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医护人员告诉记者,烧伤后36至48小时的“休克期”是治疗的黄金时间。那么,事故发生近40小时后,目前伤者救治情况如何
深度昏迷的人还能活吗热门问答
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81岁老人现在深度昏迷患有脑梗糖尿病几天能清醒|脑梗塞的治疗原则
来源:德国臭氧治疗中心 作者:德国臭氧治疗中心 更新时间: 15:07 人气:
【脑梗塞及脑梗塞后遗症患者提问道】:81岁老人现在深度昏迷患有脑梗糖尿病几天能清醒?女 81岁 河北 秦皇岛,10月3日晚上8点多左侧身体没有知觉瞳孔小出现高血压房颤等症状送到医院检测
【及后遗症患者提问道】:81岁老人现在深度昏迷患有脑梗几天能清醒?女 81岁 河北 秦皇岛,10月3日晚上8点多左侧身体没有知觉瞳孔小出现房颤等症状送到医院检测出左侧大面积脑梗开始几天还有知觉,现在没有知觉处于深度昏迷状态。请问老人能醒过来吗?我们应该怎样治疗才好?老人有、、房颤。
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详细回答如下:脑梗糖尿病人昏迷多久可以醒过来谁也无法回答这个问题,目前要做的就是继续在医院治疗,稳定病情,脱离危险,家属在护理方面要做好工作。
方法一般是挂水、吃药、打点滴、针炙、推拿、按摩、做支架手术等,这些方法治好您或您亲人的脑梗塞了吗?在中国无药不成医,当传统药物治疗无法治愈顽固的脑梗塞及时,您是否知道其它先进的治疗方法?是药三分毒!德国生物氧化技术让您远离药物,远离脑梗塞!
南京德国技术专家温馨提示您:脑梗塞(多发性腔隙性脑梗塞、大面积脑梗塞、急性期脑梗塞、脑干梗塞、无症状脑梗塞、)等如果及时采用臭氧治疗不会留下任何后遗症。臭氧及脑梗塞后遗症的疗效是传统药物治疗的33-37倍。臭氧及脑梗塞后遗症无需打针、无需服药、无需手术、无需住院、无任何副作用。臭氧治疗脑梗塞及脑梗塞后遗症是从病因上着手治疗的,有别与传统脑梗塞的治疗方法。经臭氧治疗后高血压、、均能降至正常状态,所以治好后复发率低,真正达到多病同治的效果,是目前治疗脑梗塞及脑梗塞后遗症的最佳治疗方法。
脑梗塞后遗症患者如有、头痛、、四肢麻木无力、睡眠困难等症状一般10-15天即可治愈,复发的概率几乎为零!
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  搜狐健康 文/林玲
  3月4日上午,著名表演艺术家葛存壮因脑梗引发心脏衰竭去逝,而猴年伊始,闫肃老人最后也是因脑梗离开我们。
  到底什么是脑梗,如何早期发现脑梗,发生脑梗如何急救,如何预防脑梗?搜狐健康聚合自媒体作者文章,为您权威答疑解惑。
  什么是脑梗?它是脑中风的一种,脑中风包括脑梗塞或脑出血。早春时节是这种病的高发期,一场“倒春寒”,就能让脑血管受到严峻的考验。
  早春时节乍暖还寒,低温刺激使人体交感神经兴奋,全身毛细血管收缩,血流缓慢或血压骤变。
  对于高血压、动脉硬化的人,寒冷刺激使血压增高,易诱发脑血管疾病。
  脑梗有8大危险因素,分别是高血压、冠心病、吸烟、血脂高、糖尿病、肥胖、运动少、有中风家族史。
  千万别把中风当春困
  搜狐健康自媒体机构曾刊文指出,春天容易犯困是因为早春易耗气伤津,晚春湿气逐渐加重,容易感觉困倦。但一些人常将中风的一些前期症状误以为是犯春困,没有重视,从而影响了早期治疗。
  临床资料统计,70%以上中风者在发病前5~10天会频繁打呵欠,尤其是老人。
  这是因为血管随着年龄增长会逐渐硬化,管腔变窄,大脑的血流量减少,以致脑细胞缺血缺氧,通过体内反馈机制刺激呼吸中枢,调节呼吸的幅度与深度来补偿所引起的。
  普通的春困只要劳逸结合,生活规律,一般可以改善。但中风前的犯困,除了呵欠不断以外,还可能出现:
  血压骤然升高,收缩压可接近200毫米汞柱;
  鼻子出血;
  走路不稳,并伴有四肢麻木无力;
  早上起床突发眩晕、持续头痛等症状。
  老人中风前还可能伴有不自觉流口水、嘴歪、说话不清楚等合并症状。
  中风不是简单的“脑血管破了,出血了”,而是有很多其他隐患,所以针对高危因素的早期干预、早期检查和治疗,可以大大降低中风的风险。
  如何早期发现脑梗?
