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因”后来的发展情形，以及想得到怎样的治疗，都会为你做详细的解答，希望她的回答可以让你早日认清症状，找到对应的治疗方法，早日远离的疾病的困扰，最后祝你早日康复。 　　以上就是给大家讲解的偶尔有血尿，注意这些事项的目的就是为了您可以早一点恢复健康。另外患者的心态也要放宽松一点，不要整天心事重重的，这对疾病的治疗是没有任何好处的。良好的心态加上高超的医术是可以帮助您早日恢复健康的。
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大家都在搜：剧烈运动后为什么出现血尿？
核心提示：近期，有几位中年人参加剧烈运动时出现血尿，休息后血尿自然消失，没有特殊的不适。这主要是由于高强度锻炼时机体大量出汗或长期做蹬地动作使肾脏上下过度移动所造成的。
　　近期临床发现，几位中年加剧烈运动时出现，休息一下又好了，被诊断为“运动性血尿”。这怎么产生的？ 　　患者临床表现是运动后出现血尿，休息后血尿自然消失，没有特殊的不适。产生血尿的原因有：　　1.高强度锻炼时机体大量出汗，加上大量的流向了肌肉，肾血流量减少，肾脏血管缺血缺氧，导致肾脏急性受损，血液流经肾小球时，由于肾小球滤过膜通透性增加，红血球就可以从肾小球滤过膜中溜出，经泌尿系统排出，形成了血尿，只要休息好，肾血流增加，肾小球滤过膜通透性恢复正常，血液中的红细胞就不能够溜出，血尿也就消失了。
　　2.由于长时间蹬地动作，在踏跳时由于踏跳力量较大，使肾脏上下过度移动，同时腰部猛烈屈曲和伸展，使肾脏受挤压，肾血管被牵扯或扭曲，因而引起而导致血尿。　　为什么有的人出现血尿，有的没有呢？这可能与每个人的肾脏在身体运动时所造成的肾缺血的情况有区别相关，有的人即使大量运动，也不出现肾缺血，有的人就可能造成肾缺血。另外，还可能与身体运动的方式有关。　　在诊断时，医生往往会通过超声、等检查排除如、泌尿系肿瘤等泌尿疾病方能诊断，确诊后应充分休息，适当饮水，减少运动量，改变对肾脏有挤压的运动方式。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
清热利湿，通淋排石，镇痛止血。...[]
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无痛性血尿不容忽视，临床病例中，就有因无痛性血尿而检查出罹患癌症的案例，提醒民众，上厕所若发现尿中带血，一定要提高警觉，切勿轻忽！如生活当中出现了血尿，那么会导致血尿的原因很多，也会给很多人带来恐慌，这个时候必须需要冷静，查找出疾病的原因，再通过治疗，千万不能拖延。
在我们平时的生活中，要是说我们没有保护身体的话，身体就有可能会&脑革命&，也就是说会有一些疾病发生。而疾病发生了，就是会有其症状出现，血尿就是一种我们非常常见的症状。
专家表示，导致血尿的原因是有很多的，要是说我们有类似的症状出现时，就必须要及时到医院来做检查了，因为这是比较严重的疾病才会导致血尿的，必须要及时查明病因，然后及时治疗，千万不能拖延。
那么血尿是什么原因?下面就是专家介绍，就对这个问题来给大家做一个详细的解答，希望能给大家带来帮助。
1、前列腺增生会导致血尿的发生
前列腺增生症可以说是老年男性常见的疾病，尿血是前列腺增生症的一个较常见的症状，所以要是老年朋友出现了血尿症状的话，就要警惕患上前列腺增生了。建议及时到医院来做个详细的检查。
患上前列腺增生后，患者还会有尿频的症状出现，这也是一个前列腺增生的主要症状，尤其是夜尿增多，患者可以每夜排尿2~5次或更多。
