安装心脏起搏器器的适应证是什么？咋安装啊？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-04 12:13 标签： 安装心脏起搏器
你所在的位置: >
何时是安装心脏起搏器的最佳时间？
　　随着科学的进展,心脏起搏器技术进展迅速,体积越来越小,功能越来越多,施用寿命越来越长,智能化和自动化程度越来越高,与此伴随,心脏起搏器的临床适应症也越来越多,从单一治疗心电活动衰竭（如病态窦房结综合症、重症房室传导阻滞等缓慢性心律变态）扩展到治
　　心脏起搏器的适应症有哪些？一些患有心脏病的患者，医生会建议患者安装心脏起搏器。心脏起搏器对于心脏性疾病，例如心律失常、颈动脉窦晕厥等疾病有显著效果。但是，心脏病患者要安装心脏起搏器需要对应一定的适应症。
　　安装心脏起搏器能够治疗心脏病，但并非一切心脏病均需安装心脏起搏器进行治疗，必需有一定的适应证。在这些适应症中，有些需要终身依靠起搏器就要采用彻底起搏，有的只需在抢救过程中迅速施用，好转后即可撤除，可采用暂时性起搏。
　　病态窦房结综合征是心脏起搏器的适应症之一。病态窦房结综合征：并且伴有与缓慢心律失常直接有关的症状。（1）心动过缓导致心输出量下降，引起如头晕、黑朦、心力衰竭和晕厥等症状；（2）心动过缓-心动过速综合征而必须用药物控制心动过速发作者。
　　房室传导阻滞也是心脏起搏器的适应症。房室传导阻滞：主要取决于有无症状和阻滞部位。（1）有症状的II度以上AVB，不论有无症状和类型；（2）无症状的II度以上AVB，但心室率＜40次/分，或证实心脏停搏＞3秒；（3）由高度AVB诱发的快速异位心律失常而需药物治疗者；（4）三分支传导阻滞。以上情况的房室传导阻滞建议安装心脏起搏器。
　　随着科学的进展，心脏起搏器技术进展迅速，体积越来越小，功能越来越多，施用寿命越来越长，智能化和自动化程度越来越高，与此伴随，心脏起搏器的临床适应症也越来越多，从单一治疗心电活动衰竭（如病态窦房结综合症、重症房室传导阻滞等缓慢性心律变态）扩展到治疗心电活动紊乱，从治疗心电疾患扩展到治疗非心电疾患。
　　何种情况安装心脏起搏器？心脏起搏器根据类型来分，主要分为临时心脏起搏器和永久性心脏起搏器。并不是所有的心脏病患者都适合心脏起搏器的安装，同时，适合安装的患者也要按照自身情况选择合适的心脏起搏器。
　　（一）临时心脏起搏器
　　1、适合安装临时心脏起搏器的患者，可以是阿&斯综合征发作的患者。心律不稳定的患者在安置永久心脏起搏器之前的过渡，起搏器依赖的患者在更换新心脏起搏器时的过渡，也可安装临时心脏起搏器。
　　2、心脏直视手术引起的三度房室传导阻滞的患者适合安装临时心脏起搏器。
　　3.药物治疗无效的由心动过缓引发的尖端扭转型或持续性心动过速，预期将出现明显心动过缓的高危患者，也适合安装。
　　（二）永久性心脏起搏器
　　1、严重的心跳过慢。心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次，尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者，应该植入起搏器。这也是起搏器最主要和最初的治疗范畴。
　　2、心跳骤停。心脏停止跳动数分钟就能致死，一些疾病可引发心跳骤停或致命性恶性室性心律失常，如快速室性心动过速、心室颤动，可以安装具有除颤器功能的起搏器，能恢复心脏有规律的跳动。
　　3、心脏收缩无力。疾病若破坏了心肌，或改变了其原有形态，会导致心肌无法有力收缩。心脏收缩功能下降就会引起心脏泵血不足，身体各部分无法获得充足的新鲜血液，造成头晕、胸闷、乏力等各种症状。如药物治疗无效的充血性心力衰竭、严重肥厚性梗阻型心肌病，可以在心脏各部分安装多个起搏器，同步产生多个电刺激命令，帮助心肌收缩。
　　4、在某些心脏病综合治疗中，例如颈动脉窦高敏综合征、血管迷走性晕厥、特发性Q&T延长综合征、预防快速房性心律失常等，起搏器还是不可或缺或唯一的治疗手段。想了解更多关于心脏起搏器的问题，可致电：1，还可登录医院官方网站：。
