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脂肪肝传染吗？
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脂肪肝会传染吗？
来源：健康一线日
脂肪肝分为肥胖型、营养不良型、酒精型等多种类型，每一种类型的脂肪肝引起的原因就是干细胞内脂肪堆积导致的，当患有脂肪肝的时候人们把会出现不想吃东西、恶心并且想吐，人们知道肝炎会传染，因此也会问脂肪肝会传染吗？
实际上，脂肪肝同病毒性肝炎一样，都能不同程度的减低肝脏的正常代谢功能，使肝功能受损，临床表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀等症状。但脂肪肝是由肝内脂肪的堆积所致，不是感染肝炎病毒造成的，故脂肪肝无任何传染性，不会传染。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%~4%，如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，体检时发现。（实习编辑：王凌）
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脂肪肝会传染吗？脂肪肝没想象那么简单 专家解答最常见四大疑惑
核心提示：近几年，脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病，中国人的患病率更呈节节攀升之势。更令人吃惊的是，脂肪性肝病现已取代病毒性肝炎成为全球第一大肝病。脂肪肝进展的最终归宿是否是肝癌？早期脂肪肝是否可不药而愈？39健康网请中山大学附属第一医院消化科钟碧慧教授为脂肪肝网友们“解”疑惑。
　　公务员何先生两年前体检发现轻度，心里很是恐慌。后和同事们一聊，才发现35岁以上的男人们多半都有点毛病：不是脂肪肝，就是，、也不罕见。何先生的心情从担心变成了庆幸，自己的血压血糖血脂都还正常，还算不上三高人士呢。所以，何先生喝酒吃饭的日子照旧欢畅，运动健身的事情完全想不起来。今年再度体检，何先生的脂肪肝变成了中度脂肪肝，转氨酶轻度升高，而且肝区开始有不适感，脸色有点发暗，身体特别沉重，容易疲倦，总是昏昏欲睡。他上网一查，发现重度脂肪肝还有可能转变成甚至！于是他心里不由得又恐慌起来。 　　脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。近几年，脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病，中国人的患病率更呈节节攀升之势。目前，作为重要的慢性非传染性疾病，脂肪性肝病现已取代成为全球第一大肝病，对人类健康和社会发展构成严重危害。虽然脂肪肝是个常见病，很多人并不把它当一回事，待到合并多种并发症时却后悔莫及，39健康网记者特邀请消化科钟碧慧教授为患者解答脂肪肝防治中的种种疑惑。　　专家简介：钟碧慧，女，教授，主任医师，医学博士，博士生导师，美国斯坦福大学（Stanford University）医学院胃肠肝病科博士后。现任感染科主任、消化内科副主任、消化内科主任（东院）。1984年医学本科毕业后相继获硕士及博士学位，从事医教研工作近30年，具有丰富的临床经验，擅长胃肠肝胆胰疾病的诊疗，特别是肝脏疾病，如、病毒性肝病、自身免疫性肝病、等。　　研究方向：1.脂肪性肝病 2.（乙型病毒性肝炎、） 3. 胰腺疾病。 主持多项国家及省级科研项目的研究。曾在世界著名肝脏疾病杂志&Hepatology&发表研究论著。　　脂肪肝进展的最终归宿仅是肝癌？错！　　脂肪肝晚期一定会转化为肝癌吗？公务员何先生是否多虑了？钟碧慧回答说：“脂肪肝晚期转化为肝癌的几率并不会比病毒性肝病大。80%以上的肝癌患者均是由病毒性肝病演变而来的，有一部分是隐匿性，需查乙肝病毒DNA才得以检出。”所谓的隐匿性乙肝，即乙肝表面抗原显示阴性，但乙肝病毒DNA显示阳性。事实上，临床发现很多无明显诱因的肝硬化、肝癌的患者其实都是由乙肝病毒引起。　　