还有就是一些患者会出现排尿费力，特别是刚排尿时要花上好大工夫才能排出，而且排出的尿流很细，尿流向外喷射的间隔也很短。
当中老年男性朋友有出现类似症状的时候，建议及时到医院来做个详细的检查，要是检查出患上前列腺增生，就必须要及时治疗。不然前列腺增生是会给患者带来非常大危害的。
2、泌尿结石疾病会引起血尿症状
泌尿结石疾病是现在很多的朋友会患上的疾病，而且不管男性朋友还是女性朋友，都有可能会患上的。
会导致血尿症状出现的泌尿结石疾病有：尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石等，都是会导致血尿症状发生的。所以有血尿的朋友也要警惕患上泌尿结石疾病。
而患上泌尿结石疾病后，也是会有其比较典型症状出现的：
尿道结石：尿道结石的症状有疼痛：排尿时出现疼痛，原发性的尿道结石早期可无疼痛症状。而继发结石患者常突感尿道疼痛和排尿痛，并且疼痛可向尿道口或者是生殖器附近。
膀胱结石：膀胱结石的症状与尿道结石的症状是类似的，所以说我们在检查的时候，就要注意了，不要出现误诊的情况。
输尿管结石：输尿管结石可引起尿急、尿频和尿痛，还有就是疼痛，约一半患者表现为剧烈的绞痛，另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。
肾结石：有的时候疼痛的表现就是腰部酸胀不适，肾绞痛发作时，那患者是非常难受的，会有生不如死的感觉。
当患者有类似以上症状出现时，就要警惕是有泌尿结石疾病引起的血尿了，这时我们就要及时到专业的大医院去做检查和治疗了，而且不要出现误诊的情况。
3：泌尿感染疾病也是会引起血尿
引起血尿的泌尿感染疾病主要有尿道炎和膀胱炎等。这是会给患者带来不少危害的，而且还很容易引发并发症的出现。
尿道炎的症状有：尿频、尿痛、尿急等一系列的泌尿系统症状出现，还有可能会出现尿道口灼烧感等症状出现。
而膀胱炎的症状是跟尿道炎类似的，所以说我们在检查泌尿感染疾病引起血尿的时候，千万不要出现误诊的情况，不然就有可能会导致病情加重等危害发生。
温馨提示：血尿的原因还是比较复杂的，是需要及时的去正规医院就诊，避免耽误病情。
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擅长：处理泌尿外科疾病[第131期] [第115期] [第097期] [第089期]|/|/|/|/|/|
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【病例讨论】男，52岁，反复左下腹部疼痛不适4年，加重1周，肉眼血尿1天
一。患者男性，52岁，职业是公司经理。号入院。（患者保养得很好，看上去顶多40岁，汗！）二。主诉：反复左下腹部疼痛不适4年，加重1周，解肉眼血尿1天。三。现病史：患者于4年前无明显诱因出现左下腹部疼痛不适，可忍受，入院检查，行KUB,盆腔CT，B超，三大常规，血生化全部正常（此为病人自诉，无门诊病例资料），经补液治疗后（具体不详）后，症状可缓解，其后再发反复，多次入院检查，未做特殊处理，小便一直正常，无其他不适。近1周来再次无明显诱因出现上述症状，疼痛以左腹股沟区为甚，呈阵发性隐痛，间中胀痛，无向他处放射，体位改变无明显缓解，无腰痛腰胀，无畏寒发热，无恶心呕吐，无尿道口滴白，无明显尿急尿痛尿频，无排尿费力，夜尿无增多，自诉入院前1天晚行性生活，第2日晨起觉左下腹疼痛再发加剧，并解全程肉眼血尿一次，无伴尿痛及尿石排出，遂急来我院就诊，起病以来，患者胃纳精神佳，大便正常，体重无明显减轻，无低热盗汗，无胸闷心悸。