如果呀,这回这腰椎间盘突出治疗不好,我就...

腰椎间盘突出真的治不好吗?为什么吃了这么多药、做了牵引和按摩还不好啊...
腰椎间盘突出真的治不好吗?为什么吃了这么...
患者信息:女 32岁
病情描述(发病时间、主要症状等):
腰椎L3-L4-L5突出,以前按摩时好了一阵子,现在又复发了,疼的厉害,不敢直腰!
想得到怎样的帮助:
有这类患者吗?求一种好的治疗方法!
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:其他
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您好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连,腰椎间盘突出症可见于各行业的人,经常从事弯腰劳动,驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重,皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗,中医针灸治疗,理疗,牵引等,建议可以根据具体的情况,在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
职称:医生会员
专长:不孕不育,人流,
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目前,治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
职称:医生会员
专长:临床常见疾病
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您好,腰间盘突出纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病,腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,由于脊髓由间盘的后方经过,突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至会引起瘫痪,其主要表现为腰部疼痛,下肢放射痛,腰部活动障碍,患肢温度下降,突然负重,腰姿不当,腰部外伤,腹压增高及职业因素常为其诱因,治疗常以保守治疗为主,建议早进行康复治疗,如磁疗,运动疗法及其他物理因子的治疗,若病情较重,建议手术治疗,如椎间盘融合术
职称:医师
专长:中医科
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注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼
职称:医生会员
专长:妇产科
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目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.
意见建议:平时尽量不要大幅度弯腰,可以常练习倒行(往后走)缓解椎间压力,不要干重活,尽量避免对腰部负荷较大的动作.日常生活中养成良好的生活习惯,久坐久立后多活动一下,不跷二郎腿,不坐沙发和较矮的座椅,睡硬板床.
职称:医生会员
专长:其他
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病情分析:
意见建议:腰椎膨突和腰椎间盘突出两者程度不同而已。后者更严重,需要更为紧急严密甚至手术的治疗。主要是要注意休息,避免负重的劳动,必要时到医院的康复科做牵引等治疗。
职称:医生会员
专长:其他
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您好,腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪。一般表现有:腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、患肢温度下降等。一般建议去医院进行牵引、按摩治疗。严重者建议只用手术治疗。
职称:医生会员
专长:内科
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指导意见:你好腰间盘突出没有什么好的治疗方法可以手术风险太大建议理疗针灸按摩等平时可以做做牵引可以缓解症状生活和工作中注意劳动姿势避免久坐、弯腰、闪挫、受凉注意腰部保暖睡硬板床建议定期检查
专长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:腰椎间盘突出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。意见建议:目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制`人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。
问得了腰椎间盘突出吃什么药能治好?
职称:医师
专长:中医科各类疾病
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你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。 
问得了腰椎间盘突出怎么办啊,能不能至好啊?
职称:医师
专长:甲状腺、乳腺、肝胆
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病情分析:根据你的病情考虑腰椎间盘突出。
主要病因为腰椎间盘突出,临床以腰腿痛为主,也可能有大小便、四肢等症状。
1、腰椎牵引。
2、理疗可减轻炎症水肿,改善神经血供。
3、按摩可改善局部血供,松弛肌肉痉挛,解触疼痛。
4、口服中西药解热镇痛药物。
5、如上述办法症状不能缓解去正规医院行手术治疗。
意见建议:
问腰椎间盘突出能治好吗
职称:护士
专长:脑外伤、骨外科
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病情分析:
意见建议:
从临床统计数据来看,做到临床治好腰椎间盘突出,是完全可以达到的。腰椎间盘突出症发病的最初原因是腰肌劳损,对腰椎的加固作用减弱,难以有效地分解承担来自外界的突然压力或扭转力,致使腰椎间盘的受力增加,容易发生椎间盘突出。从这个角度讲,如果加强了腰肌的锻炼,使腰部肌肉力量加强,对腰椎的加固作用明显增强,即使纤维环有点破裂,也能够承受较大的外力,不发生椎间盘的突出。因此,在腰椎间盘突出症发病后要做到“根治”,除了使用疗效不错的外敷贴剂,如赫尔克骨痛贴之类的,还要加强腰部功能锻炼,加强肌肉的力量,从根本上治好腰椎间盘突出。
问得了腰椎间盘突出怎么办,这个病太折磨人了,整天疼的受不了,有什么好的方法没有?
