硬脑膜下血肿短期难发现
头部被撞要及时照CT_健康在线_健康频道
2015年03月
“硬脑膜下血肿”短期难发现
头部被撞要及时照CT导读：在日常生活中，人们有时会因刹车撞到头、走路不小心被硬物碰到，脑袋因此受到轻微撞击，当时可能并未觉得有任何不适。不过，专家提醒，如果在头部被撞的几周或半年后，开始出现头痛、呕吐、意识障碍、记忆力下降等症状，这很可能是患上了慢性硬膜下血肿，这时最好到做个头部CT检查，以免耽误了病情。
硬脑膜下血肿短期难发现
24岁的婷婷是一名超市的收银员，她最近老是头晕脑胀，反应迟钝，记忆力也开始下降，严重地影响了工作与生活。在男朋友的陪同下，婷婷去到神经内分泌科检查，医生询问婷婷的病史，但身体一向健康的她，真的想不出自己有什么病。
医生随即又问婷婷之前头部是否有受过外伤，婷婷突然想起大概三个月前，因为路滑摔了一跤，头部碰到了墙上，当时眼冒金星，后来揉揉就好一些了。医生一听，建议婷婷做个头部CT检查，结果显示是硬脑膜下血肿，需要手术治疗。
听说要在头上开刀，婷婷被吓坏了，医生表示其实做的是微创手术，只需局部麻醉，在血肿中心处，将颅骨钻一个一次性筷子头大小的小孔，插入导管把积血引流出来就可以了，伤口很小，不会影响美观。术后一周，婷婷出院了。
解放军458神经内科方昭庚主任解释道，硬脑膜是包在脑表面的一层结缔组织，在硬脑膜及脑表面之间的出血叫硬脑膜下出血。通常按照受伤后出血的时间分为三种：72小时内为急性;三天后至三星期为亚急性;三星期以后为慢性硬脑膜下血肿。
方昭庚主任表示，慢性硬脑膜下血肿往往是由于头部外伤引起的，由于起病缓慢，初期症状不容易被察觉，只是随着时间的推移，硬膜下腔少量持续性出血，不断压迫大脑，这时患者才出现血肿压迫症状和体征，所以患者很难在短时间发现疾病。
容易与其他病混淆
由于慢性硬膜下血肿没有特定的症状，容易被误诊为偏头痛、颈椎病变、中风、神经衰弱、精神病、老年痴呆、脑瘤、心脏病、高血压、视力障碍眼疾等，而在没有做CT检查以前，对此类病人的头痛或失眠无法解释。
方昭庚主任指出，慢性硬脑膜下血肿不一定是撞伤之后才有，轻微外伤也可能导致，老年人尤其高发。因为老年人随着年龄增大，大脑也跟着老化萎缩，连接硬脑膜与脑皮层之间的桥静脉被拉长，只要头部受到轻微的外伤就很容易被拉断，细小的脑表面与硬脑膜窦间的穿通小静脉撕裂，导致静脉反复缓慢的渗血，血肿量逐渐增多，压迫脑神经出现相应的症状。
凡是有头部轻微外伤，3周后有头痛、作呕、一侧肢体无力、走路不稳的老年人，就要注意是否有慢性硬膜下血肿的可能。方昭庚主任表示，慢性硬脑膜下血肿手术治疗是既安全又效果很好的，手术成功率在90%以上，术后恢复日常生活功能的几率高达80%以上。
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12345678910>> >>我前一个月出车祸撞到头部，当时做了CT没事
我前一个月出车祸撞到头部，当时做了CT没事
病情描述：
我前一个月出车祸撞到头部，当时做了CT没事但是太阳穴那里肿了一个月都没消下去，嘴巴只要张大一点都会疼，请问严重吗 我前一个月出车祸撞到头部，当时做了CT没事但是太阳穴那里肿了一个月都没消下去，嘴巴只要张大一点都会疼，请问严重吗
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
医生建议：从你描述的情况看，应该是外伤性皮下血肿。如果体积大，可以考虑手术。
追问:严重吗
医生回答:皮外的，一般不会严重。
追问:有多大算大
医生回答:3cm以上
追问:我这个能确93珍吗，这血肿照片能照得出来吗？
医生回答:眼睛看不出来肿着吗
追问:看不出来但摸上去还是大
医生回答:什么大？
医生回答:既然看不出，怎么会摸上去大呢，皮下血肿应该用眼睛就能看出的
追问:我也不知道摸上去不会疼
医生回答:建议你去医院检查
追问:要做什么看呢？
医生回答:医生看到你的情况，需要的检查会给你做的
追问:哦那你看我这个不会疼，有必要去医院吗
医生回答:你上面不是说嘴张大一点就会疼的吗
追问:恩但是摸上去不会疼
医生回答:那你在观察观察吧
追问:哦好谢谢你
(不少于10个中文字符)
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问:前段时间额头受到猛烈的撞击,去医院做ct没事,第二天头晕晕的左侧脑部有胀胀
来自山东省济南工人新村诊所
根据你的描述主要考虑是由于外伤导致的脑震荡现在注意休息和营养，根据你现在的症状可以点滴甘露醇，菌必治，能量和胞二磷进行调理。建议最好去医院做脑部CT检查进行确诊
你好，根据你病情描述考虑可能是外伤引起脑震荡出现头疼症状，建议到正规医院颅脑外科...
指导意见：
您好 这个情况要考虑脑供血不足的症状，需要进一步检查血脂和做经颅多普勒...
两种可能比较大，一个是颈椎病，最好拍个颈椎平片，一个是脑供血不足，查脑彩超
病情分析：
根据你的描述来看，你的情况可能是脑血管痉挛所导致的。
指导意见：
问题分析：
从的情况看，颈椎病不严重的，新的症状不考虑是颈椎病引起的现象，腿部的肿...
* 百度知道专家平台解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生头部被撞后最好三周内去做个CT检查_百度文库
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