肺癌骨转移疼痛的证状

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日期: 14:07 来源:医生在线
  肺癌病人到了中晚期时候出现转移现象是非常正常的,而且在癌细胞转移的过程中最常见的就是骨转移,通常在早期的时候骨转移症状不明显,疼痛是晚期肺癌骨转移的症状中最突出的。由骨转移造成的肺癌症状有:骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已经有骨转移。早期非小细胞肺癌病人18.3%发生骨转移,但仅27.2%发生骨痛,大部分病人无疼痛症状。
  骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。此外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。
  肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。患者中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌病人的高钙血症主要并不是由于骨转移导致的破骨细胞活性增大造成骨骼中钙进入细胞外液导致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等导致,与骨转移无关。因此在伴有骨转移的肺癌病人中,高钙血症的发生率并不高。
  肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移造成的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移造成后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移造成该部位的局限性疼痛。骨转移并不是威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、腰椎、胸椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因而对肺癌出现骨转移病人应及时治疗。
  肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了非常好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。
  小细胞肺癌病人中,40%诊断时骨显像阳性,而骨转移常常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折,椎体的塌陷和膨胀可造成脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合症和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症,引起疾病恶化。
  肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。约有2.3%病人以骨转移为首发的肺癌症状,约30%~40%的进展期病人会发生骨转移。很多并发病也与骨转移有关,如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究表明,50%肺癌骨转移病人发生了骨骼相关事件。&& 肺癌骨转移的治疗方法中,以放疗治疗的效果最好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了十分好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。&&&& 肺癌骨转移的治疗& 肺癌骨转移常见的治疗方法有以下几种。
  (1)化学治疗& 全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用,因而不仅可以止痛,而且可以杀灭癌细胞,控制其生长。特别是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。有一些病例在复查x线片时发现骨转移灶消失,新的骨皮质形成。由于肺癌病例在出现骨转移时,体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶,因而浑身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。
  (2)& 放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的患者在放射治疗后,疼痛可完全缓解,约75%的患者疼痛可显著减轻。
  (3)放射性核素治疗& 对于全身多发性骨转移的患者不宜进行放射治疗,这时可采取放射性核素治疗。放射性核素可以减少骨转移造成的骨质破坏、溶解,并可消除或减轻由于骨转移导致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的发展。但因为它也可造成骨髓抑制反应,原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白血球变化。
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肺癌骨转移的具体症状
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肺癌术后骨转移的症状※众评 肺癌吃什么好老人《预防》
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核心提示:肺癌术后骨转移的症状,肺癌吃什么好老人上述所讲的现象就是肺癌症状,如有人发现类似的发生在自己身体,务必及时送往医院做个详细检查,来确保对身体的负责,多知道些肺癌症状是绝对没有坏处,这能多帮助控制病情,祝各位患者早日摆脱病魔的阴影,详情可登录肺癌疾病专题或向医生免费进行咨询,届时医生将根据患者的具体情况作出详细的解答由于肿瘤多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,约有50%的病人有刺激性呛咳,无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后,痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。高发年龄病人,在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时,应及早就诊.有伴咳血者更应早诊。
肺癌术后骨转移的症状,这在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体.出现这种现象的原因是表面血管丰富,咳嗽损及表层,导致血管破裂所致,如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间胸痛:癌肿位于胸膜附近时,易产生不规则的钝痛或隐痛,多为持续性,有时可伴有胸腔积液,积液的特点是增长快,有时呈血性,不伴全身中毒症状,肺癌的诊断检查
肺癌术后骨转移的症状,小细胞肺癌会传染吗咳血:这在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体.出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层,导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间。
肺癌术后骨转移的症状,X线检查:在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项最重要的检查。肺癌诊断的对象最好是长期吸二手烟的朋友:我们要知道,约90%的肺癌被认为是由于吸烟引起,一般来说,当吸烟者戒烟以后,罹患肺癌的风险也会随之下降,环境因素,如被动吸烟、接触石棉或氡一种放射性气体,自然存在于土壤和岩石中),亦会增加肺癌的患病风险,人类踏出了自然的生存法则,却踏不出生老病死的循环,无数人被病痛折磨而死去,其中晚期肺癌更是常见,而所有人都要重视晚期肺癌,肺癌不好治,而晚期肺癌更是不好治,接下来,我们就要来看看晚期肺癌症状,来加深大家对晚期肺癌的印象以上就是小细胞肺癌常用的化疗方案是介绍,希望大家在看完上面的介绍之后,可以对小细胞肺癌常用的化疗方案是有更加多的了解,也希望大家对于治疗不要盲目,要选择适合患者的方法,使得患者可以早日获得康复。
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