无会阴部坠胀感，无尿道灼热感，平素性生活无特殊不适。四。既往体健，无特殊病史可询。无手术外伤史，无输血史，无鼻纽（晕，打不出血字旁的！）及牙龈出血史，无不良嗜好，平素喜登山等体育运动，无药物过敏史，无长期服药史，否认冶游史。五。已婚已育。是否行绝育手术不详。六。家族史无特殊。七。查体：生命征平稳。神清语明，对答切题。颜面及四肢无浮肿。心肺无特殊，四肢脊柱发育正常，无畸形，各椎体棘突无压痛。生理征存在，病理征未引出。专科情况：腹平软，无肌紧张，左腹股沟区压痛，以腹股沟韧带中点为甚，无反跳痛，肝脾未及，全腹未扪及明显包块。无移动性浊音，肠鸣音正常。双肾区对称，无压痛，无扣痛，输尿管行程无压痛，膀胱区不胀，阴茎成人型，尿道口为见狭窄，无红肿流脓，阴囊皮肤无潮红，未见静脉曲张，内未扪及睾丸附睾异常。肛查：前列隙不大，中央沟无变浅，表面光滑，未及明显结节，无触痛，指套退出无血迹。八。入院后完善相关检查，血常规示血相不高，尿常规示红细胞3+，白细胞0-2/HP，大便常规正常。肝功、肾功、电解质、血脂、血糖、肿瘤三项（AFP,CEA,TPA）、PSA、前列腺液常规、凝血功能全部正常。抗-HIV、HBS阴性，梅毒螺旋体血清实验阴性，尿培养阴性，腹部B超未发现异常影象，KUB未见异常，IVP未见异常，胸片正常，ECG窦性心律。双肾+盆腔CT，示前列腺不大，见一点状钙化，其他未见异常。九。患者入院后又解两次血尿，均无痛。给予抗炎（喹若酮类）补液对症处理后未解血尿，疼痛症状稍缓解。十。入院诊断：1，腹痛查因。2，血尿查因。十一，主任昨天查房后指示，“五一”后行膀胱镜检。（又一大把钱啊！！）记得上个月也碰到过一个类似的病例，32岁男性，检查全正常，请骨科大夫会诊后意见：肌筋膜炎，为排除强直性脊柱炎，行HLA-27检查也是阴性。郁闷的出院了。这是第二个这样的病例了，晕，花了大把钱做检查，却得不到一个明确的诊断，做医生的心里也不好受啊。请各位前辈，高手看看这个病例到底患的是什么病，给点好的建议，看看还要做什么检查或是还要考虑些什么其他的诊断。谢谢！！！！！！资料如有不全，小子会及时补上。病例特点：1、中年男性，既往健康。2、间断左下腹痛4年，肉眼血尿1天。3、查体左腹股沟区压痛，余无异常。4、尿常规证实血尿。腹部B超、KUB+IVP、双肾及盆腔CT均无异常。诊断腹痛伴血尿待查。补充检查：膀胱尿道镜（价钱不贵哦）；螺旋CT排泄性尿路造影（需要大把钱）。必要时输尿管镜。输尿管结石仍不能除外，少数结石常规超声、CT平扫、KUB+IVP都可能是阴性结果。可以行分辨率更高的螺旋CT加排泄性尿路造影三维重建。还需除外泌尿系肿瘤、精囊腺炎等。暂时想到这些。还有些病人腹痛受精神因素影响，但这个病人有明确的肉眼血尿暂不考虑。观察腹痛和血尿情况，希望楼主追踪报道。泌尿系肿瘤、精囊腺炎、输尿管结石仍不能除外。谢谢给位指导！！！患者入院后仍解两次血尿，（4.27， 4.28各一次），现已无血尿3日，间中腹痛，较前好转，无其他不适，无尿频尿急尿痛，无发热，无尿石排出。查体基本同前，腹股沟区无淋巴结肿大，尿常规复查示红细胞1+，未见白细胞及蛋白。治疗上患者用喹若酮类抗生素后胃肠道副作用大（4.29补液后外出，晚20:00回病房，诉头痛，恶心，四肢乏力，胃纳差，查血压110/68mmHG,无畏寒发热，无腹痛腹泻，予以5%GS250ml+西米0.4静滴，5%GNS500ml静滴后症状逐渐消失），停用喹若酮类抗生素后，无头痛，恶心等不适。现对症处理，无特殊治疗。科室最近手术教多，主任未指示何时行输尿管镜检，至于CT，我院为六层螺旋CT，分辨率尚可。