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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腰椎间盘疾病的治疗,首选牵引治疗、配合针灸、按摩等理疗项目的治疗,要坚持按疗程治疗效果才好
问腰椎间盘突出用什么药好
职称:妇科医生主任
专长:妇产科;不孕不育
&&已帮助用户:20283
您好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.
问腰椎间盘突出是什么问题,是哪根骨头突出了?感觉腰上是有一根骨头突出来了,谁有没有腰椎间盘突出的图片
职称:医师
专长:骨折
&&已帮助用户:16198
腰椎病可由长期维持一个姿势,过度劳累,外伤急性扭伤等引起,可导致疼痛,麻木,运动不利的症状。
你好,腰椎间盘可以用按摩,牵引,针灸,也可以用封闭针,如果是膨出导致神经受压的话保守治疗无效,建议做手术。
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您好,您的这种情况为腰椎的退行性改变,需要减少腰部活动
好,建议避免颈部受凉、长时间低头,平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起,可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况,尤其是对于一些老年人,
颈椎疼痛脖子不舒服,手麻都是颈椎病的常见表现;是颈椎发生退变
腱鞘炎属于是劳累型的情况,只要是每天还在上班,工作,腱鞘炎很难
骨关节炎又称为退行性关节炎病或者骨质增生,主要累及的
腰椎间盘突出相关标签
腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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我11年的腰间盘突出是这样治好的收藏
—— 记“骨刺清”的发明人一位骨病老中医
12年了,整整12年了。
每到一年一度的中秋佳节,我都要去看望一个人,因为他如同我的第二父母,是我最亲的人;因为他是我的救命恩人,是我最思念的人。
想起12年前的那场病,真让人心酸 ,更让人心痛,一句话:痛不欲生!那是1991年3月,不知道怎么我患上了骨质增生、腰间盘突出和椎管狭窄三种病。当时去了有名的几家大医院,像上海、长沙、郑州、北京都去过,也用过各种各样的治疗方法,像什么保守治疗、手术治疗,到后来的微创、消融等,有的根本就不管用,有的刚治疗后确实也好了,但是过了一年半载又复发了,怎么办呢?难道就没有腰间盘突出最佳治疗方法吗?眼看身体越来越糟糕,难道就这样等死不成?不成,我还年轻,我还得活下来!当时实在找不到治疗腰间盘突出最佳治疗方法,最后决定做手术。之前害怕做手术,听说做手术是有一定风险的,曾有人因做腰间盘或椎管狭窄手术伤及神经系统造成终身瘫痪,而且手术后很多还都会复发,怎么办呢?当时我是这样想的:如果手术失败,那是我的命该如此,万一好了呢?与其坐以待毙,不如尝试一下!于是家里人都东拼西凑,做了手术,还好,手术很成功。我又可以生活自理了,心想,只要按医生嘱咐的在生活中的注意事项,身体就会慢慢的好起来。
然而好景不长,时隔一年半后再次复发,天呐,我怎么这么倒霉啊,之前欠下了3万多的债务,还有各种各样的治疗方法也都用了,手术也做了,可是术后复发这事还真来到我身上了,这次我是彻底的绝望了,天呐,你告诉我,腰间盘突出最佳治疗哪里有?腰间盘突出的最佳治疗方法在哪里?什么方法治疗腰间盘突出不复发?一时间我彻底迷茫了,那真是叫天天不应叫地地不灵,慢慢地越来越重,背弯如弓 ,寸步难行,以至后来全瘫在床上,每天只能吃一顿饭,拉屎拉尿都在被窝里,只剩下皮包骨头了。说句不中听的话,就只有等死了。
