小腿孕妇静脉曲张怎么办发黑怎么办？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-05 04:49 标签： 静脉曲张
两只小腿静脉曲张，局部有点发黑，目前采取哪种治疗方法好
10:47&&&&&&浏览6741次
病情描述：我妈妈今年59岁，两只小腿静脉曲张，局部有点发黑，目前采取哪种治疗方法好
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好，小腿静脉曲张，局部有点发黑，说明下肢静脉曲张比较严重，需要输液抗炎治疗，等炎症消退后，最好采取手术治疗。
指导建议：建议到正规医院普外科就诊，进行手术治疗的，平时清淡饮食
副主任医师
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静脉曲张手术后原皮肤发黑部分可以恢复为正常皮肤吗
09-08-16 &匿名提问
静脉曲张手术后原皮肤发黑部分可以恢复为正常皮肤1。术后不能立刻上班，要求恢复3-7天，防止结扎线脱落 2。不必专人照顾，可以自理生活，但要求休息为主 3。术后局部外观正常，需要等到半年以上
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　　医学指导/二七二医院微创科主任郭洪旺　　病例1：李老师已经在小学讲坛上工作了三十多年，前两天，她因为下肢静脉曲张住院了。几年前李老师就发现自己的小腿上鼓出了“青筋”，一直也没太当回事。结果“青筋”越来越多，腿上皮肤的颜色也斑斑驳驳，一天工作下来，感觉又胀又痛。　　病例2：在商场工作的小张是个漂亮的姑娘，工作很辛苦，每天都要站五六个小时。夏天到了，小张碰上了一件烦心事，腿上不知什么时候爬出了一条条“蚯蚓”，都不敢穿裙子。　　李老师腿上的“青筋”和小张腿上的“蚯蚓”，在医学上称为下肢静脉曲张，下肢静脉曲张是一个常见病，在我国大概每十个人中就有一个患者。下肢静脉曲张多见于长期站立工作的人，比如教师、护士、交警、车工等，其它诱发因素包括肥胖、怀孕、慢性咳嗽、便秘及老化等。静脉曲张的发生与体质和遗传有一定关系，父母亲患静脉曲张，子女的发病机会是普通人的两倍，而女性出现静脉曲张的比例是男性的两倍。　　症状：腿部疲劳、肿胀和疼痛最常见　　静脉曲张最常见的症状是晚间感腿部疲劳、沉重、肿胀和疼痛。这些症状通常在平卧并抬高下肢在心脏水平以上而得到缓解，然数小时后才能使不适感完全消失。　　很多患者下肢会出现难以愈合的皮疹，并会有明显的瘙痒。　　许多病人在夜间发生小腿和足部肌肉痉挛。　　随着疾病的进展，患者小腿的皮肤会发黑，严重时可出现破溃，渗水和疼痛。　　静脉曲张患者的腿部浅表静脉呈蚯蚓样增粗，直立时加剧，有时平卧后可消退。部分患者，在肉眼不能看到皮下深部也可出现的许多扩张扭曲的小静脉，和浅表的扩张静脉类似。　　静脉曲张患者的皮肤会萎缩，发黑，皮疹出现，皮肤鳞屑样改变。下肢内侧皮肤可有色素沉着，有主要静脉行径上的皮肤色素呈斑块状。　　静脉曲张患者的脚踝上出现皮肤破溃。静脉曲张性溃疡一般位于小腿内侧下1/3处，也有位于小腿外侧，可向下伸延达踝下至足部，向上伸延达膝部。　　由于曲张的静脉内血流迟缓和内膜不平滑，加上细菌侵入，可引起静脉炎和血栓形成。主要表现为肿胀加重，皮肤发红，皮温升高，伴疼痛等症状。　　治疗：药物几乎不起作用　　吃药是不能治愈静脉曲张的，内服药和外敷药几乎不起作用。下肢静脉曲张的治疗方法有三种，包括：压迫治疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。　　压迫治疗法：穿着医用弹力袜属压迫治疗法中最为有效的方法。