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高尿酸血症是什么病
状态：就诊前
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高尿酸血症是什么病
&副主任医师
先控制饮食（低嘌呤）
状态：就诊前
会不会是肾亏啊，引起尿毒症
&副主任医师
目前肾功能正常，没有尿毒症
状态：就诊前
那我生殖器这块这两天感觉很酸是什么原因，还有开空调关键也有点酸痛，我尿酸偏高了20，就是高尿酸血症吗，如果尿酸低了会不会好
&副主任医师
这个和尿酸升高关系不大，建议泌尿外科就诊
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疾病名称：高尿酸&&
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病情描述：男,32岁。尿酸高510---580不等，大约3年了。手和脚受伤处有点隐隐作痛。早晨起来双手有点晨僵的感觉活动几分钟后消失。检查风湿类风湿都正常。
疾病名称：本人患痛风十七年左右&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：本人患痛风十七年，开始在右脚大拇指，从去年我发现好象转移了，转到左手手腕处及手掌面红肿疼痛，而且最近只要一阴天下雨，我的双脚，膝盖，两腿很痛。
疾病名称：痛风，时不时脚背还会胀，是痛风要发作了吗&&
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病情描述：做了几次治疗加吃了快一月药，感觉效果不是很好
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糖尿病及各种并发症、疑难内分泌疾病的诊治
盛春君，女，副主任医师，副教授，医学硕士，上海市内分泌临床检验质控中心秘书。从事内分泌代谢工作20年，...
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是高血酸症吗？
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高尿酸血症是什么病？
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高尿酸血症是什么原因引起的？
健康咨询描述：
高尿酸血症是什么原因引起的？以前年轻的时候喜欢和朋友去喝酒，但是这两年已经少喝了很多。今年年中去体检的时候，验出有高尿酸血症，我老婆就老是说我以前喝酒喝太多而导致有这个病，现在连一滴酒都不让我碰。真是郁闷到了极点，所以想了解一下高尿酸血症的病因究竟是什么。希望得到的帮助:高尿酸血症是什么原因引起的？
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医生回复区
&&&&&&高尿酸血症是因体内尿酸生成过多和（或）排泄过少所致，其中又可分为原发性和继发性两大类。&&&&&&1.原发性高尿酸血症&&&&&&（1）尿酸排泄减少
&&&&&&90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关，其可能机制有：①肾小球滤过减少；②肾小管重吸收增加；③肾小管分泌减少。&&&&&&（2）尿酸生成过多
&&&&&&内源性尿酸产生过多的定义是：在低嘌呤饮食（＜17.9μmol/d），超过5天后，尿中尿酸排出量仍大于3.58mmol。10%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸生成过多有关。其机制可能是内源性尿酸生成过多。与促进尿酸生成过程中的一些酶数量与活性增加和（或）抑制尿酸生成的一些酶的数量和活性降低有关。酶的缺陷与基因变异有关，可为多基因，也可为单基因。遗传方式可分为常染色体隐性、常染色显性遗传和性连锁遗传。&&&&&&2.继发性高尿酸血症&&&&&&（1）肾尿酸排泄减少
&&&&&&①肾病变
如肾小球病变导致尿酸滤过减少和肾小管病变导致尿酸分泌减少；&&&&&&②利尿剂
特别是噻嗪类利尿剂，其他药物如阿司匹林、吡嗪酰胺、左旋多巴、乙胺丁醇、乙醇等也可干扰肾小管对尿酸的重吸收；&&&&&&③体内有机酸增加
如酮酸、乳酸可竞争性抑制肾小管尿酸分泌。&&&&&&（2）尿酸产生过多
&&&&&&多见于骨髓和淋巴增生性疾病。在白血病、淋巴瘤化疗、放疗过程中，由于大量的细胞破坏，可导致核酸代谢加速，进而导致继发性高尿酸血症。
帮助网友：87称赞：12
&&&&&&高尿酸症的病因如下：&&&&&&酒精因素：&&&&&&痛风与饮酒(尤其是啤酒)、过量的肉类海产(尤其是内脏及带壳海鲜)摄取有关。酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，使得原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。&&&&&&高糖因素：&&&&&&近来的研究指出高糖(如碳酸饮料及果糖)会导致痛风，剧烈运动、肥胖及压力亦会导致尿酸浓度上升，诱发痛风。&&&&&&内分泌因素：&&&&&&痛风大多在半夜才发作是因为晚上睡觉时，人体的抗炎物质促肾上腺皮质激素在半夜时分泌最少，加上睡眠时酸碱值因体内累积二氧化碳而偏向酸性，而脚趾的温度较低，加上脚趾附近的液体会被身体吸收使尿酸浓度增加，因此痛风最易在半夜出现在脚拇趾的部位。