  中国卒中学会副会长、复旦大学附属华山医院神经内科强调:患者和家属快速识别脑梗症状的口诀是:“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”
  具体是让患者做三个测试:
  1、语言测试,请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;
  2、微笑测试,请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;
  3、举手测试,请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。
  患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地送医院。在此期间给予紧急处理,让患者歪头平躺。脑梗并没有黄金急救时间,一定是越快越好,把握黄金4.5小时。在发现脑梗后,尽快进行溶栓是保证预后恢复的最佳途径,且越快做溶栓,康复的效果就越好,死亡率就越低。
  脑梗急救三字诀
  打急救:一旦发现中风的征兆,首先不要惊慌,拨打120或999,请专业人士护送患者前往医院。
  在等待急救车到来期间,家属要解开患者衣领,保持其口腔清洁,有假牙者应取出。
  如果出现昏迷,要将患者置于侧卧位,切忌摇晃,运输途中避免头部的晃动和磕碰。
  抢时间:把握黄金4.5小时。在发现脑卒中后,尽快进行溶栓是保证预后恢复的最佳途径,且越快做溶栓,康复的效果就越好,死亡率就越低。
  在发生脑卒中4.5~6小时内都是溶栓的有效时间窗,但如果能在发生脑卒中3小时内就接受溶栓手术,超过50%的患者会康复或部分康复。
  脑梗应该做什么检查确诊?
  去医院就诊经常会有医生开给你各种各样的影像学检查,你可能心中疑惑,为什么做这些检查?北京安贞医院心脏内科中心主治医师翟光耀医生:脑梗看核磁,出血看CT,其余包括脑肿瘤大多核磁最佳。
  对于出血性脑卒中(如“脑溢血”),急诊的条件下行CT检查可以最早发现异常,早期得到诊断。而对于缺血性脑卒中(脑梗),MRI却能够早于CT发现异常,所以早期仅仅行CT而未发现异常往往无法排除脑梗。
  如何预防脑梗?
  搜狐健康自媒体告诉网友,中医有一个防脑梗奇术,叫做“咬天门”。操作方法是把上下牙齿整口紧紧合拢,用力一松一紧地咬牙切齿,咬紧时加倍用力,放松的时候也互不离开,反复数十次。这样做的最大好处在于使头部、颈部的血管和肌肉、头皮以及面部都处于有序的紧张和舒展动态中,加速脑血管血流循环,让趋于硬化的脑血管逐渐恢复弹性,让大脑组织血液和氧气供应充足,从而减少眩晕的发生。“咬天门”的方法应天天练习,不拘时间。在持续两个月之后,部分患者就可以感受到疗效,一过性脑缺血的症状明显减轻。如果能常年坚持,脑动脉弹性就会得到一定程度的恢复,大大减少脑卒中的发病率。冠心病患者、高血压患者以及糖尿病患者,都适宜应用此法。
  提醒大家,千万别把中风当春困。春天容易犯困是因为早春易耗气伤津,晚春湿气逐渐加重,容易感觉困倦。但一些人常将中风的一些前期症状误以为是犯春困,没有重视,从而影响了早期治疗。
  有人说输液可以预防脑梗?搜狐健康自媒体人撰文表示,这种观点是错误的。动脉硬化是不可逆的,输液既不可能治疗高血压、糖尿病、冠心脏病等慢性病,也不能使血管变软,达不到在体内预防脑梗塞的作用。而老年人心肺肝肾功能差,过多输液增加脏器的负担。另外输液反应和输液感染都可能给老人造成危险。
  搜狐健康自媒体人还总结了防治脑梗的注意要点,请大家牢记:
  1、高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;
  2、糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg;
  3、高血脂患者应进行降脂治疗,控制饮食,服用降脂药物;
  4、定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;
  5、定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病,以及注意心脏瓣膜病和EPO,室壁瘤等;
  6.杜绝不良习惯,尤其要戒除烟酒嗜好。
  7.控制体重,保持良好的饮食习惯,提倡高蛋白、低脂、低盐及富含纤维素、钙质和维生素饮食。
  8.注意生活规律,保持大便通畅,避免过度劳累及用力,保证睡眠时间。
  9.善于调剂和充实精神生活,保持心境平静,避免紧张、激动及各种不良情绪。
  10.适应自然环境变化,保持一定户外活动,注意夏季饮水和冬季保暖。
  11.保持适当运动锻炼,尤其要注意颈椎的运动。
  12.定期检查身体或随诊,遵从医生指导按医嘱用药。
  13.发生可疑中风先兆时应及时就医。
  14、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻、言语困难,肢体麻木无力等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。有时需在医生的指导下行进一步检查。
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搜狐健康,生活从此健康。【搜狐健康】是由搜狐网健康频道运营...糖尿病并发脑梗死小心危及生命!_健康乐-爱微帮
&& &&& 糖尿病并发脑梗死小心危及生命!
