慢性浅表性胃炎胃炎的治疗

治疗慢性胃炎、胃痛-穴道指压法:指压按摩图解
治疗慢性胃炎、胃痛 &  &  & 
 治疗慢性胃炎、胃痛
  时常感到胃闷、恶心、打酸嗝、没有食欲,早上刷牙时感到欲呕,饭后胃痛……这些都是现代人胃异常的症状。这些症状有慢性化趋势,由于病情不重,不会影响日常生活,因此许多人都不当一回事。
  慢性胃炎最为可怕,它形成胃溃疡和癌的机率很高,这是它的特征之一。嗜酒者、爱抽烟者、乱吃食物者、喜爱刺激性食物者、运动不足者、乱服药物者,都是慢性胃炎的最佳对象。
  慢性胃炎患者会由身体不舒服转为焦躁,对工作没干劲,每天生活不愉快,必须彻底治疗。在谈治疗法之前请先切记三个原则。如果仅仅用穴道指压健康法来治疗是不够的,因为俗云:“保养重于治疗”。
  所谓三个原则,一是自觉地吃,二是吃温热食物,三是只吃八分饱。
  如果是按上述原则进餐,胃痛在一周左右就会消失。其次过冷、过热的食物会给胃强烈刺激。使胃虚弱,这对平时乱吃食物的人,是值得反省之处,因为它会使胃在不知不觉中恶化。第三是吃八分饱,胃肠很虚者不妨少量多餐。慢性胃炎有过酸性和减酸性,它们的治疗方法各异,应加以注意。
  治疗慢性胃炎、胃痛的穴位与指压法
  “”是治疗胃肠病不可缺少的穴位,它位于胸骨下端和肚脐连线中央。指压时仰卧,放松肌肉,一面缓缓吐气一面用指头使劲地压,6秒钟时将手离开,重复10次,就能使胃感到舒适。中脘指压法如果在胃痛时采用的话,效果更佳,它与过酸性和减酸性无关。
  过酸性的话,指压“”。它位于膝盖呈直角时外侧腓骨小头之下,刺激时一面吐气一面压6秒钟,如此重复10次,会使制酸作用活泼,不会打酸嗝。
  减酸性的话,只要指压“”。指压要领同前,重复10次就可促进胃酸分泌,使胃感到舒服。如果弄错过酸性和减酸性,会产生反效果,因此必须多加注意。
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  若选用本站穴道指压法治病,请详读指压法的注意事项,穴道指压法治疗慢性胃炎、胃痛最好经过按摩师指导后可以运用,希望大家早日康复!&&&&&& &&& &&&
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听说萎缩性胃炎很严重,萎缩性胃炎能治好吗
病情描述(发病时间、主要症状等):患病一年多,都是吃药治疗,效果不佳,请问萎缩性胃炎能治好吗?想得到怎样的帮助:萎缩性胃炎能治好吗?
提问者采纳
萎缩性胃炎饮食调理:1、饮食宜质软、易消化:首先萎缩性胃炎患者要尽可能的少食用一些油炸的食物,多吃一些质地柔软易消化的食物。油煎炸及过于油腻食物不易消化,增加胃的负担;过咸、烟熏、过重辛香调料,可能是引起胃炎的原因。粗糙食物也不相宜。2、其次萎缩性胃炎患者的食物,患者要尽量的细嚼慢咽,使食物在口腔内的“机械加工”和部分“化学加工”进行得充分。牙齿松动、脱落不全者应及时修补,这样可大大减轻胃的负担。3、两位萎缩性胃炎还要忌口,我们知道长期的饮酒和抽烟会造成对胃的伤害。戒烟、酒:长期大量饮酒伤胃,尽人皆知,但人们对吸烟伤胃则不以为然。殊不知烟草中有多种化学成分可毒害胃黏膜,甚至引起溃疡病。4.另外,患者平常多喝点 九味的欣谓茶 ,能逐步修复胃肠粘膜层和浆膜层,还原胃肠道的柔韧度和吸收排泄功能。
提问者评价
谢谢,现在在饮食上注意。
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现在萎缩性胃炎的冶疗,在西药上包括胃黏膜保护剂(抑酸、护膜)、抗炎剂、胃动力药,见效快,但容易复发,反复性高。建议尝试中药比如\/ 至宝 和 胃汤 \/辨证论治,同时注意饮食,少吃油炸辛辣刺激性食物,宜食易消化食物,少吃生冷坚硬食物,劳逸结合,身心轻松,注意以上这些总会养好,加油!