脂肪肝一出现，并不意味着就一定会步入肝硬化的泥潭，继而跨入肝癌的禁区。钟碧慧表示，脂肪肝早期治疗效果会更好，部分病人的病情是可逆的。她强调，最重要的事是要把体重减下来！“现在的生活条件改善后，大家吃肉多、喝酒多、少运动，比以前凭票买粮的年代幸福得多。但随之而来的是，脂肪肝也在不知不觉地增加，绝大多数脂肪肝患者与体重增加密切相关。”　　早期脂肪肝可以不药而愈？对！　　从十多年前开始，脂肪肝成了中年男人的常见状态，近年来公务员、事业单位的青年男性也逐渐加入这个队伍。这种病最有趣的地方，就是在去医院检查之前，就能预测个八九不离十——大多数单纯性脂肪肝患者都是苹果体形，就是腰腹部异常膨大，基本上找不到腰在哪里。　　钟碧慧指出，这些人不单单发生肝脏的脂肪变性，往往还合并有多种代谢紊乱，即我们常说的“五高”：血糖高、血脂高、尿酸高、血压高、体重增加，统称为“代谢综合征”。　　“如果没有合并这些代谢紊乱，单纯性的脂肪仅用基础治疗即可，减重、饮食和运动是最佳的治疗方式，通过减少能量摄入、增加消耗，使体重能有效降低。”钟碧慧还指出，如果是很轻微的脂肪肝，没有合并代谢异常，体重减到正常范围后，脂肪肝就能逆转，所以早期治疗很重要。　　怎样才能算是有效减轻体重呢？首先算出每个人的标准体重，即“个人的身高-105”，达到这个体重数值最为完美。然而，并非每个病人经过努力都能达到标准体重，减肥过程困难重重。对此，钟碧慧表示：“我们不强求标准体重，只是要求患者在半年内体重至少减去5%-10%现有体重。坚持减肥三个月，在体重降低后或可逆转。”　　此外，并非所有脂肪肝患者都适合运动疗法，必须让专科医生评估后再进行。钟碧慧列举了几种情况是不适合运动的：一是转氨酶不要超过正常的三倍，待转氨酶回复正常后再运动，以免增加肝脏负担；二是有心血管功能不全、心绞痛的患者不能随便运动，一旦运动容易引发猝死；三是空腹血糖（FBG）&14mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者亦不宜过度运动。　　脂肪性肝炎患者停药后会反弹吗？有可能！　　钟碧慧教授表示，大约30%以上的脂肪肝患者会出现脂肪性肝炎，跟其代谢有关。当血脂数值居高不下时，转氨酶就难以降低，所以医生在必要时会加用降脂药。现今的指南明示，血脂高的脂肪性肝炎可用降脂药，但是如用药以后转氨酶超过正常三倍则要停药。　　脂肪性肝炎患者停药后是否会反弹呢？钟碧慧教授表示极有可能，最佳疗法是长期服用降脂药，并行综合治疗。她建议广大患者：“首先要先做好基础治疗，把体重降下来。如果体重降下来可以尝试停药，如果体重未有改变，停药后则很容易反弹。另外，有些病人服药后转氨酶有所下降就私自停药，结果过一两个月又出现反弹，所以，遵医嘱服药很重要。”　　据了解，脂肪肝合并高血脂的病人应评估风险因素，可到医院行颈动脉超声了解颈动脉是否有增厚或内膜斑块。这些征象均提示动脉硬化，进一步发展会发生脑血管意外。所以，要管理好脂肪肝患者并非是易事，很多事情都需要“未雨绸缪”。钟碧慧规定每位初诊脂肪肝患者治疗一个月后要回院复查，重新评估病情，定期随访。　　总而言之，不管什么程度的脂肪患者，控制体重、饮食和运动很重要，医生根据患者的情况处理相应的代谢综合征。　　脂肪肝患者只治肝不用管其他？错！　　脂肪肝的死亡原因，大部分都不是因为肝脏问题，排在首位的是心脑血管疾病因素，如心肌梗死、脑梗塞等，所以，管理血脂、血糖及血压非常重要。钟碧慧认为，脂肪肝既可作为一个窗口，亦可作为切入点，除了评估肝脏病变的轻中重程度，还可一并处理多种代谢紊乱，临床医生应具备疾病诊治整体思维。　　脂肪性肝病的防治涉及预防医学和临床医学中的消化、内分泌、心血管、营养、影像、运动康复等多个领域，脂肪性肝病的病情和风险评估、治疗方案的制定需要多学科的协作。