专家简介:李胜旺,现就职于阳谷县人民医院神经内科,擅长脑梗塞、脑出血、三叉神经痛、脑萎缩、重症肌无力、老年痴呆以及由于糖尿病引发的神经病变等疾病的诊断与治疗。 对于糖尿病,大家都有自己的认知,从医学上讲,糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起的。那么胰岛素是什么呢?胰岛素是胰腺分泌的唯一能降血糖的物质。1糖尿病的诊断和治疗糖尿病的诊断糖尿病的诊断其实并不难,只是老百姓们有时候并没有注意到自己的血糖高了,只能去医院检查才知道自己是糖尿病患者。如何诊断呢?第一,血糖大于7.0的时候你就得注意了,就是空腹血糖大于7.0,这个有可能就是糖尿病。但是第一次测量,有可能不是,必须得空腹再测量一次验证。第二,就是糖耐量实验,这个实验是一种葡萄糖负荷试验,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验,是指给成人口服75g无水葡萄糖,儿童按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g,然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验。糖尿病的诊断标准症状+随机血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)或空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)或糖耐量试验中 2HPG≥11.1mmol/l(200mg/dl)症状不典型者,需另一天再次证实。&如果确诊了自己患有糖尿病,还有一点很重要,那就是区分是1型糖尿病还是2型糖尿病。这两种类型的糖尿病在治疗上有一定的区别。1型与2型糖尿病的鉴别糖尿病的治疗在治疗方面,对于广大糖友来说,可能此项不必多说,有可能大家针对自己的情况治疗经验可能更足,就是常说的“一个老患者大于一个老大夫”。总结起来,用老百姓的话就是“止住嘴,跑开腿,多喝水,按时服药,经常测血糖”。2糖尿病的并发症糖尿病的并发症包括急性和慢性并发症。急性并发症包括:低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒。这里重点说一下最普遍的低血糖,特别是对于老年人患有糖尿病的情况,应该更加注意。常见的低血糖症状有:有时候老人吃了降糖药很容易出现上述症状,这都是低血糖的表现,作为家人要密切关注。慢性并发症老百姓常说的并发症其实差不多都是慢性并发症,也是大家最害怕的糖尿病并发症。包括:糖尿病眼部并发症、糖尿病肾脏病变、糖尿病神经病变、大血管并发症、糖尿病足是并发症最厉害的一种病变、还有糖尿病皮肤病变等。大血管并发症是我今天要讲的重点,它又包括:糖尿病心血管疾病、糖尿病周围血管疾病、糖尿病脑血管疾病。糖尿病的这些慢性病变,在发病初期往往是看不见摸不着的,但它们确确实实存在。比如糖尿病病足。糖尿病病足是比较多的,上图中的这个患者小脚趾已经发黑、坏死,严重起来必须得截肢。大家看到之后心里可能会咯噔一下,所以说大家要掌握一定的糖尿病自我教育知识,对于预防这些并发症有很大帮助。糖尿病的脑血管病变糖尿病引起的脑血管病变其实就是糖尿病的血管病变。主要因素是加速动脉粥样硬化和血栓形成,其发生机制十分复杂,包括糖脂蛋白质等代谢异常,氧化应激等等。在日常生活中,糖尿病患者动脉粥样硬化、肥胖、高血压、血脂异常等的发生率均高于相应的非糖尿病患者群,高血糖是缺血性脑卒中发病的独立危险因素,糖尿病患者发生卒中的危险性约是普通人的4倍,脑卒中的病情轻重和预后与糖尿病患者的血糖水平以及病情控制情况有一定关系。所以说,糖尿病本身并不可怕,可怕的是它带来的并发症。不过,糖尿病可防,并发症也可防。糖尿病是脑卒中的主要危险因素之一,而脑卒中是导致长期残疾和功能障碍的最主要原因,也是造成公共健康负担和各国卫生系统经济负担加重的主要原因。目前脑卒中已成为全球导致死亡的第二大死因。