请问,酒精肝能治疗好吗 脂肪肝有什么区别吗??怎...

我叔叔有轻度酒精肝脂肪肝,请问酒精肝脂肪
健康咨询描述:
我叔叔有轻度酒精肝脂肪肝,请问酒精肝脂肪肝的治疗方法有什么?
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:希望有有效的治疗(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:你好,酒精肝脂肪肝一般与长期饮酒和高脂肪饮食有关系的。指导意见:治疗建议口服护肝片。平时低脂肪饮食,饮食上注意尽量少食肥肉,动物及植物油,多吃新鲜蔬菜水果,适当体育锻炼,控制体重医生询问:
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病情分析:您好:上述的情况主要是与长时间的饮食及生活习惯、个人体质等因素有关系,这种情况下随着生活水平的提高这种现象会越来越多。指导意见:建议可以吃点易善复胶囊、联苯双酯片及护肝片等药物看先,再者就是平时的话不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、少吃油腻性食物、不要吃动物内脏、减低体重及保持心情舒畅等。医生询问:目前有在使用什么药物吗?效果怎么样?
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病情分析:你好!轻度的酒精肝脂肪肝,是可逆性的!即停止造成酒精肝脂肪肝的诱因,肝脏慢慢就会恢复的!指导意见:所以,首先需要饮食上调理,脂肪要绝对控制摄入,酒要戒掉的!当然也可以口服点保肝护肝的药物!如护肝片!医生询问:
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病情分析:,酒精肝治疗,最根本的方法就是1戒酒2低脂饮食指导意见:酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的2次伤害。
a:戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。戒酒是治疗酒精性肝病的最主要措施。
b:加强营养  酒精性肝病患者需良好的营养支持,在戒酒的基础上应提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、C、K及叶酸c:药物治疗  (1)糖皮质类固醇可改善重症酒精性肝炎患者的生存率(轻度者不必用)  (2)美他多辛可加速酒精从血清中清除,有助于改善酒精中毒症状和行为异常  (3)多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂、水飞蓟宾类和多烯磷脂酰胆碱等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生化学指标。但不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担及因药物间相互作用而引起不良反应轻度酒精肝在戒酒后即使不用药,一般也可好转医生询问:
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1、节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。
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目前的症状要注意的,及时的戒酒还是很必要的,护肝片等试试
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这么多人爱喝酒,哎,想要身体好就听大众的意见戒掉吧,喝酒都是伤自己
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。酒精肝和脂肪肝的区别
来源:网络
发布者:xiaobai
  疾病无时无刻威胁着人们的身体健康,同时给生活带来了非常多的苦恼。针对于这一病症今天小编将给大家介绍一些有关酒精肝和脂肪肝的区别的方法,希望能帮助你早日脱离疾病的困扰。大家请看下文介绍。病例一:病情描述 :  酒精肝与脂肪肝的区别请问专家:酒精肝与脂肪肝的区别,我是通过b超检查肝弥漫性改变,谷丙转氨酶51,乙肝五项检查2,4项为阳性.多谢!问题回答 :  您好:现在考虑与肝炎是相关的,请进行肝功能的相关的其它的检查!脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝临床表现
一般性轻度脂肪肝没有明显不适,中度以上至重度脂肪肝会出现自觉症状,如:四肢乏力、右肩背疼痛发胀、无缘无故地感觉到很累、头晕、口苦、口干、口臭,食欲不好、爱发脾气、饭后腹胀、恶心、稍吃一点就饱、肝区不舒服、大便忽干忽稀,重度脂肪肝有部分人化验肝功还不正常、转氨酶升高、上几层楼、多走几步路就气喘吁吁等表现,有人直接影响夫妻之间的生活质量。脂肪肝饮食 正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大。
控制热能摄入
对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。
减少糖和甜食
碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品。
适当地提高蛋白质量
高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。
控制脂肪和胆固醇
脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。
补充维生素、矿物质和食物纤维
补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。脂肪肝危害