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慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.
谢谢你了。
我妈也是,她现在每天吃饭就一口,太着急了!所以我也想知道可以治好不。祝楼主早日康复!
萎缩性胃炎的相关知识
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出门在外也不愁慢性萎缩性胃炎
目录1 拼音màn xìng wěi suō xìng wèi yán 2 英文参考atrophic gastritischronic atrophic gastritis3 概述
慢性萎缩性胃炎为上种,西方自1047年Schindler首次提出慢性萎缩性胃炎的概念,至今才50年左右的历史。近年来,随着胃镜的普及,对本病的认识不断深化,观察也越来越细致,但对本病的治疗,仍缺乏有效的和特效。况且,本病可有10%左有的癌变率,而高发地区可达28%左有,1978年己被列为胃癌的前状态之一,因而受到高度的重视。
慢性萎缩性胃炎属“痛”、“”等范畴,但尚不能与之完全等同。已有“胃脘”、“痞”、“痞塞”等记载;唐代《》“”中也包括了本病。中医在长期的医疗实践中,总结出了一整套治疗胃脘痛、痞满、等症的方法,积累了丰富的。
近代中医最初对本病的研究,尚未从慢性胃炎中分出,最早的临床文章可见于1956年。之后,不断有关于本病个案的零星报道。首次用治疗慢性萎缩性胃炎的大集中观察报道见于1976年,本病的才引起广泛。特别在80年代以后,大量的临床总结性观察,不断被报道,据初步统计,累计病例(除个案外)己超过了7000例。中医经过30多年,特别是近一、二十年的临床观察和探索,在病因、辨证分型、选方用药等方面,取得了可喜的进展。如有医者根据临床、胃镜及病理所见,提出本病与,治以活血化瘀、祛腐生新,临床总有效率在95%以上。还有医者根据本病表现为上腹痞满,且多为,以论治,临床疗效也在95%左右。绝大多数研究者在治疗都做了胃镜或病理切片的对比检查,结果发现,中医药治疗本病,不仅有满意的临床疗效,而且认为本病胃粘膜变是可以逆转的,从而改变了西医认为胃粘膜固有萎缩不可逆转的认识。目前,中医药治疗本病,疗效大多在90%以上。
近年来,各地也广泛开展了一些实验研究,如利用纤维胃镜技术对本病中医辨证分型作客观研究;探讨胃分泌与中医辨证的关系;寒热辨证与脱落变化的关系等,对本病的辨证施治和疗效评价具有实际意义。但辨证分型与胃粘膜分型之间是否有规律可循?或者说中医辨证分型与病程之间是否有关系?倘若能揭示其内在规律,将为中医分阶段治疗及研制特效提供必要的前提。此外,临床上用药的面较广,尚有进一步精简、优化的余地。药理研究,尤其是组方的药理,对探讨本病的机理、优化组方具有意义。目前迫切解决的问题是统一辨证分型和疗效标准以及总结治疗经验。为此,在总结40年来各地治疗慢性萎缩性胃炎经验的基础上,各家报道,提出比较完整、切实可行的疗效标准和治疗方案,供临床参考。
4 病因病机
现代医学对慢性萎缩性胃炎的病因尚未完全阐明,认为可能与饮食、、、组织和缺氧、等因素有关。
中医通过30多年的探索,认为饮食不调和情志不畅是最主要的两个病因。此外,不足、对本病也有一定的影响。其病机有湿、滞、虚、瘀四个方面。
湿 因素嗜饮酒、恣食肥甘及辛辣∫助湿助热,以致,阻于。
滞 常因,紧张,致,横逆犯胃,或因虚弱,不运,致中虚气滞。
