康复医学科
怎样治疗坐骨神经痛效果最好?
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坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经痛是青壮年男性和体力劳动者的多发疾病，多为单侧起病，可分为急性期和慢性期。坐骨神经痛的病因最为常见的就是腰椎间盘突出，除此之外，其它一些疾病也会引起坐骨神经痛。因此治疗坐骨神经痛不可盲目按照腰椎间盘突出进行治疗，一定要注意明确病因，依病施治。
介绍，坐骨神经痛的危害是非常大的。现实生活中不少患者出现坐骨神经痛的症状之后并没有给予足够的重视，只是简单的靠吃止痛药来缓解疼痛，其结果可想而知，疼痛症状没有得到有效根除，病情却出现恶化，不少坐骨神经痛患者由于长期缺少系统正规的治疗而出现患侧下肢肌肉萎缩，或出现跛行。危害深远。
【坐骨神经痛在不同时期也需采取不同的疗法】
一、从未进行过治疗的早期患者
坐骨神经痛发病后的前三个月可选择保守疗法。较为常用的方法包括针灸、推拿、药物和牵引疗法。其中针灸和推拿主要是通过刺激血液循环和经脉通畅来达到治疗的效果;药物和牵引治疗对患者就具有选择性，脾胃功能不好的患者不能接受药物治疗，有过骨折和外创伤的患者不宜接受牵引，以免造成骨骼变形的意外。
但是，保守疗法对于早期坐骨神经痛有一定的缓解作用，但是也有极大的局限性，就是不能从根本上根除病灶，常常会反复发作，长期保守治疗的话也有一定的副作用出现。对于保守疗法无效的患者可在医生的指导下选择适合自己的微创疗法。
二、患病2年以上的中晚期患者
对于病情比较严重，且物理疗法不能有效解除病痛的患者，选择微创疗法无疑是最佳选择。因为这时期的患者，病程较为长，病灶部位的软组织破坏严重，选择微创治疗安全可靠无痛苦，与开放手术有异曲同工之妙。
三、治疗后反复发作，久治不愈的患者
不少坐骨神经痛患者四处求医，却找不到适合自己的最佳疗法，导致疾病反复发作，另外，长期的治疗，对身体体质的破损较大，病情也在进一步的恶化之中，如何选择一种安全有效的治疗方法就成为患者朋友最为关心的问题。顺应这一需求，微创技术克服了保守和物理治疗对坐骨神经痛不能根治和传统手术对器官、组织损伤大的缺陷，以最小的创伤去解决复杂的问题，具有切口小、流血少、术后恢复快的特点。疗效值得肯定，因而就成为这一时期坐骨神经痛患者的最佳选择。
微创疗法具有显著的作用：
1.患者的疼痛感小：有些手术可在药物镇痛下进行，患者可以在清醒的状态下完成手术治疗;
2.创伤小：由于创口只有0.5～1厘米，因此恢复快，而且基本不留疤痕;
3.术后恢复快：微创手术的术后住院时间较短，一般术后2～4天即可出院;
4.手术费用降低：由于手术感染机会小、住院时间短，因此手术费用相对降低。
温馨提示：坐骨神经痛的治疗方法有很多种，南昌正骨医院在进行坐骨神经痛的治疗时根据患者病因、病情、病程、个人体质制定不同的治疗方案，患者可以放心到医院就诊。
温馨提示：病情因人而异，以上信息仅供参考，请您一定到专业正规医院，接受医生的诊断与治疗。南昌正骨医院提供网络咨询预约平台，可以向在线医生咨询您的情况。
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健康咨询描述：
患腰间盘突出一年了，引发坐骨神经痛，一直腰痛，现在坐骨神经痛。
想得到怎样的帮助：坐骨神经痛应该怎么治疗呢？（感谢医生为我快速解答——该。）
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坐骨神经痛是腰椎间盘突出刺激马尾神经的结果，自我感觉是屁股痛。坐骨神经痛就是腰椎间盘突出的一种。有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋，高跟鞋会加重和导致腰痛，中跟鞋也一样，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。负跟鞋能矫正姿势，替代倒走，有利于康复锻炼。腰椎间盘突出矫正“地基”很关键&&&（科技部主管《大众科技报》日&作者：吴华）&腰椎间盘突出，是当代社会的常见病和多发病，而且日趋年轻化，严重影响患者的工作和生活。姿势性问题是病因&&&&腰椎间盘突出的原因，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。&&&&既然姿势性问题是病因，那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗，还是手术治疗后的康复，矫正姿势都是不可或缺的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。&&&&人的姿势是一个力学整体，重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下：以最挺拔的姿势站立，重心一定是位于脚跟部位；而弯腰驼背时，重心一定会前移。从足部解剖结构而言，粗大坚实的足跟是最适合承重的部位，也是人类特有的，进化的标志。这都是科学界的共识，那么如何让人体重心后移，就是矫正姿势的核心和原则。倒走效果好&&&&腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，从而矫正姿势。同时，也就容易解释，为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状，因为它的作用是强制人体重心前移。&&&&从人体力学角度讲，鞋对于人，就相当于建筑物的地基，地基前倾，重心必然前移，脊柱的弯曲加大，高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以，大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋，患者也都加以注意。中跟鞋有害无益　&&&在这里需要特别提醒的是，作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了，中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异，中跟鞋和高跟鞋之间，是中高跟鞋，二者是无法分隔的过渡关系，任何高度的鞋跟，其地基作用都会导致人体重心的前移，对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法，有违最基本的逻辑，并非来自于科学界。