人们不一定都知道肝脏病变常常影响人的消化功能,特别是脂肪肝能使机体对于脂类的吸收发生障碍。人体能量代谢发生紊乱,从而降低机体对病原菌、病毒以及其他致病微生物的防御能力,加重原有病变,同时脂肪肝也影响其他疾病的恢复。许多疾病之所以久治不愈,以及肝功能长期得不到恢复也是脂肪肝所在的原因之一,消除脂肪肝能延缓形成肝病变的时间,也更有利于其他疾病的康复。现在脂肪肝已对人类健康构成了严重威胁,因而防治脂肪肝是刻不容缓的。酒精性肝炎临床表现
本病早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。从实验室检查看,有贫血和中性白细胞增多,红细胞容积测定(MCV)大于95FL,血清胆红素增高,可 达17.1μmoL/L或以上,转氨酶中度升高,常大于2.0,测定线粒体AST(mAST)及其与总AST(tAST)的比值,其升高可达12.5+5.2%。并有γ-GT,谷氨酸脱氢酶和碱性磷酸酶活力增高,凝血酶原时间延长。酒精性肝病的治疗
1、 酒精性肝病是西方国家最常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势。在组织病理学上,主要表现为脂肪肝, 酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化。2、 酒精性肝病的治疗原则主要是: ①减轻酒精性肝病的严重度;②阻止或逆转肝纤维化;③改善已存在的继发性营养不良;④对酒精性肝硬化进行治疗。3 、戒酒是首要方法,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病,则不一定有效;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一有效的治疗方法。4 、皮质激素对轻中型病例无明显效果,而仅有严重病例才能从激素受益。激素能减轻肝内急、慢性炎症,但对早期或已确定的纤维化无肯定效果。因此,酒精性肝病时激素可能仅适用于少数不伴有肝硬化的重型病例。5、 秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素-胰血高血糖素、抗氧化剂、多不饱和卵磷脂/磷脂酰胆碱、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法有一定效果,但并非对每一病例均有效,或者仅对某一方面如改善肝功能,降低病死率,减少肝硬化发生等有一定疗效。
长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。在欧美国家,酒精性肝病是中青年死亡的主要原因之一。据估计,1993年美国约有1 530万人酗酒,患有酒精性肝病者有200多万人;每年有2.6万人死于肝硬化,其中至少40%或许高达90%的患者有酗酒史。在我国,随着生活条件的改善,酗酒有增多趋势,尽管酒精性肝病的发生率尚无精确的统计,但并不少见。由于国内肝病主要由肝炎病毒引起,肝炎病毒携带者的数量更多,可能掩盖了实际上是酒精作为病因的肝病。 因此正确认识酒精引起的肝损害,及时诊断和防治具有重要的意义。
正常人24小时体内可代谢酒精120g。 长期饮酒超过机体的代谢能力,可引起酒精性肝病。摄入的酒精主要在肝细胞的乙醇脱氢酶作用下变成乙醛。酒精性肝病的发生主要是乙醇和乙醛的毒性作用所致。 乙醛为高活性化合物,能干扰肝细胞多方面的功能,如影响线粒体对ATP的产生,蛋白质的生物合成和排泌,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积。同时乙醇、乙醛被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,一方面促进脂肪的合成,另一方面抑制线粒体内脂肪酸的氧化,从而导致脂肪肝的形成。已证明酒精性肝病发病中有免疫因素参与,如自身肝抗原和分离的酒精透明小体,可以刺激患者淋巴细胞转化和游走移动抑制因子活力;一些细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)等与酒精性肝炎的发生有关。酒精引起的高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,加速肝硬化过程。一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化,分泌一些细胞外基质,促进酒精性肝硬化发生。影响酒精性肝病发生发展的其他因素尚有乙醛代谢的遗传变异,如乙醇脱氢酶、细胞色素P450 2E1和乙醛脱氢酶的多态性。性别(对相同量的酒精,女性较男性更易患酒精性肝病) 、饮食和营养也影响着酒精性肝病的发生[2]。
酒精性肝病临床上常交叉重叠地表现为肝细胞坏死、门脉高压症或两者兼备的征象。肝细胞坏死的表现有黄疸、恶心、呕吐、肝肿大、肝区疼痛、血清酶学等生化改变;门脉高压的表现有腹水、门-体侧支循环形成、脾肿大和食管、胃底静脉曲张出血等。酒精性肝病的诊断依赖于:①确定是否有肝病;②确定肝病是否与酒精有关;③确定在临床病理上属于哪个阶段;④排除其他肝病。在诊断过程中应仔细询问病史,特别是饮酒史,包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况。一般每日饮酒80~150g[具体换算法为:酒精(g)=含酒精饮料(ml)?酒精含量(%)?0.8 (酒精比重)],连续5年即可造成肝损害;大量饮酒在20年以上,40%~50%会发生肝硬化。肝活检对酒精性肝病有肯定价值。其他生化和特殊检查有助于了解肝脏的代谢异常,并有助于同其他肝病相鉴别。 本病应与病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、其他原因的肝硬化、阻塞性黄疸、肝性脑病与酒精性谵妄相鉴别[1,2]。治疗方法
酒精性肝病的治疗主要包括:①减轻酒精性肝病的严重度;②阻止或逆转肝纤维化;③改善已存在的继发性营养不良;④治疗酒精性肝硬化[3]。戒酒