也可能是天不灭我吧 ,日(这个日子我记得非常清楚),上帝派天使给我送来福音,曾经也患过腰间盘突出和椎管狭窄症而痊愈的傅荷香,步行从20多里以外的邻镇找到我家,说:骨质增生、腰间盘突出、椎管狭窄患者有救星了!“骨刺清”专一治这病!这是骨质增生、椎管狭窄、腰间盘突出最佳治疗方法,鼓励我振作起来,去治病。我说我都是快要死的人了,还有什么指望啊,你猜她这么说?她说:我都已经死过一次了!你看我现在怎么样,我是走着来你这里的!足足有25里地呀!我图什么?我听说你的情况,我不忍心咱这患腰间盘突出、腰椎管狭窄病的人再受苦受折磨再走弯路,是老中医的“骨刺清”治好了我的腰间盘突出病,我心中有满腔的感激之情,我要倾泻,我要报恩!傅荷香看我不相信的样子,就给我说了她的经历:她是1993年8月患上了骨质增生、腰间盘突出症,曾因为服药引起面部全部浮肿变形,嘴角也斜抽到一边去了,面部变形的不敢见人,只好成天用毛巾遮捂面部,后来下肢全瘫,左腿肌肉萎缩,一天比一天变细,双腿巨痛时有一种拉筋摧骨之痛感,痛得难忍时,她用牙咬破了嘴唇,双手扯断了头发来“抗痛”抱着枕头大哭,在床上翻滚大叫,痛不欲生。有一次,她痛得居然昏死过去半天才苏醒过来。医生看了她的片子,病变太厉害,居然说就是神仙也救不了她,彻底绝望的她决定抓紧时间准备自己的“后事“——为了年幼的孩子和那结发丈夫,她竟为自己的老公找好了一位”对象“!后来是她在外地工作的亲妹夫听说有一位老中医专治骨质增生、腰间盘突出这种骨病,效果非常好,治一例好一例,于是他妹夫立即前往,为姐姐取回12袋外敷的中草药“骨刺清”,当用完6袋“骨刺清”时她的病情大见好转!她如同驱散乌云见太阳般的兴奋,心境豁然开朗起来,又燃起生存的希望,她一鼓作气敷完剩下的6袋“骨刺清”,从此她的病被彻底的治愈,到她来找我时已7年了,从没再复发过。听了她的经历,我惊喜万分,以前到处找腰间盘突出最佳治疗方法都没找到,无奈之下做了手术,现在找到了腰间盘突出最佳治疗方法,怎能不去那?去,就是爬着我也要去。在亲戚邻居的帮助下去到了老中医的诊所,老中医看到痛得呲牙咧嘴,被折磨得不成人样,体重仅有百把斤的我,老中医忍不住流下了眼泪!老中医立即为我做了全面检查,立即开始治疗。
在治疗的过程中,老中医还在百忙之中抽空和我拉家常,问寒问暖,给我讲骨质增生、腰间盘突出、椎管狭窄病的常识和生活中的注意事项,我问他我也做过多种方法治疗,为什么还会复发不去根呢?他说那都是做了局部的机械性的处理,并没有从根本上消除它的病原所在,他说:像骨质增生、腰间盘突出等这类骨病,是长期积累下来的病,都是风、湿、寒邪气在作怪,第一,你要记住,不要贪图小便宜,不要幻想用不大点钱就能快速的治好这种病,长期积累出来的病治疗起来也需要有过程的,第二,咱这“骨刺清”就是把这些邪气一点一点的全部排出来,病自然而然的就会好的,而且这“骨刺清”是纯中药制剂,没有半点激素止痛药之类的东西,再加上这”骨刺清“还是外敷的,所以非常的安全,没有任何副作用,而且治好以后不易复发。这就是中西医的区别,我们祖国的医药伟大吧?我们要把它发扬光大,为更多的病人解除痛苦。是啊我们祖国的医学真是博大精深,太伟大了!
经过用”骨刺清“治疗3个疗程,我彻底摆脱了腰间盘突出、椎管狭窄对我长达11年的折磨。该走时,老中医特意给我写了他的电话号码: (电话至今依然畅通), 说有什么事情就联系我们,不要爱面子,尽管开口。我拉住老中医的双手,百感交集,却一个字也说不出来,只有两眼泪如泉涌:我感激老中医对我无微不至的关心照料,感激老中医对我精心的治疗,使我的腰间盘突出、椎管狭窄病得以康复,可我却变卖了全部的家产也只凑到了药费的一半1200元。老中医见此情景,深有感触地说:“都是病魔害的呀,你放心,我要尽我所能,让”骨刺清“帮助更多像你这样的病人早日脱离病魔,过上好日子”。随即老中医吩咐他的助手把账单拿来,一举撕的粉碎。此时此刻站在我面前的岂止只是老中医,他就是我的再生父母呀,此时此刻我什么也看不见,只看到老中医在我面前越来越高大,越来越高大。。。。。。
一时间,老中医高尚的医德和精湛的医术传遍远近村庄角落,只我们附近的几个乡镇就有数百腰间盘突出的病人用”骨刺清“得到了很好的治疗。而我也经常去看望他老人家,诊所忙时我就赶过去帮忙,时间长了,居然有人也叫我大夫,真没想到曾经被骨质增生、腰间盘突出病魔折磨得快要死去的我现在居然能帮助这些患腰间盘突出病的病人,还有人叫我大夫,我的心里别提有多高兴了。每当想起这些,我的眼睛总会忍不住的湿润,那是一种高兴之余的满足啊!是“骨刺清”治好了我的骨质增生、腰间盘突出病,是老中医救了我的命!