螺旋CT排泄性尿路造影三维重建技术不知道我院有无开展，明日将向主任请示。明日查房将追问患者既往性生活有无血精，性欲减低、射精疼痛，性功能障碍等病史。患者只有左侧下腹部疼痛，右侧无症状，而精囊炎多为双侧，一侧突发罕见，且多与前列腺炎并发，有待追问病史再与考虑精囊炎。收获不小，希望各位前辈再多多指导！！！ 顺便一提，我院4月1日实行新的收费标准以后，手术室麻醉费用大幅度提高！！膀胱镜，输尿管镜检查比以前贵多了。jy wrote:顺便一提，我院4月1日实行新的收费标准以后，手术室麻醉费用大幅度提高！！膀胱镜，输尿管镜检查比以前贵多了。我们这里做膀胱镜是在门诊进行，一般情况不进手术室。使用利多卡因凝胶尿道粘膜表面麻醉。对于男患者这样的麻醉效果往往不太满意。但是进手术室太麻烦了，我们做膀胱镜的病人也不是很多，联系麻醉师不值当的。主诉：反复左下腹部疼痛不适4年，加重1周，解肉眼血尿1天。病史：入院前1天晚行性生活，第2日晨起觉左下腹疼痛再发加剧，并解全 程肉眼血尿一次。专科情况：腹平软，无肌紧张，左腹股沟区压痛，以腹股沟韧带中点为甚，无反跳痛。应考虑有左侧输精管囊肿、输精管结石的可能。可行左腹股沟区B超及左侧输精管造影检查以明确诊断。根据病史及已有检查可能诊断要考虑精囊炎，因为我在门诊时曾遇到过几例此类患者，血尿、会阴部隐痛与性生活有关，有一例患者血尿到膀胱内有约20－30毫升的血块，而导致尿潴留，用膀胱镜冲洗才解决，检查CTU,B超等到最后泌尿系全部未见异常，最后科室讨论考虑为精囊炎。而且有些精囊炎不一定每次都有出血。有没胡夹桃综合征可能..?这种情况临床上类似的病例见过几例，初步考虑精囊炎的可能性大，其实本病人主要的分析在以下几点：1、反复左下腹 疼痛4年，加重1周 。 伴有肉眼血尿。既然病史已经有4年反复发作，肿瘤一般不考虑，况且已经作的检查已经较全面。还是炎症的可能性大一些。是否应该排除特殊类型的炎症如结核、支原体、衣原体等的感染。 2、虽然出现肉眼血尿，但是否可看作是炎症的加重表现，特别是在性生活后发生的，多考虑精囊的充血加重。3、结石多出现镜下血尿，虽然也有肉眼血尿伴有疼痛，但腹股沟中点显然不是输尿管压痛点，另外，上述检查所有结石几乎没有漏诊的可能，如果确实不放心，建议输尿管中下段薄层CT扫描。4、治疗上，建议抗炎治疗，可以同时应用如热水坐浴等物理疗法。我们五一前 也碰到类似的病例 不同的是 反复肉眼血尿20余天，伴有腰背部疼痛，KUB+IVP
B超 均未见异常 膀胱镜未见双输尿管口喷尿 考虑膀胱炎症，尿脱落细胞未见癌细胞 左侧腹股沟淋巴结肿大 MRI发现肝右后叶异常信号 复查上腹部CT结果未到病人就转上海了 最后也没弄清楚 血尿为何原因长假回了趟老家，没来跟进病情，抱歉！5月2日查房，追问病史，既往无明显血精、性欲减低、射精疼痛，性功能障碍等病史，且再次着重强调----右侧腹股沟从未通过！病人于5月3日至6日请假回家，6日晚回院，其间病情无明显变化，于7日签字手术并做好术前准备，8日送手术室于腰硬联合麻醉下行经尿道膀胱镜+双侧输尿管镜检+左侧输尿管下段结石气压弹道碎石术。术中未见尿道狭窄，镜下膀胱未见异常，前列腺有钙化点，发现左侧输尿管下段（约在输尿管出口上2.5cm处）有一大小约0.3x0.4cm结石，予气压弹道碎之。过程顺利。术后诊断：左侧输尿管下段结石。虽然下了这样的诊断，但还不知道预后怎么样，就像上面多位所说的精囊腺炎仍不能完全排除，只有待以后随访了！谢谢各位指教！！受教了谢谢列位第一感觉就是结石，不知道ct怎么会看不出来
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