压迫治疗会产生直接的力学效果，使病变的静脉透壁压力恢复正常。使用弹力袜可以使腿部沉重感、疼痛、肿胀得到明显的缓解，并可防止曲张加重。但是。弹力袜并不能根治静脉曲张，只是起缓解症状作用，当静脉曲张严重到一定程度如血管鼓起或出现静脉炎、色素沉着等并发症的时候，还是建议患者及早进行手术治疗。　　曲张静脉硬化疗法：下肢静脉曲张硬化疗法是一种将化学药物注入曲张静脉使之发生炎性闭塞的治疗方法。硬化疗法的优点是操作简单，病人痛苦小，不需住院和费用低，术后不留疤痕。适用于局限性比较细小的扩张静脉，能满足不愿手术和考虑肢体“美容”者的心理需要。但效果不佳容易复发，还会加重皮肤的色素沉着，甚至产生严重并发症。　　手术治疗：下肢静脉曲张的根本治疗方法是手术。　　①常规的手术并不复杂，自大腿根部切断结扎下肢表浅的静脉，将下肢曲张的静脉剥除就可以了，该手术称为下肢曲张静脉高位结扎剥脱术。但手术有多处刀口，有疤痕，且痛苦大，对血管破坏性大。　　②喜欢穿裙子的朋友可能会担心手术疤痕影响美观。现在部分医院可以用射频或激光治疗下肢静脉曲张，这样就免去了大的手术切口，不需要行麻醉的情况下完成手术，手术后仅有较小的穿刺孔，短期内很快愈合，不会留有疤痕。激光治疗原理是使静脉壁收缩后闭合，逐渐吸收，少数患者情况复杂，比如同时患有深静脉阻塞，就不能采取常规的手术。　　所以术前应该进行一些检查明确下肢静脉的情况，由专科医生来决定治疗方案。　　预防：经常锻炼肌肉，避免长时间站立　　防止静脉曲张的措施包括：　　①尽可能消除加大腹部压力的因素，如慢性咳嗽、便秘等;　　②改善劳动条件，减轻劳动强度;　　③治疗会令腹内压升高的疾病，例如便秘;　　④避免过度肥胖，增加双脚压力;　　⑤睡觉时将脚微微垫高，促进双腿血液流动，帮助血液流到心脏，舒缓静脉的压力;　　⑥坐下时把下肢稍为抬高，促进血液循环;　　⑦过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因。近几年的调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的人应该定时活动下肢，锻炼小腿肌肉，避免长时间站立或长期呆坐，平常多散步舒展筋骨，促进静脉回流。　　注意：别忽视皮肤的病变　　以下两类情况需要引起重视：　　1，典型的静脉曲张患者没有尽早治疗。这类患者对单纯的静脉曲张——“青筋”暴露所引起的外观上的变化没有治疗要求，错过了最佳治疗时机。早期治疗不仅费用少，而且可以避免长期静脉曲张后带来的并发症。长期静脉曲张最后的结果往往是皮肤发黑-色素沉着和溃疡和下肢水肿——老烂腿。不仅治疗上困难、费用高，而且不能彻底恢复。　　2，比较“隐匿”的静脉曲张。这类患者下肢外观上能看到的曲张静脉并不严重，但是可以发生比较明显的下肢皮肤色素沉着和皮肤白斑。由于容易发生下肢静脉炎和脂膜炎等软组织炎，炎症缓解后经常加重皮肤的异常甚至发生皮下脂质硬化。这类患者一般比较容易发展到发生下肢皮肤溃疡。在下肢血管检查中，可见比较明显的相对较深的扩张静脉和介于下肢浅部和深部静脉之间的异常流向的静脉，早期治疗可以有效的防止皮肤并发症。 (崔东旭/书)
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需要术后观察，如果术后，血液循环得到改善，组织供养得到恢复，局部发黑的情况就会慢慢的消失的如果术后恢复不好，那就好不了，可能还会加重现在的症状，所以术后保养，也是很重要的，注意休息，不得负重，少站立，穿静脉曲张袜，用活血化淤的外贴中药膏，帮助血液循环改善，如【脉管舒】
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