据WHO估计,全球每年脑卒中的发生数为1500万,并且由其引起的死亡例数为500万。脑血管疾病是指脑血管病变所引起的脑功能障碍。按病程发展科分为短暂性脑缺血发作、进展性卒中和完全性卒中;按脑的病理改变可分为缺血性卒中和出血性卒中。目前,糖尿病病人动脉粥样硬化是引起脑血管病变的最主要因素。短暂性脑缺血发作(TIA)是由颅内动脉病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-15分钟,多在1小时内恢复,不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学(CT和核磁共振)检查无责任病灶。这是卒中的高危因素,病因治疗是预防TIA复发的关键。脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死急性期,特别是老人手脚突然发抖,活动不灵,说话不清的时候,就要特别注意这就是急性期发病。当患者血糖增高超过11.1mmol/L时,应该给予胰岛素治疗。3急性脑梗死的急救急性脑梗死的院外处理提高认识,了解脑梗死的医学相关知识。关键是急性期发病时要识别。发现患者发病后立即前往医院就诊治疗,这是最关键的,如果家里有吸氧装置的可以先吸氧治疗,这个无论是出血性还是缺血性卒中都是很好的处理方式。别乱用药,有时候发现患者手脚不灵便、发抖,便会量一下血压,发现血压有点高,就吃点降压药,这种方法是不对的,实际上急性脑卒中不应该马上降压,吃降压药对治疗效果有一定影响,应该行影像学检查后由医生决定治疗方案。脑血管病急救流程Detection(发现):患者有异常要及时发现;Dispatch (紧急救护车运送):在病人条件允许的情况下也可以自己开车送往医院,把急救等待时间降到最短,不允许就打120叫救护车。Delivery(分诊):到医院后挂急诊,急诊大夫会给予分诊Door(进入脑卒中单元中的紧急通道):这个通道建设很有效,能减少一些不必要时间的流失。Data (进入个人数据库了解患者信息):大夫进入医院数据库,了解患者的患病信息及服药信息。Decision(决定治疗方案):判断病人是出血性还是缺血性卒中,决定治疗方案。Drug(用药):根据指定的治疗方案,选择相应的用药。脑血管疾病治疗,特别是急性期的治疗,和时间赛跑是非常重要的。4脑血管病早期救治影响因素如果家有这类患者,作为家人一定要多了解一些医学常识,家里或者邻居老人突然出现一些症状的时候就可能用到。我以前接待过一个病号,他的家人突然发现老人说话不利索了,但手脚没事,家人感觉不对劲,立即将老人送到医院,我对患者行CT检查,发现并未出血,但确定是卒中,经判断是缺血性卒中,我就用神经内科的治疗方案给他治疗,后来这个病人恢复的很好,一点后遗症都没有。我对病人建立了档案,一段时间后就进行定期随访,恢复的很好,现在是2级预防,用一些适当的药物。这个例子就是发现及时,为病人的病情诊断节省了时间。5大血管病变的预防和治疗?控制血糖水平糖尿病病人并发大血管疾病最主要的就是控制血糖,能减少很多血管疾病的发生,第一要把血糖值控制在一定范围,空腹血糖目标一般在4.4-6.1最好,最好不要大于7.0。?避免血压过高目前一般主张血压控制目标值是&140/90mmHg,糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或者病情稳定的冠心病患者血压控制目标是&130/80mmHg。特别注意的要告诉大家,当发现老人急性脑血管病,一测血压高,立即给予降压药物是不对的,在医院里急性脑梗死的病人不主张降压处理,除非血压特别高。?低脂饮食TC-总胆固醇,TG-甘油三酯, HDL-C:高密度脂蛋白、低密度脂蛋白都要控制好。?戒烟糖尿病病人吸烟会大大增加并发脑出血的概率,可以说抽烟就等于慢性自杀。?锻炼,控制体重糖尿病运动适应症:2型DM血糖在16.7mmol/L以下,尤其是肥胖者;1型DM病情稳定,餐后进行,时间不宜过长,餐前胰岛素腹壁皮下注射。?定期体检体检可以查出危险因素,起到预防作用。