虚 饥饱无常,过食生冷及粗糙食物,或患者泉赋不足,加之饮食所伤,导致。若其人素体,则表现为睥寒症,若素体,或,或长期使用之药,迫灼,下汲,成胃阴不足之症。两者又可相互影响,成为之症。
瘀 不畅,血循滞积而成瘀;阴津不敷,胃膜失养,局部组织干槁不柔,津枯成瘀;化热伤络,络损,积为血瘀。
上述四个方面的病机是相互联系的,其病机发展大致可概括为:实→虚→夹杂,但又不是单纯直线发展。西医利用纤维胃镜也观察到胃粘膜相亦非全胃一致性萎缩病变,症状表现往往错综复杂。故中医在施治过程中,应抓住主要病机,冀以药中肯綮。
5 辨证分型
根据前面病因病机的,并综合各地多年来的治疗经验,本病可分为下述四型:
1.脾虚(或脾虚) 胃脘隐隐作痛,迁延不愈,食欲不振,纳,,倦怠乏力,或见面色不华或,手足欠温,溏薄,时泛b舌淡苔白,脉细弱或濡弱。
2. 胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,胸闷嗳气,善,易怒,每因烦恼郁怒而作,苔多薄白或黄,脉弦或弦细。
3.胃阴不足 胃脘隐隐,甚至有烧心感,嘈杂,,痛则,口燥,烦渴思饮,。少津,苔少或剥,脉细数。
4.瘀阻胃络 较剧,或如锥刺,持续不已,固定不移,,或见,便黑,甚至纳谷锐减,,,面色晦暗。紫暗或有瘀斑,脉涩。
另有(郁热)型,从临床报道看,此型所占比重不大,且多以形式出现,故不另作分型。证状可见胃脘满闷不适,不已,纳呆,便溏不爽。舌红苔腻,脉滑等。
6.1 疗效标准
目前,各地治疗慢性萎缩性胃炎的疗效判定标准颇不一致。现综合各家报道,根据临床症状、胃镜和病理所见,分四级如下:
痊愈:临床症状及体征消失,食欲正常;胃镜示胃粘膜基本恢复;病理检查示胃粘膜萎缩性改变基本消失,或仅有浅表性炎症改变,不典型增生及肠上皮化生消失。
显效:临味症状及体征基本消失,食欲改善;胃镜示胃粘膜灰白区基本消失,呈红白相间以红象为主,未见蓝色;病理检查示胃粘膜萎缩、非典型增生及肠上皮化生三项中有两项从重度转为中度或从中度转为轻度。
好转:临床症状及体征明显减轻,但仍遗留一部分症状;胃镜示胃粘膜灰白区范围缩小,蓝色血管透见影象;病理检查示萎缩病变范围缩小或胃粘膜萎缩、非典型增生及肠上皮化生三项中有一项从重度转为中度或从中度转为轻度。
无效:临床症状及体征略有改善或无改善;胃镜示胃粘膜萎缩未减轻或加重;病理检查示固有膜腺体萎缩程度和范围均无变化或加重。
6.2 分型治疗
(1)脾胃气虚(或脾胃阳虚)
:15克,30克,炒15克,15克,延胡 10克,15克,15克,6克,6克。
加减:分泌不足加15克,10克;胄痛甚加 10克;甚加苏梗10克,15克,20克;畏寒肢冷酌加附片6克,3克;便溏加6克,倍白术;腰膝酸软者为及肾,可加杞子10克,15克,10克,10克;兼有气滞者为中虚气滞加广、等不温不燥、平和之。
用法:每日1剂,水煎服,早晚分服,1个月为一疗程。
疗效:用上方共治疗88例,临床总有效率在93.3%~98.4%之间。
常用:可选、、黄芪、等加减。
(2)肝胃不和
治法:,止痛。
处方:10克,仁15克,10克,15克,10克,陈皮10克,10克,15克,榔片10克,莱菔子10克,川连10克,10克。
加减:若气滞日久,疼痛不已,恐有瘀血,宜止痛,可选、当归、、等。
用法:每日1剂,水煎服,早晚各服半剂,禁烟酒、生冷及辛辣食物,1个月为一疗程。
疗效:用上方治疗本型患者共34例,总有效率为94%。
常用成方:可选、、等加减。若郁结,已有化热之象,可合、等泄热。
(3)胃阴不足
治法:以为主,佐以清热。
处方:15克,10克,10克,药12克,生地12克,10克,麦芽10克,杞子10苋,当归10克,10克。