相反，早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上，就有论文全面论述中跟鞋的不利，认定中跟鞋有益健康是伪科学，得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。&&&&“说破无毒”，中跟鞋的问题并不可怕，知道了可以避免，可怕的是浑然不知，把伤害当保护则更加可怕。明辨是非，趋利避害，对于腰椎间盘突出的康复治疗尤为重要，很多人把带跟的鞋换成平底鞋，腰痛症状就感觉明显减轻。地基的作用很重要　　&&&&既然明白了地基的原理和作用，那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验，赤足站立，前脚踩一本20毫米厚度的书，让脚掌高于脚跟，这样人体的重心就被强制后移，姿态立刻趋于挺拔，方法简单但非常有效，这就是地基的作用。&&&在医学界，该方法被用于姿势性腰痛的康复，称为“腰痛足疗法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗，称为“姿态调衡法”，取得很好的效果，并获得省部级科技奖励。在舞蹈界，这也是最常用的矫正姿势方法，重心后移和姿态的挺拔，是严格对应的。对地基的矫正，是对人体力学状态的根本性矫正。姿势矫正贵在坚持&&&&腰椎间盘突出患者的姿势矫正，除了可行的方法，还需要一定时间的坚持，为了便于坚持，可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋，也叫负跟鞋。&在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，更安全，更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见，被称为“地球鞋”。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。————————————————————————————————————延伸阅读：矫正地基与比萨斜塔的拯救闻名遐迩的比萨斜塔，在倾斜加剧濒于倒塌之际，正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜，专家们从北侧地基下抽土，使南侧的地基相对抬升，强制斜塔重心向反方向移动，又重新回到安全范围之内。在建筑界，这种方法称为“地基应力解除法”，在拯救濒危建筑方面广泛应用，发挥着巨大作用。
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你好.坐骨神经是人体内最大的一支周围神经.起始于腰骶部的脊髓途经骨盆并从坐骨大孔穿出抵达臀部然后沿大腿后面下行到足.坐骨神经痛是一种常见病.发病原因很多.最常见的是腰椎间盘突出症.其他如脊柱结核蛛网膜炎椎内转移癌等.另外骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛.可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等.
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坐骨神经痛目前治疗方法没有特殊的.主要是进行理疗或中医的针灸推拿治疗.疼痛部属于阿是穴,拔罐可以缓解疼痛.但更建议您去神经科进行规范的中西医结合治疗,特别是针灸治疗。
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瑜伽与治疗 经常练习可以防治坐骨神经痛
　　坐骨神经是人体内最粗的神经，起始于腰骶部，由腰神经和骶神经共同组成，从骨盆内经坐骨大孔穿行至臀部和下肢外侧，管理下肢的运动和感觉。坐骨神经痛是一个综合症状，并不是指一种特定的疾病。具体指的是坐骨神经通路和传导区域内存在的疼痛，可以是比较局限于特定部位(比如臀部)，也可以是广泛地波及下背部和整个下肢后外侧，视其引起的原因不同而有所不同。由于现代人久坐的工作性质及缺乏锻炼，坐骨神经痛已成为一种常见现象。
　　从神经源头开始到神经末梢，坐骨神经的病变都可以导致坐骨神经痛。这里既有坐骨神经本身的问题，比如炎症和受伤；也有通路中发生的问题，比如神经根和神经干受压迫。神经根受压迫常见于腰椎4、5椎间盘突出症，神经干受压迫则往往和梨状肌综合征有关。当然，临床上还有其他更多的原因可以导致坐骨神经痛，比如肿瘤、糖尿病等等。
　　对于坐骨神经痛，首先要积极求医，确定导致坐骨神经痛的根本原因，从而对症治疗。需要处理原发疾患的，应先治疗原发疾患；需要手术处理的，就应该手术处理，不应贻误治疗的时机。瑜伽疗法主要侧重于对坐骨神经通路以及造成坐骨神经压迫导致的疼痛进行治疗，对于由炎症以及外伤导致的疼痛，则应及时就医。
　　瑜伽对坐骨神经痛的辅助治疗涉及到瑜伽对疼痛的管理方式。常用的有：深度放松、呼吸的帮助、体式锻炼以及复元瑜伽的练习，还可以加入部分瑜伽按摩。同时，现代瑜伽治疗方法中已经包括了很多心理学方面的内容，比如说如何引导患者正确认知疼痛，如何树立积极思维方式，如果无法根除疼痛，应如何在慢性疼痛的陪伴中保证生活质量等。这都需要在有经验的老师指导和帮助下进行，这里不做具体深入的介绍。
　　本文讨论的瑜伽治疗方法主要是一些简单有效的呼吸法和体式。因为个体的差异，而且具体疼痛的身体部位也不完全一样，所以，这里所罗列的练习必须根据个人的情况加以调整，不要照搬照抄。尤其应该指出的是，在练习中通常会有疼痛比平时加剧的情况出现，这个时候，应尽量避免动作强度过大，也要避免浅尝辄止，需要掌握适度的问题。坐骨神经痛的患者在瑜伽治疗中通常会遇到疼痛再度发生，我的经验是找到那个疼痛和舒适的临界点，也就是说，在隐约有疼痛而不至于疼痛难忍的位置练习效果往往更好。瑜伽与治疗 经常练习可以防治坐骨神经痛_百度文库
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