肿瘤内肿瘤科护理常规规?

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临床常见危重患者护理常规与抢救流程 _百度百科
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作　　者：李小峰，向清平编 丛 书 名：
出 版 社：
出版时间：
版　　次：1
页　　数：196
装　　帧：平装
开　　本：16开
所属分类：图书 & 医学 & 护理学《临床常见危重患者护理常规与抢救流程》重点介绍内、外、妇、儿、五官等科的临床常见危重疾病的病因、病理、临床表现，以及对危重患者的护理常规与抢救流程。全书共分十章，分别为：内科部分、外科部分、妇产科部分、儿科部分、五官科部分、皮肤科部分、精神科部分、科部分、肿瘤科部分、部分。
《临床常见危重患者护理常规与抢救流程》主要供临床护士使用，也可供护理专业本科和高职高专学生使用。《临床常见危重患者护理常规与抢救流程》是医院建立危重患者护理常规与抢救流程的一本难得的参考书。 第一章　内科部分
第二节　急性呼吸窘迫综合征
第三节　上消化道大出血
第四节　心力衰竭
第五节　心律失常
第六节　心肌梗死
第七节　急性肾功能衰竭
第八节　弥散性血管内凝血
第九节　脑出血
第二章　外科部分
第一节　烧伤
第二节　肾移植术后并发症
第三节　脑疝
第四节　气胸
第五节　主动脉夹层动脉瘤
第六节　肝破裂
第七节　脾破裂
第八节　急性腹膜炎
第九节　胃、十二指肠溃疡穿孔
第十节　肠梗阻
第十一节　急性胆囊炎
第十二节　急性胰腺炎
第十三节　股骨骨折
第十四节　创伤性截瘫
第三章　妇产科部分
第一节　妊娠高血压综合征
第二节　胎儿窘迫
第三节　妊娠合并心脏病
第五节　子宫破裂
第六节　羊水栓塞
第四章　儿科部分
第一节　新生儿窒息
第二节　新生儿缺血缺氧性脑病
第三节　新生儿颅内出血
第四节　新生儿败血症
第五节　新生儿呼吸窘迫综合征
第六节　急性出血性坏死性小肠炎
第七节　小儿惊厥
第五章　五官科部分
第一节　原发性闭角型青光眼
第二节　急性化脓性中耳炎
第三节　鼻出血
第四节　喉阻塞
第五节　牙髓炎
第六节　面部疖痈
第六章　皮肤科部分
第一节　荨麻疹
第二节　大疱性皮肤病
第七章　精神科部分
第一节　精神分裂症
第二节　躁狂发作
第三节　恐怖性焦虑障碍
第八章　感染性疾病科部分
第一节　流行性乙型脑炎
第二节　狂犬病
第三节　霍乱
第四节　伤寒
第五节　流行性脑脊髓膜炎
第九章　肿瘤科部分
第一节　喉癌
第二节　肺癌
第三节　食管癌
第四节　原发性肝癌
第五节　脑瘤
第六节　恶性淋巴瘤
第十章　急诊科部分
第一节　高热
第二节　昏迷
第三节　咯血
第四节　溺水
第五节　、中暑
第六节　休克
第七节　哮喘持续状态
第八节　有机磷农药中毒
第九节　糖尿病酮症酸中毒
第十节　低血糖昏迷
第十一节　甲状腺功能亢进危象
参考文献 危重患者的护理是临床护理的重要组成部分，危重患者的护理常规与抢救流程则是一名护士所应掌握的必备技能。护士在面对危重患者时，能否及时无误地做出评估并实施救护，直接关系到患者的安危和抢救的成败。为此，护士应熟练掌握危重患者的护理常规与抢救流程，能在紧急情况下对患者实施及时、准确的抢救与护理，以提高抢救成功率。本书的作者在写作时，查阅了有关危重患者护理、、临床医学、等大量医学护理方面的著作，力求将现代医学与临床实践更好地结合，从而指导临床危重患者的护理工作。
本书是结合国内外最新资料和编者丰富的临床经验，从临床实际出发，强调以患者为中心的整体护理理念而进行编写的。全书共十章，重点介绍内、外、妇、儿、五官等科的临床常见危重疾病的病因、病理、临床表现，以及对危重患者的护理常规与抢救流程。
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肿瘤患者的护理常规
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肿瘤患者的常规：
[观察要点]：
1、病人的心理状态。
2、抗癌药物的毒副作用：如口腔炎、出血性膀胱炎、心肌炎等。
3、静脉输液部位有无异常变化：如疼痛、红润、疯疹、坏死等。
4、呕吐、腹泻次数、量及性质。
5、出入量、体重及电解质。
6、血象、各器官功能。
7、潜在感染的部位：如口腔、咽喉、腋下、会阴、肛周等，又无红肿热痛。评估患者的呕吐及大便情况。
8、出血倾向：如鼻、牙龈、视网膜、阴道、消化道、呼吸道和泌尿道等部位的出血.9、疼痛的性质、程度、用药类型及毒副作用。
[护理措施]1、采取各种方式，向病人/家属提供肿瘤及化疗的有关知识，并使其掌握自我护理的方法。
2、化疗期间经常与病人沟通交流，了解病人的需求，可使用分散疗法、松弛疗法使病人放松、分散注意力，减轻化疗不适。
3、确保各项治疗护理安全到位。
4、治疗护理操作中严格执行无菌技术。
5、限制探视。如有呼吸道感染和者禁止入病房。
6、病房每日开窗透气两次，每次30min.病房定期紫外线空气消毒30min.7、输液时加强巡视，严防药液外渗，如有外渗应立即处理。
8、按肿瘤科病人口腔护理常规做好口腔护理。
9、维持病人最佳饮养状态：表现为摄入足够的热量，出入量平衡，皮肤弹性好。
10、做好呕吐护理。剧烈呕吐及时汇报医生，并严密观察水电解质酸碱紊乱情况。
11、做好肛周护理。如有便秘及腹泻及时处理。
12、白细胞低的病人进行保护性隔离，或安置层流床内。
13、当血小板计数&50&109/L时实施预防出血的措施。当血小板计数&20&109/L时，严格卧床，限制活动，防止摔伤。
14、遵医嘱按WHO制定的三阶梯止痛方案进行疼痛治疗并做好疼痛护理。
[病人教育]1、严格遵守陪护探视制度，保持周围环境的整洁，避免接触鲜花。
2、如有疼痛及时告诉医生，无须忍痛医`学教育网搜集整理。
3、输液处如有疼痛或不适及时汇报。
4、化疗期间多饮水，多解小便。
5、饮食上给予清淡易消化食物，少量多餐。忌烟酒，忌辛辣调味品及有可能引起黏膜创伤的食物。
6、保持口腔清洁。起床后、临睡前、每次进食后、每次呕吐后用漱口水含漱2-3min.7、用药后胃肠道反应严重及时通知医生护士。
8、保持大便通常，注意肛周清洁，如有便秘或腹泻及时通知医生。
注意个人卫生。避免到公共场所及和感冒的人接触。
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