加减:脾气不足加党参、白术;兼气滞血瘀加、;胃中有热加、或左金丸;痛甚加延胡、川楝子;太便干结加生;胃酸缺乏加乌梅、山楂、。
若上述滋阴养胃、酸阴法不能奏效,或取效一时,旋又如故,临床见腰膝酸软,乏力等症,根据中医“胃肾”之说,胃之耗劫肾之,为不足之候。治疗可合或化裁治疗。
用法:每日1剂,水煎服,早晚分服。
疗效:用上方及加减共治疗本型患者129例,临床总有效率在87%以上。
(4)瘀阻胃络
治法:行气活血,破瘀散结。
处方:黄芪20克,当归15克,15克,良姜10克,15克,乳香10克,没药10克,10克。
加减:胃痛重者加延胡15克;腹胀甚加10克,青皮10克;不良加焦三仙各10克。
用法:每日1剂,水煎服,早晚分服,1个月为一疗程。
疗效:用上方及加减共治疗本型患者50例,其中痊愈21例,显效与好转共27例,无效2例。总有效率为96%。
常用成方:可选、、、、、金铃子散等加减。
至于脾胃湿热一型,临床也有用、和等加减治疗的。然而大多数学者未专门列出,而在兼证中出现,在上述分型的基础上,选用一些药,如、、厚朴、半夏、茯苓、仨等。但注意在选用药物时要求药性平和,慎用、之类药。
6.3 专方治疗
许多学者已经注意到在中医药治疗本病时,必须善于守法守 方,不宜频频更换方药。因此,应用专方治疗本病就显得尤其重要。
处方:黄芪30克,肉桂10克,吴茱萸10克,枳壳10克,10克,川芎10克,10克,10克,30克,10克,莪术10克,甘草6克。
加减:伴肠上皮化生者加10克,8克;伴者加10克,14克,10克,10克;伴胃粘膜粗糙不平,隆起结节或痘疹性者加炮山甲10克,15克,15克;伴粘膜脱垂者加党参10克,枳实10克,炮山甲10克,王不留行15克,水蛭10克;若胃酸过多者加服;胃酸过少或无酸者酌加山楂、沙参、乌梅。
用法:每日1剂,水煎服。
疗效:910例一律服用于胃友汤,其中痊愈37例,好转245例,无效28例,总有效率为96.9%。
共分两型,Ⅰ号用于肝胃气滞型;胃安Ⅱ号用于胃阴不足型。
组成:胃安I号:川楝子6克,延胡6克,1.5克,佛手3克,黄连5克,山楂6克,C300毫克。胃安Ⅱ号:6克,3克,白芍3克,6克,黄连5克,山楂6克,炒枳壳6克,甘草3克。
用法:上药制成胶囊,每日3次,每次6~8粒,饭后2小时水送服,3个月为一疗程。
疗效:用胃安Ⅰ号共治疗185例,其中显效65例,好转74例,无效46例,临床总有效率为75.14%;用胃安Ⅱ号共治疗237例,其中显效Ⅲ1例,好转84例,无效42例,临床总有效率为82.28%。
(3)胃炎含剂
分两型,1号用于夹瘀滞型;2号用于气阴虚夹湿热瘀滞型。
组成:胃炎1号:党参、黄芪、白术、枳实、白芍、各3克,仙灵脾、黄连、延胡、当归、北柴胡、莪术各2克,砂仁、甘草、陈皮各1.5克。胃炎2号:玉竹、沙参、黄芪、麦冬、佛手、、各6克,淮山药、麦芽、、丹参各9克,白芍10克,黄连、五味子、甘草各3克。
用法:1号制成,每片0.5克,每次5片;2号水煎,每日1剂,均饭前半小时服。
疗效:两型共治疗147例,其中显效85例,好转57例,无效5例,临床总有效率为96.6%;胃镜活检有效率在52.7%~59.1%之间。
组成:黄芪30克,肉桂8克,吴萸10克,丹参15克,乳香8克,没药8克,13克,三棱10克,莪术10克,川芎12克,10克。
加减:裂孔疝加生、半夏等;胃粘膜脱垂者加柴胡、、党参、枳实等。
用法:每日1剂,水煎,分2次。轻度连用40天,中、重度者连服60天。
疗效:共治疗60例,显效49例,好转7例,无效4例,总有效率为93.3%。