体检一定要去正规医院,而非私人医院,能帮助你准确了解自己的身体状况。?必要时采用手术治疗脑血管疾病手术治疗主要是针对缺血性疾病;介入治疗:支架治疗与取栓治疗。问答部分问答 糖友11型糖尿病;172cm/180斤;带泵;对抽烟喝酒没有忌;早晚走半个小时;经常胸闷气短,检查血脂偏高,其余全部正常,请问是怎么回事儿。医生回答: 最主要的是你这个体重有点超标,正常情况下,身高减去105就是标准体重。你这个血脂偏高确实要减肥了。还有你这个抽烟喝酒没有停,这对你的健康特别不好,经常胸闷的主要原因还是在于你的体重超标。建议你戒烟,少喝酒,控制体重,控制好血糖,慢慢身体会好一些。 糖友22型糖尿病,动脉粥状硬化,脂肪肝如何治疗?医生回答: 控制脑血管病变的因素都注意到了的话,脂肪肝也会很快好转。控制饮食、多运动,该吃药就吃药,把血压血糖都控制在合理的范围内,平时少吃油腻的东西。 糖友32型糖尿病;170cm/140斤;阿卡波糖,每天控制主食,快走。还有糖尿病会并发哪些心脑血管病?我有冠心病是因糖尿病引起的吗?医生回答: 糖尿病并发心脑血管疾病,用老百姓的话说就是心脑血管不分家,心脏血管主要就是冠脉,糖尿病对血管损害比较厉害,引起心脏不好。你这个冠心病,糖尿病只是诱因,可能还有其他因素,不知道你的年龄是怎样,年龄大的糖尿病患者,并发冠心病的概率也会增加。你现在身高,这个体重差不多正好,配合阿卡波糖,每天控制主食,快走,这都很好,能让你血糖慢慢降下来。 糖友41型糖尿病;1.57:105斤;3速(门冬)1长(干精),排除心血管方面的问题,应该去医院做哪些检查?多久做次检查1次?医生回答: 可以去做一下心电图,冠脉CTA和头颈部CTA,可以了解心血管和脑血具体的情况。 糖友5B.2型糖尿病;160cm/154斤;二甲双胍,格列美。高血脂平时应注意什么?医生回答: 要注意饮食,可以服用降脂的药物,对脑血管预防很重要。二级预防(服药)必须得做到血糖、血脂、血压都要控制好,平时再服用相应的药物,特别是老年人,最重要的还是预防。 糖友6脑梗塞平时需要注意什么?医生回答: 首先是要注意血糖、血压、血脂指标,生活一定要规律,特别是老年人,生活规律了得病几率就会降低,比如吃饭时间、用药时间等。另外生活要平淡,就是不吃大油大腻的食物。最后跟大家分享的是,一定要“管住嘴,迈开腿,按时吃药,定期测量血糖”,这样才能远离脑血管疾病。更多专家名医讲座尽在健康乐公益微课堂——扫描下方二维码关注“小乐说健康”回复“听课”,即可进群收听讲座。
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34糖尿病昏迷 情况不同救治不一样
核心提示:糖尿病会发生种种并发症,其中特别要警惕发生糖尿病昏迷。糖尿病昏迷对神经系统的影响极大,如不及时抢救治疗,昏迷超过6小时就会造成不可恢复的脑组织损伤,甚至死亡。
  会发生种种并发症,其中特别要警惕发生病。糖尿病对的影响极大,如不及时抢救治疗,昏迷超过6小时就会造成不可恢复的脑组织损伤,甚至死亡。
  糖尿病昏迷的原因是有区别的,同样,临时救治措施也不一样,需要区别。
  昏迷。当低于3毫摩尔/升时称为低血糖,严重低血糖会发生昏迷。低血糖昏迷发生前,病人常常感到、饥饿手抖、冒等,这时立即进甜食便可化险为夷。由于糖尿病低血糖昏迷最为常见,所以糖尿病病人宜随身带几粒糖果和糖尿病卡,一旦发生状,可及时自救和被他人急救。
  昏迷。其早期症状多为、口渴、,进一步发展则出现、,并有。酸加重时有、烦躁,继而意识逐渐模糊、而陷入昏迷。此时患者呼吸深而大,呼气中可闻到烂样气味。一旦发生以上情况应立即送抢救,否则可危及患者生命。
  非酮症性。这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。其发生率虽不高,但病情严重,死亡率高,必须及早送医院治疗。
(实习编辑:李杏)
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