以上就是关于何时是安装心脏起搏器的最佳时间？的文章介绍，如有其他问题或需详细咨询，请点击下方在线咨询按钮与专家直接对话。
文章相关标签：
熟练进行胃镜检查
杨斌(院长)
擅长消化道疾病的胃肠镜诊断及治疗
雷鸣副主任医师
医院地址：安徽省合肥市长江西路663号(十里庙)
网站信息仅供参考，不能作为诊断、治疗及医疗鉴定等的依据，
就医请遵照医生诊断和治疗。
部分资料来源于网络，如果有版权问题请及时联系我们。
Copyright ?
Hefei Cardiovascular Hospital.
安徽心脏病网 安徽红十字心血管病医院(合肥高新心血管病医院) 版权所有心脏起搏器适应证和解读_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
4页¥2.006页¥5.002页¥1.002页¥3.002页¥1.00 2页¥1.003页¥3.003页¥2.002页¥1.001页¥0.50
心脏起搏器适应证和解读|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢《家庭医药》的博客
哪些情况需要装心脏起搏器
&发布日期& 21:14:27&&更新日期& 21:14:27
哪些情况需要装心脏起搏器
□ 湖北省荆州市第二人民医院主任医师
心脏是人体的“发动机”——它的每一次跳动，有赖于右心房最深处一个叫窦房结的结构。它准时规律地发出信号，并通过固定通路传到心房，促使心房收缩，将血液泵到心室，然后心室收缩，把血液泵到身体各处。心脏每个部位在接受命令并执行后，都会恢复原来的舒张状态，等待下一轮命令。健康的心脏，整个工作过程都是规律而有条不紊的。
正常成人的心脏跳动次数（心率）为每分钟60～100次，超过100次称为心动过速，低于60次称为心动过缓。心动过缓可造成心大脑等重要器官供血不足，而出现缺氧的一系列症状，如头晕眼花、黑朦、晕厥、乏力、胸闷、心慌、气短等。
心脏起搏器的主要适应证为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下，起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。
引起心动过缓的原因比较多，最常见的有以下2种——
◇ 传导阻滞
由于心脏房结的病变或心肌的病变，使窦房结发出的命令不能下传而致。
传导阻滞分为3度，Ⅰ度较轻，可无症状，只有做心电图才能发现；Ⅱ度是有少数命令不能下传，患者常有心脏停跳感；Ⅲ度最严重，所有的命令都不能下传，心跳每分钟20～30次，很不规则，患者随时都有心跳骤停的可能。
对于Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞的患者，不管其心率快慢和有无症状，只要不是由心肌缺血、一过性电解质紊乱，或者服药等可逆原因引起的，均需要植入起搏器。
◇ 窦房结功能改变
人的心脏跳动是由窦房结指挥的。因窦房结病变引起的心跳过缓，临床上称为病态窦房结综合征。
对于窦房结疾病，只有出现明确的由该心律失常引起的症状，比如晕厥、乏力等，才需要安装起搏器；无症状、或者由其他原因引起者不需要起搏器。
这里的心律失常包括心动过缓和变时功能不全，所谓变时功能不全，简单讲就是心率不能随着人体生理需要的变化而升高或减慢。
随着医学科技的飞速发展，心脏起搏治疗已经不仅仅局限于上述心跳缓慢的患者。
部分起搏器（三腔起搏器）还可以治疗难治性心力衰竭，通过起搏使得心跳更协调而改善心功能。另外，患有冠心病、心肌梗死、心肌病、难治性心力衰竭等严重心脏病的患者，易发生恶性快速心律失常，如室性心动过速或心室颤动而猝死。这类患者需要安装特殊的带有复律除颤功能的心脏起搏器（医学上称ICD），防治心脏性猝死的发生。但其目的不是为了治疗心率慢，而是增强心脏功能。

我要回帖

更多关于 安装心脏起搏器 的文章

 

随机推荐