治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降;对严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状;伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复, 戒酒也难以使其逆转;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一的治疗方法,肝内脂肪可于数周至数月内消失,如果同时补充蛋白质或氨基酸, 则可进一步促进肝细胞恢复[1,2]。糖皮质激素
酒精性肝病时肝内有炎症反应,肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积。前已述及,酒精性肝病的起始和发展有免疫因素参与,患者血中可查到抗Mallory小体的抗体。 糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径,从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用,还可促进清蛋白合成和阻止I型胶原生成。因此有人提出可用糖皮质激素来治疗酒精性肝病,但目前许多研究结果不一致。1971年~1989年间,有11项随机双盲对照研究对酒精性肝病患者激素的疗效作了评价。结果差异很大,仅有4项研究显示可降低近期病死率。许多因素包括性别、肝病严重度、肾功能、营养状态甚至地域均影响结果。分析了所有因素后,认为糖皮质激素能降低近期病死率,无论是口服泼尼松龙40mg/d或静脉注射甲基泼尼松龙32mg/d都有效。治疗有效的试验中,先给以全剂量治疗28至30天,然后在2~4周内逐渐减量。少数糖皮质激素治疗的患者可发生严重感染,但与安慰剂对照组相比,并不更常见。秋水仙碱
秋水仙碱(Colchicine)能抑制白细胞游走,可减轻实验性动物的毒性肝损伤。有人认为在酒精性肝病的治疗中,本药价值不大。如在一随机对照研究中,72例血清胆红素高于85mmol/L 的患者服用本药1mg/d,共30天,结果显示生存率或肝生化试验的改善与对照组均无差异。也有报道秋水仙碱有抗肝纤维化作用。但上述报道中有几点值得怀疑。首先,纳入研究的患者约3/4为Child-Turcotte A级,即使不用药物治疗,预期5年生存率也大于34%,而对照组生存率低是由于除肝病外,还有其他病变,28例中4例死于非肝病,5例死亡原因不明。其次,该项报道中有19%的失访率。因此, 仅凭上述报道尚难说明秋水仙碱的应用价值。但 墨西哥的一项研究显示令人鼓舞的结果。一组肝硬化患者(约50%由酒精引起)接受秋水仙碱治疗(1mg/d,每周5天)组,虽然48个月内生存率(75%)与安慰剂组(59%)无显著差异,但治疗组患者中有3例肝内纤维化减轻,一般情况改善;而安慰剂组无一例有此疗效;在14年随访期内,秋水仙碱组和安慰剂组5年生存率分别为75%和34%(P  多谢专家如此详细的解答.那么我这种情况是酒精肝,还是脂肪肝戒酒半年,半年前曾饮酒.甘油三脂正常.请问专家还需要做那些检查,三月前化验胆红素高,其他指标正常.恶心,不能进行正常饮食一个多月,瘦了10斤后,饮食正常,一周前化验,胆红素正常,谷丙转氨酶51(0--40),有点高,其他均正常.请问专家针对我这种情况,应如何用药蜂蜜可否食用胃镜检查轻度胃炎.多谢!!!   在文章里我们一起了解了有关酒精肝和脂肪肝的区别的措施,以上回答只能起到一个起参考的作用,患者朋友如果病情比较严重的话,还是要考虑到正规医院进行治疗为主。只有对症下药,才能更好的根治病根。
在寻医问药你还可以
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酒精肝与脂肪肝的区别
酒精肝与脂肪肝的区别是什么?酒精肝是喝酒引起的,脂肪肝多数是因为肥胖引起
&&& 酒精肝与脂肪肝的区别是什么?
  酒精肝是喝酒引起的,脂肪肝多数是因为肥胖引起的.
  是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。
  脂肪肝是多种病因引起的脂肪大量堆积的肝脏疾病。按病因不同可为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、及其他疾病引起的脂肪肝等,其中肥胖性脂肪肝是最常见的脂肪肝。酒精肝也是属于脂肪肝的一种。
  近年来酒精肝与脂肪肝的发病率逐步增长,成为危害人类身体健康的新型肝脏疾病,所以得了酒精肝与脂肪肝应该积极采取治疗措施,寻找名医进行治疗。
  擅长治疗酒精肝与脂肪肝的专家引介。
  杨国庆,肝病科主任、首席专家
  肝病科主任,华东肝病研究学会主任委员,医学博士,国家中医药管理局113工程培养的全国首批肝病治疗专家,跨世纪学科带头人,被国家中医药管理局认定为一个难得的肝病专科人才。首批赴美中西医交流肝病专家,受聘为日韩等国多所名校医学客座教授。从医近30年来,擅长把最新的医学成果综合应用于临床,对酒精肝与脂肪肝的治疗有极大的创新和独到之处。
国家中医药管理局113工程培养的全国首批肝病治疗专家,跨世纪学科带头人。对慢性肝炎、病毒性肝炎(大/小三阳、丙肝、戊肝等)... []
杭州同济医院肝病研究室主任、浙江省中西医结合医学会肝病专业委员会委员、温州医学院兼职教授、主任医师。理论功底扎实,积累了几十年... []
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主任医师 副教授
乙炎、丙炎、脂肪肝、肝硬化的诊治
单位:解放军第302医院
职称:主任医师
单位:北京佑安医院
职称:主任医师
单位:复旦大学附属中山医院
职称:主任医师 教授
单位:上海市公共卫生中心
职称:主任医师
单位:南方医科大学南方医院
职称:主任医师 教授
单位:南方医科大学南方医院
职称:副主任医师
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