　　钟碧慧介绍说，目前在中国医师协会脂肪性肝病专家委员会指导下，全国30个城市相继成立了67个脂肪性肝病诊治中心。也创建了一个精干的脂肪肝多学科诊治（MDT）团队，包括体检中心、诊断团队（超声、核磁共振、检验科、病理科）和治疗团队（消化科、内分泌科、心血管科、风湿科、营养科等），由上述科室具副主任医师职称以上的专家组成，让脂肪肝患者享有360°全方位的诊治服务。　　钟碧慧牵头组建脂肪肝MDT诊治中心后，又马不停蹄组织各科专家开会讨论，制订了中山一院脂肪肝多学科诊治指南（广东省第一份脂肪肝院内指南），内容包括诊断标准、治疗的具体实施、病情随访及转科指标等，指南专业详尽、可行度高，旨在使脂肪肝患者能得到规范有效的诊治。（通讯员：彭福祥）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：辅助改善中毒性肝损伤（如药物、...[]￥52
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近几年，脂肪肝已成为亚洲地区最常见肝病，中国人的患病率更呈节节攀升之势。更令人吃惊的是，脂肪性肝病现已取代病毒性肝炎成为全球第一大肝病。脂肪肝进展的最终归宿是否是肝癌？早期脂肪肝是否可不药而愈？得了脂肪肝后在日常生活中该如何防治？众多的疑惑困扰着脂肪肝患者，我们一起来看看权威肝病专家中山大学附属第一医院消化科钟碧慧教授的解答。 []
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病态肥胖症会影响机体肝脏健康，几乎三分之一的成年人都会遭受慢性脂肪肝的折磨，最终将会引发肝癌；近日，一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来自苏黎世大学等机构的研究人员通过研究发现了一种特殊的细胞信号通路或许在脂肪肝的发生过程中扮演着关键角色。什么是脂肪肝 这种病竟然会让人减寿
　　大家知道吧，很多人以为是喝酒导致的，其实引起脂肪肝的原因有很多，那你知道有哪些吗?听说脂肪肝会让人减寿呢，这是真的吗?别急，下面就赶紧跟小编一起去看一下情况吧!
　　最近，上海市脂肪性肝病诊治研究中心透露，现在研究表明，脂肪肝可以让50岁以下的人群减寿，让寿命缩短4年，50岁以上的人群会减寿10年，真的是太可怕了。
　　目前，上海的脂肪肝患病率逐年增加，而且越来越年轻化。仁济医院教授曾明德指出，5年前，脂肪肝患病率估计在18%左右，而现在几乎3个人中就有1个，已经和欧美国家旗鼓相当。特别是很多30岁左右的年轻人，整日大鱼大肉，喝酒应酬，晚上熬夜、吃夜宵，很容易患上脂肪肝。而在刚刚结束的一份儿童脂肪肝专项检查中发现，小学生的脂肪肝患病率也从5年前的1.5%上升至3%。
　　同时，由于没有症状，很多人并不重视脂肪肝。上海市脂肪性肝病诊治研究中心副主任、仁济医院教授茅益民指出：&脂肪肝如果不及时防治，肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌可能会接踵而至。脂肪肝是代谢综合疾病的第一步，患者不好好控制，几年后就会逐渐成为2型糖尿病患者，并且脑梗塞、脑溢血、冠心病、心肌梗死等心脑血管事件的发生率远高于正常人群。&
　　1.肥胖性脂肪肝
　　脂肪肝和脂肪是成正比的。
　　肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。
　　2.酒精性脂肪肝
　　长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
　　3.快速减肥性脂肪肝
　　禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽(GSH)，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。
　　4.营养不良性脂肪肝
　　脂肪肝的原因有 很多，一个就是因为营养不良导致的蛋白质缺乏引起的脂肪肝，主要是因为肠胃不凉导致的，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。
　　5.糖尿病脂肪肝
　　糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
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