如今老中医已80有余。他老人家也该清闲清闲了。
但愿好人一生平安,但愿我的救命恩人再活100年!
医术高明,医德高尚
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腰椎间盘突出,刚检查出来的.我想请问这病...
腰椎间盘突出,刚检查出来的.我想请问这病能治好吗?病重最严重的后果是什么.还有什么不能干的,现在医生给我开的(普菲特,尼美舒利颗粒)跟(葡立,盐酸氨基葡萄胶囊)
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
可以的,腰椎间盘突出在中医上为痹症,我用祖传方在临床上治疗了很多人,己有16年的治疗经验,至今末复发者大有人在。中医认为本病的发病主要是肝肾不足所致,治疗以补肾为主,我把本病的发病及治疗给你,供参考:
腰椎间盘突出症
椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。
本病发病率目前尚无准桷统计。据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40 岁以上病人约占20%--35%。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。
腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来,中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上,除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。
1、中医认识 中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。
《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴,少阴肾也。七月万物阳气所伤,是以腰肾;二曰风痹,风寒著腰,是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;五曰寝卧湿地,是以痛。”
《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也。”
根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;
1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,
素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病。
2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。
3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛。
总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机。
二、西医学认为: 发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等。
1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。
2、外伤: 外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内。
积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道。
3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出。
根据髓核突出部位与方向,可分为二大类;
一、椎钵型 指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。
1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现三角形骨块样病变。
2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmori结节样病变。
二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型:
1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激。
2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状。
3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症。
4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根。
5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁。
症状:腰痛: 腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生。
坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。
一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。
腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰。若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形。
脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。
压痛点:主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主。
腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响。前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重。
下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。
神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退。
运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征。
反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱。
影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用。