&&&&&&一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加。&&&&&&1、外源性嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。&&&&&&2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有：&&&&&&1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。&&&&&&2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。&&&&&&3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。&&&&&&3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。&&&&&&二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。&&&&&&在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。&&&&&&随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。&&&&&&1、肾小管分泌受抑制：最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。&&&&&&2、肾小球滤过减少：也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。&&&&&&3、肾小管重吸收增多：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。&&&&&&三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。&&&&&&如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。&&&&&&四、其他外界因素，也会致使尿酸偏高&&&&&&如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成；比如天气变化，随着温度的升高，尿酸溶解度会随之升高，反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出，也会影响尿酸浓度，更多了解尿酸高的原因。&&&&&&以上是对“高尿酸血症是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王医生医生会员
&&&&&&高尿酸血症（HUA）是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。&&&&&&尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势。&&&&&&高尿酸血症可分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症。&&&&&&1.原发性高尿酸血症&&&&&&（1）原因未明的分子缺陷。&&&&&&（2）先天性嘌呤代谢障碍。&&&&&&1）5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶（PRPPS）活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成过多，尿酸产生过多，遗传特征为X连锁。&&&&&&2）次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸糖转移酶（HPRT）部分缺少，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶浓度增加，尿酸产生过多，遗传特征为X连锁。&&&&&&3）次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸糖转移酶完全缺乏，嘌呤合成增多所致的尿酸产生过多，见于Lesch-Nyhan综合征，遗传特征为X连锁。&&&&&&4）葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，嘌呤合成增多所导致的尿酸产生过多和肾清除尿酸减少，见于糖原积累病I型，遗传特征为常染色体隐性遗传。&&&&&&2.继发性高尿酸血症&&&&&&多种急慢性疾病如血液病或恶性肿瘤、慢性中毒、药物或高嘌呤饮食所致的血尿酸产生增高或尿酸排泄障碍所致高尿酸血症。
擅长: 神经科失眠头痛面瘫,妇科痛经月经不调,内科颈肩腰腿
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&&&&&&尿酸过高的原因：&&&&&&尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。如果体内积聚过多尿酸，造成代谢失调，就是尿酸过高。通常，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量三分之一来自食物，其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值升高。&&&&&&运动过长时间没有喝水，抗利尿激素分泌，使尿液中的水分减少；食用含有大量嘌呤的食物，如红肉、动物内脏等等。这些都会使尿酸浓度短时增高，但是属于正常的现象，无需紧张。&&&&&&并不是所有的尿酸过高都是痛风！肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。现在很多人都有尿酸偏高的症状，但又没有痛风的表现，这很可能是代谢综合征。所以当病人的血尿酸过高时，应该先请医生确认引起过高的原因，再适当治疗。
擅长: 上呼吸道感染,小儿腹泻,支气管炎,支气管肺炎,风湿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您描述，你这情况，应该是高尿酸血症问题。&&&&&&指导意见：&&&&&&你这情况，一般是由于喝酒，吃海鲜，内脏，包菜，含钙高食物会引起这个病，需要清爽饮食，喝水，吃水果蔬菜，祝您早日健康。
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