(5)健胃茶
组成:生芪4.5克,3克,麦冬或3克,乌梅肉1.5克,生甘草1.5克。
加减:偏虚寒加当归3克,末1.5克;偏加丹参3克,末1.5克。
用法:上药共为粗末,代茶泡饮;每日2次。
疗效:共治疗42例,其中显效18例,好转16例,无效8例,总有效率为80.95%。
6.4 老中医经验
孙××,女,56岁。胃脘疼痛,犹如针刺,胀满不舒,纳谷减少,嗳气频作,嘈杂曰苦,大便带溏,曾有一次。病经数载,渐见消瘦乏力。弦细,苔薄,舌质紫暗。分析,各项指标均低于正常。纤维胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎伴局限性萎缩。病理见化生Ⅱ级。拟养阴,理气和络。
处方:孩儿参9克,南沙参9克,川石斛12克,炒9克,清炙草5克,白花蛇舌草3O克,30克,15克,9克,15克,5克,12克,徐长卿15克,2克(研粉吞),炒楂曲各9克,乌梅肉9克。
服药4周后,刺痛大减,胀满亦轻。连服3个月,诸症全消,食欲增加,大便如常。经胃镜复查,为慢性胃炎Ⅱ级(局部萎缩不明显)。
按:胃脘痛久病见胃阴不足或瘀阻者,纤维胃镜检查多见萎缩性胃炎或伴有肠腺化生。治宜养阴益胃、活血并举,多采用叶氏、,酸甘化阴,俾胃阴得复。调气药除苏梗、香附外,常可兼用八月札,以结;活血药除丹参、赤芍外,常兼用血竭以止痛、和血生肌,对萎缩及溃疡之愈合都有好处。
6.5 用药规律
我们从近140篇临床报道中,筛选出43首专方,统计出药物”使用情况,试图寻找其中用药规律。经过统计,发现43首专方共使用了105味药,反映了几十年来治疗萎缩性胃炎用药方向。
应用频度(例)
报道文献(篇)
黄芪、丹参、甘草、枳壳。
莪术、三棱、肉桂、川芎、红花、片姜黄、吴萸。
白芍、(或党参)、乌梅。
陈皮、木香、砂仁、山楂、桃仁。
白术、茯苓、半夏、黄连、当归、佛手、、乌药、。
川楝子、、、干姜、、、仁、厚朴、、泽泻。
沙参、郁金、五味子、延胡、生地、石斛、乳香、没药、、。
、、拔葜、黄芩、蒲公英、、大黄、、菖蒲、。
柴胡、苏子、苏梗、玉竹、荜拨、、。
麦冬、舌革、九香虫、仙鹆草、、、、、赤芍、、、徐长卿、、、、桑寄生、、、熟地、麦芽、、瓜蒌仁、青皮、草豆蔻、、莱菔子、血竭、藿香、附片、、、水蛭、香附、良妻、、、、、红藤、。
表中可见,和行气活血药物使用最高;其次为酸甘化阴药物;其他则应用相对较少。这与某些病理研究和临床分型研究的观点有一致性。
6.6 其他疗法
取穴:、、。
操作:用4毫升、红花当归川芎注射液4毫升、注射液2毫升、注射用0.1毫克和维生素C250毫克,可加入10%2毫升,混位注射,隔日1次,交替注射,3个月为一疗程。
疗效:共治疗观察100例,总有效率为91%。
组成:子,冼净,烘干打碎分装。
用法:空腹时嚼服,每次10克,每天2次。停服其他中西药物,2个月为一疗程。
疗效:共治20例,临床全部有效;16例经胃镜及病理检查,有效率为81.25%。
功法:运行法。每日练4次,每次40分钟,每10天后记录1次后和疗效,3个月后胃镜复查。
疗效:共观察54例,显效34例,好转19例,无效1例,总有效率为98.14%。胃镜复查40例,显效15例,好转18例,总有效率为82.5%。
6.7 其他措施
饮食疗法:少食多餐,软食为主。忌烟酒,避免性食物和药物。
手术治疗:适用于腺上皮细胞间Ⅱ~Ⅱ级以上,肠上皮化生明显或胃酸缺之,高度疑有癌变,或同时存在溃疡、者。相关文献
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