腰椎间盘突出属西医学病保,中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:
1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作。或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用。若伴失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急。面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚。
方药:肾阴不足者用六味地黄汤加减:九地,山药,山芋内,五味子,枸杞子,泽泻,当归等
肾阳不足者用金匮肾气汤加减:上方加附子,肉桂,鹿角胶等。
2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按。若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦。若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩。
方药:桃红四物汤加减:《医宗金鉴》桃仁,红化、当归、九地、赤芍、川芎、杜仲、牛膝、威灵仙、炙甘草、乳香、没药、元胡等。本方适应于跌仆闪伤的初期。
3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、
偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁。
上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症。
方药:独活寄生汤加减《千金方》
独活、桑寄生、秦艽、当归、赤芍、防风、杜仲、牛膝、九地、云苓、生白术、细辛、桂枝、炙甘草,加减:有瘀血者加桃仁、红花、乳香、没药、寒湿重者加附子、肉桂、干姜等。
注以上均为《实用颈背腰痛中医治疗学》
对于腰椎间盘突出症,本人多用补肾强骨,软坚散结、温督通络、活血祛风,功能的药物为主,再根据患者的年龄、体质、患病时间的长短以及治疗过程,以往用药情况,血压、和患病季节、病因,作过什么手术等情况而定,常用方药有:桂枝芍药汤加减、方药如下:桂枝、白芍、赤芍、牛膝、杜仲,灵仙、鹿含草、露蜂房、地龙为主方。痛重者加制川草乌,全虫、元胡,血压高者加地龙、勾丁、天麻、有瘀者加当归、桃仁、气虚者加黄芪、党参、虚寒者加鹿角胶、附子、有钙化者加海藻、牡蛎等,这些汤药只是在初诊的前10天以内服用,以后就不再服用,单服本人发明的颈腰骨康丸便可以治愈,局部用药多用本人发明椎间痛消膏药,或椎骨康膏《四方药业生产》。如是肝肾亏损,气血不足,血压正常的人只用本人发明的颈腰骨康丸,不再加服任何药物,一般均在10--15天病情大轻,20天左右痛止,经后程二个半---三个疗程全愈有300多例,观察10年没复发者。
职称:医师&
专长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
问题分析:朋友您好!椎间盘突出临床表现主要是下腰痛,并沿坐骨神经向下肢放射,疼痛轻重取决于压迫神经根的程度,而腰椎间盘突出的大小、位置、自身椎管大小,形态及神经组织的张力等又决定了脊神经根受压的力度。另外,椎间盘如向椎管内突出,可压迫马尾神经出现部分性双下肢瘫痪,会阴麻木及大小便功能障碍,病程长者常见小腿,足背外侧,足跟和足底外侧麻木。X线,CT及磁共振影像检查可明确诊断。意见建议:建议进一步检查 脊柱外科及时的检查治疗,疼痛不适及时的就医,注意营养的补充,适量活动,休息为宜,清淡饮食,做好血常规和腰椎正侧位片
腰椎间盘突出症是指椎间盘发生退行性病变,使椎间盘的纤维环破裂,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,刺激和压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的一组症状。多发于壮年体力劳动者,男多于女,20-50岁占90%以上。约70%的病人有腰部受伤史。 主要临床表现有:
(1) 腰部疼痛:几乎所有患者患部有此症状,主要表现在下腰 劳累后加重或者较长时期取同一姿势时腰痛亦加重,但休息或卧床后疼痛可减轻,若髓核大部分突出,突然压迫神经根,使根部血管同时受压而造成缺血性疼痛,则疼痛突然骤发,腰背部肌肉痉挛,疼痛呈痉挛性剧痛。
(2) 下肢放射痛(坐骨神经痛):疼痛主要沿臀部,经大腿后方至小腿后方或至外踝及足趾开始为钝痛逐渐加重,少数病人可出现由下往上放射痛,先由足、小腿、外侧、大腿后外侧至臀部,多为一侧,如系中心型突出或多发性突出亦可为双侧。突出物大,病情严重者,坐骨神经痛亦严重;痛轻者,病人可忍受;痛重者,如闪电状,病人稍一活动不慎即发生。当咳嗽、喷嚏用力憋气时,腹压增高而疼痛加重,椎间盘突出症的病人在后期常以腿痛重于腰背痛。这是腰骶神经受累为主要矛盾。
(3) 下肢麻木及感觉异常:下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现。临床上有主观麻木和客观麻木之分;主观麻木是患者感觉腿及足背部发麻发木,像千万条小虫爬行一般,但用针刺检验和其他部位的皮肤完全一样;客观麻木、用针刺皮肤时,其痛觉减退与其他部位皮肤感觉不同。
(4) 步行困难:病人行走困难,不愿迈步,少数病人步行较久后,感觉腿部麻、胀、痛难忍,需坐下或蹲下休息,发生与椎管狭窄症一样的神经性间歇性破行。
(5) 肌肉瘫痪和萎缩:腰椎间盘突出压迫神经根严重时,可出现神经麻痹,肌肉瘫痪,表现为足下垂;症状重,病程长者,多有肌肉萎缩,尤其是小腿部肌肉萎缩更为明显,从外观上看肌肉容积变小,造成下肢肌肉萎缩。
(6) 马尾综合症:常见会阴部麻木、刺痛、排便及排尿无力,有时坐骨神经痛交替出现,时左时右,随后坐骨神经痛消失,表现双下肢不全瘫痪。女患者又有假性尿失禁,男性患者出现阳痿。
(7) 功能受限:病人除步行困难外,为了减少对神经根的压迫,再加上因疼痛产生的保护性痉挛,常保持一个特定的姿势。站立时,身体倾向一侧,患侧骨盆上升,髋膝关节微屈,足掌着地,体重主要落在一侧。下蹲动作困难,不能自己系鞋带,喜侧卧,髋膝半委屈。从椅子上或从床上起来时,需用双手托腰缓慢起来。
保守治疗的适应征:(1)年轻、初次发作或病程较短者;(2)休息后症状可自行缓解者;(3)X线检查无椎管狭窄者。
对于腰椎间盘突出症,重在预防。注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,从而达到良好的治疗效果及预防作用。
职称:医师
专长:妇产科
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指导意见:目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等.
专长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。意见建议:①睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。睡眠时,采取侧卧、屈膝姿势会感到更加舒适。
  ②注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好,要加强腰背部的保护。
  ③白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利于腰椎的恢复。
专长:微创骨科
问题分析:椎间盘突出临床表现主要是下腰痛,并沿坐骨神经向下肢放射,疼痛轻重取决于压迫神经根的程度,而腰椎间盘突出的大小、位置、自身椎管大小,形态及神经组织的张力等又决定了脊神经根受压的力度。意见建议:一般多是采取牵引,针灸,理疗,服用药物等办法治疗,睡硬木板床,避免剧烈运动,避免过度负重劳动。
专长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:您好,腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病,腰椎间盘突出的病史 常为反复发 作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重,表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。 与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼 很轻而腰痛很重,诊断腰椎 间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的,活动时特别是坐位时加 重,休息后缓解,而 劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。意见建议:应尽快到正规医院进行治疗,平时应注意以下几个方面:首先,要睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘 承受的压力,其次,注意腰 间保暖,尽量不要受寒,平时也不要做又弯腰又用力的动作 ,急性发作期尽量 卧床休息,疼痛缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,平时提重物时要蹲下拿 到重物再缓缓起身,尽量不要弯腰,最后,饮食上也应注意,平时多吃一下含钙高的食物,比如牛奶、海带、虾皮、豆制品等,一定要注意营养结构。
早日康复。
职称:医生会员
专长:妇产科
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指导意见:这个一般有这个腰核间盘突出的,就可以进行手术治疗,和按摩这些,就可以达到治疗的效果就会好的。
职称:医师
专长:内科
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指导意见:一般多是采取牵引,针灸,理疗,服用药物等办法治疗,睡硬木板床,避免剧烈运动,避免过度负重劳动。
职称:医师
专长:儿科
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指导意见:目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.
我腰间盘突出特重还椎管狭窄,走路困难腰腿疼的整宿只能睡两三个小时,已影响正常工作,当时是在哈尔滨民生路190号李氏腰间盘突出专科诊所李传福教授和李慧芳大夫那治的,很好,九年未复发,你可咨询一下0
问年轻人腰椎间盘突出可以治愈吗
职称:护士
专长:肺炎,新生儿疾病
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病情分析:你好!对于你这种情况,建议积极配合治疗,多休息是可以的
意见建议:
问腰椎间盘突出可以治好吗?
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等,如果保守治疗效果不佳或症状加重的话,可考虑手术治疗,手术的效果比较好,也是骨外科比较常见的手术之一。
问腰椎间盘突出能治好吗?用什么方法治最好呢?
职称:医师
专长:中医科各类疾病
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你好,这是属于长期的劳累等会造成的, 合理的休息,局部热敷按摩还是很必要的,牵引等有助于症状改善的,建议合理的配合腰痛宁胶囊,还是很不错的,关键是休息
问得了腰椎间盘突出吃什么药能治好?
职称:医师
专长:中医科各类疾病
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你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。 
问腰间盘突出能治好吗 ?我还很年轻,平时锻炼有好处没有...
职称:医生会员
专长:高血压
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病情分析: 一、注意劳动姿势,要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。意见建议:二、要多卧硬板床,保持同轴翻身(即腰背部成一条直线),避免扭曲,避免卧软床,以减少椎间盘承受的压力。三、要注意保暖,避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼。同时,如发现腰背部疼痛,四肢无力,行走困难,感觉麻木,应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
问腰椎间盘突出到底能治好吗
职称:医生会员
专长:神经内科、呼吸内科
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病情分析: 一般的腰椎间盘突出保守治疗效果很好,可以达到临床治愈的目的. 腰椎间盘突出建议中药膏药外敷治疗,膏药直接作用在患病部位,药物浓度高,药效持续发挥,所以见效快,意见建议:治愈率高,对肝肾没有毒副作用. 腰椎间盘突出膏可以调节脊柱平衡,促进椎间盘复位,还可以壮腰健肾,防止复发,临床治愈上万例腰椎间盘突出患者,
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腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
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